弥散加权成像对超急性脑梗死的诊断价值

弥散加权成像对超急性脑梗死的诊断价值

一、弥散加权成像对超急性脑梗塞的诊断价值探讨(论文文献综述)

胡卫华[1](2021)在《三向同性扩散加权成像与表观扩散系数图在不同时期脑梗塞诊断、转归和分期中的应用价值》文中提出目的探讨分析三向同性扩散加权成像(DWI)、与表观扩散系数图(ADC)在不同时期脑梗塞的诊断以及转归和分期中的应用价值。方法选择2018年1月-2020年12月我院收治的96例脑梗塞患者,对所有患者进行常规MRI检测、以及DWI检测,并对不同时期脑梗塞患者的病灶面积以及检测准确性等进行比较。结果急性期与亚急性期DWI脑梗塞患者病灶面积检测值高于MRI,超急性期DWI脑梗塞患者病灶面积检测值高于MRI,差异有统计学意义(P<0.05);急性期与亚急性期DWI脑梗塞患者检出率高于MRI,超急性期ADC值、r ADC值低于急性期、亚急性期,差异有统计学意义(P<0.05);急性期ADC值、rADC值,低于亚急性期,差异有统计学意义(P<0.05);超急性期脑梗塞患者在T2WI上无异常信号存在,急性期、以及亚急性期脑梗塞患者T2WI上均有高信号表现存在,DWI上不同时期脑梗塞患者均有高信号表现存在。结论在不同时期脑梗塞患者的临床诊断中,采取DWI、ADC进行检测诊断,可以有效提高诊断价值;检测患者病灶面积的同时,可以借助ADC具有的特性,提高对患者不同分期诊断价值,有助于临床对治疗效果放入动态观察。

庞磊[2](2021)在《磁共振弥散加权成像在诊断超急性期、急性期脑梗死中的临床应用价值》文中进行了进一步梳理目的:分析磁共振弥散加权成像在诊断超急性期、急性期脑梗死中的临床应用价值。方法:抽选2019年9月—2021年4月我院收治的74例疑似急性脑梗死患者作为研究对象,所有患者均接受常规磁共振、磁共振弥散加权成像检查,对比常规磁共振、磁共振弥散加权成像在超急性期、急性期脑梗死中的诊断效能(诊断符合率、灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率)。将超急性期、急性期脑梗死患者进行分组,对比两组的弥散加权成像、FSET2WI、SET1WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)信号。结果:74例患者中有超急性期脑梗死15例、急性期脑梗死36例、慢性期脑梗死23例。磁共振弥散加权成像的诊断符合率、灵敏度、特异度显着高于常规磁共振,漏诊率、误诊率显着低于常规磁共振(P <0.05)。超急性期脑梗死组与急性期脑梗死组的弥散加权成像、FSE T2WI、SE T1WI、FLAIR信号相比差异有统计学意义(P <0.05)。结论:采用磁共振弥散加权成像检查急性脑梗死,能及时获取患者的FSE T2WI、SE T1WI、FLAIR等相关信号,有效诊断和鉴别超急性期、急性期。

