一、小儿周围静脉输入TNA的护理（论文文献综述）
李朝华,毕月斋[1]（1997）在《小儿周围静脉输入TNA的护理》文中研究表明胃肠外营养多采用深静脉插管输入，近年来，由于ＴＮＡ配方日趋科学合理，总渗透压降低，转而为以外周静脉输入为主。我院从１９９４年４月至１９９６年４月在新生儿外科、小儿普外等应用儿童全营养混合液（ＴＮＡ）５２０例，均采用外周静脉输入。本文针对周围静脉输入ＴＮＡ可能出现的并发症的预防和护理：①感染及静脉炎的预防；②糖代谢紊乱的预防；③高脂血症的预防；④ＰＮ治疗中需注意的其他问题等提出具体措施。由于加强了预防和护理，５２０例患儿均顺利接受了ＴＮＡ治疗，并发症发生率为０９６％，无１例严重并发症发生。
蔡威[2]（2004）在《新生儿肠外营养(上)》文中研究表明静脉营养是指当小儿不能耐受经肠道营养时,完全由静 脉输入各种人体所需的营养素来满足机体代谢及生长发育 需要的营养支持,又名肠道外营养（parenteral nutrition, PN）,过去曾称静脉高营养（intravenous hyperalimenta tion）。自1968年Dudrick首次报道经中心静脉营养救治1 例先天性肠闭锁小儿获正氮平衡以来,静脉营养的临床应用 渐有报道。我国于70年代初在北京、上海、南京等少数大医 院率先开展此项工作,但大多局限于成人。小儿较正规开展 静脉营养临床应用研究则是从80年代开始。国内外众多研 究和临床实践均证明,静脉营养对提高危重息儿的抢救成功 率,减少术后并发症,提高小儿生存质量确有显着作用。
李朝华,王俊荣,毕月斋[3]（2007）在《小儿外周静脉输入全营养混合液局部不良反应因素分析与护理对策》文中提出
李幼生,李宁[4]（2001）在《静脉营养物质的选择和输注》文中研究说明
毕月斋,王俊荣,张海荣[5]（2007）在《小儿周围静脉输注全营养混合液的护理管理》文中进行了进一步梳理
张春花,吴莹芳,周金花[6]（2017）在《浅谈医院新生儿静脉营养液配置的体会》文中提出医院静脉药物配置中心（PIVAS）进行新生儿静脉营养液（TNA）配置的方法。为了确保新生儿静脉营养支持疗法在新生儿科实施及应用的安全性,通过PIVAS具备规范的配置环境,药师参与配方的制订、审核,严格的配置程序、无菌操作技术及定期的质量监控,保证了TNA液的质量。在5年期间共配置了21540袋次,无任何不良反应及并发症的发生。
韩月芬,毕月斋[7]（2009）在《小儿全营养混合液应用中的重点难点问题》文中研究表明
樊昀,于瑞波,李娜[8]（2016）在《关于早产低体重儿应用静脉全营养混合液的综述》文中指出0引言早产儿是指在37足周以前出生的活产婴儿,其体重多在2500g以下,头围在33cm以下。由于早产儿吸吮能力差,消化道发育不成熟,从胃肠道获取营养的能力差,而营养需求又相对较高,故需肠外营养支持使其逐渐成熟,渡过早产期。静脉营养应用与临床已有逾50年的历史了,从单一的输注无机盐、糖类,到单一或二合一输注氨基酸、脂肪乳,以至发展到今天的全营养混合液（TNA）,静脉营养对临床医学的发展起到了
蔡威[9]（1998）在《营养支持在小儿外科的应用》文中进行了进一步梳理最近研究显示，营养不良在发展中国家是一重要问题，同样发达国家也存在这一问题，在美国儿科住院病人的营养不良发生率为２０％～４０％。由于分解代谢反应在创伤和手术后大于单纯的饥饿，术前营养不良又可能影响术后机体恢复和并发症发生率。小儿因其病理生理的特殊性，...
