一、补心通脉汤治疗缓慢性心律失常45例观察（论文文献综述）
左泽敏[1]（2021）在《益气养阴活血法治疗冠心病心律失常的Meta分析》文中研究表明目的:搜集整理相关文献,运用Meta分析方法,系统评价益气养阴活血法治疗冠心病心律失常的有效性和安全性,为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索中国知网（CNKI）,维普中文期刊数据库（VIP）,万方,中国生物医学文献数据库（CBM）,The Cochrane Library,Pub Med和EMBASE。检索发表于2021年1月前,运用益气养阴活血法治疗冠心病心律失常的随机对照试验,按照纳排标准筛选合格文献,并提取一般资料和实验数据,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入30篇符合要求的文献,共2654例患者,其中治疗组（益气养阴活血法治疗或联合西药治疗）1358例,对照组（单纯西药治疗或安慰剂治疗）1296例。Meta分析结果如下所示:1.疗效性分析:纳入的23项研究对临床总有效率进行了报道,结果显示两组之间具有显着差异（OR=3.61,95%CI[2.81,4.64],P<0.00001）,说明治疗组的临床总有效率优于对照组;18项研究评价了心律失常事件数,2项研究未具体描述心律失常类型,其中16项研究评价了室早次数,6项研究评价了房早次数,4项研究评价了交界性早搏次数,4项研究评价了短阵房颤事件数,结果显示,治疗组在控制室早、房早、交界性早搏、短阵房颤数量方面,优于对照组（P值均<0.05）。仅有1项研究评价了短阵室速事件数,结果显示P=0.07,差异无统计学意义,治疗组与对照组治疗效果无差别。16项合并分析显示,与对照组相比,治疗组在控制24h心律失常事件数方面具有明显优势（MD=-213.72,95%CI[-251.21,-176.23],P<0.00001）;纳入的8项研究对中医证候疗效进行了报道,结果显示治疗组的中医证候疗效明显高于对照组（OR=4.10,95%CI[2.51,6.71],P<0.00001）;共有5项研究对心电图疗效进行了报道,结果显示:OR=2.91,95%CI[1.82,4.65],P<0.00001,治疗组较对照组更能改善心电图疗效;有6项研究报道了左室射血分数,结果显示,与对照组相比,治疗组在提高左室射血分数方面更有优势（MD=9.20,95%CI[6.15,12.25],P<0.00001）;血液流变学指标:（1）全血粘度高切:有5项研究报道了全血粘度高切指标,结果显示治疗组较对照组更能降低全血粘度高切水平（MD=-0.98,95%CI[-1.09,-0.87],P<0.00001）。（2）全血粘度低切:有5项研究报道了全血粘度低切情况,结果显示与对照组相比,治疗组更能降低全血黏度低切水平（MD=-1.83,95%CI[-2.31,-1.36],P<0.00001）。（3）血浆黏度:有5项研究报道了血浆黏度指标,结果显示与对照组相比,治疗组能显着降低血浆黏度水平（MD=-0.42,95%CI[-0.49,-0.35],P<0.00001）。2.安全性分析:纳入的30项研究中,有13篇文献报道了不良反应的具体情况。结果显示治疗组较对照组的不良反应发生率更低（OR=0.30,95%CI[0.20,0.46],P<0.00001）。结论:1.运用益气养阴活血法治疗冠心病心律失常能显着提高临床总有效率、中医证候疗效、心电图疗效,有效控制24h心律失常事件数、提高左室射血分数,改善血液流变学相关指标,较单纯西药治疗更有优势。2.运用益气养阴活血法治疗冠心病心律失常的不良反应发生率更少,安全性更高,但长期随访情况未系统研究,不能排除远期副作用的存在。
袁胜康[2]（2021）在《温阳养心复脉汤治疗心阳虚型缓慢性心律失常的临床观察》文中研究指明目的:本研究通过临床观察温阳养心复脉汤治疗心阳虚型缓慢性心律失常的疗效,分析相关临床数据,探究其作用机制,以期为临床治疗心阳虚型缓慢性心律失常提供合理用药,并将其思路和方法运用于临床。方法:选取2019年6月-2020年12月时间范围内就诊于黄陂区中医院住院的患者,符合心阳虚型缓慢性心律失常诊断标准（根据《实用内科学》和《黄宛临床心电图学》中有关缓慢性心律失常的相关诊断标准以及《中药新药临床研究指导原则标准》拟定）的门诊或者住院患者60例,将其随机分为实验组、对照组,其中实验组和对照组均为30例。实验组患者给予温阳养心复脉汤,对照组患者给予参仙升脉口服液,服用方法均为口服,两组持续服药时间均为21天,如果患者合并冠心病、糖尿病、高血压等基础病,从患者临床治疗安全角度出发,仍保留其原有治疗基础病的药物。试验期间禁止服用其他任何治疗心律失常相关药物,以免对本临床实验结果造成干扰。随访观察时间为1个月并记录在此期间有无任何不良反应。在此期间观察治疗前后患者的中医证候积分、24小时动态心电图（Dynamic electrocardiography,DCG）、常规心电图（Electrocardiogram,ECG）等疗效性指标以及血常规、血脂分析、心肌酶谱、肝功能、尿常规、肾功能等安全性指标的改变,采用SPSS24.0软件进行统计分析。实验中的计数资料采用x2检验,实验中记录到的计量资料采用均数±标准差统计,并通过t检验进行统计学分析。并通过比较两组疗效性指标和安全性指标的统计学分析结果,得出相关结论。