陈旭娜[3](2021)在《磁敏感加权成像对首发急性脑梗死患者出血性转化的诊断价值及相关危险因素分析》文中研究说明背景目前,脑血管疾病是威胁人类健康、导致人类死亡的三大主要病因之一,其中急性缺血性脑卒中发生率最高,急性脑梗死发生后在梗死区或者梗死血管供血的区域会发生出血,被称为出血性转化(hemorrhagic transformation,HT)。根据国内外研究报道出血性转化在脑梗死确诊患者中的发生率非常高,可达10%~40%。出血性转化的高峰时期多发生于脑梗死后的36小时~2周内,目前头部CT和MRI常规技术是诊断出血性转化的常用方式,但是仍存在一些症状没有加重的出血性转化被漏诊。磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)是一种3D梯度回波技术,具有流动补偿特性,分辨力极高,并且可以薄层重建,依靠组织间的磁敏感差异性成像,对血液代谢产物、铁离子等均较敏感,在微量出血(cerebral microbleeds,CMBs)及出血的早期诊断具有重要意义,另外,SWI对小静脉的显示也较敏感;所以本文采用磁敏感加权成像检测法剖析其在出血性转化中的应用价值,并对HT的相关危险因素进行分析。目的探讨磁敏感加权成像对首发急性脑梗死患者出血性转化的诊断价值及相关危险因素分析。方法选取2017年1月至2019年12月入住偃师市人民医院神经内科共285例首发性急性脑梗死患者,根据入选标准和排除标准,最终入组120例,症状出现后入院先行头颅CT平扫检查排除脑出血,随后48小时内完成头颅MRI、DWI、SWI检查,根据病人病情的变化随时复查或2周左右复查头颅CT、MRI、SWI检查。发病3个月后患者再次到医院复查/电话回访,记录患者的m RS(改良Rankin量表)评分,并作出以下研究分析,观察内容主要有以下几项:(1)观察CT、MRI、SWI上首发急性脑梗死发生出血转化与否的影像表现:急性脑梗死的部位、大小、密度(信号)、周边情况,分析CT平扫、MRI平扫、SWI序列图像对首发急性脑梗死患者中HT的检出敏感性;(2)分析首发急性脑梗死患者的SWI图像显示脑微出血存在的例数、数目情况,并分析与HT发生的相关性;(3)观察SWI序列图像对急性脑梗死病灶区域小静脉显示情况,分析脑梗死区域小静脉显示与HT关系。(4)对比分析HT患者和非HT患者的临床资料、影像学表现及生化指标等情况,探讨与HT发生相关的危险因素;(5)大面积脑梗死组中HT、梗死周围引流静脉扩张与患者预后的关系。统计学处理使用SPSS22.0软件,计数资料应用X2检验,计量资料,方差不齐及非正态分布者组间采用Kruskal Wallis H秩和检验进行比较。结果(1)120例患者经影像学检查,确认有出血转化的56例,未发生出血转化64例。(2)CT平扫、MRI常规序列、SWI序列检出HT的敏感度分别为75%(42/56)、64.3%(36/56)、100%(56/56),相比较CT平扫和MRI常规序列,SWI序列能够很好地显示全部的HT病灶,并且SWI序列较CT平扫、MRI常规序列显示HT的范围大。(3)本次研究中,120例首发急性脑梗死患者中,首次SWI检查中49例首发的急性脑梗死患者的脑实质内存在微出血病灶,其中中-重度16例,12例发生HT,占比75%;轻度微出血灶33例,20例发生HT,占比60.6%;无微出血表现的71例,24例发生HT,占比33.8%;对结果采用卡方检验,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。(4)从SWI对梗死区静脉血管显示情况及其与HT的关系分析,68例患者梗死区小静脉显示,HT组与无HT组梗死区小静脉明显显示率为71.4%(25/35)和15.2%(5/33),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。提示梗死区小静脉显示明显的急性脑梗死患者缺血再灌注后容易发生脑出血转化。(5)81例大面积脑梗死患者中,HT组和非HT组预后不良分别36/46(78.3%)、14/35(40%),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。81例大面积脑梗死患者中,梗死周围引流静脉扩张组和无变化组预后不良分别21/26(80.8%)、19/34(55.9%),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。(6)HT组和非HT组患者的总胆固醇升高、高密度脂蛋白降低、低密度脂蛋白升高及抗血小板聚集治疗对比差异不明显,无统计意义(P﹥0.05),两组间患者的梗死面积、糖尿病史、高血压史、高甘油三酯、心房纤颤、溶栓治疗比较,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)SWI对首发急性脑梗死患者HT的检出率优于CT平扫、常规MRI检查;脑实质内存在中重度微出血灶的急性脑梗死患者及大面积脑梗死患者更容易发生出血性转化;SWI序列图像中梗死区小静脉显示明显的急性脑梗死患者更容易发生HT;大面积脑梗死患者发生出血性转化、脑梗死灶周围的静脉明显扩张,与患者预后不良有关。(2)从患者的临床资料分析,具有糖尿病史、高血压史、高甘油三酯、心房纤颤史、抗凝及溶栓治疗史是HT的相关危险因素。