王俊荣,李朝华,毕月斋,李瑞池[10]（2007）在《仙方活命饮外敷预防静脉营养所致静脉炎的临床观察》文中研究说明目的:观察仙方活命饮外敷预防经外周静脉全营养支持疗法所致静脉炎的临床效果。方法:预防组使用仙方活命饮结合西药纱布外敷治疗,记录留置针保留时间。结果:预防组与对照组两种方法输入TNA的每个穿刺点静脉留置针保留时间,有极显着性差异（P<0.001）。结论:仙方活命饮能有效预防经外周静脉输入全营养混合液（TNA）所致的静脉炎等局部不良表现,明显延长静脉留置针持续输入TNA时间。
二、小儿周围静脉输入TNA的护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、小儿周围静脉输入TNA的护理（论文提纲范文）
（2）新生儿肠外营养(上)（论文提纲范文）
| 一、静脉营养途径选择静脉营养输入途径分为经周围静脉PN、经中心静脉PN和经周围到中心静脉PN。 |
| (一)周围静脉PN: |
| (二)中心静脉PN: |
| (三)经周围到中心静脉PN(PICC): |
| 二、全营养混合液(TNA)输液方式的研究和临床应用 |
| 三、静脉营养制剂的研究及其临床应用 |
| (一)氨基酸: |
（3）小儿外周静脉输入全营养混合液局部不良反应因素分析与护理对策（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 护理对策 |
（4）静脉营养物质的选择和输注（论文提纲范文）
| 1 静脉营养物质的选择 |
| 1.1 碳水化合物 |
| 1.1.1 葡萄糖 |
| 1.1.2 果糖、木糖醇、山梨醇 |
| 1.1.3 甘油 |
| 1.1.4 麦芽糖 |
| 1.1.5 乙醇 |
| 1.2 脂肪 |
| 1.2.1 脂肪乳剂的作用和特点 |
| 1.2.2 长链脂肪乳剂 |
| 1.2.3 中、长链脂肪乳剂 |
| 1.2.4 结构脂肪酸 |
| 1.2.5 n-3, n-6脂肪酸 |
| 1.3 氨基酸 |
| 1.3.1 氨基酸液模式 |
| 1.3.2 氨基酸液的发展 |
| 1.3.3 特别用途氨基酸液 |
| (1) 肝病用氨基酸液 |
| (2) 肾病用氨基酸液 |
| (3) 婴幼儿用氨基酸液 |
| (4) 严重创伤、感染等应激用氨基酸液 |
| (5) 肿瘤病人用氨基酸 |
| 1.3.4 几种特殊氨基酸在营养支持中的应用 |
| (1) 谷氨酰胺 |
| (2) 精氨酸 |
| 1.4 维生素 |
| 1.5 电解质 |
| 1.6 微量元素 |
| 1.7 水 |
| 2 全肠外营养液的配制 |
| 3 全肠外营养液的输注 |
（5）小儿周围静脉输注全营养混合液的护理管理（论文提纲范文）
| 1 适应证 |
| 1.1 小儿外科方面 |
| 1.2 小儿内科 |
| 2 计算方法 |
| 3 TNA的配制 |
| 4 输注TNA的护理 |
| 4.1 输注TNA前的查对 |
| 4.2 速度的监测 |
| 4.3 监测指标 |
| 4.4 选用精密过滤器输入TNA |
| 4.5 选用一次性留置针 |
| 4.6 使用输液加温器 |
（6）浅谈医院新生儿静脉营养液配置的体会（论文提纲范文）
| 1 配置环境与人员要求 |
| 2 配置流程 |
| 3 配置方法 |
| 3.1 自制新生儿营养袋 |
| 3.2 维生素液与肝素液的配置 |
| 3.3 按顺序配置营养液 |
| 3.4 质量监控 |
| 4 配置的注意事项 |
| 5 体会 |
（7）小儿全营养混合液应用中的重点难点问题（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 TAN的应用 |
| 2.1 计算方法 |
