鼻咽癌放疗期间口咽黏膜保护256例体会

鼻咽癌放疗期间口咽黏膜保护256例体会

一、鼻咽癌放疗中口咽粘膜防护256例体会(论文文献综述)

李十中[1](2011)在《鼻咽癌放疗后口干燥症的分型及用药规律研究》文中研究表明目的:通过对鼻咽癌放疗后口干症文献的收集整理,总结归纳出该病症的病因病机,证型,治法特点及用药规律,以及现代医家的理论创新。从而指导放射性口干症的临床治疗。方法:收集从1990年至2010年的300篇期刊文献为主要数据来源,建立Excel数据表,以病因辨证结合气血津液辨证分类,将这300篇文献中含病案的分为六大证型,进行文献统计学分析整理,总结其基本的病因病机,临床分型及治则治法,并把每个证型所用药物录入Excel数据表,统计出核心用药,进一步总结基本处方,在此基础上重点对组方用药规律进行分析;初步探析鼻咽癌放疗后口干燥症中医治疗的特色和理论创新观点,总结治疗此类疾病的学术思想。结果:鼻咽癌放疗后口干燥症可分为六大证型:1热毒壅盛型、2痰湿内阻型、3血瘀气滞型、4阴虚火旺型、5气阴两虚型、6气血两虚型。1热毒壅盛型:(1)病因病机:热毒壅盛,血瘀津伤。(2)治则治法:清热解毒,活血散瘀,养阴生津。(3)组方用药特点:以泻火解毒为主,如黄柏、黄连、黄芩、银花、栀子;其次是凉血散瘀养阴之品,如玄参、生地、丹皮、赤芍、鸡血藤、桃仁、红花。(4)基本处方:黄连解毒汤,五味消毒饮等。2痰湿内阻型:(1)病因病机:痰湿内阻,气滞血瘀,津液不布。(2)治则治法:燥湿化痰,行气活血,开郁布津。(3)组方用药特点:以燥湿化痰,行气活血药物为主,如半夏、天南星、浙贝母、川贝母、苡仁、茯苓、猪苓、川芎、桃仁、红花;其次是平肝息风药物,如僵蚕、全蝎。(4)基本处方:导痰汤,二陈贝母汤等。3血瘀气滞型:(1)病因病机:瘀血内阻,肝气郁滞。(2)治则治法:活血化瘀,疏肝行气。(3)组方用药特点:以活血化瘀、理气药物为主,如桃仁、红花,川芎、乳香、没药、橘皮、枳壳:其次是凉血补血药,如生地、玄参、赤芍、当归、白芍。(4)基本处方:血府逐瘀汤,柴胡疏肝散,四海玉壶汤等。4阴虚火旺型:(1)病因病机:虚火上炎,肝肾阴虚。(2)治则治法:滋阴降火,凉血补血。(3)组方用药特点:以滋阴清热、凉血补血药物为主,如沙参、丹皮、生地、熟地、知母、黄柏,麦冬、天冬、石斛、玉竹、白芍;其次补气药,如黄芪、西洋参。(4)基本处方:知柏地黄丸,柴芍地黄汤,沙参麦冬汤等。5气阴两虚型:(1)病因病机:气阴两虚,脏腑失荣。(2)治则治法:气阴双补,益气生津。(3)组方用药特点:以补气药,补阴药,收涩药,利水渗湿药为主,如人参、白术、麦冬、五味子:其次是化湿药,解表药,如茯苓、柴胡。(4)基本处方:四君子汤,生脉饮。6气血两虚型:(1)病因病机:气血两虚。(2)治则治法:气血双补。(3)组方用药特点:以补气药,补血药,利水渗湿药,活血化瘀药,行气药为主,如人参、白术、茯苓、熟地、川芎、当归、甘草;其次是收涩药、化湿药,如五味子、砂仁。(4)基本处方:八珍汤,人参养荣汤等。结论:从这些文献分析得知(1)放射性口干症临床表现主症单一,主要是口干,但兼症复杂。(2)证型较多,但每个证型并不单一,往往含有其他证型。(3)治疗用药上,几种治法多结合应用,但清热解毒、活血散瘀往往贯穿始终。(4)提出了“酸甘化阴”、“活血增敏”等治疗该病的有效方剂。

