小儿白塞病长期误诊一例

小儿白塞病长期误诊一例

一、小儿白塞病长期误诊1例(论文文献综述)

刘文东,曲宝明,矫岩,李红[1](2018)在《免疫干预治疗儿童白塞病1例并文献复习》文中进行了进一步梳理儿童白塞病较成人发病率低,但是该病可导致多系统、多脏器损伤,致残、致死率高,严重危害儿童的健康。本研究通过回顾性分析1例白塞病患儿的临床资料及学习相关文献,探讨儿童白塞病的临床特征、诊断、治疗及预后。该病的临床临床表现多典型,诊断时要详细询问病史、注意鉴别诊断,以免漏诊误诊,并需要长期随访。

王玲玲[2](2012)在《辨病与辨证相结合治疗白塞病的临床研究》文中进行了进一步梳理目的:本研究通过观察治疗前后白塞病患者疗效性及安全性指标的变化情况,比较两组治疗前后及组间疗效以及复发、不良反应的差异,初步客观评价中医治疗方案的临床疗效及安全性。方法:本试验统计2010.03―2012.02山东中医药大学附属医院风湿病科门诊和住院病人及2010.06―2010.08山东省立医院风湿免疫科住院病人共30例,以1:1比例随机分为试验组和对照组,试验组选用中医辨病辨证方治疗,对照组选用沙利度胺50mg/日治疗,服药2个月,观察两组治疗后白塞病疗效指标、中医症状疗效指标、实验室检查指标;并随访3个月观察复发及不良反应等情况。结果:试验组和对照组在治疗后,在白塞病疗效、中医症状及实验室检查比较方面无显着性差异(P>0.05),试验组的复发率及不良反应发生率均与对照组有明显差异性(P<0.05),优于对照组。结论:中医辨病辨证相结合的思路治疗白塞病取得了良好疗效,并且有效地减少了复发次数,远期疗效较西医好,并有较好的安全性,证明了辨病辨证思路的正确性。

本刊编辑部[3](2016)在《2016年《人民军医》杂志分类总目次》文中研究表明

邓志刚[4](2006)在《心脏白塞氏病的外科治疗》文中研究指明目的: 探讨心脏白塞氏病(Cardiovascular Behcet’s Disease CBD)的临床表现,实验室检查,外科手术时机及外科手术方式的选择及围手术期的治疗要点,以提高CBD的确诊率,减少因为误诊误治导致致命的CBD术后并发症的发生,提高CBD的外科治疗效果。 方法: 该研究分为三部分,第一部分是南方医院的临床资料,第二部分是文献的临床资料,第三部分是综合汇总的临床资料。 第一部分:南方医院的临床资料 对南方医院1990年1月—2005年6月的15例CBD的病例的临床表现,实验室检查,外科手术时机及外科手术方式的选择及围手术期的治疗及预后进行回顾性研究。 第二部分:文献的临床资料 检索方法: 国外文献检索利用网络,在PubMed上从1952年检索到2005年。使用的关键词为Behcet’s disease,或者Behcet’s syndrome。另外使用BD的别名Silk Route Disease和Cap disease,38 degree disease。为检索完全,附加使用关键词Perivalvular leakage及redo,reoperation检索。检索语言包括各国语言。 国内文章检索为使用中国全文期刊数据库及CMCC检索,检索时间为1994年至2005年。检索关键词为白塞氏病(Behcet’s Disease BD)及贝赫切特综合

