一、三仁三石汤治疗小儿迁延性发热的疗效观察（论文文献综述）
张植[1]（2021）在《自拟助运止泻汤治疗小儿泄泻（脾虚型）的临床疗效观察》文中提出目的:本课题通过对口服自拟助运止泻汤进行临床疗效观察与对比,证明课题的有效性,为临床治疗小儿泄泻病提供新思路。方法:本次课题选取小儿泄泻（脾虚型）患儿一共60例,在治疗前统一采取随机数字表法将本次试验分为A组治疗组、B组对照组,每组各30例。治疗组给予口服自拟助运止泻汤,对照组采取口服婴儿健脾散,10天为1疗程,二组均服用1疗程后,通过spss20.0统计学软件进行分析对比,得出结论。二组患儿在1疗程治疗结束后1个月,进行随访,观察复发率。结果:本次课题总体对象60例,治疗组30例口服自拟助运止泻汤,经治疗1疗程后治愈2例,显效19例,有效7例,无效2例,总有效率为93.33%;对照组30例口服婴儿健脾散,经治疗1疗程后治愈0例,显效3例,有效23例,无效4例,总有效率为86.67%,经秩和检验P<0.05（P为0.000）,故治疗组与对照组在治疗后的总体疗效上,有着显着性的差异,说明口服自拟助运止泻汤在治疗上疗效优于婴儿健脾散。结论:口服自拟助运止泻汤在治疗小儿泄泻（脾虚型）上,具有显着的疗效,在改善患儿大便质地、大便次数、精神情况、体质、面色上,疗效显着优于口服婴儿健脾散;在改善患儿食欲、腹胀上,疗效与口服婴儿健脾散相当,安全性好且无毒副作用。
李钰[2]（2021）在《刘渡舟教授调肝法及方药运用的传承研究》文中指出研究的目的和意义刘渡舟教授是中医伤寒大家,将毕生精力投入到经方理论和临床运用的研究中。刘老临床治病擅长使用柴胡剂,在肝胆病的辨治上积累了丰富的学术经验。王庆国教授和张雪亮教授是同一时期拜读于刘老门下的弟子,二人传承了刘老调肝法学术思想的精髓,在多年临床实践中形成了各具特色的临证诊疗经验。基于文献研究方法和数据挖掘技术,系统地总结刘老和两位弟子调肝法的学术思想,挖掘临床调肝治肝的组方规律,探讨各自的调肝遣方用药特点。通过研究可以量化地分析调肝的组方用药规律,总结名老中医刘渡舟教授调肝的宝贵学术经验,为临床医师调肝治肝提供值得借鉴的思路与方法。通过对师徒之间的学术传承研究,和两位弟子之间的学术对比研究,可以发现中医学术理论和临床经验在师徒传承过程中的规律和痕迹。通过探索在相同的学术传承挖掘环境中弟子对于师承的发展和创新可以获得对中医学术传承方式和中医学子培养模式的反思与启发。研究方法在刘渡舟教授和两位弟子的调肝法学术思想研究中,主要是对于文献资料的研究。收集整理刘老和弟子关于调肝治肝的学术着作、文章、访谈,以及学生、其他弟子发表报道刘老及两位弟子调肝理论和临床经验的期刊文章,对其中能反应调肝法学术思想的内容进行整理、评价、研究。在对刘渡舟教授两位弟子的调肝方药组方规律研究中,依据纳入和排除标准收集两位弟子在2018年1月——2021年1月时间段内的门诊病例,按照筛选标准提取调肝处方,形成数据库。使用“中医传承辅助平台”对纳入数据库中的调肝方进行用药规律和组方特点的发掘,提取基本方,分析用药频次。基于关联规则、熵聚类分析等方法,发现方剂的组方规律和高频数的药物组合,并发掘新方。将文献研究和数据挖掘获得的结果进行汇总整理,分别将刘老与两位弟子的调肝法进行对比,发现传承痕迹和师承发展变化;对两位弟子的组方用药规律数据进行横向比较,观察同一师承环境下学术传承的相同点与差异性,结合学术经历、工作环境等背景对结果进行讨论研究。研究成果刘渡舟教授对于调肝治肝论着颇丰,对于肝病的辨证分型,以气和血作为基本纲领,重视肝郁的病机,使用调肝方药时重视疏泄。刘老擅长使用经方柴胡剂,如大、小柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤等。在柴胡汤类方基础上创制了针对肝经湿热内盛的柴胡解毒汤和血瘀气滞的柴胡活络汤等诸多治肝新方,并依据病邪轻重和病机演变灵活创制了衍生方。王庆国教授十分重视肝藏血主疏泄的理论,善用经方调肝尤其是柴胡汤类方,临床将经方加减变化或合方应用都得心应手,总结出具有调理气机、软坚散结功效的调肝经验药对。张雪亮教授提出“少阳病机重于郁”的看法,重视对患者的情志调节,调肝擅长使用四逆散、柴胡疏肝散、化肝煎等方剂,不拘经方时方,灵活化裁。在王庆国教授调肝方药组方规律研究中,收录调肝处方201首,高频使用药物有柴胡、黄芩、白芍、炙甘草、法半夏;在方剂的组方规律分析中,出现频次较高的药对有“黄芩,柴胡”、“柴胡,白芍”、“柴胡,炙甘草”、“法半夏,柴胡”、“黄芩,炙甘草”,药物之间的关联规则最高的是“黄芩,桂枝→柴胡”,置信度为1;在基于复杂系统熵聚类的数据分析中,当设置药物组合之间的相关度为4、惩罚度为2时,演化出含有两味药的药物组合202个,三味药的药物组合23个;在这些核心药物组合的基础上,进一步用无监督熵层次聚类算法进行分析,提取到含有3-4味药物的核心组合7个;在无监督的熵层次聚类分析中,得到全新的独立处方8个。在张雪亮教授调肝方药组方规律研究中,收录调肝处方204首,高频使用药物有柴胡、陈皮、白芍、郁金、浙贝母;在方剂的组方规律分析中,出现频次较高的药对有“陈皮,白芍”、“陈皮,柴胡”、“白芍,柴胡”、“黄芩,柴胡”、“合欢皮,远志”,药物之间的关联规则最高的是“远志,茯神→合欢皮”,置信度为0.981;在复杂系统熵聚类的数据分析中,当设置药物之间的相关度为8、惩罚度为4时,演化出含有两味药的药物组合122个,三味药的药物组合49个,四味药的药物组合28个,五味药的药物组合1个以及六味药的药物组合1个;在核心组合提取的基础上,运用无监督熵层次聚类算法提取组合得到3-4味药物的核心组合8个;在无监督的熵层次聚类分析中,得出8个新处方。对刘渡舟教授的两位弟子学术传承的对比研究表明,二人共同传承了刘老“气机论”学术思想,重视肝脏主疏泄的生理功能,以“气机郁滞”作为肝之为病的主要病机,调肝多以和解为法,善用经方尤其是柴胡汤类方;二人的调肝法学术经验中也有刘老“方证相对论”和“古今接轨论”的学术思想的传承痕迹。两位弟子在临诊时应用调肝法治疗疾病的种类不同,王庆国教授门诊的肝病患者占比较多,且患者群体偏于中老年;张雪亮教授门诊上使用调肝法则多是针对结节类疾病和胆囊息肉以及杂病,患者年龄分布比较分散。两位弟子的师承经历不尽相同,王庆国教授的跟师时间长达二十年,作为刘老的学术传承研究负责人,在学术思想传承上更加深入和全面;张雪亮教授的跟师时间相对较短,在后续工作过程中另有师承,但与刘老保持着较为密切的学术往来。基于师承时间的差异和工作环境带来的影响,王庆国教授在调肝方药的使用上更加重视对于经方尤其是柴胡剂的使用,在方药选择上更注重补益气血;张雪亮教授则经方与时方灵活遣用,所选用的药物则更偏重于疏泄。结论及意义“主疏泄”和“主藏血”是肝脏的重要生理功能,“肝气郁滞”是肝之为病的基本病机,肝郁日久容易化火、生湿、瘀血等。刘渡舟教授调治肝病辨证分型以气血为纲,重视肝郁的病机,使用调肝方药重视疏泄。刘老临床调肝治肝承伤寒之学,上溯岐黄,下逮诸家,形成了独具特色的调肝学术思想。王庆国教授和张雪亮教授在传承刘老调肝学术思想上有相似之处,亦有各自独具特色的创新与发挥。相同的学术传承环境可以影响中医弟子的中医辨证思维和临床诊疗理法方药的运用,后天的自学经历、工作环境、临诊经验积累都会对中医师的诊疗思维和学术思想产生影响。本研究的创新之处在于,不仅对师徒之间的纵向学术传承进行了比较,也对同一时期相同传承环境下的同门弟子进行了横向比较。通过师承的差异得到启发,不仅要重视中医传承工作中学院教育的关键作用,也要认识到继续教育、工作平台和自身经验积累对于中医学子成长的重要性。
