一、凝血酶在耳鼻咽喉科的应用（论文文献综述）
袁伟,陈曦,刘娅,苗壮[1]（2015）在《尖吻蝮蛇血凝酶在耳鼻咽喉头颈外科手术中的安全性评价》文中研究指明目的:评价注射用尖吻蝮蛇血凝酶（HCA）在耳鼻咽喉头颈外科手术中、手术后止血的安全性。方法:随机选取在耳鼻咽喉头颈外科住院部接受外科手术治疗的30例患者,手术中及手术后13天静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶（HCA）2u,采用自身对照研究方法,观察对比患者手术前和手术后的血常规、凝血功能、肝肾功能等安全性指标。结果:在耳鼻咽喉头颈外科手术中及手术后常规应用尖吻蝮蛇血凝酶（HCA）止血,用药前和用药后第3天,手术患者的血常规、凝血功能、肝肾功能等指标,均未发生显着性变化（P>0.05）,手术前后过程中无明显不良事件的发生。结论:在耳鼻咽喉头颈外科手术前后常规使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶（HCA）止血是安全可靠的。
孙慧颖,朱崇元,冯国栋,高志强[2]（2020）在《含有白细胞的富血小板纤维蛋白的生物学特性及临床应用》文中认为自体血液制品作为特殊的生物制剂在临床应用中日益得到重视。含有白细胞的富血小板纤维蛋白（L-PRF）是最具标志性的第二代富血小板血液制品,其较第一代富血小板血浆（PRP）具有更规则、稳定的纤维蛋白网,并含有更加丰富的生长因子及细胞因子,生物学效应更强;且L-PRF制备更简单、安全性更高。目前L-PRF已广泛应用于口腔科、骨科、整形外科的组织修复及重建工作中,且有望在耳外科手术中作为自体材料修复软组织及骨质缺损。
何君玲[3]（2019）在《扁桃体腺样体射频消融术后出血的多因素Logistic回归分析》文中研究表明[目的]探讨应用等离子射频消融进行儿童扁桃体腺样体切除发生术后出血的危险因素,为降低等离子射频消融术后出血并发症提供理论参考依据。[方法]对2014年8月至2018年11月采用射频消融进行扁桃体腺样体切除手术的841例患儿的性别、年龄、平均手术时间、扁桃体嵌入程度、术前诊断以及手术医师对等离子熟练程度和术后饮食管理资料进行回顾性分析。采用SPSS20.0软件进行统计学分析,对不同性别、年龄、嵌入程度、术前诊断和手术医师熟练程度的出血率进行卡方检验,对不同医师的平均手术时间与出血率进行t检验,对危险度的估计和多因素分析采用logistic回归分析。探讨等离子射频消融切除儿童扁桃体腺样体术后出血的危险因素和可能的机制。[结果]不同的术前诊断和扁桃体嵌入程度术后出血发生率有显着差异性（χ2值分别为39.858、27.363,P均<0.01）,术前诊断和扁桃体嵌入程度是术后出血的高危因素（OR值分别为0.033,P=0.00和0.006,P=0.00）;处在不同年龄段的儿童术后出血发生率不同,>6岁的儿童发生术后出血的几率增加（χ2=10.829,P<0.01）。等离子射频消融技术的初学者手术平均时间明显高于较熟练者（t=34.296,P<0.01）,熟练者应用等离子手术后发生出血率较初学者明显降低（χ2=6.517,P<0.05）;继发性出血占术后出血大部分。[结论]术前诊断和扁桃体嵌入程度是扁桃体腺样体等离子手术发生出血的独立危险因素;>6岁儿童组发生术后出血几率比≤6岁儿童组高;初学者出血率明显高于技术熟练组医师;重度嵌入扁桃体术后出血高于轻度嵌入和中度嵌入。扁桃体术后出血率与性别无关。
李小敏,窦晓晖,王燕群[4]（2005）在《立止血局部注射在耳鼻咽喉科出血中的应用》文中认为目的探讨立止血局部使用的止血疗效。方法 59例耳鼻咽喉出血使用立止血局部注射 0. 3 1ku。结果所有病人在局部注射立止血 13s后出血停止或出血量明显减少,使部分病人的后继治疗得以进行,有效率 100%。结论局部注射立止血的止血效果明显,止血起效时间 13s,比肌肉注射或静脉注射起效时间 15 20min明显加快,在急救或全身用药效果不理想时,可考虑局部使用。
张学辉,黄健男,利伟军,彭树文,陈鸾[5]（2002）在《医用生物蛋白胶在耳鼻咽喉—头颈外科手术中的临床应用》文中研究说明目的 研究医用生物蛋白胶 （简称FG）在耳鼻咽喉科手术中的应用效果。方法 选择耳鼻咽喉科手术 44 6例 ,术中应用FG进行手术创面的覆盖、止血和术腔填充 ,观察术后出血和创面愈合情况以及FG与术腔周围组织的相容性。结果 1例术后第 7d出现排异反应 ,6例分别在术后第 3h和第 2d创面出血 ,其他病例全部如期愈合 ,无出血、感染或其他不良反应。结论 FG对耳鼻咽喉科手术创面的止血 ,覆盖保护和预防感染效果好 ,适合临床应用