结果:临床观察过程均无患者中止试验,流失两例,其中实验组剔除1例,完成治疗及随访患者29例,对照组脱落1例,完成治疗及随访患者29例,两组共计58例。两组患者在性别、年龄、体重、烟酒史、病程、病史、病例种类等方面均无明显差异。本临床观察中,中医临床证候积分方面:治疗后两组中医临床证候积分均明显降低,说明实验组和对照组临床症状均得到不同程度改善,其中实验组疗效明显比对照组更为理想,24h动态心电图（DCG）方面:24h最快心率、24h最慢心率、24h总心率数、24h平均心率四项临床疗效观察指标均有所改善,其中实验组心率疗效优于对照组（p<0.05）,提示实验组和对照组心率疗效方面存在差异。治疗组和对照组心电图疗效均得到改善,且实验组获得心电图疗效明显高于（p<0.05）,实验组和对照组治疗后静息心率疗效评估中均较满意,并且治疗组明显优于对照组（p<0.05）,在整个治疗过程中患者安全性指标均处于正常范围内,安全性为I级。结论:与对照组相比,温阳养心复脉汤具有以下几个方面的优势和特点:一是可明显改善心阳虚型缓慢性心律失常引起的胸闷、心悸、气短、肢冷等症状,明显降低中医证候积分,改善临床症状;二是可明显提高心阳虚型缓慢性心律失常患者24小时最快心率、最慢心率、总心脏搏动数及平均心室率;三是在温阳养心复脉汤治疗及随访过程中,未出现明显不良反应,安全性良好,适宜临床推广运用。
李金懋[3]（2021）在《李平教授治疗心律失常的信息挖掘及连夏宁心方的机制预测研究》文中进行了进一步梳理研究目的:1.通过数据挖掘的方法,对李平教授治疗心律失常的用药规律进行探究,分析其常用药对,总结治疗心律失常的核心方,总结整体的治则治法,为中医治疗心律失常提供可能的优质方案,为进一步的临床试验提供方向,为进一步探索作用机制做基础。2.通过Meta分析的方法,对清热化痰法治疗心律失常痰热证的情况进行全面系统地评估,同时对不适合进行Meta分析的研究进行定性分析。本研究为客观评价清热化痰法对心律失常的疗效提供循证医学依据。3.通过网络药理学的方法,对以清热化痰为法的连夏宁心方治疗心律失常的机制进行预测,为今后中医药防治心律失常的研究方向和临床决策提供理论基础和参考依据,同时试图从分子机制的角度分析中医证候的本质。研究方法:1.数据挖掘筛选李平教授使用中药治疗心律失常的记录全面的门诊病历,进行数据标准化,利用Excel录入、校对,通过古今医案云平台的软件平台V2.3.8和网页平台对纳入的病历进行清洗、建库、数据再次标准化、分析与挖掘。通过频数统计、聚类分析、关联规则、点式互信息等分析方法对李平教授的常用药对以及治疗心律失常的核心方进行挖掘与探索。2.Meta分析通过计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、中国知网CNKI、万方医学数据库、维普期刊数据库、中国生物医学文献数据库,收集全部公开发表的关于清热化痰法治疗心律失常痰热证的随机对照临床实验（Randomized Controlled Trial,RCT）。用R软件（metafor软件包）对纳入的文献进行Meta分析,结果通过森林图呈现,用漏斗图、Egger检验分析文献是否存在发表偏倚,通过敏感性分析评估结论的稳健性。2.网络药理连夏宁心方是通过数据挖掘获取的治疗心律失常痰热证的核心方,也是李平教授根据多年临床经验总结出的经验方,由黄连温胆汤化裁而来,可以作为清热化痰法的代表方,包括姜半夏、黄连、陈皮等9味药。通过网络药理的研究方法,初步研究这9味中药对心律失常作用的相关的成分、靶点及信号通路,为后期研究中药治疗心律失常机制等基础实验研究提供参考依据,并试图解释心律失常痰热证的生物学基础。研究结果:1.李平教授治疗心律失常的数据挖掘结果共纳入244个病历,其中痰热证占比54.92%、气滞血瘀证和痰瘀互结证占比均为15.57%。共涉及195种中药,李平教授用药以寒凉为主,辅以温平,注重甘缓及辛开苦降配伍,同时心肺、脾胃同调,且重视气机的调节。药物频次不低于20的一共有32味,其中郁金、茯苓、石菖蒲、竹茹、陈皮、姜半夏、黄连、麸炒枳壳、首乌藤的的频次明显较高。聚类分析发现10种药物搭配:郁金、石菖蒲;川芎、葛根;茯神、炙远志;姜半夏、茯苓、陈皮;首乌藤、竹茹、黄连;麦冬、醋五味子、太子参;柏子仁、当归、炒酸枣仁;柴胡、龙骨、牡蛎;党参、黄芩、桂枝;煅紫石英、甘松、白芍、地龙、红景天。通过关联规则与点式互信息共总结3首李平教授治疗心律失常核心方,分别是针对痰热证的连夏宁心方、针对气滞血瘀证的核心方以及针对气阴两虚证的核心方。2.清热化痰方药治疗心律失常痰热证的Meta分析结果共纳入27项研究,对其进行Meta分析,结果显示清热化痰方药治疗室性早搏、房颤以及未明确类型的心律失常患者在提高心电图疗效、中医证候疗效等方面均优于对照组的单纯西医常规治疗,且具有显着差异（P<0.05）。同时发现清热化痰法在治疗室早方面显着优于房颤;发现单独使用中药在改善心电图疗效方面具有较大的优势,而中西药联合使用在改善中医证候方面更具优势。3.连夏宁心方干预心律失常的网络药理学研究结果检索连夏宁心方中9味药材的成分,筛选获得57种活性成分及198个节点;检索到1229个心律失常靶点,进行蛋白-蛋白相互作用网络构建后最终得到药物-疾病共同相关的53个靶点,共同靶点进行生物学功能以及信号通路富集,得到15条通路,35个基因靶点,27种活性成分。整合通路进一步筛选出7个通路,8个核心靶点,17种活性成分,并进行可视化处理。研究结论:数据挖掘提示连夏宁心方是李平教授治疗心律失常痰热证的核心方。