谭郡[3]（2021）在《中药联合穴位贴敷治疗小儿急性咳嗽风寒夹痰证临床效果观察》文中研究指明目的:通过前瞻性队列临床研究,在应用中药治疗小儿急性咳嗽病（普通感冒）风寒夹痰证的基础上加用穴位贴,三天后观察患儿们咳嗽症状的治愈率、好转率、有效率,分析穴位贴敷联合中药治疗的优势,从而优化治疗小儿急性咳嗽病（普通感冒）风寒夹痰证的治疗方案。方法:按照诊断标准、纳入标准及剔除标准（脱落标准）收集有效急性咳嗽风寒夹痰证患儿病例58例,设立纯中药+中药穴位贴敷治疗试验组30例与纯中药治疗对照组28例。试验组:给予麻杏石甘汤联合苏夏汤加减中药治疗,每日1剂,分早中晚3次服用,1-3岁50ml每次,3-6岁100ml每次,7-15岁150ml每次,同时给予穴位贴敷治疗（大椎、肺俞、膻中）3天,总疗程为3天。对照组:给予麻杏石甘汤联合苏夏汤加减纯中药治疗,每日1剂,分早中晚3次服用,1-3岁50ml每次,3-6岁100ml每次,7-15岁150ml每次,总疗程为3天。在治疗前、治疗第3天后对咳嗽量表评分数据进行统计,并采用SPSS25.0统计学软件对最后的统计结果进行分析比较。结果:（1）治疗前,经统计,两组患儿在性别、年龄及分布、病程、病情等一般资料均无统计学差异,具有可比性。（2）经统计,两组总有效率,试验组96.7%,对照组67.9%,试验组明显高于对照组（p<0.01）,且具有明显统计学意义。（3）试验组、对照组治疗后咳嗽症状积分改善均有显着统计学意义（p<0.01）,且试验组疗效优于对照组（p<0.01）。（4）治疗前后,试验组与对照组组内日-日间咳嗽积分、夜-夜间咳嗽积分对比,咳嗽积分改善均有意义（p<0.01）。治疗后,对照组内日-夜咳嗽积分对比有意义（p<0.01）;试验组与对照组组间日-日间咳嗽积分改善有意义,且试验组疗效优于对照组（p<0.01）。（5）治疗前后,试验组组内相同年龄段疗效对比改善均有意义（p<0.01）,对照组4-6岁（p<0.05）、7-12岁（p<0.01）年龄段疗效对比改善有意义。治疗后,两组组内相同年龄段间疗效对比无统计学意义,暂未发现年龄段差别。治疗后,试验组4-6岁（p<0.01）、7-12（p<0.05）岁患儿疗效均优于对照组,有统计学意义。（6）治疗前后,试验组与对照组组内不同性别患儿咳嗽疗效改善对比均有意义（试验组男-男,p<0.01）,女-女,p<0.01;对照组男-男p<0.01,女-女,p<0.05)。治疗后,两组组内不同性别患儿咳嗽疗效改善对比无统计学意义,暂未发现性别间差异。治疗后,两组组间同性别患儿咳嗽改善比较,试验组均优于对照组（男-男p<0.05,女-女p<0.01）且具有统计学意义。（7）治疗前后,两组组内轻度、中度病情程度患儿咳嗽疗效对比均有意义（p<0.01）,重度患儿无法统计。治疗后,两组组内各病情组对比,轻-中（试验组p<0.05,对照组p<0.01）,有显着统计学意义。治疗后,试验组轻度（p<0.01）、中度患儿（p<0.05）咳嗽疗效均优于对照组,有统计学意义,重度患儿无法统计。结论:中药穴位贴敷辅助联合中药治疗小儿急性咳嗽病（感冒风寒夹痰证）的临床疗效优于对照组,且日间咳嗽缓解程度明显优于纯中药对照组;针对4-6岁、7-12岁患儿疗效比较优于纯中药组;同时针对轻度咳嗽患儿疗效要优于中度患儿。因此,小儿急性咳嗽病（感冒风寒夹痰证）的治疗,在疾病的早期,特别是对于学龄前、学龄期患儿以及日间咳嗽明显的患儿应及时予以中药及穴位贴敷联合治疗,可以及时阻断疾病的进程,缓解患儿咳嗽咳痰等症状,做到已病防传,符合中医“治未病”的特色。
窦豆[4]（2021）在《基于“下气祛湿，解痹消痈”的仲景薏苡仁运用理论研究》文中研究说明研究目的:上篇:以《金匮要略》仲景薏苡四方（即麻黄杏仁薏苡甘草汤、薏苡附子散、薏苡附子败酱散和《千金》苇茎汤）为出发点,考证澄清四方条文的原文原貌和仲景原意,梳理后世注家流变和传承脉络,从古今相关医案报道中总结薏苡四方的临床应用情况。下篇:以上篇为基础,分析薏苡四方所体现的治则治法、配伍选药及剂量制法等规律,结合仲景对湿邪及痈、痹的“病脉证治”认识,总结提炼仲景之薏苡仁运用经验,并分析其对后世的影响。附篇:对薏苡仁“下气祛湿,解痹消痈”之功效进行初步的现代诠释。研究方法:上篇:对薏苡四方进行原意考证及后世流变研究,具体方法包括:1.版本校勘:将邓珍本、吴迁本等进行对照,对于差异较大者,考证其正误,以期最大限度接近原貌。2.字义考证:借助上古汉语文献对仲景薏苡四方条文进行逐字训义,从训诂学角度考证回归仲景原意。3.疑难问题辨析:分析后世注家对仲景原文诠释的流变,以求溯流澄源,结合字义考证结果,对条文和方药相关问题进行析疑。4.医案整理分析:借助中华医典和中国知网等数字工具,系统收集薏苡四方相关古今医案,进行定量数据分析整理,体现循证医学思想。下篇:从继承、发展和后世应用论述仲景运用薏苡仁的方法和规律,具体方法包括:1.文献研究:通过查阅文献,搜集、整理仲景之前先民对薏苡的认识;整理后世本草及医案医话等着作中对仲景运用薏苡经验的传承发展。2.理论探讨:结合《黄帝内经》中对于湿邪、痹、痈的有关论述,分析仲景对水、湿、痰、饮、雾等邪气致病的认识以及痹、痈之“病脉证治”,总结提炼仲景对薏苡仁功效的发展及其运用薏苡仁之经验。附篇:主要研究方法为蛋白组学检测及生物信息学分析。研究成果:上篇主要研究成果包括:1.麻杏苡甘汤剂量应以吴迁本为是,并非“轻剂”;本方证以湿邪致病为主,存在久聚寒凉的因素,而非“痹久化热”;全方散寒除湿,薏苡在方中起到祛湿除痹的关键作用,这蕴含着为仲景所独有、而后世却未能充分挖掘继承的治湿法,即“动以治静,下气祛湿”。2.薏苡附子散之“胸痹缓急”应理解为“（胸痹疼痛症状的）舒缓安适和紧切拘急”,即基于“缓”、“急（褊）”的本义“宽绰、窄紧”而直译。本病以湿邪痹阻心胸为核心,薏苡在其中具有下气祛湿除痹之功。本方为平素服用所设,而非急救之剂。3.薏苡附子败酱散所论之痈脓,属病久本湿标热之证,全方功效为清热除湿消痈,方中薏苡起到化湿消痈之用,附子为扶真阳以祛湿而非祛寒。方后“小便当下”并非误写,而是本方确能通利小便而消痈。薏苡附子败酱散在后世的解读中,逐渐被认为与大黄牡丹汤一祛寒湿、一治湿热,这在一定程度上限制了本方的应用。4.《千金》苇茎汤确属仲景原方,而非首创于《千金》;条文中之“烦满”指热郁而成的胸胁胀满,非情志症状;“胸中甲错”所述可能为心胸脏腑纹理之变化;“瓜”字在仲景时期专指果瓜中的甜瓜,故仲景之“瓜瓣”应为甜瓜子而非冬瓜子。注家对本方治疗湿热还是津亏存在争议,实际上湿热内壅即可形成津液疏布障碍,因而正适合使用既能利湿、又不温燥伤津的薏苡仁进行治疗。本方之变方、类方亦说明薏苡仁在方中发挥着祛湿、消痈、排脓的重要作用。5.由医案整理可知,仲景薏苡四方在后世得到了较好的传承和运用,适应症不断扩大,同时在传承中也出现了诸多发展变化,如以麻杏苡甘汤配伍大量清热利湿之品治疗湿热证、以薏苡附子败酱散加大附子用量治疗寒湿阳虚证等。下篇主要研究成果包括:1.截至仲景之前,人们对薏苡功效的认识已经包括:治疗筋急拘挛,不可屈伸,风湿痹;下气;久服轻身益气/轻身省欲;胜瘴气;令人宜子。2.仲景对于湿邪为患的认识具有内在统一性:湿邪重浊、滞着不行,静而不动,寒湿闭阻而成痹、湿热壅滞则为痈。薏苡四方所治疗的风湿痹、胸痹、肠痈、肺痈之根本病机均不离湿邪为害。3.仲景将《神农本草经》中记载的薏苡仁“下气”功效用于祛湿,将薏苡仁功效发挥为“下气祛湿,解痹消痈”,是其独有的发展和贡献,与后世之燥湿法有较大区别。仲景薏苡运用经验主要可概括为:通过“下气祛湿、动以治静”,治疗湿邪闭阻壅滞之痹与痈脓,在配伍上突显了薏苡“凉体而温用”的特点,在治法上达到了“治实以补虚”的目的。4.仲景的薏苡仁运用经验在后世得到传承。一方面是本草着作中的体现:薏苡四方主治之肺痈、风湿、胸痹等疾病在后世本草着作中作为薏苡主治范围得到了传承保留。另一方面是在临床运用中的体现:既有经方派的继承发扬,如运用薏苡诸方治疗痈、痹等证;亦有温病学派的拓展运用,如创立三仁汤等,从理论和临床上丰富了对薏苡的功效认识及运用经验。附篇主要研究成果包括:1.薏苡仁用药组与对照组相比,血清蛋白组学检测显示共有66种蛋白表达显着升高或降低。2.部分差异蛋白可能通过控制炎症反应和M2型巨噬细胞极化,在类风湿关节炎、冠心病、溃疡性结肠炎以及脓毒症、肝脓疡、急性阑尾炎等感染性疾病中发挥作用,即体现薏苡仁“解痹消痈”的功能。3.部分差异蛋白可发挥调节血脂、改善阿尔茨海默病等作用,同时,本研究发现薏苡仁能够下调10种促癌基因和上调1种抑癌基因的表达。