顾平,李钟勇,陈平,熊庆[6]（2019）在《2017年遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理性分析》文中认为目的调查2017年遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶的情况,分析其应用合理性,促进合理用药。方法抽取遂宁市中心医院2017年1～12月围手术期使用注射用矛头蝮蛇血凝酶预防出血的手术病例3203例,分析注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理应用情况。结果围手术期预防使用注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理率为38.46%。3 203例病历中,存在选药不合理24例,用药时机不合理1447例,术后用药疗程长227例,用法用量不合理464例,不合理联合用药151例,其他不合理用药19例。结论遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶主要存在用药时机不合理、用法不合理、术后预防用药疗程长等不合理用药现象,应加强规范用药。
夏炎,魏宏权,杜莉,田慧,李雅莉[7]（2017）在《尖吻蝮蛇血凝酶在成人腺样体肥大手术中的止血效果和安全性研究》文中研究指明目的评价尖吻蝮蛇血凝酶（Haemoczxoagulase Agkistrodon,HCA,商品名:苏灵）在成人腺样体肥大手术中的止血效果和安全性。方法采取双盲和随机对照的方法,将手术患者50例随机分为实验组（A组）25例,术前半小时静注尖吻蝮蛇血凝酶2U;对照组（B组）25例,术前半小时静注生理盐水作为安慰剂模拟尖吻蝮蛇血凝酶。记录术中出血量、手术时间和血压波动范围等,并于术后第1d查凝血功能、血常规和肝功能等安全性指标进行观察。结果实验组止血有效率为76%,对照组止血有效率为21%,组间术中出血量的控制差异有统计学意义（P<0.05）;两组术前与术后血常规各指标变化比较差异均有统计学意义（P<0.05）;两组术前与术后的ALT、TBIL、Bun、Cr及PT、TT、APTT、FIB的变化比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论尖吻蝮蛇血凝酶对成人腺样体肥大手术切口有较好的止血效果和安全性。
李辉[8]（2006）在《活血化瘀法在慢性耳鼻喉疾病中的合理应用》文中研究表明目的:通过动物实验阐明在治疗慢性耳鼻喉科疾病中活血化瘀药配伍的合理性,为临床有效安全地治疗慢性耳鼻喉科疾病提供科学依据。方法:运用动物实验方法,观察比较药物配伍前后对血虚血瘀大鼠模型的影响,尤其是重点观察了对大鼠凝血系统与抗凝系统的影响。结果:实验表明活血化瘀配伍补肝肾药能明显改善血虚血瘀大鼠的红细胞数量、血红蛋白含量、血液流变学异常,并对凝血功能、内皮素、降钙素基因相关肽以及足底微循环有良好影响作用。结论:在治疗慢性耳鼻喉科疾病中,一方面运用活血化瘀法是治疗慢性耳鼻喉科疾病的重要手段之一,另一方面又必须运用整体观念辨证施治,通过合理配伍最大程度地减少“活血易致出血”的不良反应。其中出活血兼顾止血,活血兼顾补肝肾,活血兼顾健脾是三种较常见的的配伍方法。实验证明活血兼顾补肝肾可以调节凝血与抗凝血的平衡,有预防长期应用活血化瘀药“易致动血”副作用的可能。
贾笑芳[9]（2006）在《注射用血凝酶在耳鼻咽喉头颈部术中的应用研究》文中进行了进一步梳理