贾茜[5](2016)在《复发性多软骨炎1例报道并文献复习》文中研究表明目的:探讨复发性多软骨炎(Relapsing Polychondritis, RP)的病因、发病机制、临床特点、辅助检查、诊治及预后,对本病的诊疗提供帮助,减少临床误诊率及漏诊率。方法:本次研究回顾性分析我院收治的1例RP患者的临床资料,并检索2001-2016年发表在CNKI、Pubmed等数据库有关RP的文献,应用SPSS19.0统计软件,重点对国内近10年内相关的123篇文献中,记录较完整的142例患者及该例报道患者的临床资料进行分析,计数资料以百分数表示,计量资料用x±s表示。同时探讨该病的病因、临床表现、诊治、预后等一般规律。结果:RP发病率低,病因不明,临床表现多样,可伴有多系统损害,病情易反复,首诊易误诊、漏诊,糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等治疗有效,预后个体差异较大。1.病例:本次报道病例的临床表现为耳廓、肾脏受累,系统应用糖皮质激素治疗后病情好转。出院后患者因个人原因未再用药,1月后随访出现胸闷、呼吸困难、视物模糊等症状,并未再规范诊治,目前该患者仍在随访中。2.文献复习:(1)性别:男性75例,女性68例,男女比例为1.10:1。(2)年龄:各年龄均可发病,最小7岁,最大82岁,主要集中在40-60岁,中位发病年龄46岁,平均年龄45.05±15.36岁。(3)合并疾病:8例合并恶性肿瘤,其中5例为血液系统恶性肿瘤。23例合并自身免疫病,其中7例合并骨关节炎,5例合并血管炎,2例合并寻常型银屑病,3例合并系统性红斑狼疮,合并白塞氏病、干燥综合征、脂膜炎、sweet病、溃疡性结肠炎、抗磷脂综合征各1例。(4)临床表现:仅23例累及一个脏器或系统,余120例呈多系统损害。累及耳103例(72.0%),呼吸系统99例(69.2%),关节52例(36.4%),鼻、眼各49例(34.3%),皮肤1O例(7.0%),神经系统、心血管系统、泌尿系统各8例(5.6%)、6例(4.2%)、4例(2.8%),发热56例(39.2%)。(5)实验室检查:贫血72例(72/124),白细胞增多50例(50/124),中性粒细胞比率增高41例(41/124),淋巴细胞比率降低5例(5/124),血小板增多17例(17/124)。尿常规异常15例(15/53),肝酶异常9例(9/66),低白蛋白血症8例(8/15),高脂血症3例(3/6),甲状腺功能异常3例(3/12),高尿酸血症1例。自身抗体谱异常28例(28/114),血清免疫球蛋白异常24例(24/61),血清C3、C3异常9例(9/45)。血沉增快112例(112/139),血清CRP升高72例(72/95)。(6)影像学检查:93例行颈胸部HRCT检查,64例有异常发现,如气道管壁增厚、狭窄、扭曲,肺野高密度影,肺门等处淋巴结肿大,肋骨及周围软组织肿胀、模糊等。50例患者行气管镜检查,48例有异常发现,如黏膜水肿充血、软骨环消失、气道狭窄、管壁钙化、增厚、塌陷等。14例患者于气管镜下行局部组织活检及病理检查,组织学改变可见急慢性炎症、纤维肉芽组织形成等改变。(7)病理改变:30例患者行局部皮肤和(或)软骨组织活检及病理检查,共同特点为软骨正常腔隙结构破坏、嗜碱性消失,早期伴中性粒细胞浸润、后期为淋巴细胞或浆细胞浸润,晚期可见软骨被纤维组织替代。(8)治疗:142例患者系统应用糖皮质激素,其中55例患者单用此方案治疗,82例在此方案基础上联合应用免疫抑制剂,包括环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、沙利度胺、环孢素A、吗替麦考酚酯、来氟米特等,7例使用糖皮质激素冲击治疗。4例联合应用生物制剂治疗。(9)预后:76例患者出现并发症,28例出现耳廓塌陷,3例听力丧失,14例视力受损,47例鞍鼻畸形,45例气道狭窄,2例声带、会厌运动受限。6例治疗无效死亡,其中5例死于呼吸衰竭、肺部感染,1例意外死亡。结论:1、RP可发生于任何年龄,好发于中老年人,男性发病略多于女性。2、RP可伴发恶性肿瘤、自身免疫性疾病和代谢性疾病等。3.临床表现多样,可出现多系统损害。4.根据病情单独或联合应用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂治疗。5.RP预后个体差异较大,早期正确诊断、规范治疗是控制本病进展的重要前提。