这三类疾病均与中医之水湿痰浊关系密切,对这些蛋白的调节可能为薏苡仁“下气祛湿”化浊功效之体现。结论:1.本研究基于薏苡四方的原文原意澄清及流变梳理,得出了部分与现有认识不完全相同的理解。这些理解来源于较为可靠的考据方法和翔实的文献证据,因此能够在一定程度上回归仲景之原意。2.仲景基于薏苡仁“下气祛湿,解痹消痈”之功,通过下气祛湿、动以治静、凉体温用、治实补虚等方法,运用薏苡仁治疗痹、痈等,属湿邪为患、闭阻壅滞之病证。这些仲景运用薏苡仁经验的提炼总结,使得《金匮要略》中部分隐性知识得以显性化,有利于其更好地为临床所用。3.蛋白组学研究初步对薏苡仁“下气祛湿,解痹消痈”之功进行了现代诠释,但本研究样本量小,仅为初步探索,后续还需更多研究进行验证。本研究的创新性体现在三个方面:1.纵横结合:上篇为纵向研究,即按照从上古汉语文献、历代注家到现代医案的脉络,从源至流,澄清仲景原意。下篇为横向研究,即探讨薏苡四方及其主治疾病之共性,挖掘其内在联系。纵向研究为横向研究之基础,而后者是前者的深入和延申。2.理论贯通:在《黄帝内经》关于湿邪、痹和痈的病理生理之经典理论指导下,探讨仲景对于痹和痈的“病脉证治”诊疗思路,使二者之理论相互贯通,深度阐发薏苡四方主治疾病规律和仲景运用薏苡仁经验。3.古今融合:对于薏苡仁影响蛋白组学变化的分析,以结合中医理论为主,阐发其与“下气祛湿,解痹消痈”的关系,将中医理论与现代诠释有机融合,以期指导进一步的探索。
贺红安,张葆青,王晓,周朋[5]（2021）在《小儿难治性肺炎支原体肺炎中医研究概述》文中提出小儿难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）归属中医学肺炎喘嗽范畴,病因有外感、内伤之分。病理因素与热、毒、湿、痰、瘀、虚有关,且常兼夹为患。中医药对于小儿RMPP的治疗仍以内治法为主,治疗上或清热解毒,活血化瘀;或清热化痰,祛瘀通络;或清热利湿通络;或益气健脾为主,佐以祛痰通络。与中药穴位贴敷、拔罐疗法等外治法配合治疗,临床效果较好。参考文献31篇。
陈楠楠[6]（2020）在《蒲辅周仲景经方医案研究》文中提出目的:蒲辅周是近代着名中医学家,他精研仲景学说,擅用经方治病,应用仲景方药治病屡建奇功,堪称近世名医运用经方之佼佼者。他的医案主要收集在《蒲辅周医案》和《蒲辅周医疗经验》中。本文主要采用文献研究方法探究蒲辅周经方医案及经方运用情况,以期对蒲辅周经方医案有一个全面、详细的了解,通过对经方运用情况的整理和分析,总结出蒲辅周运用经方的特点,为中医临床工作者运用经方提供参考。方法:本课题以《蒲辅周医案》和《蒲辅周医疗经验》为研究对象,采用的研究方法主要有文献研究法,统计分析法,对比分析法等研究方法。（1）文献研究法:①文献综述部分,对于蒲辅周相关文献和资料进行搜集、筛选、整理、归纳和总结,掌握蒲辅周学术思想及临证经验研究现状。②经方医案研究部分,在现有的经方医案研究的基础上,对经方医案纳入标准做出定位,收集和整理出《蒲辅周医案》和《蒲辅周医疗经验》中的经方医案。（2）统计分析法:①经方医案研究部分,利用Microsoft Excel频数统计方法,将《蒲辅周医案》和《蒲辅周医疗经验》两书的经方医案进行整理、统计和分析,得出经方医案统计表,在此基础上,进行蒲辅周经方运用特点的研究。利用Microsoft Excel频数统计方法,将内科、妇科、儿科和其他科中的经方医案分别进行整理、统计和分析,从而对经方医案有进一步的了解。（3）对比分析法:在经方运用特点的研究部分,参照《伤寒论》和《金匮要略》相关条文,对比蒲辅周和张仲景对经方的运用,并根据两者的异同点,分析、总结蒲辅周运用经方的情况。结果:（1）现有的关于蒲辅周学术思想和临证经验的研究不仅数量多,而且内容丰富,但关于蒲辅周经方医案的研究较少,缺乏对蒲辅周运用经方情况的系统研究。（2）《蒲辅周医案》和《蒲辅周医疗经验》两书所载的226例医案中,经方医案有108例,占比47.7%,涉及到的经方56首,使用频次最多的是麻杏甘石汤、甘麦大枣汤、理中丸（汤）,其次是苇茎汤、四逆散、黄芪建中汤、竹叶石膏汤、射干麻黄汤、芎归胶艾汤、苓桂术甘汤、酸枣仁汤、白虎汤、半夏厚朴汤、肾气丸、当归芍药散、当归四逆加吴茱萸生姜汤、附子汤、桂枝加葛根汤、麻黄汤等等。（3）经方医案在内科、妇科、儿科、其他科都有涉及。①内科案例中的经方医案有53例,占比约49.1%。涉及经方有34首,其中甘麦大枣汤和理中汤运用频次最多,均为9次。治疗的病证以脾胃病证最多,其次是气血津液病证、肺系病证、肝胆系病证、心系病证和肢体经络病证。②妇科案例中的经方医案有14例,占比约13%。涉及的经方共11首,其中芎归胶艾汤频次最高,为5次。治疗的病证以月经病最多,其次是产后病。③儿科案例中的经方医案共33例,占比约31%。涉及的经方有21首,其中麻杏甘石汤、苇茎汤、射干麻黄汤、竹叶石膏汤出现的频次较高,治疗疾病以肺系病证最多。④其他案例中的经方医案最少,仅9例。涉及的经方有8首。（4）经方运用研究方面,①蒲辅周运用经方临证思维特点可总结为:治病求本,本于阴阳;心主藏神,治心病要重调神;四诊合参,动态观察病程;寒温统一,用经方治疗温病。②蒲辅周继承了张仲景《伤寒杂病论》中对经方运用的规律和方法,处方精炼,辨证精细,此外,蒲辅周根据病情灵活化裁经方,或巧妙的以经方与经方或经方与时方合方,扩大了经方应用范围。就经方的药物组成方面,对于一些药物的运用,他亦有自己独特的看法和经验,常能进行合理替代,取长补短,提高了病患的接受度,对临床工作者也有一定的启发。结论:通过对蒲辅周经方医案及蒲辅周运用经方的研究,不仅对蒲辅周经方医案有了全面、系统和详细的了解,而且还学习了蒲辅周运用经方的临证经验,加深和拓展了我们对经方的理论认识,同时有助于开拓我们临床运用经方的思路,对于提高我们临床的诊疗水平具有很大的意义。
苏婕[7]（2020）在《儿童大叶性肺炎血瘀证的临床研究》文中指出目的:观察儿童大叶性肺炎出现血瘀证的比例,分析临床相关因素,研究活血化瘀治疗对大叶性肺炎血瘀证的干预作用及对总疗效的影响。方法:收集2018年12月-2019年12月山东中医药大学附属医院儿科病房大叶性肺炎的患儿,观察出现血瘀证的比例,分析临床相关因素,并将合并血瘀证的大叶性肺炎随机分组,治疗组在中西医基础治疗上加用活血化瘀中药（丹参、桃仁）口服,对照组在中西医基础治疗上加用肝素钠注射液静滴,疗程10天,观察血瘀证的改变,进行疗效分析。结果:1.儿童大叶性肺炎出现血瘀证的比例高达78%;血瘀证组肺炎支原体感染率和湿热闭肺证、痰热闭肺证发生率显着高于非血瘀证组,均有明显差异（P<0.05）。2.在肺部啰音消失时间和住院时间方面,治疗组优于对照组,均有明显差异（P<0.05）。3.对于血瘀证的症候积分改善,治疗组优于对照组,有明显差异（P<0.05）。4.总疗效的比较,无显着差异（P>0.05）。结论:1.儿童大叶性肺炎出现血瘀证的比例可达78%,与肺炎支原体感染、湿热闭肺证、痰热闭肺证密切相关。2.加用活血化瘀治疗可以促进合并血瘀证的大叶性肺炎患儿肺部啰音的吸收,缩短患儿的平均住院时间,更好的改善中医血瘀征象。