赵小慧[4](2021)在《探讨超急性期脑梗塞患者应用弥散加权成像磁共振的临床诊断价值》文中研究指明目的:通过对超急性期脑梗塞患者应用弥散加权成像磁共振,分析其临床价值。方法:选取2017年5月—2019年5月70例超急性期脑梗塞患者作为研究对象,所有患者均进行弥散加权成像磁共振技术,经MR结果分析,比较患者中急性期与超急性期患者检出率及临床价值。结果:经DWI检测后临床诊断后中超急性脑梗塞患者为48例,急性脑梗塞患者为22例,检出率为100%,常规MR序列T1WI、T2WI、FLAIR 序列检出率分别为(45.71%)、(37.14%)及(55.71%),超急性脑梗死患者的DWI图像显示单个或多个异常高信号,如T1W1、T2W1和FLAIR,超急性脑梗死患者FLAIR图像显示缺血区信号轻度增强,DWI图像显示高信号,T1WI和T2WI信号正常,弥散系数图像信号低;急性脑梗死患者的FLAIR序列显示高信号强度,而常规T2WI图像显示高信号强度,DWI图像显示高信号强度,且范围明显高于其他图像。超急性脑梗死患者患侧表观扩散系数、健康侧表观扩散系数和相对表观扩散系数明显高于急性脑梗死患者,比较差异均有统计学意义(P<0.05),DWI诊断超急性脑梗死的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为93.45%、90.89%、91.56%、96.25%和86.59%。结论:DWI诊断超急性脑梗死能准确显示患者病灶,具灵敏度、特异度及准确度高等特点,可为临床治疗提供重要参考,并可在临床进行推广及应用。

赵明[5](2020)在《探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在急性脑梗塞诊断中的价值》文中研究指明目的:研究急性脑梗塞中DWI的诊断价值。方法:我院在2019年6月—2020年6月接收的急性脑梗塞者中盲选出62例作为观察样本,MRI常规扫查的31例为基础组,DWI诊断的31例为实验组,后责任医师结合综合判断数据,对比两组结果。结果:基础组的31例中超急性期脑梗塞者有5例(16.13%),急性期脑梗塞者有26例(83.87%)。实验组的31例中超急性期脑梗塞者有6例(19.35%),急性期脑梗塞者有25例(80.65%)。急性脑梗塞检出准确率数据于实验组而言为100.00%(31例),于基础组而言为87.10%(27例),有2例超急性期者被误诊为急性期,P<0.05。实验组:急性期脑梗塞者以明显的高信号为主,超急性期脑梗塞者所获取的弥散系数图像以低信号为主。基础组:急性期脑梗塞者以高信号为特征,超急性期脑梗塞者则为正常信号。结论:急性脑梗塞中DWI的诊断价值高。

叶德华[6](2020)在《磁共振弥散加权成像在急性脑梗塞诊断中的临床应用》文中提出目的:评估探讨在急性脑梗塞诊断中采取磁共振弥散加权成像的价值。方法:选取2015年11月—2018年12月本院诊断的50例急性脑梗塞患者纳入研究,随机分为对照组和试验组,每组25例,试验组采取磁共振弥散加权成像予以诊断,对照组采取常规序列检查予以诊断,对比两组检查结果。结果:试验组检出总计率96.00%高于对照组72.00%,呈现组间数据值统计学意义(χ2=5.35、P<0.05);试验组T1W1序列检出例数17例、T2W1序列检出例数16例、DWI序列检出例数18例显着多于对照组,表明组间数据值统计学意义(χ2=4.500、3.947、5.357,P<0.05)。结论:在急性脑梗塞患者诊断中采取磁共振弥散加权成像展示较优临床效果,存在重要诊断价值。

王臣[7](2020)在《磁共振颅脑平扫和弥散成像在脑梗塞诊断中的应用》文中认为目的:探讨磁共振颅脑平扫和弥散成像在脑梗塞诊断中的应用效果。方法:选取2019年1—12月我院收治的1880例脑梗塞患者,所有患者均行核磁共振颅脑平扫及弥散成像检查,分析并比较核磁共振颅脑平扫与弥散成像技术对脑梗塞诊断效果。结果:弥散成像检查在脑梗塞男性患者中阳性率与女性患者相比较差异无统计学意义(P>0.05);弥散成像检查阳性的脑梗塞患者年龄显着高于阴性患者(P<0.05)。脑梗塞核磁共振颅脑平扫检查阴性201例,阳性1679例。脑梗塞核磁共振颅脑弥散成像检查阴性490例,阳性1390例。脑梗塞患者核磁共振颅脑平扫阳性患者中弥散成像检查阳性率显着高于颅脑平扫阴性患者中弥散成像检查阳性率(P<0.05)。结论:弥散成像技术能更好的显示脑梗塞病灶及判断其新旧程度,颅脑平扫阴性时提示脑梗塞发生可能性不大,在行核磁共振弥散成像检测之前采取核磁共振颅脑平扫具有较高应用价值。