崔庆科[6](2020)在《小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜的机制研究》文中研究指明目的:探讨小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜(HSP)的机理及发挥作用的机制。方法:1.基于网络药理学探讨小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜作用机制:依托中药系统药理学分析平台(TCMSP)和中药分子机理生物信息学分析工具(Batman-TCM)检索小儿紫癜疹消颗粒治的化学成分、作用靶点,利用Genecard收集过敏性紫癜作用靶点,随后整合数据获得小儿紫癜疹消颗粒治病靶点。通过Cytoscape3.2.1构建小儿紫癜疹消颗粒-活性化合物-治病靶点网络图,使用String构建小儿紫癜疹消颗粒治病靶点PPI网络,研究小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜作用机制。2.运用UPLC-Q-Orbitrap-MS法分析小儿紫癜疹消颗粒化学成分:选用安捷伦SB C18超高效液相色谱柱(3.0 mm×50 mm,1.8μm),采用梯度洗脱,以0.1%甲酸水(A)-乙腈(B)为流动相;电喷雾离子源,质量分析器为四极杆-静电场轨道阱。3.采用基于LC-MS技术的代谢组学研究方法对HSP患儿和健康儿童的尿液进行分析,通过UPLC-Q-TOF/MS分析观察小儿过敏性紫癜对儿童尿液代谢物变化的影响,寻求过敏性紫癜的生物标志物。4.(1)对171例HSP患儿的相关检验指标进行了回顾性分析,调查HSP患儿一般情况、发病月份、发病情况、伴随病症、一般炎症指标、肺炎支原体及衣原体感染情况、免疫球蛋白和补体C3水平、呼吸道病毒感染情况等相关指标。(2)收集HSP患儿晨起空腹血清,运用酶联免疫吸附测定(Enzyme Linked ImmunoSorbent Assay,ELISA)方法检测患儿治疗前后IL-6、IL-8、TNF-α、IgA1、IgA/FcαRI(CD89)数值。(3)用含有HSP患儿血清的F12k培养基培养HUVECs细胞并用小儿紫癜疹消颗粒进行干预,用ELISA法检测IL-6、IL-8、TNF-α、IgA/FcαRI(CD89)数值,Western blot检测Syk、p-Syk、PI3K、p-PI3K蛋白表达。结果:1.小儿紫癜疹消颗粒-活性化合物-治病靶点网络图包含9个单味药,206个活性化合物,以及40个治病靶点。PPI网络包含39个靶点蛋白,关键蛋白涉及IL6、INS、VEGFA等。基因本体(GO)条目14个,涉及脂多糖的反应、缺氧的反应、药物的反应等。京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路4条,涉及肿瘤坏死因子信号通路、NF-κB信号通路、HIF-1信号通路、PI3K-AKT信号通路。2.结合文献报道和质谱数据,通过串联质谱对小儿紫癜疹消颗粒中的化学成分进行了结构鉴定,共鉴定了21个化合物,包括10个黄酮类成分,4个蒽醌类成分,2个萜类成分,2个紫草呋喃类成分,1个甾醇苷类成分,1个多酚类成分,1个木脂素类成分。3.筛选出92个尿液中的代谢物作为小儿过敏性紫癜疾病的生物标志物,共鉴定出其中15个代谢物,可能是过敏性紫癜患儿与健康儿童尿液代谢标记物的区别。4.(1)急性期HSP患儿一般炎症指标均有所上升,提示细菌、病毒、肺炎支原体等感染可能是过敏性紫癜发病的诱因;HSP患儿急性期血清免疫球蛋白IgM、IgG、IgA、补体C3水平存在紊乱,其血清IgA、补体C3水平HSP组明显高于正常对照组;HSP患儿呼吸道病毒感染主要以腺病毒、人呼吸道合胞病毒、人副流感病毒、柯萨奇病毒为主。(2)急性期HSP患儿血清炎症细胞因子IL-6、IL-8、TNF-α治疗后与治疗前相比均有所降低,IgA1、IgA/FcαRI(CD89)下降具有统计学意义(P<0.05)。(3)HSP患儿血清刺激后HUVECs上清液IL-6、IL-8、TNF-α、IgA/FcαRI(CD89)水平表达升高(P<0.05),运用小儿紫癜疹消颗粒干预后其表达水平下降(P<0.05)。结论:1.通过网络药理学手段初步预测了小儿紫癜疹消颗粒的药理作用和分子机制,为小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜药理作用和分子机制深入研究奠定理论基础。2.UPLC-Q-Orbitrap-MS方法快速、简便、可靠地鉴别小儿紫癜疹消颗粒的化学成分,有助于揭示其化学成分和药理活性物质。3.过敏性紫癜患儿与健康儿童尿液存在代谢标记物的区别,可为疾病鉴别、证型诊断、疾病治疗中提供方法。4.小儿紫癜疹消颗粒发挥治疗过敏性紫癜的作用机制可能与靶向调控IgA/FcαRI抗过敏性紫癜血管内皮细胞炎症有关。

二、小儿白塞病长期误诊1例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、小儿白塞病长期误诊1例(论文提纲范文)

(1)免疫干预治疗儿童白塞病1例并文献复习(论文提纲范文)

1 临床资料
2 讨论
    2.1 本病例特点
    2.2 文献复习
        2.2.1 一般资料
        2.2.2 诊断标准中临床表现及其他并发症
        2.2.3 实验室检查
        2.2.4 治疗
        2.2.5 预后
    2.3 病例特点