Meta分析结果提示清热化痰方药结合常规西药治疗心律失常痰热证疗效确切,对比单纯使用常规西药治疗有一定的优势,且安全性高,不良反应少;连夏宁心方治疗心律失常痰热证的立法正确。网络药理研究初步揭示了连夏宁心方治疗心律失常的有效成分和潜在靶点,推测连夏宁心方可能是以环磷酸腺苷（Cyclic Adenosine Monophosphate,cAMP）信号通路为主的信号通路网来干预心律失常的,其主要效应是对离子通道以及组织结构的调节,同时也对脂质代谢、炎症反应有影响。其主要靶点为MMP9,次要靶点为PIK3CA;ESR1和SRC为雌激素通路的辅助靶点;ACHE、CHRM1为信号传递的辅助靶点;PTGS2是炎性反应辅助靶点;HMGCR为血脂调节的辅助靶点。清热化痰法治疗室性早搏的优势可能与多通路的最终效应为L型Ca2+通道（L-type Calcium Channel,LTCC）有关。
钱盈莹[4]（2021）在《归脾定悸汤治疗功能性房性早搏（心脾两虚证）患者的临床疗效研究》文中研究指明目的:探讨应用归脾定悸汤治疗功能性房性早博（心脾两虚证）患者的临床疗效、安全性及自主神经功能的改善情况。材料与方法:选取符合功能性房性早搏（心脾两虚证）诊断标准的心内科门诊患者共72例,并随机分为对照组、观察组各36例。两组患者均口服富马酸比索洛尔片治疗,观察组在此基础上加用归脾定悸汤治疗,进行为期4周的临床研究。记录并比较治疗前、后两组患者的中医证候量表、24小时动态心电图中房性早搏数量、HRV指标、生命体征、理化检查、不良反应等,对所得数据运用统计学方法进行分析,从而进行中西医临床疗效评价及安全性评价。结果:1.中医疗效比较（1）中医证候总疗效:观察组总有效率为91.67%,对照组为72.22%,两组疗效差异显着（P<0.01）。两组患者治疗后中医证候总积分均显着改善（P<0.01）,且观察组的改善情况显着优于对照组（P<0.01）。（2）中医单项证候疗效:两组患者治疗后在单项证候方面均有所改善（P<0.05）,且观察组在心悸、气短、神疲乏力、纳差、腹胀、便溏、面色以上7项的改善情况优于对照组（P<0.05）;而失眠证候与对照组相比虽有所改善,但无统计学差异（P>0.05）。2.西医疗效比较（1）房性早搏疗效:观察组总有效率为94.44%,对照组为77.78%,两组疗效差异明显（P<0.05）。两组患者治疗后房性早搏次数均显着降低（P<0.01）,且观察组的降低程度明显优于对照组（P<0.05）。（2）心率变异性疗效:两组患者治疗后SDNN、SDANN、r MSSD、p NN50数值均显着提高（P<0.01）。观察组SDNN、SDANN、r MSSD的提高幅度显着优于对照组（P<0.01）,而p NN50与对照组相比虽有所提高,但无统计学差异（P>0.05）。3.安全性分析两组患者在本临床研究期间均未出现不良反应,治疗前后生命体征、理化检查等指标均波动在正常参考值范围内,未见明显异常改变。结论:1.归脾定悸汤能够明显改善功能性房早（心脾两虚证）患者的中医证候。2.归脾定悸汤能够明显减少功能性房早（心脾两虚证）患者的房早次数。3.归脾定悸汤能够提高功能性房早（心脾两虚证）患者的心率变异性指标,说明在一定程度上能够改善自主神经功能。4.归脾定悸汤治疗功能性房早（心脾两虚证）具有较好的安全性。
龙佳[5]（2021）在《口服中药治疗室性期前收缩随机对照试验的系统评价》文中研究表明研究背景:室性期前收缩（premature ventricular contractions,PVCs）,又称室性早搏,简称室早,是临床最常见的一种心律失常。近年来研究显示,频发的室性早搏可能影响心脏的结构和功能,从而引起心功能不全和心肌病。目前西医治疗室性早搏仍存在一定的局限性,常用的β受体阻断剂有不少禁忌,几乎所有抗心律失常药均有一定的致心律失常作用,而射频消融术等非药物治疗手段因具有创伤性、其适应证及并发证的局限、医疗条件要求高、价格昂贵等原因仅使部分患者能够从中受益。中医药治疗室性早搏能改善患者临床症状、减少早搏发生次数、改善预后,以及提高生活质量、不良反应少,可能具有一定优势。近几年关于中医药治疗室性早搏随机对照试验（randomized controlled trials,RCT）增多,既往对口服中药治疗室性早搏的系统评价由于纳入研究的病例数偏少或文献质量偏低,且既往系统评价中文献质量评价所用的Jadad评分量表现在已经发生变化更新,目前多采用Cochrane系统评价员手册5.3推荐的改良后的Jadad量表进行评价纳入研究的质量,故在此基础上进行系统评价得到的结论说服力不够强。因此随着新的文献的纳入、新的结局指标的增加等,有必要对口服中药治疗室性早搏再次进行Meta分析,观察结论是否发生变化。研究目的:对口服中药治疗室性期前收缩的有效性和安全性进行系统评价和Meta分析,以期为临床治疗室性期前收缩提供更多的指导和参考。研究方法:计算机检索外文文献数据库包括PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Web of Science、Google Scholar;中文数据库包括中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献光盘数据库;其他数据库包括:中国临床试验注册中心、Clinical Trials、International Clinical Trials Registry Platform（WHO-ICTRP）。