苏志新[2](2009)在《鼻咽癌中医主症、证型及常用中药的文献研究》文中研究指明目的:探讨鼻咽癌的常见中医证候、证型及常用中药,为临床研究提供依据。方法:制作《鼻咽癌中医文献调查统计表》,选用维普医药信息资源系统、万方数据资源系统及辅以手工不完全性检索、查阅1975年4月至2008年12月公开发行的国内外学术刊物上有关鼻咽癌中医证治方药的文献,并用统计软件spss12.0对所报道的症状、证型及治法方药进行统计分析。结果:1.3852例患者的症状中,常见症状有36种,以鼻塞最多见,占74.16%,往下依次是涕血、颈部肿块、耳鸣耳聋、头痛、咽痛、头晕目眩、口干咽燥等头颈部症状;2.7239例患者的中医证型中,常见证型有30种,最多见的是气阴两虚型,占总病例数的15.00%,往下依次是气滞血瘀型、痰浊结聚型、热毒炽盛型,该四种证型与其他任何证型相比,差异有显着性意义(P<0.01);3.初诊或未接受放射治疗的鼻咽癌以痰浊结聚型最多,接受放射治疗的鼻咽癌以气阴两虚型最多;4.气阴两虚型主要症状为:头晕目眩,倦怠乏力,大便干结,食少纳呆,舌红,苔少或无,脉细数;5.根据频数分析,鼻咽癌前十种用药依次为:麦冬、玄参、芦根、天花粉、太子参、沙参、石斛、黄芪、白花蛇舌草、丹参。结论:经频数分析、聚类分析、主成成分及因子分析初步得出:鼻咽癌症状以鼻塞最常见,证型以气阴两虚型最常见,其相应的治疗也以益气养阴的中药为主。

周日晶,司勇锋,李冰,张政,黄波,陆锦龙,兰桂萍[3](2006)在《严重放射性口咽黏膜反应58例咽拭子细菌培养分析》文中认为

史宗道,余京儒,罗勇,何瑶,刘学成,陈娥[4](2004)在《口腔护理作用的系统评价》文中研究说明目的 为了有效地提高住院病人口腔护理质量 ,对国内有关文献进行系统复习 ,并进行系统评价。方法 以口腔护理为检索词 ,对中文电子数据库进行检索 ,截止日期 2 0 0 4年 4月 30日。同时手检寻找可能漏查的文献。 4位作者参与文献筛选、资料提取和质量评价对合格研究进行描述或Meta分析。结果 有 2 8篇文献符合纳入标准 ,其中 6篇符合排除标准。质量评分为B有 7个试验 ,其余 15个被评分为C ,其中随机对照试验 11个 ,半随机对照试验 4个。共纳入研究对象 2 372例 ,包括各科危重病人需口腔护理者、接受气管插管患者、恶性肿瘤接受化学治疗和放射治疗的患者和外科手术术后患者。与纳入研究的作者联系 ,有 6位RCT作者回复 ,其中 4位提供了随机方法补充信息。分析结果显示 ,传统的口腔护理方法适用于生活不能自理的重危病人 ,对意识清醒、上肢有一定活动能力的病人 ,可以使用刷牙漱口的方法进行口腔护理 ;茶水、牙膏等作为口腔护理的辅助材料使用是经济、安全和有效的 ;按照口腔 pH测量值选择药物可以提高口腔护理效果 ,特别是口腔处于酸性环境时使用碳酸氢钠漱口液 ,可以有效减少真菌感染 ;含茶多酚的制剂具有良好的口腔卫生效果 ,特别是在肿瘤病人接受放射线、化学药物治疗时可作为防治口腔粘膜炎症的首选