(2)辨病与辨证相结合治疗白塞病的临床研究(论文提纲范文)

提要
Abstract
引言
临床研究
    一、 试验设计
        (一) 研究目的
        (二) 研究方法
        (三) 病例选择
        (四) 观察指标
        (五) 疗效评定标准
        (六) 统计学方法
    二、 研究结果
        (一) 治疗前两组资料比较
        (二) 治疗结果分析
        (三) 随访结果分析
        (四) 不良反应结果分析
讨论
    一、 现代医学对白塞病的认识
        (一) 遗传因素
        (二) 免疫因素
        (三) 感染因素
        (四) 环境因素
    二、 中医学对白塞病的认识
    三、 白塞病的病因病机探析
        (一) 饮食不节,情志失调,湿热毒蕴
        (二) 外感湿热毒邪,攻于诸窍
        (三) 湿热灼阴,阴虚血热
        (四) 气虚阴伤,余毒未尽
    四、 方药分析及现代药理研究
    五、 临床体会
        (一) 辨病与辨证结合
        (二) 白塞病的早期诊断
        (三) 白塞病的分期治疗及如何防止复发
        (四) 健康教育
        (五) 中药服用问题
结语
参考文献
综述
    参考文献
附录
致谢
发表论文
详细摘要

(4)心脏白塞氏病的外科治疗(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
前言
研究方法
第一部分:南方医院的临床资料
    南方医院的临床资料的检索
    南方医院的临床资料结果
    南方医院的临床资料结果讨论
第二部分:文献的临床资料
    文献的临床资料的检索
    文献的临床资料结果
    文献的临床资料结果讨论
第三部分:汇总的临床资料
    汇总的临床资料的研究方法
    汇总的临床资料结果
讨论
结论
研究缺点
后续研究
参考文献
附表一
附表二
附表三
附表四
英文缩略词中英文对照表
致谢
学位论文原创性声明及版权使用授权书

(5)复发性多软骨炎1例报道并文献复习(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
符号说明
前言
病例报道
文献复习
讨论
结论
附图
附表
参考文献
致谢
附件

(6)小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜的机制研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
英文缩略语
引言
文献综述
    综述一 小儿过敏性紫癜中医学研究进展
        参考文献
    综述二 儿童过敏性紫癜西医学研究进展
        参考文献
实验研究
    第一章 基于网络药理学探讨小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜作用机制
        1 材料与方法
        2 实验结果
        3 讨论
        4 小结
        参考文献
    第二章 基于UPLC-Q-Orbitrap-MS法分析小儿紫癜疹消颗粒化学成分
        1 材料与试剂
        2 实验方法
        3 实验结果
        4 讨论
        5 小结
        参考文献
    第三章 小儿过敏性紫癜的代谢组学研究
        1 材料与方法
        2 结果与讨论
        3 小结
        参考文献
    第四章 小儿紫癜疹消颗粒靶向调控IgA/FcαRI抗过敏性紫癜血管内皮细胞炎症的研究
        第一节 171 例过敏性紫癜患儿回顾性分析
        1 资料与方法
        2 结果
        3 结论
        第二节 小儿紫癜疹消颗粒靶向调控HSP患儿IgA/FcαRI及相关细胞因子的研究
        1 材料与方法
        2 结果
        3 结论
        第三节 小儿紫癜疹消颗粒靶向调控HUVECs细胞IgA/FcαRI抗过敏性紫癜血管内皮细胞炎症的研究
        1 材料与方法
        2 结果
        3 结论
        讨论
        参考文献
结论
本文创新点
附录
致谢
在学期间主要研究成果
个人简介

四、小儿白塞病长期误诊1例(论文参考文献)

  • [1]免疫干预治疗儿童白塞病1例并文献复习[J]. 刘文东,曲宝明,矫岩,李红. 中国当代医药, 2018(30)
  • [2]辨病与辨证相结合治疗白塞病的临床研究[D]. 王玲玲. 山东中医药大学, 2012(01)
  • [3]2016年《人民军医》杂志分类总目次[J]. 本刊编辑部. 人民军医, 2016(12)
  • [4]心脏白塞氏病的外科治疗[D]. 邓志刚. 第一军医大学, 2006(01)
  • [5]复发性多软骨炎1例报道并文献复习[D]. 贾茜. 山东大学, 2016(02)
  • [6]小儿紫癜疹消颗粒治疗过敏性紫癜的机制研究[D]. 崔庆科. 长春中医药大学, 2020(08)

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