检索时间均为建库至 2020年12月31日。按预先制定的纳入与排除标准进行文献筛选和资料提取。采用Cochrane系统评价员手册5.3推荐的改良后的Jadad评分量表对纳入的RCT进行质量评价。应用Review Manager 5.3软件进行数据分析,各个研究的效应量和可信区间以森林图显示;当纳入文献数量大于10篇时,发表偏倚以漏斗图显示,若漏斗图不完全对称,应用STATA SE12.0软件进行Begg检验和Egger检验。研究结果:共搜索到口服中药治疗室性期前收缩文献4021篇,经过初筛和严格评价,最终纳入研究41个,共6969例患者。Meta分析表明,与对照组相比,口服中药显着降低了室性早搏的数量（n=1392、RR=1112.50,95%CI[479.20,1745.79],P=0.0006、12=100%）;口服中药提高了室性早搏患者左室射血分数（n=290、RR=2.35,95%CI[0.48,4.21],P=0.01、I2=98%）;口服中提高了室性早搏患者Lown分级疗效（n=172、RR=1.50,95%CI[1.19,1.90],P=0.0007、I2=25%）;口服中药降低了室性早搏患者中医证候积分（n=1239、RR=4.62,95%CI[3.06,6.17],P<0.00001、I2=100%）;口服中药对改善室性早搏的总有效率有显着影响（n=2194、RR=1.30,95%CI[1.19,1.43],P<0.00001、I2=73%）,其中以益气养阴类、益气养血类、补气泻火类、育阴潜阳兼重镇安神类中药疗效优于对照组。口服中药治疗室性早搏患者中医证候疗效优于对照组（n=1156、RR=1.35,95%CI[1.22,1.49],P<0.00001、I2=56%）,其中 60 岁及以上患者中医证候疗效明显优于对照组;口服中药显着改善了室早相关临床症状（n=1 093、RR=1.41,95%CI[1.15,1.73],P=0.001、I2=85%）,其中干预疗程为8周时临床症状疗效与对照组比较有统计学差异;Meta分析还表明,口服中药治疗室性早搏的不良反应发生率低于西药对照组（n=4063、RR=0.75,95%CI[0.59,0.94],P=0.01、I2=0%）,结果具有统计学意义。研究结论:本Meta分析表明,口服中药在减少早搏发生次数、降低Lown等级、降低中医证候积分、提高心电图疗效、提高左室射血分数（LVEF）、提高中医证候疗效、改善室性早搏患者的总有效率及室早相关临床症状等8个疗效指标方面均优于对照组,证明了口服中药治疗室性早搏的有效性。此外,口服中药的不良反应发生率比其他抗心律失常药物要少,证明了口服中药治疗室性早搏的安全性尚可。本研究为临床治疗室性期前收缩提供了更多的指导和参考。
王宝宝[6]（2020）在《芪红二仙方治疗心肾阳虚、气虚血瘀型缓慢性心律失常的临床疗效观察》文中提出目的:本研究以心宝丸为对照药物,观察芪红二仙方治疗心肾阳虚、气虚血瘀型缓慢性心律失常临床疗效。方法:选择自2018年6月至2019年12月在新疆医科大学附属中医医院心内科确诊为缓慢性心律失常,中医辨证属心肾阳虚、气虚血瘀证的住院患者48例,按照随机信封分为芪红二仙方组（试验组）与心宝丸组（对照组）,两组各24例,试验组服用芪红二仙方治疗12周,对照组服用心宝丸治疗12周,治疗后两组继续随访12周,观察两组治疗前后心律失常情况以及24小时动态心电图总心搏数、最小心率、最大心率、平均心率、中医证候积分的变化,评价两组治疗后中医证候积分疗效与24小时动态心电图最小心率或平均心率疗效。结果:治疗后两组中医证候积分均较治疗前降低,分别进行两组组内比较,组内前后差异有统计学意义（P均<0.01）;两组组间中医证候积分比较,其差异无统计学意义（P>0.05）。中医证候治疗有效率比较,试验组为80.00%,对照组为65.00%,两组间差异无统计学意义（P>0.05）。24小时动态心电图中,试验组治疗前后平均心率、最大心率、最小心率组内比较,差异有统计学意义（P均<0.05）,总心搏数组内比较差异无统计学意义（P>0.05）。对照组的总心搏数、平均心率、最小心率组内比较,差异有统计学意义（P均<0.05）,最大心率组内比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组组间各项心率指标比较,组间差异无统计学意义（P均>0.05）。24小时动态心电图心率提升的有效率方面,试验组为70.00%,对照组为75.00%,组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组均未出现药物不良反应,各项安全性指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:芪红二仙方可以改善心肾阳虚、气虚血瘀型缓慢性心律失常患者的临床不适症状,能提高24h动态心电图最大心率、平均心率及最小心率,在减轻临床症状、提升心率方面的临床疗效与心宝丸相当。
孙智祎,王强[7]（2019）在《中药汤剂治疗心律失常用药规律分析》文中研究表明目的:探讨文献中治疗心律失常的中药汤剂的用药规律,为临床治疗心律失常提供参考。方法:计算机检索国际性综合生物医学信息书目数据库（Medline）、循证医学图书馆（Cochrane library）、维普（VIP）、中国知网（CNKI）、万方（WANFANG）等数据库中关于中药汤剂治疗心律失常临床疗效的随机对照试验,对纳入文献中的方剂用药进行频数、频率、关联规则分析。结果:所用药物共167味,分为22大类,1233频次;其中用药频数最高的5个中药依次为麦冬、炙甘草、丹参、桂枝、五味子;用药频数最高的5个药类依次为补气药、活血化瘀药、解表药、清热药、补阴药;支持度最高的5个药组依次为炙甘草-桂枝,麦冬-五味子,炙甘草-桂枝、麦冬,炙甘草-生地黄,麦冬-生地黄。结论:中药汤剂治疗心律失常多以益气养阴为主,活血化瘀、清热凉血、安神理气为辅。