郭淳[8]（2020）在《勒马回注射液雾化吸入治疗急性下呼吸道感染的药效学及作用机制研究》文中研究指明研究目的:评价中药勒马回注射液雾化吸入用于急性下呼吸道感染的药效学作用并探究作用机制。研究方法:通过开展体外抑菌试验及动物体内试验进行研究。一、体外试验采用微量肉汤稀释法测定勒马回注射液作用于6种急性下呼吸道感染常见致病菌（金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、肺炎链球菌和A组乙型溶血性链球菌）的标准株及临床株在两种不同菌液浓度下的最小抑菌浓度（MIC）,以研究勒马回注射液对急性下呼吸道感染常见致病菌的抑制作用。二、体内试验通过建立大鼠干酵母致发热模型、小鼠二甲苯致耳肿胀模型、小鼠氨水引咳模型、小鼠气管酚红排泄模型进行药效学试验,研究勒马回注射液雾化吸入对大鼠肛温的影响、对小鼠耳肿胀度的影响、对小鼠咳嗽潜伏期及咳嗽次数的影响、对小鼠气管酚红排泌量的影响,明确勒马回注射液解热、抗炎、镇咳、祛痰的药效学作用。此外,对干酵母致发热模型大鼠及氨水引咳模型小鼠进行药效学研究的同时,应用ELISA技术,检测动物体内细胞因子表达:以大鼠血清IL-6、TNF-αα、IL-1β含量、下丘脑中PGE2含量为观察目标,以小鼠血清中IL-10含量为观察目标,探究勒马回注射液解热及镇咳的作用机制。研究结果:一、体外试验1.勒马回注射液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的标准株和临床株均表现出不同程度的抑菌作用,其中金黄色葡萄球菌的MIC为281.25～562.5μg/ml,铜绿假单胞菌的MIC为281.25～1125μg/ml,且在1.0×104与1.0×105两种菌悬液浓度下,MIC值随菌悬液的浓度升高而升高;同时金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌临床株与标准株测定的MIC值相差不大,二者结果相等或相差一个稀释度。2.勒马回注射液对于肺炎链球菌、大肠埃希氏菌、A组乙型溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌未表现出明显抑菌效应。二、体内试验1.对大鼠干酵母致发热模型的影响（1）通过背部皮下注射干酵母混悬液能够成功复制大鼠发热模型,其热势存在典型的体温下降期、体温上升期、体温高峰平台期,于造模后7h达到最高升温幅度。造模后每小时测定大鼠肛温,观测共10小时的体温变化。在造模后第3h、第4h两个体温测定点,与模型组（雾化生理盐水）相比,勒马回注射液中剂量组体温差值显着降低（P<0.05）,第4h的发热抑制率高达197.56%。但10小时体温反应指数（TRI10）较模型组无明显差异（P>0.05）。（2）对干酵母致发热大鼠的血清中1L-1β、IL-6和TNF-α含量及下丘脑中PGE2含量检测后发现:①勒马回注射液高、中、低剂量组大鼠血清1L-1β含量均低于模型组,有降低1L-1β含量的趋势,但差异均无统计学意义（P>0.05）。②勒马回注射液中剂量组大鼠血清中IL-6、TNF-α含量显着低于模型组,差异有统计学意义（P<0.05）,表明中剂量勒马回注射液雾化吸入可降低大鼠血清中IL-6、TNF-α含量。③勒马回注射液各剂量组大鼠下丘脑中PGE2含量较模型组差异均无统计学意义（P>0.05）。2.对小鼠二甲苯致耳肿胀模型的影响在二甲苯致小鼠耳肿胀试验中,勒马回注射液高剂量组的耳肿胀度极显着低于模型组（雾化生理盐水,P<0.01）,耳肿胀抑制率达29.35%;中、低剂量组的耳肿胀度低于模型组,但差异无统计学意义（P>0.05）。3.对小鼠氨水引咳模型的影响（1）在减少咳嗽次数方面:①勒马回注射液高、中、低三个剂量组的小鼠咳嗽次数均少于模型组一（雾化生理盐水）,高、低剂量组对比模型组一差异有统计学意义（P<0.05）,两者比较无明显差异。表明高、低剂量勒马回注射液雾化吸入可显着减少氨水致咳小鼠咳嗽次数。②阳性药组（灌胃氢溴酸右美沙芬口服溶液）小鼠咳嗽次数与模型组二（灌胃生理盐水）对比有极显着差异（P<0.01）,勒马回注射液高、低剂量组的咳嗽次数高于阳性药组,药物活性分别为阳性药氢溴酸右美沙芬口服溶液的76.97%、77.27%,但三组差异无统计学意义（P>0.05）。表明高、低剂量的勒马回注射液雾化吸入在减少咳嗽次数上的效果与口服氢溴酸右美沙芬口服溶液相当。（2）在延长咳嗽潜伏期方面:①模型组一与模型组二分别为雾化盐水及灌胃盐水给药,雾化盐水组较灌胃盐水组的小鼠咳嗽潜伏期明显延长,二者差异显着（P<0.01）;阳性药组（灌胃氢溴酸右美沙芬口服溶液）与模型组二（灌胃生理盐水）对比有极显着差异（P<0.01）,但与模型组—差异无统计学意义（P>0.05）。表明雾化吸入方式本身具有良好的镇咳作用。②勒马回注射液高剂量组小鼠的咳嗽潜伏期与模型组一（雾化生理盐水）对比有极显着差异（P<0.01）、与阳性药组对比有极显着差异（P<0.01）,药物活性达阳性药的137.72%。表明高剂量勒马回注射液雾化吸入在延长咳嗽潜伏期方面优于口服氢溴酸右美沙芬口服溶液。③勒马回注射液中、低剂量组小鼠咳嗽潜伏期与阳性药组对比,差异无统计学意义（P>0.05）,两组的药物活性分别为阳性药的101.77%、96.94%。表明中、低剂量的勒马回注射液雾化吸入的镇咳效果与口服氢溴酸右美沙芬口服溶液相当。（3）IL-10含量测定:勒马回注射液高、中、低剂量组小鼠血清中的IL-10含量均较模型组一（雾化生理盐水）显着增加（P<0.01,P<0.05,P<0.01）,较阳性药组差异无统计学意义（P>0.05）。三个剂量组组间两两比较,差异无统计学意义（P>0.05）。表明高、中、低剂量的勒马回注射液雾化吸入均可显着增加氨水致咳小鼠血清中IL-10的表达。4.对小鼠气管酚红排泄模型的影响勒马回注射液高、中剂量组的小鼠酚红排泄量均较模型组显着（P<0.05、P<0.01）升高,较阳性药组（雾化氨溴索注射液）差异无统计学意义（P>0.05）。勒马回注射液低剂量组的小鼠酚红排泄量与模型组比较差异无统计学意义。提示高、中剂量勒马回注射液雾化吸入具有良好的祛痰效果。结论:1.勒马回注射液对金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌的标准株和临床株均有不同程度的抑菌作用,抑菌作用受细菌接种量影响。勒马回注射液对于肺炎链球菌、大肠埃希氏菌、A组乙型溶血性链球菌、肺炎克雷伯菌无明显抑制作用。2.勒马回注射液雾化吸入具有一定解热作用,其解热效果可能与降低发热大鼠血清中IL-6、TNF-α水平有关。3.勒马回注射液雾化吸入具有良好的抗炎作用,可抑制二甲苯引起的小鼠耳肿胀,减轻急性炎症反应。4.勒马回注射液雾化吸入具有显着镇咳作用,在减少氨水引咳小鼠的咳嗽次数、延长咳嗽潜伏期方面均有较好疗效,且高剂量勒马回注射液雾化吸入的总体镇咳效果优于口服氢溴酸右美沙芬口服溶液。其镇咳作用机制可能与提高血清中IL-10水平有关。5.勒马回注射液雾化吸入具有良好的祛痰作用,能够增加小鼠气管酚红排泌量。
孙放[9]（2020）在《感染后咳嗽的证型分布及张纾难教授辨治感染后咳嗽的经验》文中指出目的 感染后咳嗽是指呼吸道感染后,感染急性期症状消失,以咳嗽为主要临床表现的一类疾病,病程多持续3-8周。近年来,感染后咳嗽的发病率有逐渐升高的趋势,影响患者的生活质量,中药在感染后咳嗽的治疗中展现一定优势,中药在缓解患者不适症状及缩短病程方面疗效显着,在此背景下,寻找有效的中医药治疗方法显得尤为重要。本研究以感染后咳嗽的证型分布为基础,探究感染后咳嗽的证候特点及其相关因素,为中药治疗感染后咳嗽的普及提供研究基础,并对张纾难教授治疗感染后咳嗽的临床经验进行总结。方法 1.收集中日友好医院呼吸科、中医呼吸科就诊的感染后咳嗽患者,由研究者本人或经过规范化培训的工作人员进行现场调查及问卷,收集患者的一般病史资料,同时由2名副主任医师以上专家采集患者的中医四诊资料,判定中医证型。建立感染后咳嗽患者病例信息数据库,运用SPSS26.0软件对数据进行统计学分析。2.归纳整理张纾难教授门诊治疗感染后咳嗽的病例资料和处方,分析其治疗感染后咳嗽的用药规律。结果 1.（1）研究共纳入感染后咳嗽患者131例,应用传统辨证方法,主要可辨为以风邪伏肺证（34.4%）、痰湿蕴肺证（26.0%）、肺气不足风邪恋肺证（13.7%）、风热袭肺证（6.9%）、痰热壅肺证（5.3%）5种中医证型。（2）在纳入研究的感染后咳嗽患者中,性别:男性52例,占39.7%,女性79例,占61.3%,男:女=1:1.52;年龄:26-35岁最多（25.2%）;发病季节:秋季发生感冒的患者最多（40.5%）,其次为冬季（27.5%）;病程:多数病程在3-8周（61.0%）;咳嗽症状积分:1分的患者最多（41.2%）,3分的患者最少（26.0%）。（3）不同病程及咳嗽症状积分的患者风邪伏肺证的分布有差异（P<0.05）,病程越长,咳嗽症状积分越高,风邪伏肺证所占比例约多。年龄、性别、发病季节与中医证型分布无明显相关性（P>0.05）。