张阳[10]（2014）在《牦牛血凝血酶提取纯化工艺及其稳定性研究》文中研究说明本研究以新鲜牦牛血为原料，运用单因素、正交试验设计、响应面分析法对凝血酶的提取、激活工艺进行了优化；运用DEAE-52离子层析和sephadex G-75凝胶过滤层析对凝血酶进行了分离纯化，并对凝血酶的稳定性进行了研究。结果如下：（1）等电点沉淀法提取牦牛血中凝血酶的最优工艺参数：血浆9倍稀释、HAc浓度3%、pH5.3，在此条件下凝血酶的比活为2.19U/mg，提取率为56.71%。（2）柠檬酸钡吸附法提取牦牛血中凝血酶最优工艺参数：氯化钡添加量为原血浆体积12%，在此条件下凝血酶的比活为6.34U/mg，提取率为65.15%。（3）通过两种提取方法的比较，得出柠檬酸钡吸附法优于等电点沉淀法，酶比活为6.34U/mg，总酶活为1635.29U。（4）单独Ca2+激活牦牛血凝血酶原最优工艺参数：激活温度27℃、Ca2+终浓度0.01mol/L、激活时间1.95h，在此条件下，凝血酶比活为6.34U/mg。（5）采用DEAE-52离子交换层析对凝血酶粗品进行纯化，纯化倍数16.52，回收率76.21%；采用sephadex G-75凝胶过滤层析对凝血酶进一步纯化，纯化倍数29.21，回收率57.75%。对纯化后凝血酶进行纯度鉴定，电泳条带呈单一条带，已达到电泳纯，分子量约为37kd。（6）凝血酶在温度4-37℃、pH6-8范围内相对稳定；金属离子K+、Ba2+、Mg2+、Mn2+、Fe2+及有机溶剂甲醇、乙醇、乙二醇对凝血酶均有不同程度的抑制作用；该酶在低温下较稳定。综上所述，柠檬酸钡提取牦牛血凝血酶的方法优于等电点沉淀法，Ca2+能很好达到激活凝血酶的目的，通过DEAE-52离子交换层析和sephadex G-75凝胶过滤层析可得到电泳纯的凝血酶，该酶不耐热不耐酸碱，可被金属离子和有机溶剂抑制，分子量约为37KD。牦牛血液有潜力成为凝血酶提取的重要来源。
二、凝血酶在耳鼻咽喉科的应用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、凝血酶在耳鼻咽喉科的应用（论文提纲范文）
（1）尖吻蝮蛇血凝酶在耳鼻咽喉头颈外科手术中的安全性评价（论文提纲范文）
| 1 材料和方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 药品及给药方法 |
| 1.3 实验观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 耳鼻咽喉头颈外科手术中应用尖吻蝮蛇血凝酶 (HCA) 对血常规指标的影响 |
| 2.2 耳鼻咽喉科手术中应用尖吻蝮蛇血凝酶 (HCA) 对凝血功能指标的影响 |
| 2.3 耳鼻咽喉科手术中应用尖吻蝮蛇血凝酶 (HCA) 对肝肾功能指标的影响 |
| 3 讨论 |
（2）含有白细胞的富血小板纤维蛋白的生物学特性及临床应用（论文提纲范文）
| 1 L-PRF的生物学特点及其主要衍生物 |
| 1.1 L-PRF特殊的纤维蛋白网状结构 |
| 1.2 L-PRF的生长因子及细胞因子 |
| 2 L-PRF的衍生物 |
| 2.1 I-PRF简介 |
| 2.2 A-PRF简介 |
| 3 L-PRF的制备及注意事项 |
| 4 应用 |
| 4.1 L-PRF在口腔科、骨科及整形科的应用现状 |
| 4.2 L-PRF在耳外科中的应用现状及展望 |
| 5 结论 |
（3）扁桃体腺样体射频消融术后出血的多因素Logistic回归分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 临床资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 手术患儿纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.2.3 术前常规检查及术前准备 |
| 1.2.4 麻醉方法 |
| 1.2.5 手术设备 |
| 1.2.6 手术方法 |
| 1.2.7 扁桃体腺样体术后治疗及术后饮食管理 |
| 1.2.8 术后出血的止血治疗 |
| 1.2.9 资料收集和登记 |
| 1.2.10 扁桃体出血分类方法 |
| 1.2.11 年龄分段依据 |
| 1.2.12 术后出血类型 |
| 1.2.13 手术医师对等离子熟悉程度 |
| 1.2.14 扁桃体嵌入程度分类标准 |
| 1.2.15 术前诊断标准 |
| 1.2.16 统计学方法 |
| 第二章 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.1.1 一般情况 |
| 2.1.2 与等离子射频消融扁桃体腺样体术后出血相关的危险因素 |
| 2.1.3 各年龄段术后出血的分析 |
| 2.1.4 儿童扁桃体腺样体术后出血严重程度分析 |