郭立[8]（2016）在《温心稳律汤治疗缓慢性心律失常的临床研究及对心率变异性影响》文中研究指明目的:1.研究和观察温心稳律汤治疗缓慢性心律失常（心肾阳虚,血脉瘀阻型）患者的临床疗效;2.将24h-ECG平均心率、最慢心率及心率变异性（SDNN、SDANN、RMSSD）以及血清TG、TC、LDL-C作为疗效评判指标;3.为了今后临床上更为安全、广泛的使用温心稳律汤,也在本实验中设入一些安全性指标检测的环节。方法:1.根据西医诊断标准和中医诊断标准将60例住院和（或）门诊病人划分为研究组和对照组（各30例/组,18-80岁,男女不限）。2.研究组在西医标准化治疗原有基础疾病的同时予以自拟方温心稳律汤（水煎剂）治疗,对照组则在西医标准化治疗原有基础疾病的同时予参松养心胶囊（中成药）。2组均以4周作为一疗程。3.将24h-ECG平均心率、最慢心率及心率变异性（SDNN、SDANN、RMSSD）以及血清TG、TC、LDL-C等在治疗前后的数据进行统计学比较。4.收集所有数据,绘成病例资料表格。所有数据用SPSS17.0进行统计学分析:以“—xE±s”表示数据,配对资料t检验用于检测每组治疗前后变化,独立样本t检验用于对治疗前后两组之间的比较,p<0.05表示差异有统计学意义,p<0.01则差异具有显着统计学意义。结果:1.研究组的治疗前、后对比:治疗后24h-ECG平均心率、最慢心率及心率变异性（SDNN、SDANN、RMSSD）均有改善;血清TG、TC、LDL-C数值明显下降,具有显着统计学意义（P<0.01）。2.对照组的治疗前、后对比:治疗后24h-ECG平均心率、最慢心率及血清TG、TC、LDL-C均有改善（P<0.01或P<0.05）,具有统计学意义;心率变异性（SDNN、SDANN、RMSSD）虽有所改变,但无统计学意义（P>0.05）。3.研究组、对照组的治疗后数值对比:治疗后研究组24h-ECG平均心率较对照组升幅更为显着（P<0.01）;中医临床症状积分的改善程度也是研究组更显着（P<0.05）;两组的最慢心率都得以提升,但是结果为研究组优（P<0.01）;心率变异性（SDNN、SDANN、RMSSD）均有改善,研究组疗效更优（P<0.01）;两组血清TG,TC和LDL-C平均下降,研究组下降更明显（P<0.01）;60例患者均未出现严重不良反应。结论:温心稳律汤可以显着的提升心肾阳虚、血脉瘀阻型缓慢性心律失常患者的24h平均心率、最慢心率,改善心率变异性（SDNN、SDANN、RMSSD）,中成药参松养心胶囊具有良好的双向抗心律失常作用,既可以治疗缓慢性心律失常,也对各型早搏有着很好的疗效,但是经过本研究证实温心稳律汤治疗缓慢性心律失常比中成药参松养心胶囊更为明显,并且温心稳律汤还可以降低血清中TG,TC,LDL-C的指数,改善临床症状。根据相关安全性指标的检测,显示安全性能够得到肯定,无相关肝肾损害,无严重不良反应,可以大量运用于临床。
张斌[9]（2016）在《参仙升脉口服液对起搏患者起搏器寿命及工作安全性影响研究》文中研究指明目的:探讨口服参仙升脉口服液对植入永久人工心脏起搏器患者的起搏器寿命及工作安全性的影响,为临床提供一定参考。方法:?将临床中选取的80例安装有双腔永久人工心脏起搏器的患者随机平均分为两组,其中观察组40例患者给予参仙升脉口服液一次两支（20m L）,日二次口服治疗;对照组40例患者采用空白对照。观察两组患者用药前及用药4周后心房起搏-心室感知（AP-VS）和心房起搏-心室起搏（AP-VP）的时间百分比,并计算累计心房起搏百分比（Cum AP%）,观察两组患者治疗后心房起搏百分比的变化及中医症状疗效。?以观察组为研究源,用程控分析仪分别在用药前及用药第四周后测定起搏器的心房起搏阈值、心室起搏阈值及心房P波振幅、心室R波振幅,比较用药前后的变化。结果:1.40例观察组患者用药前心房起搏-心室感知为:52.4±4.2%,心房起搏-心室起搏为:23.5±3.9%,心房起搏百分比:75.9±6.3%。2.40例观察组患者用药4周后心房起搏-心室感知为:22.8±2.6%,心房起搏-心室起搏为:12.2±2.8%,心房起搏百分比:35.0±3.6%。3.40例对照组患者第0周心房起搏-心室感知为:52.9±4.3%,心房起搏-心室起搏为:25.8±3.0%,心房起搏百分比:78.7±5.9%。4.40例对照组患者第4周心房起搏-心室感知为:54.2±5.0%,心房起搏-心室起搏为:24.9±3.8%,心房起搏百分比:79.1±6.4%。5.40例观察组患者第0周中医症状评分为10.7±2.0,用药4周后中医症状评分4.4±2.3。6.40例对照组患者第0周中医症状评分为11.3±2.3,用药4周后中医症状评分10.5±2.0。7.40例观察组患者将起搏脉宽设置为0.3ms时,用药前及用药4周后的心房起搏阈值分别为:0.37±0.15v、0.37±0.13v。8.40例观察组患者将起搏脉宽设置为0.3ms时,用药前及用药4周后的心室起搏阈值分别为:0.37±0.11v、0.36±0.10v。9.40例观察组患者将起搏脉宽设置为0.3ms时,用药前及用药4周后的P波振幅分别为:2.43±1.37mv、2.14±1.32mv。10.40例观察组患者将起搏脉宽设置为0.3ms时,用药前及用药4周后的R波振幅分别为:5.22±1.21mv、5.58±1.27mv。结论:1.参仙升脉口服液可降低安装永久人工心脏起搏器的缓慢性心律失常患者起搏器的心房起搏频率（总的起搏次数）,减少心脏起搏器能量的消耗,从而延长患者的心脏起搏器寿命。2.参仙升脉口服液对心脏起搏器的起搏与感知功能均未产生明显影响,对植入永久人工心脏起搏器的缓慢性心律失常患者使用参仙升脉口服液是安全的。