（4）将纳入病例分布频率>5%的35个症状变量应用二阶段聚类进行分析,可将131例患者聚为5类,分布频率>30%的症状如下:1类症候群:咳嗽白天重,少痰或痰多,痰白,质粘稠,口粘,自觉咽部有痰,易汗出,舌形正常或舌胖大,舌淡红,苔白腻,脉滑;2类症候群:咳嗽夜间重,少痰,痰白或痰黄,质粘稠,伴咽干、咽痒或咽痛,口干,饮水多,小便黄,大便干,舌形正常,舌红,苔薄白或薄黄,脉数或细数;3类症候群:咳嗽夜间多.刺激性气味或冷空气可诱发,呛咳,无痰,咽痒,怕冷,舌形正常,舌淡红,苔薄白,脉弦;4类症候群:咳嗽夜间重,刺激性气味可诱发,呛咳,少痰,痰白,质粘稠,难咳,伴咽干或咽痒,舌形正常,舌淡红,苔薄白,脉弦;5类症候群:咳嗽白天多,少痰,痰白,质清稀,咽痒,咽部有痰,怕冷,易汗出,舌形正常,舌淡红,苔薄白,脉浮。2.张纾难教授认为风邪是感染后咳嗽发病的核心因素,包括内风和外风两部分,故张纾难教授在治疗感染后咳嗽时尤其重视宣肺祛风及缓急息风两法的配合应用,故以过敏煎合止嗽散加减组成基本方,随证加减,由于患者多伴有咽喉症状,张纾难教授尤其重视咽喉症状的辩证施治,认为咽喉症状的出现与风火痰燥关系最为密切,在药物治疗的同时注重患者的日常调护。结论1.（1）感染后咳嗽的主要中医证型主要为风邪伏肺证、痰湿蕴肺证、肺气不足风邪恋肺证、风热袭肺证、痰热蕴肺证。其病理因素主要为风、痰、热、虚。（2）感染后咳嗽女性相对易感,秋冬季节发病率较高,亚急性病程多见,咳嗽程度大多不剧烈,对日常生活的影响不严重。（3）风邪伏肺证在不同病程中均为占比最多的中医证型,病程>8周的患者较病程3-8周患者风邪伏肺证多见,说明风邪是感染后咳嗽发病过程的关键因素,随病程的增加其作用更加显着。咳嗽症状积分更高的患者风邪伏肺证比例越高,提示剧烈咳嗽症状与风邪伏肺证有一定关联。临床经验及其他许多研究表明年龄与感染后咳嗽患者的中医证型分布有关,本研究结果中各年龄段患者中医证型分布无差异,考虑为本研究样本量较小引起误差所致。（4）聚类结果中,1类基本符合痰湿蕴肺证（21.4%）;2类基本符合肺热津伤证（17.6%）;3类基本符合风邪伏肺证（26.0%）,此类患者对冷空气敏感,干咳无痰;4类基本符合风邪伏肺证（13.7%）,此类患者对寒冷不敏感,有少量白粘痰,难咳;5类基本符合肺气不足,风邪恋肺证（21.4%）。聚类分析的结果与临床中医证型分布趋势基本吻合,且与传统辨证方法结果具有较高吻合度,以上聚类证候群可认为是此次纳入的131例患者各证型的症状特征。2.张纾难教授认为风邪是感染后咳嗽发病的关键,常以宣肺祛风及缓急息风两法配合应用,并重视咽喉症状的治疗,方用过敏煎合止嗽散加利咽止咳之品组成基本方随证加减。
王小芳[10]（2020）在《基于中医传承辅助平台系统探析名中医治疗小儿泄泻的证治规律》文中进行了进一步梳理目的:通过文献检索及运用中医传承辅助平台,对现代名中医治疗小儿泄泻的验案进行统计分析,挖掘证型、症状、方药等相关信息,构建网络关系图,实现中医药治疗小儿泄泻的可视化,以期为中医临床治疗小儿泄泻、中医药基础研究、中药成方制剂的研发等工作提供参考。方法:采用主题词与关键词相结合的检索方式,检索CNKI等三个数据库中名中医应用中药治疗小儿泄泻验案的相关文献。根据文献纳入、排除及诊断标准,对研究文献进行筛选。制定“小儿泄泻中医文献调查表”,将筛选出的研究文献的相关信息进行记录。对症状、证型、中药名称及用量等信息进行统一规范后,将其录入中医传承辅助平台。录入平台后,利用平台自带的统计报表系统和数据分析系统,对研究医案的证型、症状及处方用药的频次、四气、五味、归经进行统计,分别运用关联规则分析、无监督的熵聚类、改进的互信息法得出高频药物组合和新处方。结果:1.总体:研究共纳入157篇文献,264例医案,证型以脾虚泻、湿热泻、伤食泻为主,治法以健脾、理气、消食、清热为主,药物四气以温性、平性、寒性居多,五味以甘味、辛味、苦味居多,归经以脾经、胃经、肺经为主,核心药物组合为白术、茯苓、陈皮,共挖掘出13个新处方。2.层次:脾虚泻常用药物的核心组合为:白术、茯苓、陈皮、木香,常用补气药、理气药、消食药、化湿药等,四气以温、平为主,五味以甘、辛为主,共挖掘出10个新处方。湿热泻的核心药物组合为葛根芩连汤组成,药物四气以寒、温为主,五味以甘、苦为主,共挖掘出8个新处方。伤食泻的核心药物组合为:茯苓、麦芽、山楂、苍术、陈皮、神曲、木香,药物气味以温、甘为主,共挖掘出2个新处方。脾肾阳虚证核心药物组合为:白术、附子、干姜、炙甘草、茯苓、肉桂、陈皮,药物气味以温、甘为主,共挖掘出6个新处方。气阴两伤证核心药物组合为:乌梅、人参、甘草、石斛、荷叶、天花粉、山药,气味以寒、甘为主,共挖掘出5个新处方。风寒泻核心药物组合为:苍术、茯苓、藿香、木香,药物气味以温、甘为主,共挖掘出4个新处方。肝脾不调证核心药物组合为痛泻要方组成,药物气味以温、甘为主,挖掘出1个新处方。结论:本研究结果与中医理论及临床对小儿泄泻的认识基本一致,且挖掘出总体新处方及各证型新处方,既提示了中医传承辅助平台分析挖掘临床数据的可靠性,又为临床诊治及研究小儿泄泻提供了依据和新思路。
二、三仁三石汤治疗小儿迁延性发热的疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、三仁三石汤治疗小儿迁延性发热的疗效观察（论文提纲范文）
（1）自拟助运止泻汤治疗小儿泄泻（脾虚型）的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 引言 |
| 文献综述 |
| 1.祖国医学研究 |
| 1.1 病名的认识 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 治疗 |
| 1.3.1 中医内治法 |
| 1.3.2 小结 |
| 1.3.3 中医外治法 |
| 1.3.4 小结 |
| 2.现代医学研究 |
| 2.1 发病机制 |
| 2.1.1 感染性腹泻 |
| 2.1.2 非感染性腹泻 |
| 2.2 病因 |
| 2.2.1 感染因素 |
| 2.2.2 非感染因素 |
| 2.3 治疗方法 |
| 2.4 小结 |
| 临床观察 |
| 1.研究目的 |
| 2.病例来源 |
| 3.研究方法 |
| 3.1 入选标准 |
| 3.1.1 西医诊断标准 |
| 3.1.2 中医诊断标准 |
| 3.1.3 本课题研究拟定纳入标准 |
| 3.1.4 排除标准 |
| 3.1.5 剔除与脱落标准 |
| 3.2 病情判定 |
| 3.3 治疗方法 |
| 3.3.1 治疗组 |
| 3.3.2 对照组 |
| 3.3.3 观察周期 |
| 4.研究结果分析 |
| 4.1 治疗前二组数据分析 |
| 4.1.1 治疗组与对照组性别对比 |
| 4.1.2 治疗组与对照组年龄构成对比 |
| 4.1.3 治疗组与对照组治疗前病情分级对比 |
| 4.2 治疗后二组数据分析 |
| 4.2.1 治疗前后中医证候主症积分对比 |
| 4.2.2 治疗前后中医证候次症积分对比 |
| 4.2.3 治疗前后中医证候总积分的对比 |
| 4.2.4 治疗后整体疗效的分析对比 |
| 4.2.5 治疗结束后1 个月随访结果分析 |
| 讨论 |
| 1.组方思想 |
| 1.1 组方框架 |
| 1.2 组方构成 |
| 1.3 组方分析 |
| 1.4 用药分析 |
| 2.最终试验结果分析 |
| 2.1 治疗后总体疗效结果分析 |
| 2.2 治疗后中医证候总积分的对比分析 |
| 2.3 治疗后中医主要症候积分对比分析 |
| 2.4 治疗后中医次要症候积分对比分析 |
| 2.5 治疗结束后二组随访结果分析 |
| 3.问题与展望 |
| 结论 |
| 本文创新点 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简介 |
（2）刘渡舟教授调肝法及方药运用的传承研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 符号说明 |
