一、当前关于“护理诊断”几个问题的综述（论文文献综述）
李全平[1]（2020）在《集体化时代山西的医疗场域与乡村社会》文中研究说明医疗社会史是史学界的一个新型领域和分支学科,国内外已有不少成果。本研究主要关注的是我国集体化时代的农村医疗卫生。目前医疗社会史对这一时期的医疗卫生给予的关注不够。事实上,集体化时代的医疗史既承续着几千年中国传统医疗史的积淀以及近代中国医疗多元型变的复杂头绪,又是新中国大规模开启医疗卫生整体改造工程的奠基段落,亦与当代健康中国建设的现实状况紧密相连。在这一时期,中国共产党深入乡村社会内部从医疗卫生的方方面面实施了一系列变革,不仅迅速建立了县、乡、村三级卫生保健网和独具特色的集体保健医疗制度,同时有力地发动了遍布城乡的爱国卫生运动,使得乡村卫生面貌有了较大改观,民众整体健康水平大幅跃升。那么,医疗史应该对这一社会历史现象作出自己的阐释和理解。山西地区在整个集体化进程中有着重要的历史地位和影响,熔铸了鲜明的时代表征。集体化时期的山西不仅有西沟和大寨这样的模范村,而且在医疗卫生方面也不乏全国典型。1955年成立的高平县“米山乡联合保健站”,以全国第一个农村卫生保健站的记录,成为我国农村集体保健医疗制度的发祥地;稷山县董家庄乡太阳村是集体化时代爱国卫生运动闻名全国的红旗单位。由于这两个地方的医疗卫生经验当时在山西和全国多个地区推广,因而其医疗史价值和历史经验颇值得挖掘。山西集体化时代医疗史的这种独特性又同山西在近代中国的独特历程紧密相连。本文选取山西在集体化时代医疗卫生方面的历史实践,尝试以医疗社会史的视野开展区域性专题研究,努力通过区域认识整体,通过医疗观察集体化时代的中国乡村社会。为克服当前大量相关研究成果惯于将集体化时代的医疗框定在卫生系统和制度史范畴内,以及由宏大叙事治史路径造成的空疏之弊,本研究尝试引入“场域”概念构建长时段、立体性和多元化的理论分析框架,依此把集体化时代医疗史的相关问题回置到历史现场,突破过去研究偏重合作医疗的制度和卫生政策的梳理之单一维度,通过医疗场域的总体呈现,解读和阐发集体化时代医疗实践生发与展开的具体机制,把握国家话语与乡村社会融入医疗场域的内在理路,挖掘集体化时代医疗实践的历史语境和底层逻辑,弥合“自上而下”和“自下而上”研究路径的分野,从而展示历史图景的丰富复杂性。传统农村医疗场域扎根于以家族、父系、亲属和熟人互惠规则为特征的乡村社会之中,与传统乡村社会有机糅合并镶嵌一体。近代以来,伴随着西医的传入,医学、教会与商品相结合很快挤占和打破了传统医疗的结构分布,传统医疗中固有的生产和再生产机制之维续迎来较大挑战。在医疗多元型变的时代,医场中的医学、技术和医者围绕不同的政治、文化和社会资本等竞相角逐。逮至全面抗战爆发后,中共领导的军队进驻山西农村,大面积开辟抗战根据地,通过革命的底层深进直接触及乡村传统医疗,新政权努力对传统乡村医疗进行再塑,开了农村医疗集体化的先声。新中国成立后,农业合作化的整体形势推动了乡村整个社会场域的急骤变化,这既为农村集体保健医疗制度的诞生创造了条件,也使得医疗卫生的相当部分与传统医疗形成脱嵌后而被归纳到新的国家政治社会情势之中。场域更变使得医学技艺习得、行医方式和医药空间均被重新改塑,中西医关系的历史意涵在激烈变动时代不断被拉扯和重构。