方芳,刘博[5](2000)在《256例鼻咽癌放疗中口咽粘膜放射反应的防护体会》文中进行了进一步梳理 鼻咽癌治疗常首选放射治疗。但放疗能否坚持到底,主要取决于患者体质和对放疗的敏感性,同时也受放射治疗的剂量,疗程及照射野大小的影响。鼻咽癌放疗反应首当其冲是口咽粘膜,常常由于口咽粘膜的保护不好及对放疗反应常导致放疗的中断以至放疗失败。如何加强口咽粘膜放疗反应的防护至关重要,本文根据近3年来对256例鼻咽癌患者治疗的体会,谈谈如何根据放疗的进展,对不同反应期选择合理的辅助手段,尽量减少放疗反应,减轻病人的痛苦,保证放疗顺利完成。

嵇学智,方建飞,孙方清,郭柳,朱如贵[6](1999)在《鼻咽癌放疗中口咽粘膜防护256例体会》文中提出

二、鼻咽癌放疗中口咽粘膜防护256例体会(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、鼻咽癌放疗中口咽粘膜防护256例体会(论文提纲范文)

(1)鼻咽癌放疗后口干燥症的分型及用药规律研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
引言
1 西医对鼻咽癌放射性口干症的认识
    1.1 放射性口干症概念的提出
    1.2 放射性口干症的机理
    1.3 放疗中与放疗后唾液质和量的变化
2 中医对鼻咽癌放射性口干症的认识
    2.1 中医对鼻咽癌的认识
    2.2 中医对放射性口干症的认识
        2.2.1 病因病机
        2.2.2 治疗方法
3 研究的目的和意义
4 研究的思路和方法
    4.1 研究思路
    4.2 研究方法
        4.2.1 资料收集
        4.2.1.1 资料来源
        4.2.1.2 纳入标准
        4.2.1.3 排除标准
        4.2.2 资料的处理
        4.2.3 资料分析
5 研究结果
    5.1 鼻咽癌放疗后口干燥症临床辨证及用药特点分析
        5.1.1 热毒壅盛型
        5.1.1.1 临床表现
        5.1.1.2 病因病机
        5.1.1.3 治则治法
        5.1.1.4 基本方剂
        5.1.1.5 用药分析
        5.1.1.6 药物加减
        5.1.1.7 医案举例
        5.1.2 痰湿内阻型
        5.1.2.1 临床表现
        5.1.2.2 病因病机
        5.1.2.3 治则治法
        5.1.2.4 基本方剂
        5.1.2.5 用药分析
        5.1.2.6 药物加减
        5.1.2.7 医案举例
        5.1.3 血瘀气滞型
        5.1.3.1 临床表现
        5.1.3.2 病因病机
        5.1.3.3 治则治法
        5.1.3.4 基本方剂
        5.1.3.5 用药分析
        5.1.3.6 药物加减
        5.1.3.7 病案举例
        5.1.4 阴虚火旺型
        5.1.4.1 临床表现
        5.1.4.2 病因病机
        5.1.4.3 治则治法
        5.1.4.4 基本方剂
        5.1.4.5 用药分析
        5.1.4.6 药物加减
        5.1.4.7 病案举例
        5.1.5 气阴两虚型
        5.1.5.1 临床表现
        5.1.5.2 病因病机
        5.1.5.3 治则治法
        5.1.5.4 基本方剂
        5.1.5.5 用药分析
        5.1.5.6 药物加减
        5.1.5.7 病案举例
        5.1.6 气血两虚型
        5.1.6.1 临床表现
        5.1.6.2 病因病机
        5.1.6.3 治则治法
        5.1.6.4 基本方剂
        5.1.6.5 用药分析
        5.1.6.6 药物加减
        5.1.6.7 病案举例
    5.2 治法用药小结
6 讨论
    6.1 放射性口干症的中医发病机制
    6.2 放射性口干症的证型分类讨论
    6.3 治法及用药规律的讨论
    6.4 专病专方与辨证论治是否矛盾
    6.5 中药对鼻咽癌放疗减毒增效的研究
7 现代医学对鼻咽癌放疗后口干症的研究进展
    7.1 鼻咽癌放疗引起口干燥症的原因和临床特点
        7.1.1 鼻咽癌放疗引起口干燥症的原因
        7.1.2 涎腺功能损害的临床表现与特点
    7.2 现代医学对放射性口干燥症的防治方法
        7.2.1 提高放疗技术对防治口干燥症的作用
        7.2.2 药物对放射性口干燥症的作用
    7.3 手术对放射性口干燥症的作用
结语
思考与展望
致谢
参考文献
综述
    参考文献
附录