| 2.1.5 手术医师对等离子熟练程度、手术平均时间与术后出血的关系 |
| 2.1.6 扁桃体术后出血与扁桃体嵌入程度的关系 |
| 2.1.7 术前诊断与术后出血的关系 |
| 2.1.8 扁桃体腺样体术后出血与患儿术后饮食的关系 |
| 2.1.9 单因素logistic回归多因素分析结果 |
| 第三章 讨论 |
| 3.1 术后出血与性别的关系 |
| 3.2 术后出血与年龄的关系 |
| 3.3 扁桃体嵌入程度与术后出血的关系 |
| 3.4 扁桃体术后出血与操作者熟练程度的关系 |
| 3.5 不同术者手术平均时间与术后出血的关系 |
| 3.6 术前诊断与术后出血的关系 |
| 3.7 术后出血与饮食的关系 |
| 3.8 原发出血与继发出血的对比 |
| 3.9 儿童扁桃体术后出血止血措施 |
| 第四章 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 儿童扁桃体射频消融术后出血的相关危险因素研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（4）立止血局部注射在耳鼻咽喉科出血中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
（5）医用生物蛋白胶在耳鼻咽喉—头颈外科手术中的临床应用（论文提纲范文）
| 1 一般资料 |
| 2 FG使用方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 止血效果 |
| 3.2 排异反应 |
| 3.3 术部形态 |
| 4 讨论 |
| 4.1 生物蛋白胶 |
| 4.2 止血效果 |
| 4.3 对腔道创面的作用 |
（7）尖吻蝮蛇血凝酶在成人腺样体肥大手术中的止血效果和安全性研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 入选标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 临床资料 |
| 1.4手术方法 |
| 1.5 观察指标 |
| 1.6 出血量评价标准 |
| 1.7 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 止血效果比较 |
| 2.2 血常规指标变化 |
| 2.3 肝肾功能指标变化 |
| 2.4 凝血功能指标变化 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
（8）活血化瘀法在慢性耳鼻喉疾病中的合理应用（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 理论探讨 |
| 一、中医对耳鼻喉生理病理的认识简介 |
| 二、中医对耳鼻喉科疾病的认识沿革 |
| 三、现代中医运用活血化瘀治疗慢性耳鼻喉科疾病的研究 |
| 四、现代医学对慢性耳鼻喉科疾病的血流变学和血动力学研究 |
| 五、活血化瘀法治疗慢性耳鼻喉科疾病的常用配伍方法 |
| 六、血瘀动物病理模型的选择 |
| 七、实验药物的选择及其功用与药理简介 |
| 实验研究 |
| 一、实验材料 |
| 二、实验方法 |
| 三、实验结果 |
| 讨论 |
| 一、一般情况分析 |
| 二、对血常规的影响 |
| 三、对血瘀（血液流变学、微循环）的影响 |
| 四、对出血（凝血功能）的影响 |
| 五、对内皮素、降钙素基因相关肽的影响 |
| 六、病理情况分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 详细摘要 |
（9）注射用血凝酶在耳鼻咽喉头颈部术中的应用研究（论文提纲范文）
| 1 在耳鼻咽喉出血中的局部应用 |
| 2 在鼻内镜术围手术期的应用 |
| 3 在头颈外科术中的应用 |
| 4 在血管瘤治疗中的应用 |
| 5 结语 |
（10）牦牛血凝血酶提取纯化工艺及其稳定性研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 目录 |
| 文献综述 |
| 0.1.牦牛 |
| 0.1.1 资源概况 |
| 0.1.2 甘肃牦牛概况 |
| 0.2. 凝血酶 |
| 0.2.1 血凝简介 |
| 0.2.2 凝血酶及其结构 |