面对强大的传统医疗的惯性、特别是传统医疗所依附的传统社会结构以及无数个经过传统社会浸润过的医者与乡民,负载着新的社会文化意义的医疗卫生改造充满艰辛,于是国家诉诸于社会运动力量来推动医疗卫生的变革。社会史视野使我们更清晰地关照到不同医者、干部、医务人员和普通乡民等面对医疗场域发生更变时的抉择和向背以及新旧观念的冲突,也展示了国家如何通过各种符号、话语、组织网络、资源动员等策略将广大民众组织参与到医疗卫生改造中的丰富实践面相。在集体化时代,广大民众以高涨的热情参与医疗卫生运动的同时,也参与了国家新的意识形态之内化学习和行为实践、参与了国家新的政策主张以及新的道德评价规则的认知和运用之中,并从中获得了新的身份和体验。传统医疗场域与乡村社会的关系纽带被新的负载着国家话语、民族主义以及新型意识形态的社会运动反复动员、感召、冲击和改造,最终不仅改变了农村缺医少药和卫生观念薄弱的落后状况,同时实现了国家新政权建设、意识形态重塑和整个医疗社会的改造,这是一个紧密交糅的动态过程。另一方面,传统乡村社会在变革中既有适应也有变迁。在国家努力重构医疗卫生与乡村社会的过程中,传统乡村社会发挥作用的机制由显性而变为隐性,但传统医疗场域的机制和惯习始终潜藏背后并在极为细腻的环节里隐现出来,而合作医疗最终的解体在某种程度上说也是新旧体制的交冲和妥协,折现出医疗演变的复杂性所在。
张昊[2]（2020）在《智慧养老视域下中国养老服务体系的优化路径研究》文中研究说明人口老龄化与信息化是现代社会发展的两大重要趋势,日益增加的养老服务需求对当下我国养老服务体系发展的不平衡、不充分提出挑战。将以信息化、智能化等为支撑的智慧养老嵌入养老服务体系,既是积极应对人口老龄化的客观需要,也是为迎合信息社会发展潮流和抓住推动社会治理水平的时代机遇。为此,本文聚焦如何在智慧养老视域下,运用智慧养老的理念、技术和智慧,提升我国现有养老服务模式的能力和水平问题,旨在从智慧养老角度为优化我国养老服务体系提供系统性的新思路和新路径。在问题定位上,智慧养老对于居家养老、社区养老、机构养老等传统养老模式具有创新模式意义,但是智慧养老并非脱离传统养老模式而单独存在。本文并未简单地将智慧养老视作一种新的养老服务模式加以界定,而是将其视为一种新的观念能量、技术能量和智慧能量,将之注入传统养老模式之中,藉此借助信息化应对人口老龄化。同时,在智慧养老视域下探讨我国养老服务体系的优化路径,不应仅局限于强调养老服务技术手段的变革,还应强调以人为本、需求导向、合作共赢理念以及敬老尊老的伦理哲学和文化意涵,更应在理念与技术、传统与现代等相融合的基础上系统施策。在这个意义上,智慧养老构成了养老服务体系优化的必要的条件和要素。养老服务体系的优化在理论上存在自上而下和自下而上两条路径。其一,自上而下的顶层设计路径,也即构建出一种科学、理性和有效的养老服务体系,从而指导中观层面形成稳定和可靠的养老服务模式,促进相关养老资源的合理配置和高效化运转。相对而言,西方发达国家更加倾向于这一路径,因为其养老人口规模相对有限、地域空间相对较小,而且人口老龄化进程是建立在坚实的工业化和信息化、稳定的社会保障和殷实的国民收入等基础上,是社会经济发展表现于人口结构上的自然结果,呈现出“有备而老”或“边富边老”的老龄化特征。对此,通过自上而下的顶层设计路径更有利于发挥其优势和效能。