谭通[10]（2012）在《参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常疗效和安全性的Meta分析》文中研究表明目的：评价参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常的临床有效性和安全性。方法：计算机检索CNKI、VIP、万方、PubMed、Cochrane图书馆临床对照试验资料库等数据库并同时筛选纳入文献的参考文献资料，按照纳入标准与排除标准纳入参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常的随机对照试验（RCTs）。由两名评价员独立评价文献质量、提取资料后交叉核对，最后采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果：本次研究共纳入14个研究，包括1121例患者，其研究质量为低质量。Meta分析结果显示：与对照组比较，（1）14项研究的临床疗效有效率合并效应量的检验：OR合并=5.06，95％CI为[3.75，6.84]，Meta分析结果有统计学意义（P<0.00001）；（2）对2项研究的24h动态心电图疗效有效率合并效应量的检验：OR合并=6.72，95％CI为[2.85，15.86]（P<0.0001），提示参松养心胶囊的24h动态心电图疗效优于对照组；（3）6个研究比较了参松养心胶囊与对照组平均心率的提高情况，由于异质性检验P<0.00001，I2=76%,因此采用随机效应模型分析，结果显示：MD=7.10，95％CI为[5.47，8.73]（P<0.00001），提示参松养心胶囊平均心率的提高情况优于对照组；（4）除3个研究外，本系统评价纳入的研究均报告了药物的不良反应。综合各个研究，14个研究共计580例患者服用参松养心胶囊，其中8个研究报道了13例出现胃肠道反应，未发现参松养心胶囊有明显的毒副作用。由于原始资料没有对不良反应发生情况进行统计学分析处理，故需要在今后的临床研究中继续对参松养心胶囊的安全性进行观察。结论：现有证据提示参松养心胶囊的临床疗效、24h动态心电图疗效和平均心率的提高均优于其他药物，服用参松养心胶囊未发现明显的不良反应。受纳入文献质量限制,其疗效评价需更多高质量的随机双盲对照试验加以证实。
二、补心通脉汤治疗缓慢性心律失常45例观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、补心通脉汤治疗缓慢性心律失常45例观察（论文提纲范文）
（1）益气养阴活血法治疗冠心病心律失常的Meta分析（论文提纲范文）
| 缩略语表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 文献综述 |
| 1.中医对冠心病心律失常的认识与研究进展 |
| 1.1 病名 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 辨证分型 |
| 1.4 治疗 |
| 2.现代医学对冠心病心律失常的认识与研究进展 |
| 2.1 冠心病心律失常的病因和发病机制 |
| 2.2 现代医学对冠心病心律失常的治疗进展 |
| 第二部分 益气养阴活血法治疗冠心病心律失常的Meta分析 |
| 1.资料与方法 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 文献检索 |
| 1.4 文献质量评价 |
| 1.5 统计分析 |
| 2.结果与分析 |
| 2.1 纳入的研究 |
| 2.2 研究特点 |
| 2.3 质量评价 |
| 2.4 结局指标Meta分析 |
| 2.5 敏感性分析 |
| 讨论 |
| 1.益气养阴活血法治疗冠心病心律失常的理论基础 |
| 2.中药使用情况 |
| 3.益气养阴活血法治疗冠心病心律失常的疗效分析及安全性评价 |
| 4.影响Meta分析结论的因素 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的论文 |
| 个人简介 |
（2）温阳养心复脉汤治疗心阳虚型缓慢性心律失常的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略表 |
| 前言 |
| 1 临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 一般资料 |
| 2 诊断标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 中医诊断标准 |
| 3 纳入标准 |
| 4 排除标准 |
| 5 脱落、踢出、中止试验标准 |