| 0.2.3 凝血酶原及其结构 |
| 0.2.4 凝血酶的激活 |
| 0.2.5 凝血酶的应用研究进展 |
| 0.2.6 凝血酶止血及其应用 |
| 0.2.7 凝血酶的提取 |
| 0.2.8 凝血酶的纯化 |
| 0.2.9 凝血酶性质及稳性的研究进展 |
| 1. 前言 |
| 2. 材料与方法 |
| 2.1 试验材料 |
| 2.1.1 试验原料 |
| 2.1.2 主要试剂 |
| 2.1.3 试验仪器 |
| 2.2 试验方法 |
| 2.2.1 蛋白质含量的测定 |
| 2.2.2 凝血酶活性的测定 |
| 2.2.3 柠檬酸钡吸附法提取牦牛血中凝血酶 |
| 2.2.4 等电点沉淀法提取牦牛血中凝血酶 |
| 2.2.5 柠檬酸钡吸附和等电点沉淀法提取牦牛血中凝血酶的比较 |
| 2.2.6 Ca~(2+)激活牦牛血中凝血酶原 |
| 2.2.7 牦牛凝血酶的纯化 |
| 2.2.8 牦牛凝血酶稳定性的研究 |
| 3. 结果与分析 |
| 3.1 蛋白质标准曲线 |
| 3.2 凝血酶活性标准曲线 |
| 3.3 柠檬酸钡吸附法提取牦牛血中凝血酶试验结果与分析 |
| 3.3.1 不同氯化钡添加量对凝血酶活性的影响 |
| 3.4 等电点沉淀法提取牦牛血中凝血酶试验结果与分析 |
| 3.4.1 等电点沉淀法提取牦牛血中凝血酶单因素试验结果与分析 |
| 3.4.2 等电点沉淀法提取牦牛血中凝血酶正交试验结果与分析 |
| 3.5 两种提取牦牛血凝血酶方法的比较 |
| 3.6 Ca~(2+)激活牦牛血中凝血酶原试验结果与分析 |
| 3.6.1 Ca~(2+)激活牦牛血中凝血酶原单因素试验结果与分析 |
| 3.6.2 Ca~(2+)激活牦牛血中凝血酶原响应面试验结果与分析 |
| 3.6.3 验证试验 |
| 3.7 牦牛凝血酶纯化试验结果 |
| 3.8 牦牛凝血酶稳定性的研究 |
| 3.8.1 温度对凝血酶稳定性的影响 |
| 3.8.2 pH 对凝血酶稳定性的影响 |
| 3.8.3 金属离子对凝血酶稳定性的影响 |
| 3.8.4 有机溶剂对凝血酶稳定性的影响 |
| 3.8.5 凝血酶的-20℃冻融稳定性 |
| 3.8.6 凝血酶-20℃储存稳定性 |
| 4. 讨论 |
| 4.1 柠檬酸钡吸附法提取牦牛血液中凝血酶 |
| 4.2 等电点沉淀法提取牦牛血中凝血酶 |
| 4.3 Ca~(2+)对凝血酶的激活 |
| 4.4 凝血酶的纯化 |
| 4.5 凝血酶的稳定性 |
| 5. 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 导师简介 |
四、凝血酶在耳鼻咽喉科的应用（论文参考文献）
- [1]尖吻蝮蛇血凝酶在耳鼻咽喉头颈外科手术中的安全性评价[J]. 袁伟,陈曦,刘娅,苗壮. 中国医药导刊, 2015(04)
- [2]含有白细胞的富血小板纤维蛋白的生物学特性及临床应用[J]. 孙慧颖,朱崇元,冯国栋,高志强. 基础医学与临床, 2020(12)
- [3]扁桃体腺样体射频消融术后出血的多因素Logistic回归分析[D]. 何君玲. 苏州大学, 2019(04)
- [4]立止血局部注射在耳鼻咽喉科出血中的应用[J]. 李小敏,窦晓晖,王燕群. 广东药学院学报, 2005(01)
- [5]医用生物蛋白胶在耳鼻咽喉—头颈外科手术中的临床应用[J]. 张学辉,黄健男,利伟军,彭树文,陈鸾. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2002(01)
- [6]2017年遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理性分析[J]. 顾平,李钟勇,陈平,熊庆. 现代药物与临床, 2019(02)
- [7]尖吻蝮蛇血凝酶在成人腺样体肥大手术中的止血效果和安全性研究[J]. 夏炎,魏宏权,杜莉,田慧,李雅莉. 西部医学, 2017(11)
- [8]活血化瘀法在慢性耳鼻喉疾病中的合理应用[D]. 李辉. 山东中医药大学, 2006(05)
- [9]注射用血凝酶在耳鼻咽喉头颈部术中的应用研究[J]. 贾笑芳. 中国药房, 2006(11)
- [10]牦牛血凝血酶提取纯化工艺及其稳定性研究[D]. 张阳. 甘肃农业大学, 2014(05)