| 文献综述 中医药调肝法的研究进展 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一章 刘渡舟教授调肝法学术思想研究 |
| 第一节 概述 |
| 第二节 文献研究 |
| 1 资料与方法 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 广义调肝法 |
| 2.2 肝病证治专论 |
| 第三节 讨论 |
| 1 辨证分型以气血为纲 |
| 2 阐述病机以肝郁为要 |
| 3 遣方用药以疏泄为重 |
| 第二章 刘渡舟教授弟子调肝法学术思想研究 |
| 第一节 概述 |
| 第二节 王庆国教授调肝法学术思想研究 |
| 1 重视“肝藏血主疏泄”的藏象理论 |
| 2 善用经方调肝 |
| 2.1 常用柴胡汤类方 |
| 2.2 妙用经方合方 |
| 3 调肝经验药对 |
| 第三节 张雪亮教授调肝法学术思想研究 |
| 1 提出“少阳病机重于郁” |
| 1.1 气郁阳气不通达 |
| 1.2 气郁化火 |
| 1.3 气郁湿滞 |
| 1.4 气郁痰凝 |
| 1.5 气郁血瘀 |
| 2 重视调节情志 |
| 3 调肝经验方药 |
| 第三章 刘渡舟教授弟子调肝方药的组方规律研究 |
| 第一节 概述 |
| 1 基本资料 |
| 1.1 数据处理软件介绍 |
| 1.2 处方来源 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 提取数据源 |
| 2.2 药频分析 |
| 2.3 基于关联规则的数据分析 |
| 2.4 基于熵聚类的数据分析 |
| 第二节 王庆国教授调肝方药的组方规律研究 |
| 1 基本资料 |
| 1.1 处方来源 |
| 1.2 处方筛选 |
| 1.3 处方的录入与核对 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 用药频次 |
| 2.2 基于关联规则的数据分析 |
| 2.3 基于熵聚类的数据分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 调肝方中的高频药物 |
| 3.2 调肝方中的高频药对和药物组合 |
| 3.3 新方分析 |
| 第三节 张雪亮教授调肝方药的组方规律研究 |
| 1 基本资料 |
| 1.1 处方来源 |
| 1.2 处方筛选 |
| 1.3 处方的录入与核对 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 用药频次 |
| 2.2 基于关联规则的数据分析 |
| 2.3 熵聚类的数据分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 调肝方中的高频药物 |
| 3.2 调肝方中的高频药对和药物组合 |
| 3.3 新方分析 |
| 第四章 刘渡舟教授弟子学术传承的对比研究 |
| 第一节 调肝法学术传承的相似之处 |
| 1 “气机论”的传承 |
| 1.1调肝以和解为法 |
| 1.2 善用柴胡汤类方 |
| 1.3 常用的调肝药物 |
| 2 “方证相对论”的传承 |
| 3 “古今接轨论”的传承 |
| 第二节 调肝法学术传承的不同之处 |
| 1 调肝法针对的优势病种不同 |
| 2 师承经历和工作环境的影响 |
| 3 调肝方药的性味功效有差别 |
| 3.1 王庆国教授更重视补益 |
| 3.2 张雪亮教授更重视疏泄 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（3）中药联合穴位贴敷治疗小儿急性咳嗽风寒夹痰证临床效果观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 1 一般临床资料 |
| 2 诊断标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医诊断标准 |
| 3 纳入标准 |
| 4 排除标准 |
| 5 脱落标准 |
| 6 病例脱落及处理 |
| 7 知情同意 |
| 8 意外情况处理 |
| 9 临床试验具体内容和方法 |
| 9.1 研究方法 |
| 9.2 治疗方案 |
| 9.3 观察内容 |
| 9.4 咳嗽症状积分 |
| 9.5 安全性观测 |
| 9.6 随访 |
| 9.7 数据管理及统计 |
| 10 统计 |
| 11 结果 |
| 12 讨论 |
| 13 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 小儿急性咳嗽-感冒病中药联合外治法研究进展 |
| 参考文献 |
| 附表一 |
| 发表论文情况 |
| 致谢 |
（4）基于“下气祛湿，解痹消痈”的仲景薏苡仁运用理论研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 文献综述 《金匮要略》薏苡四方研究述评 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一章 上篇:《金匮要略》薏苡四方仲景原文原意考证及后世流变梳理 |
| 第一节 考证仲景原文原意及梳理后世流变的方法 |
| 1 版本校勘,明确仲景原文 |
| 2 字义考证,回归仲景原意 |
| 3 针对疑难问题,梳理注家观点 |
| 4 整理医案,分析后世应用传承与流变 |
| 第二节 考证仲景原文原意及梳理后世流变的意义 |
| 第三节 麻杏苡甘汤之仲景原文原意考证及后世流变梳理 |
| 1 版本校勘 |
| 2 字义考证 |
| 3 主要疑难问题及相关注解整理与辨析 |
| 4 医案分析 |
| 5 小结 |
| 第四节 薏苡附子散之仲景原文原意考证及后世流变梳理 |
| 1 版本校勘 |
| 2 字义考证 |
| 3 主要疑难问题及相关注解整理与辨析 |
| 4 医案分析 |
| 5 小结 |
| 第五节 薏苡附子败酱散之仲景原文原意考证及后世流变梳理 |
| 1 版本校勘 |
| 2 字义考证 |
| 3 主要疑难问题及相关注解整理与辨析 |
| 4 医案分析 |
| 5 小结 |
| 第六节 《千金》苇茎汤之仲景原文原意考证及后世流变梳理 |
| 1 版本校勘 |
| 2 字义考证 |
| 3 主要疑难问题及相关注解整理与辨析 |
| 4 医案分析 |
| 5 小结 |
| 第七节 上篇总结 |
| 1 薏苡四方文献考证结果汇总 |
| 2 薏苡四方传承流变的综合分析 |
| 第二章 下篇:仲景薏苡仁运用理论研究 |
| 第一节 东汉时期之前的先民对薏苡的认识 |
| 1 薏苡的生物学特性及其种植情况 |
| 2 夏商时期薏苡崇拜及其遗留影响 |
| 3 截至东汉时期对薏苡药用价值的认识 |
| 4 小结 |
| 第二节 仲景运用薏苡仁临床经验及其对薏苡仁药用功能的发展 |
| 1 仲景对《金匮要略》薏苡四方所治疾病的认识 |
| 2 仲景对薏苡仁药用功能认识的发展 |
| 3 仲景运用薏苡仁的具体经验 |
| 第三节 后世对于仲景运用薏苡仁经验的传承与发展 |
| 1 后世本草着作中体现的对仲景运用薏苡仁经验的传承与发展 |
| 2 后世医案中体现的对仲景运用薏苡仁经验的传承与发展 |
| 第四节 下篇总结 |
| 第三章 附篇:基于蛋白组学的薏苡仁功效现代诠释初探 |
| 第一节 研究背景 |
| 1 蛋白组学研究介绍 |
| 2 蛋白组学与中医药 |
| 3 技术方法的选择 |
| 第二节 材料与方法 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 第三节 结果 |
| 1 定量蛋白质组学分析 |
| 2 生物信息分析 |
| 第四节 讨论和结论 |
| 1 对差异蛋白功能的解读及其与薏苡仁功效的关系分析 |
| 2 薏苡仁调节上述蛋白的成分基础分析 |