| 6 疗效性评定标准及安全性评定标准 |
| 6.1 疗效性评定标准 |
| 6.2 安全性评价标准 |
| 7 试验设计 |
| 7.1 试验分组 |
| 7.2 治疗方案 |
| 7.3 观察指标及时间节点 |
| 7.4 统计方法 |
| 8 研究结果 |
| 8.1 病例完成情况 |
| 8.2 临床疗效分析 |
| 8.3 安全疗效分析 |
| 讨论 |
| 1 缓慢性心律失常的现代医学认识 |
| 1.1 病因与病理机制 |
| 1.2 西医治疗研究现状 |
| 2 缓慢性心律失常的中医理论基础 |
| 2.1 祖国医学对其病名的认识 |
| 2.2 祖国医学对其病机的认识 |
| 3 心阳虚型缓慢性心律失常的临床表现、辨证要点及治疗原则 |
| 4 温阳养心复脉汤组方来源及组方分析 |
| 5 温阳养心复脉汤方中药的现代药理学研究 |
| 6 临床疗效分析 |
| 7 不足与展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 文献综述 中医药防治缓慢性心律失常的研究现状 |
| 参考文献 |
| 附录 中医证候积分表 |
| 致谢 |
（3）李平教授治疗心律失常的信息挖掘及连夏宁心方的机制预测研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 文献综述 |
| 综述一 系统综述的应用现状 |
| 1 系统综述的概念 |
| 2 系统综述与Meta分析 |
| 3 Meta分析在中医领域应用现状 |
| 4 Meta分析在中医心血管领域的应用现状 |
| 5 小结 |
| 参考文献 |
| 综述二 清热化痰法用于治疗心血管疾病的研究进展 |
| 1 中西医对心血管疾病的认识 |
| 2 清热化痰法治疗冠心病心绞痛的研究进展 |
| 3 清热化痰法治疗心律失常的研究进展 |
| 4 清热化痰法治疗心力衰竭的研究进展 |
| 5 清热化痰法治疗冠心病合并焦虑抑郁的研究进展 |
| 6 清热化痰法治疗失眠的研究进展 |
| 参考文献 |
| 前言 |
| 第一章 基于数据挖掘的李平教授治疗心律失常用药规律研究 |
| 1 背景 |
| 2 目的 |
| 3 材料与方法 |
| 4 结果 |
| 5 讨论 |
| 本章小结 |
| 第二章 基于Meta分析的清热化痰法治疗心律失常痰热证的有效性及安全性研究 |
| 1 背景 |
| 2 目的 |
| 3 材料与方法 |
| 4 结果 |
| 5 讨论 |
| 6 作者结论 |
| 本章小结 |
| 第三章 基于网络药理的连夏宁心方干预心律失常的机制预测研究 |
| 1 背景 |
| 2 目的 |
| 3 材料与方法 |
| 4 结果 |
| 5 讨论 |
| 本章小结 |
| 结语 |
| 1 论文的主要研究成果 |
| 2 本研究的创新点 |
| 3 本研究的局限性 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在学期间主要研究成果 |
| 附录 |
| 附录1 纳入研究文献特征 |
| 个人简历 |
（4）归脾定悸汤治疗功能性房性早搏（心脾两虚证）患者的临床疗效研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 中医药治疗心律失常的临床研究进展 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（5）口服中药治疗室性期前收缩随机对照试验的系统评价（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 符号说明 |
| 第一部分 文献综述 |
| 综述一 室性期前收缩的现代医学研究进展 |
| 1 室性期前收缩的定义 |
| 2 室性期前收缩流行病学 |
| 3 室性期前收缩的病因和机制 |
| 4 室性期前收缩的临床表现 |
| 5 室性期前收缩的检查方法 |
| 6 室性期前收缩西医诊断依据研究进展 |
| 7 室性期前收缩的良恶性鉴别 |
| 8 室性期前收缩的治疗 |
| 9 室性期前收缩的预后 |
| 10 总结与展望 |
| 参考文献 |
| 综述二 中医对室性期前收缩的认识和治疗现状 |
| 1 病名沿革 |
| 2 病因 |
| 3 病机 |
| 4 辨证分型 |
| 5 中医治疗 |
| 6 国内外口服中药治疗室早的RCT文献研究现状 |
| 7 对系统评价的认识 |
| 8 对Meta分析的认识 |
| 参考文献 |
| 第二部分 系统研究 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1 文献检索 |
| 2 文献纳入标准 |
| 3 文献排除标准 |
| 4 文献筛选 |
| 5 质量评价 |
| 6 资料提取 |
| 7 Meta分析 |
| 研究结果 |
| 1 研究筛选过程 |
| 2 纳入研究的基本信息 |
| 3 纳入研究的质量评价 |
| 4 Meta分析结果 |
| 5 不良反应 |
| 6 发表偏倚 |
| 小结与讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（6）芪红二仙方治疗心肾阳虚、气虚血瘀型缓慢性心律失常的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1.研究内容 |