其二,自下而上的模式转型路径,也即从中观实践角度,对传统养老服务模式的自发性转型历程进行经验提炼和推广,从而助推养老服务体系的迭代升级,完成养老服务资源的优化配置和高效运行的过程。就我国的经济社会发展水平以及养老服务供需现状而言,一方面,我国老年人口规模庞大,且不同地域、不同省份之间的经济发展水平、财政能力、人口特质、养老传统都具有高度的异质性;另一方面,我国养老服务面临着诸如“计划生育”政策、户籍制度、城乡二元差异等衍生的政策性不利后果、资源配置不均衡、养老成本攀升等挑战,以及“未备而老”和“未富先老”的等结构性困局,缺乏西方国家应对和解决人口老龄化所具备的物质、体制、人才和技术等基础条件。因而,我国养老服务体系优化更加适合通过中观层面的养老服务模式的整合升级,以自下而上的渐进性方式为主,推动养老服务体系的的优化。从现有的研究成果来看,有关我国既有居家养老、社区养老、机构养老等单要素的研究成果数量较多,研究深入度也较高。但是,从整体思路出发,聚焦我国养老服务体系及其优化路径的研究文献相对较少。同时,从研究角度看,对于养老服务过程中智慧养老问题的探讨,多是从技术角度对其实践应用情况的碎片化梳理,较少从内在逻辑、观念、技术、管理等综合角度进行系统性解读,对其理论基础、优化路径反思的研究少之又少。由此,本研究在梳理相关成果、总结已有研究观点的基础上,按照以下步骤对我国养老服务体系的优化路径展开研究:首先,在理论依据和分析框架部分,出于对我国现有养老服务模式在供给环节存在的问题和不足、供给主体与需求主体之间的关系类型、养老服务体系优化升级中的风险把控以及养老服务体系的理想愿景等问题的思考,综合利用供给理论、客户关系管理理论、渐进理论和合作治理理论的知识和方法,得出本文的分析框架,在充分回应上述问题的基础上形成统合性的研究架构。其次,基于本文研究框架,对利用智慧养老助推养老服务体系优化的现实基础和理论逻辑进行了系统梳理。一方面,从我国养老服务体系发展的实践变迁,居家养老、社区养老以及机构养老的运行现状及其不足出发,系统地认识和提出我国养老服务体系亟需升级的现实需求,从而厘清了通过智慧养老助推我国养老服务体系优化的现实基础,亦即本文研究的现实关怀和出发点。另一方面,针对我国养老服务体系优化的现实基础,有针对性地讨论了智慧养老助推我国养老服务体系优化的逻辑理路。从助推养老服务体系优化的角度看,智慧养老的功能可以概括为价值嵌入、技术赋能、交互增慧三个层面,在具体作用的发挥上包含“虚拟化”、“智能化”、“一体化”等三重逻辑。再次,在理论逻辑上辨明理想图景的基础上,本文从实践探索角度对智慧养老助推我国养老服务体系优化的已有进展进行了总结,亦同时对本文理论分析框架进行了检验、呈现和细化。基于以智慧养老助推养老服务体系优化的逻辑理路,本文选取我国东部、中部、西部地区具有代表性的三个典型案例,分别对应我国处在实践前沿的三个养老服务体系的“智慧化”模式。通过展示不同的“智慧化”模式的运作过程与特色,对如何通过智慧养老助推养老服务体系优化的理想愿景落地等,进行了实践梳理和系统呈现。此外,他山之石,可以攻玉。在厘清我国智慧养老助推养老服务体系优化的现实需求、逻辑理路以及实践样态的基础上,本文进一步梳理了国外智慧养老及其嵌入养老服务体系的实践做法,对国外智慧养老的“线上社区”“智能居家”以及“合作型科技助老”等三个主要实践模式进行了系统总结,从其制度基础、运作机制等方面出发,提炼了对我国有益的经验启示。