| 3 本研究的不足和未来工作展望 |
| 4 本研究的结论 |
| 第五节 附篇总结 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 M现代医案来源目录 |
| 在学期间主要研究成果 |
（5）小儿难治性肺炎支原体肺炎中医研究概述（论文提纲范文）
| 1 病名渊源 |
| 2 病因病机 |
| 2.1 病因 |
| 2.2 病机 |
| 2.2.1 热毒瘀论 |
| 2.2.2 热痰瘀论 |
| 2.2.3 湿热论 |
| 3 治则方药 |
| 3.1 从热毒瘀论治 |
| 3.2 从热痰瘀论治 |
| 3.3 从湿热论治 |
| 3.4 从本虚标实论治 |
| 3.5 外治法 |
| 4 总结 |
（6）蒲辅周仲景经方医案研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一部分 文献综述: 蒲辅周学术思想及临床经验研究现状 |
| 1 蒲辅周生平医事研究 |
| 2 蒲辅周学术思想的研究 |
| 2.1 整体观念,重视气候 |
| 2.2 辨证论治,治病求本 |
| 2.3 寒温一统,融会百家 |
| 2.4 重视体质,未病先防 |
| 2.5 中西结合,积极倡导 |
| 3 蒲辅周临证经验的研究 |
| 3.1 各科疾病经验的研究 |
| 3.2 治法及方药运用的研究 |
| 3.3 其他研究 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 蒲辅周经方医案及经方运用特点的研究 |
| 第一章 蒲辅周经方医案的研究 |
| 1.1 研究资料和方法 |
| 1.2 医案纳入标准 |
| 1.3 结果及讨论 |
| 1.4 总结 |
| 第二章 蒲辅周经方运用特点的研究 |
| 2.1 麻杏甘石汤 |
| 2.2 理中汤(丸) |
| 2.3 甘麦大枣汤 |
| 2.4 苇茎汤 |
| 2.5 四逆散 |
| 2.6 黄芪建中汤 |
| 2.7 竹叶石膏汤 |
| 2.8 射干麻黄汤 |
| 2.9 芎归胶艾汤 |
| 2.10 苓桂术甘汤 |
| 2.11 酸枣仁汤 |
| 结语 |
| 1 结论 |
| 2 不足和展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 个人简历 |
（7）儿童大叶性肺炎血瘀证的临床研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 临床研究 |
| 1 病例来源 |
| 2 诊断标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医证型(急性期)辨证标准 |
| 2.3 血疲证诊断标准 |
| 2.3.1 宏观血瘀证诊断标准 |
| 2.3.2 微观血瘀证（高凝状态）诊断标准 |
| 2.4 中医症状体征评分标准 |
| 2.5 病情分级量化分度标准 |
| 2.6 血瘀证症状体征评分标准 |
| 3 病例标准 |
| 3.1 纳入标准 |
| 3.2 排除标准 |
| 3.3 脱落标准 |
| 3.4 剔除标准 |
| 4 研究方法 |
| 4.1 一般资料采集 |
| 4.2 分组方法 |
| 4.3 治疗方案 |
| 4.4 观察指标 |
| 4.5 观察方法 |
| 4.6 疗效评定标准 |
| 5 统计方法 |
| 研究结果 |
| 1 儿童大叶性肺炎血瘀证的分析 |
| 1.1 血瘀证发病情况 |
| 1.2 血瘀证与性别的关系 |
| 1.3 血瘀证与年龄的关系 |
| 1.4 血瘀证与发病季节的关系 |
| 1.5 血瘀证与中医证型的关系 |
| 1.6 血瘀证与病原体分布的关系 |
| 2 治疗组与对照组治疗前组间情况比较 |
| 2.1 性别分布情况比较 |
| 2.2 年龄分布情况比较 |
| 2.3 治疗前两组病情分布情况比较 |
| 2.4 治疗前两组总积分比较 |
| 2.5 治疗前两组各主、次症状积分比较 |
| 3 治疗组与对照组治疗后组间情况比较 |
| 3.1 治疗后两组总疗效比较 |
| 3.2 治疗后两组总积分比较 |
| 3.3 治疗后两组各主、次症状积分比较 |
| 3.4 退热时间、肺部啰音消失时间、住院时间比较 |
| 4 治疗组与对照组血瘀证症状积分比较 |
| 4.1 两组组间血瘀证总积分比较 |
| 4.2 两组各组内血瘀证总积分比较 |
| 5 安全性评价 |
| 讨论 |
| 1 理论依据 |
| 1.1 血瘀证的历史沿革 |
| 1.2 血瘀证的病因病机 |
| 1.3 大叶性肺炎血瘀证形成的中医理论基础 |
| 1.4 宏观微观辨证结合阐释大叶性肺炎血瘀证 |
| 2 丹参、桃仁用药依据 |
| 2.1 丹参作用机理 |
| 2.2 桃仁作用机理 |
| 3 临床研究结果分析 |
| 3.1 儿童大叶性肺炎血瘀证的分析 |
| 3.2 临床症状、体征分析 |
| 4 存在问题及展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 儿童大叶性肺炎血疲证的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 发表论文 |
（8）勒马回注射液雾化吸入治疗急性下呼吸道感染的药效学及作用机制研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略语 |
| 第一部分 文献综述 急性下呼吸道感染的中医治疗 |
| 一. 中医对急性下呼吸道感染的认识 |
| 二. 中医药治疗进展 |
| (一) 内治法 |
| 1 中药汤剂治疗 |
| 1.1 诊疗思路 |
| 1.1.1 辨疾病分期治疗 |
| 1.1.2 辨证分型治疗 |
| 1.1.3 其他诊治思路 |
| 1.2 对不同病原体的治疗 |
| 1.2.1 对病毒引起的ALRTI的治疗 |
| 1.2.2 对细菌引起的ALRTI的治疗 |
| 1.2.3 对支原体引起的ALRTI的治疗 |
| 1.3 对特殊发病人群的治疗 |
| 1.3.1 对老年人的治疗 |
| 1.3.2 对小儿的治疗 |
| 2 口服中成药治疗 |
| 3 中药注射剂的使用 |
| (二) 外治法 |
| 1 中药保留灌肠治疗 |
| 2 中药外敷治疗 |
| 3 中药雾化治疗 |
| 4 经皮给药治疗 |
| 5 TDP仪照射治疗 |
| 6 推拿疗法 |
| 7 拔罐疗法 |
| (三) 中医内外合治(综合治疗) |
| (四) 重大传染病的防治 |
| 三. 总结 |
| 参考文献 |
| 第二部分 实验研究 |
| 前言 |
| 试验一 勒马回注射液的体外抑菌试验 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 试验材料 |
| 1.1.1 供试菌种 |
| 1.1.2 试验药物 |
| 1.1.3 培养基 |
| 1.1.4 主要试剂与耗材 |
| 1.1.5 主要仪器设备 |
| 1.2 试验方法 |
| 1.2.1 MIC的测定 |
| 1.2.2 药液制备 |
| 1.2.3 细菌的复活及纯化 |
| 1.2.4 细菌悬菌液的制备 |
| 1.2.5 操作步骤 |
| 1.2.6 结果判读 |
| 1.2.7 注意事项 |
| 2 试验结果 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 试验二 勒马回注射液雾化吸入的药效学及作用机制研究 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 试验材料 |
| 1.1.1 试验动物 |
| 1.1.2 试验药物 |
| 1.1.3 试剂与主要仪器 |
| 1.2 试验方法 |
| 1.2.1 勒马回注射液雾化吸入对干酵母所致大鼠发热模型的影响 |
| 1.2.1.1 动物分组 |
| 1.2.1.2 给药方法 |