王浩[8](2020)在《DWI对超急性期脑梗塞的诊断价值》文中研究指明目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)对超急性期脑梗塞的诊断价值。方法收集2018年1月~2019年3月本院接收的40例经脑血管造影确诊且行DWI扫描的急性脑梗塞患者临床资料,比较急性期与超急性期患者的肿瘤表观扩散系数(ADC),分析DWI对超急性期脑梗塞的检出率及诊断价值。结果超急性期脑梗塞患者的患侧ADC值高于急性期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。40例患者中有26例诊断为超急性期患者,诊断符合率为92.86%(26/28);11例诊断为急性期,符合率为91.67%(11/12)。DWI诊断超急性期脑梗塞的灵敏度为92.86%、特异度为91.67%、准确度为92.50%、阳性预测值为96.30%、阴性预测值为84.61%。结论 DWI诊断超急性期脑梗塞可准确显示其病灶,具有较高灵敏度、特异度及准确度,可为临床治疗提供重要参考依据。

王志芳,万娜,袁维军[9](2020)在《MRI多模式成像在急性脑梗塞静脉溶栓治疗临床观察》文中提出目的:(1)MRI多模式成像判断急性脑梗塞缺血半暗带标准的可靠性及临床价值;(2)急性脑梗塞MRI多模式系列成像技术的优化选择。方法:对我院42例发病时间在2-8h的超急性脑梗塞患者,经核磁共振常规T1WI、T2WI、FLairT2WI及DWI结合MRS对超急性脑梗塞按照以下标准:DWI界定标准DWI为高信号,ADC为低信号,并将患侧ADC值与对侧相近部位ADC值作对比构成rADC,MRS分别采集DWI为高信号区之外1cm、之内1cm及中央区3点,测量相应区域组织代谢值,并采集对侧镜像区域组织代谢值,并将患侧三点的代谢值与对侧作比较,确定rADC小于30%;MRS的界定标准为Lac升高且NAA正常或轻度下降(<15%)指导临床静脉溶栓治疗结果的观察,部分病例并在溶栓后24~48d内按上述序列复查。用SPSS19.0工具完成统计学处理。结果42例中符合上述标准的37例溶栓无1例发生出血征象,NAA下降在15%~20%5例溶栓3例有2例出现不同程度渗血。结论:对于超急性脑梗塞rADC小于30%,Lac升高且NAA正常或轻度下降(<15%)作为临床溶栓界定标准是安全可行的;MRA、DWI及MRS作为急性脑梗塞成像的优选成像技术。

周德明,颉奎,罗方接,周懿雪[10](2020)在《1.5T超导MR机DWI弥散加权成像对超急性期脑梗死诊断中的应用价值》文中进行了进一步梳理目的:探究1.5T超导MR机弥散加权成像(DWI)对超急性期脑梗死的诊断价值。方法:研究对象为2016年1月~2019年6月在我院诊治的150例脑梗死患者,所有患者均进行常规磁共振成像(MRI)和DWI检查,探究DWI检查对超急性期脑梗死的临床诊断价值。结果:经临床最终诊断,150例患者中有超急性期脑梗死52例,急性期脑梗死98例;经MRI检查,超急性期脑梗死共36例,急性期脑梗死共114例;经磁共振DWI检查,超急性期脑梗死共52例,急性期脑梗死共98例;MRI对超急性期脑梗死的诊断准确率明显低于DWI,MRI对超急性期与急性期脑梗死的诊断总准确率明显低于DWI(P<0.05),差异有统计学意义;经统计,超急性期脑梗死患者的患侧ADC值及rADC值与急性期脑梗死患者比较(P<0.05),差异有统计学意义。结论:1.5T超导MR机DWI对超急性期脑梗死具有较高诊断效能,可为临床治疗提供重要决策,对减少脑梗死后遗症及挽救患者生命有重要帮助,临床应推荐使用推广。

二、弥散加权成像对超急性脑梗塞的诊断价值探讨(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、弥散加权成像对超急性脑梗塞的诊断价值探讨(论文提纲范文)

(1)三向同性扩散加权成像与表观扩散系数图在不同时期脑梗塞诊断、转归和分期中的应用价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1常规MRI检查
        1.2.2 DWI检查
    1.3 观察指标
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 两种检测方式不同时期脑梗塞患者病灶面积比较
    2.2 两种检测方式不同时期脑梗塞患者检出率比较
    2.3 DWI检测不同时期脑梗塞患者ADC值、r ADC值比较
    2.4 不同时期脑梗塞患者的DWI检测信号征象分析
3 讨论