| 2.研究对象 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 诊断标准 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 2.5 剔除、脱落与中止试验标准 |
| 3.研究方法 |
| 3.1 试验设计 |
| 3.2 治疗方案 |
| 3.3 观察周期 |
| 4.临床观察指标 |
| 5.疗效评定指标 |
| 6.不良事件 |
| 7.质量控制 |
| 8.样本含量 |
| 9.统计分析 |
| 10.技术路线图 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
| 导师评阅表 |
（7）中药汤剂治疗心律失常用药规律分析（论文提纲范文）
| 1 资料和方法 |
| 1.1 文献来源 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 分析方法 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 单味药物频数、频率分析 |
| 2.2 药类频数、频率分析 |
| 2.3 中药汤剂治疗心律失常关联规则分析 |
| 3 讨论 |
（8）温心稳律汤治疗缓慢性心律失常的临床研究及对心率变异性影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 主要英文缩略词表 |
| 前言 |
| 临床研究 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
| 发表论文目录 |
（9）参仙升脉口服液对起搏患者起搏器寿命及工作安全性影响研究（论文提纲范文）
| 中文论着摘要 |
| 英文论着摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 个人简介 |
| 在学期间科研成绩 |
| 致谢 |
（10）参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常疗效和安全性的Meta分析（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 资料和方法 |
| 1. 纳入标准和排除标准 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 2. 文献检索 |
| 2.1 电子检索 |
| 2.2 检索词 |
| 3. 评价方法 |
| 3.1 文献筛选方法 |
| 3.2 资料的提取 |
| 3.3 文献质量评价 |
| 3.4 资料分析 |
| 3.5 敏感性分析 |
| 结果 |
| 1. 研究的一般情况 |
| 1.1 文献资料 |
| 1.2 纳入研究的设计 |
| 1.3 纳入研究的观察对象 |
| 1.4 干预措施 |
| 1.5 纳入研究的结果测量指标 |
| 1.6 纳入研究的质量评估 |
| 2. 纳入研究的结果 |
| 2.1 临床疗效有效率 |
| 2.2 动态心电图疗效有效率 |
| 2.3 平均心率 |
| 2.4 安全性 |
| 2.5 发表偏倚分析 |
| 3. 排除研究的结果 |
| 讨论 |
| 1. 缓慢性心律失常中医治疗的现代研究 |
| 1.1 病因病机 |
| 1.2 辨证分型 |
| 1.3 治法研究 |
| 1.4 中成药治疗 |
| 2. 参松养心胶囊的药理研究 |
| 3. 开展参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常的 META 分析的必要性 |
| 4. 纳入研究的局限性 |
| 5. 本系统评价的局限性 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 详细摘要 |
四、补心通脉汤治疗缓慢性心律失常45例观察（论文参考文献）
- [1]益气养阴活血法治疗冠心病心律失常的Meta分析[D]. 左泽敏. 黑龙江中医药大学, 2021(01)
- [2]温阳养心复脉汤治疗心阳虚型缓慢性心律失常的临床观察[D]. 袁胜康. 湖北中医药大学, 2021(09)
- [3]李平教授治疗心律失常的信息挖掘及连夏宁心方的机制预测研究[D]. 李金懋. 北京中医药大学, 2021(01)
- [4]归脾定悸汤治疗功能性房性早搏（心脾两虚证）患者的临床疗效研究[D]. 钱盈莹. 辽宁中医药大学, 2021
- [5]口服中药治疗室性期前收缩随机对照试验的系统评价[D]. 龙佳. 北京中医药大学, 2021(08)
- [6]芪红二仙方治疗心肾阳虚、气虚血瘀型缓慢性心律失常的临床疗效观察[D]. 王宝宝. 新疆医科大学, 2020(07)
- [7]中药汤剂治疗心律失常用药规律分析[J]. 孙智祎,王强. 新中医, 2019(02)
- [8]温心稳律汤治疗缓慢性心律失常的临床研究及对心率变异性影响[D]. 郭立. 安徽中医药大学, 2016(03)
- [9]参仙升脉口服液对起搏患者起搏器寿命及工作安全性影响研究[D]. 张斌. 辽宁中医药大学, 2016(02)
- [10]参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常疗效和安全性的Meta分析[D]. 谭通. 山东中医药大学, 2012(01)