| 2.2 监测 |
| 3 护理重点 |
| 3.1 输液速度的监护 |
| 3.2 周围静脉输注时局部渗出的护理 |
| 3.2.1 室温较低的季节输注时采用输液升温器: |
| 3.2.2 周围静脉输注时局部涂用活血化瘀消炎中药制剂: |
| 4 讨论 |
（8）关于早产低体重儿应用静脉全营养混合液的综述（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 TNA应用于早产儿、低体重儿、极低体重儿的有效性 |
| 2 TNA应用的安全性 |
| 3 应用TNA的护理重点与难点 |
| 3.1 输液速度的监护输注TNA切忌忽快忽慢, 只有在严格的输注速度下才能保证早产儿的生理指标不发生改变, 早产儿应从小剂量开始, 以6ml/ (kg·h) 的速度匀速输完。 |
| 3.2 输注前的查对输注前首先检查TNA的性质, 如发现乳凝状态或融合反应, 应禁用。乳凝状态是指TNA液中脂肪乳剂出现了分层, 可见液体上方浮有一层半透明、浅黄色、条状凝结物, 这是一种较轻的破坏状态;融合反应是指TNA液中出现了游离的棕黄色脂性油滴, 该现象具有致命性, 不宜输入[6]。 |
| 3.3 周围静脉输注时局部渗出的护理输注TNA首选腋静脉, 此静脉表浅, 易穿刺, 为到达上腔静脉最直接的途径, 可最大程度降低营养液对周围血管的刺激, 如需长期全量输液, 也可行中心静脉置管, 尽量避免应用下肢静脉, 防止血栓形成。采用输液升温器可缓解肢体发冷、血管痉挛、疼痛等不良反应。血管痉挛使血流速度减慢, 药物滞留更增加对血管壁的刺激, 引起局部炎症介质释放, 血管壁通透性增加, 导致液体漏出血管外而肿胀疼痛。 |
| 3.4 监测指标输注过程中要监测患儿的血糖与尿糖, 同时密切观察患儿神志精神、面色、末梢循环、尿量、生命体征等变化。还应观察输注部位有无渗出、肿胀。体重监测:每日测体重, 一般的营养支持, 婴儿体重每日增长10~25g, 若体重增长过快要注意液体潴留。每周查肝功能、肾功能、血小板、胆红素、电解质、血脂等。 |
（10）仙方活命饮外敷预防静脉营养所致静脉炎的临床观察（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 器具与穿刺方法 |
| 2.2 静脉保护剂仙方活命饮 |
| 2.3 静脉保护方法 |
| 3 判断标准 |
| 4 结 果 |
| 5 讨 论 |
四、小儿周围静脉输入TNA的护理（论文参考文献）
- [1]小儿周围静脉输入TNA的护理[J]. 李朝华,毕月斋. 实用护理杂志, 1997(01)
- [2]新生儿肠外营养(上)[J]. 蔡威. 临床儿科杂志, 2004(03)
- [3]小儿外周静脉输入全营养混合液局部不良反应因素分析与护理对策[J]. 李朝华,王俊荣,毕月斋. 河北医药, 2007(04)
- [4]静脉营养物质的选择和输注[J]. 李幼生,李宁. 中国实用外科杂志, 2001(09)
- [5]小儿周围静脉输注全营养混合液的护理管理[J]. 毕月斋,王俊荣,张海荣. 河北医药, 2007(05)
- [6]浅谈医院新生儿静脉营养液配置的体会[J]. 张春花,吴莹芳,周金花. 海峡药学, 2017(05)
- [7]小儿全营养混合液应用中的重点难点问题[J]. 韩月芬,毕月斋. 河北医药, 2009(07)
- [8]关于早产低体重儿应用静脉全营养混合液的综述[J]. 樊昀,于瑞波,李娜. 世界最新医学信息文摘, 2016(96)
- [9]营养支持在小儿外科的应用[J]. 蔡威. 中国实用外科杂志, 1998(12)
- [10]仙方活命饮外敷预防静脉营养所致静脉炎的临床观察[J]. 王俊荣,李朝华,毕月斋,李瑞池. 四川中医, 2007(12)