(2)磁共振弥散加权成像在诊断超急性期、急性期脑梗死中的临床应用价值(论文提纲范文)

1资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2结果
    2.1 对比两种检查方法的诊断效能
    2.2 对比超急性期、急性期脑梗死患者的影像学信号情况
3讨论

(3)磁敏感加权成像对首发急性脑梗死患者出血性转化的诊断价值及相关危险因素分析(论文提纲范文)

摘要
Abstract
1 前言
2 资料与方法
3 结果
4 讨论
5 结论
6 本研究的不足之处
参考文献
综述 磁敏感加权成像在临床中枢神经系统疾病的应用现状及研究进展
    参考文献
附录 英文缩略词表
攻读学位期间发表文章情况
致谢
个人简历

(4)探讨超急性期脑梗塞患者应用弥散加权成像磁共振的临床诊断价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 疗效观察及评判
    1.4 统计学方法
2 结果
3 讨论

(5)探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在急性脑梗塞诊断中的价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 综合诊断结果
    2.2 急性脑梗塞检出率
    2.3 影像学特征
3 讨论

(6)磁共振弥散加权成像在急性脑梗塞诊断中的临床应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 基础资料
    1.2 方法
    1.3 相关指标
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 对比两组检出总计率
    2.2对比两组两组T1W1序列检出例数、T2W1序列检出例数、DWI序列检出例数
3 讨论

(7)磁共振颅脑平扫和弥散成像在脑梗塞诊断中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 弥散成像与患者性别结果分析
    2.2 弥散成像与患者年龄结果分析
    2.3 核磁共振颅脑平扫与弥散成像检测结果比较
3 讨论

(8)DWI对超急性期脑梗塞的诊断价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 纳入与排除标准
    1.3 方法
    1.4 评价指标及标准
    1.5统计学方法
2 结果
    2.1 不同分期患者弥散系数比较
    2.2 DWI诊断超急性期脑梗塞情况
    2.3 DWI对超急性期脑梗塞诊断价值
3 讨论

(9)MRI多模式成像在急性脑梗塞静脉溶栓治疗临床观察(论文提纲范文)

1 资料与方法:
    1.1 一般资料
    1.2 扫描技术及参数
    1.3 图像处理及数据分析
    1.4 统计学处理
2 结果
3 讨论

(10)1.5T超导MR机DWI弥散加权成像对超急性期脑梗死诊断中的应用价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 检查方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 磁共振DWI与MRI对脑梗死诊断价值
    2.2 超急性期与急性期脑梗死ADC值比较
    2.3 超急性期脑梗死的磁共振DWI与MRI影像表现
3 讨论

四、弥散加权成像对超急性脑梗塞的诊断价值探讨(论文参考文献)

  • [1]三向同性扩散加权成像与表观扩散系数图在不同时期脑梗塞诊断、转归和分期中的应用价值[J]. 胡卫华. 医学信息, 2021(21)
  • [2]磁共振弥散加权成像在诊断超急性期、急性期脑梗死中的临床应用价值[J]. 庞磊. 影像研究与医学应用, 2021(19)
  • [3]磁敏感加权成像对首发急性脑梗死患者出血性转化的诊断价值及相关危险因素分析[D]. 陈旭娜. 新乡医学院, 2021(01)
  • [4]探讨超急性期脑梗塞患者应用弥散加权成像磁共振的临床诊断价值[J]. 赵小慧. 影像研究与医学应用, 2021(02)
  • [5]探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在急性脑梗塞诊断中的价值[J]. 赵明. 影像研究与医学应用, 2020(23)
  • [6]磁共振弥散加权成像在急性脑梗塞诊断中的临床应用[J]. 叶德华. 影像研究与医学应用, 2020(23)
  • [7]磁共振颅脑平扫和弥散成像在脑梗塞诊断中的应用[J]. 王臣. 影像研究与医学应用, 2020(21)
  • [8]DWI对超急性期脑梗塞的诊断价值[J]. 王浩. 医学信息, 2020(14)
  • [9]MRI多模式成像在急性脑梗塞静脉溶栓治疗临床观察[J]. 王志芳,万娜,袁维军. 兵团医学, 2020(02)
  • [10]1.5T超导MR机DWI弥散加权成像对超急性期脑梗死诊断中的应用价值[J]. 周德明,颉奎,罗方接,周懿雪. 现代医用影像学, 2020(03)

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