(2)鼻咽癌中医主症、证型及常用中药的文献研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
引言
第一部分 对象和方法
第二部分 结果与分析
    1.主要症状统计结果分析
    2.主要证型统计结果分析
    3. 鼻咽癌患者主要证型的症状、舌脉象分析
    4.用药统计结果分析
第三部分 讨论
    1.鼻咽癌病因、病机、证候的传统中医认识
    2.鼻咽癌病因、病机、证候的现代研究
    3.鼻咽癌的中医药治疗
第四部分 结语
参考文献
致谢
附录
    附录1 鼻咽癌中医文献调查表
    附录2 纳入调查表文献
    附录3 综述
    附录4 攻读硕士学位期间主要研究成果及发表的论文

(3)严重放射性口咽黏膜反应58例咽拭子细菌培养分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
2 结 果
3 讨 论

(4)口腔护理作用的系统评价(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 纳入和排除标准
    1.2 研究类型
    1.3 观察对象
    1.4 干预措施
    1.5 结局测量指标
    1.6 检索策略
    1.7 确定纳入研究的文献及资料提取
    1.8 质量评价
    1.9 资料分析
2 结果
    2.1 纳入及排除研究概况
    2.2 纳入研究的设计及其方法学评价
    2.3 研究对象
    2.4 口腔护理方法
        2.4.1 传统口腔护理
        2.4.2 口腔冲洗法
        2.4.3 茶水含漱法
        2.4.4 手指缠绕纱布擦拭法
        2.4.5 刷牙法
        2.4.6 牙膏法
        2.4.7 按口腔pH值选择口腔护理药物[16, 17]
        2.4.8 药物口腔护理
    2.5 治疗效果
        2.5.1 口腔冲洗法
        2.5.2 茶水含漱法
        2.5.3 手指缠绕纱布擦拭法
        2.5.4 刷牙法
        2.5.5 牙膏法
        2.5.6 按口腔pH值选择口腔护理用药
        2.5.7 含茶多酚漱口剂口腔护理 共有5个临
        2.5.7.1 预防化学治疗、放射治疗引起的口腔粘膜糜烂和口腔溃疡
        2.5.7.2 治疗重危病人口腔溃疡 黄惠等[20]报
        2.5.8 中药漱口剂口腔护理效果
        2.5.9 不同消毒、抗菌药物漱口剂口腔护理
    2.6 不良反应
3 讨论
    3.1 系统评价结论
    3.2 口腔护理的重要性及国外口腔护理现状
    3.3 国内口腔护理现状

四、鼻咽癌放疗中口咽粘膜防护256例体会(论文参考文献)

  • [1]鼻咽癌放疗后口干燥症的分型及用药规律研究[D]. 李十中. 成都中医药大学, 2011(10)
  • [2]鼻咽癌中医主症、证型及常用中药的文献研究[D]. 苏志新. 湖南中医药大学, 2009(S1)
  • [3]严重放射性口咽黏膜反应58例咽拭子细菌培养分析[J]. 周日晶,司勇锋,李冰,张政,黄波,陆锦龙,兰桂萍. 广西医学, 2006(12)
  • [4]口腔护理作用的系统评价[J]. 史宗道,余京儒,罗勇,何瑶,刘学成,陈娥. 中国循证医学杂志, 2004(12)
  • [5]256例鼻咽癌放疗中口咽粘膜放射反应的防护体会[J]. 方芳,刘博. 成都军区医院学报, 2000(03)
  • [6]鼻咽癌放疗中口咽粘膜防护256例体会[J]. 嵇学智,方建飞,孙方清,郭柳,朱如贵. 武警医学, 1999(01)

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