| 1.2.1.3 酵母混悬液的制备 |
| 1.2.1.4 造模 |
| 1.2.1.5 体温测定 |
| 1.2.1.6 标本采集与检测 |
| 1.2.1.7 统计分析 |
| 1.2.2 勒马回注射液雾化吸入对二甲苯致小鼠耳肿胀模型的影响 |
| 1.2.2.1 动物分组 |
| 1.2.2.2 给药方法 |
| 1.2.2.3 造模及取材 |
| 1.2.2.4 检测指标 |
| 1.2.2.5 统计分析 |
| 1.2.3 勒马回注射液雾化吸入对浓氨水引咳小鼠模型的影响 |
| 1.2.3.1 引咳初筛与动物分组 |
| 1.2.3.2 给药方法 |
| 1.2.3.3 造模及取材 |
| 1.2.3.4 检测指标 |
| 1.2.3.5 统计分析 |
| 1.2.4 勒马回注射液雾化吸入对小鼠气管酚红排泄的影响 |
| 1.2.4.1 动物分组 |
| 1.2.4.2 给药方法 |
| 1.2.4.3 酚红标准曲线的绘制 |
| 1.2.4.4 造模及取材 |
| 1.2.4.5 统计分析 |
| 2 试验结果 |
| 2.1 勒马回注射液雾化吸入后对干酵母所致大鼠发热模型的影响 |
| 2.1.1 勒马回注射液对干酵母致发热大鼠体温的影响 |
| 2.1.2 勒马回注射液对干酵母致发热大鼠体温反应指数的影响 |
| 2.1.3 勒马回注射液对干酵母致发热大鼠发热抑制率的影响 |
| 2.1.4 勒马回注射液对发热大鼠血清中1L-1β、1L-6和TNF-α含量的影响 |
| 2.1.5 勒马回注射液对发热大鼠下丘脑中PGE2含量的影响 |
| 2.2 勒马回注射液雾化吸入后对二甲苯致小鼠耳肿胀模型的影响 |
| 2.3 勒马回注射液雾化吸入后对浓氨水引咳小鼠模型的影响 |
| 2.3.1 勒马回注射液对氨水致小鼠咳嗽模型咳嗽次数及咳嗽潜伏期的影响 |
| 2.3.2 勒马回注射液对氨水致咳嗽小鼠血清中IL-10的影响 |
| 2.4 勒马回注射液雾化吸入后对小鼠气管酚红排泄的影响 |
| 2.4.1 酚红的标准曲线 |
| 2.4.2 勒马回注射液对小鼠气管酚红排泄的影响 |
| 3 讨论 |
| 4 小结 |
| 参考文献 |
| 研究结论 |
| 不足与展望 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
（9）感染后咳嗽的证型分布及张纾难教授辨治感染后咳嗽的经验（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 1. 现代医学对感染后咳嗽的认识 |
| 1.1 感染后咳嗽的定义及诊断标准 |
| 1.2. 感染后咳嗽的流行病学 |
| 1.3. 感染后咳嗽的病原学及危险因素 |
| 1.4 感染后咳嗽的生理病理 |
| 1.5 感染后咳嗽的治疗 |
| 2. 中医学对感染后咳嗽的认识 |
| 2.1 感染后咳嗽的病名及源流考 |
| 2.2 中医对感染后咳嗽的认识及治疗 |
| 2.3 总结与展望 |
| 参考文献 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 1. 研究方案 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入排除标准 |
| 1.4 研究方法 |
| 1.5 统计方法 |
| 2. 研究结果 |
| 2.1 患者性别 |
| 2.2 患者年龄 |
| 2.3 发病季节 |
| 2.4 病程 |
| 2.5 咳嗽症状积分 |
| 2.6 咳嗽的时间规律 |
| 2.7 咳嗽的诱因 |
| 2.8 咳嗽的性质 |
| 2.9 咽喉症状 |
| 2.10 其他伴随症状 |
| 2.11 舌脉 |
| 2.12 既往史 |
| 2.13. 中医证型 |
| 2.14 中医证型的相关因素 |
| 3. 聚类分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 中西医对于感染后咳嗽的认识 |
| 4.2 中医证型 |
| 4.3 影响中医证型分布的相关因素 |
| 4.4 聚类分析 |
| 小结 |
| 问题与展望 |
| 第三部分 张纾难教授从咽喉辨治感染后咳嗽经验 |
| 前言 |
| 1. 咽喉与咳嗽相关的理论依据 |
| 1.1 咽喉通于天气,易受邪干 |
| 1.2 脏腑经络相连,传而为病 |
| 1.3 久咳传入三焦,阳结喉痹 |
| 2 感染后咳嗽病因病机的认识 |
| 2.1 外感因素 |
| 2.2 内伤因素 |
| 3 辨治经验 |
| 3.1 中西互参,病证结合 |
| 3.2 选方用药 |
| 3.3 注重日常宣教与调护 |
| 4 验案分析 |
| 小结 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录 |
| 在学期间主要研究成果 |
（10）基于中医传承辅助平台系统探析名中医治疗小儿泄泻的证治规律（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1 小儿泄泻的中医源流 |
| 1.1 病名溯源 |
| 1.2 病因溯源 |
| 1.3 病机溯源 |
| 1.4 证治溯源 |
| 2 小儿泄泻的现代中医研究 |
| 2.1 现代名中医论治经验 |
| 2.2 中医内治法研究概况 |
| 2.3 中医多种疗法研究概况 |
| 第二部分 课题研究 |
| 1 研究资料 |
| 1.1 文献检索策略 |
| 1.2 文献选择标准 |
| 1.3 诊断标准 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 制定文献调查表 |
| 2.2 数据的规范化 |
| 2.3 分析软件 |
| 2.4 录入数据库 |
| 2.5 数据分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 总体挖掘结果 |
| 3.2 层次挖掘结果 |
| 第三部分 讨论 |
| 1 总体挖掘结果分析 |
| 2 层次挖掘结果分析 |
| 2.1 脾虚泻挖掘结果分析 |
| 2.2 湿热泻挖掘结果分析 |
| 2.3 伤食泻挖掘结果分析 |
| 2.4 脾肾阳虚证挖掘结果分析 |
| 2.5 气阴两伤证挖掘结果分析 |
| 2.6 风寒泻挖掘结果分析 |
| 2.7 肝脾不调证挖掘结果分析 |
| 3 中医传承辅助平台的优缺点 |
| 4 创新与不足 |
| 5 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
四、三仁三石汤治疗小儿迁延性发热的疗效观察（论文参考文献）
- [1]自拟助运止泻汤治疗小儿泄泻（脾虚型）的临床疗效观察[D]. 张植. 长春中医药大学, 2021(01)
- [2]刘渡舟教授调肝法及方药运用的传承研究[D]. 李钰. 北京中医药大学, 2021(01)
- [3]中药联合穴位贴敷治疗小儿急性咳嗽风寒夹痰证临床效果观察[D]. 谭郡. 湖北中医药大学, 2021(10)
- [4]基于“下气祛湿，解痹消痈”的仲景薏苡仁运用理论研究[D]. 窦豆. 北京中医药大学, 2021
- [5]小儿难治性肺炎支原体肺炎中医研究概述[J]. 贺红安,张葆青,王晓,周朋. 山东中医杂志, 2021(03)
- [6]蒲辅周仲景经方医案研究[D]. 陈楠楠. 北京中医药大学, 2020(04)
- [7]儿童大叶性肺炎血瘀证的临床研究[D]. 苏婕. 山东中医药大学, 2020(01)
- [8]勒马回注射液雾化吸入治疗急性下呼吸道感染的药效学及作用机制研究[D]. 郭淳. 北京中医药大学, 2020(04)
- [9]感染后咳嗽的证型分布及张纾难教授辨治感染后咳嗽的经验[D]. 孙放. 北京中医药大学, 2020(04)
- [10]基于中医传承辅助平台系统探析名中医治疗小儿泄泻的证治规律[D]. 王小芳. 南京中医药大学, 2020(08)