总体而言,通过对需求与愿景、理论与实践、国内与国外等多个维度的综合探讨,可以发现智慧养老已成为我国养老服务体系优化的一个系统性创新路径。通过价值嵌入、技术赋能和人人交互,智慧养老可以在虚拟化、智能化、一体化等方面助推我国养老服务体系的提质增效。不过,智慧养老在优化养老服务体系进行功能设计时,需要注意克服客观的温度落差、难以逾越的数字鸿沟、尚难突破的协同壁垒等潜在的障碍,走出常见的误区,并在其配套性制度和保障性机制的建立完善方面进行新的反思和探索。从长期发展看,在人工智能、大数据、区块链、云计算等新一代信息技术席卷的浪潮下,人们的生产方式,生活方式,思维方式都将发生翻天覆地的变化,未来已来。在此形势下,正确的改革姿态应当是迎难而上,破解智慧养老的现实梗阻,推进我国养老服务体系不断迭代升级。
韩厚明[3]（2018）在《张家山汉简字词集释》文中研究表明1983年底至1984年初,湖北江陵张家山M247号汉墓出土大批竹简,其中包含大量汉初法律文书,这是继睡虎地秦简之後法律简牍的又一重大发现。经过初步清理之後,这批竹简包括《历谱》、《二年律令》、《奏谳书》、《脉书》、《算数书》、《盖庐》、《引书》、《遣册》八种,共1200余枚竹简。《历谱》共18枚竹简,记录时代爲汉高祖四年（前203年）至吕后二年（前186年）後九月,其中简二记录有“新降爲汉”四字,是汉王朝创立过程中的真实写照。《二年律令》共540枚竹简,是汉初吕后二年的律令摘抄,共有汉律27种、《津关令》1种,这是汉代成体系法律简牍的首次发现,弥补了汉代法律史研究资料不足的遗憾。《奏谳书》共228枚竹简,内容爲秦及汉高祖时期奏谳文书摘录,保留了奏谳文书的基本格式,对研究秦及汉初司法审判制度有重要意义。《脉书》共66枚竹简,以病候及阴阳十一脉经、脉法等爲主要内容,大部分见於马王堆帛书《阴阳十一脉灸经》,比後者保存更完好。《算数书》共190枚竹简,是实用算题合集,内容形式与传世数学文献《九章算术》类似,比後者时代早二百余年。《盖庐》共55枚竹简,以申胥（伍子胥）与盖庐（吴王阖闾）的对话爲文本形式,具有浓厚的兵阴阳色彩。《引书》共112枚竹简,是首次发现成篇的汉代导引术文献,可与马王堆《导引图》相参照。《遣册》共41枚竹简,爲随葬物品清单,其中记录有书一笥,正与出土竹简相合。值得一提的是,墓葬还出土鸠杖一枚,这说明墓主人年事已高。张家山M247号汉墓自发掘至今已有34年,全部竹简释文公布於2001年,迄今已有16年,因其竹简内容具有重要研究价值,引起了学者的广泛关注,相关论文总计上千篇,着作数十部,相关研究纷繁复杂,因此有必要对以往研究历史进行综合梳理,同时结合学者的研究成果,对竹简文本进行重新校勘,对疑难词汇进行辨析考证,这也是本论文的写作目的所在。本论文共分上下两编,上编有三个章节。第一章绪论,介绍M247号汉墓的发掘情况,墓葬的形制及随葬物品,墓主身份,论述出土竹简的主要内容及其释文公布情况,以及本论文的研究内容及意义。重点内容是对张家山汉简各部分的研究综述,以期把握既往学界的研究概况。第二章张家山汉简释文校注,这部分以《张家山M247号汉墓竹简（释文修订本）》、《二年律令与奏谳书》所刊布的释文爲底本,吸收学界对竹简文本的校勘成果,参照整理者原图版及红外綫图版,对张家山汉简释文进行再校勘,对重点难点词汇进行校注,以疏通文意。第三章相关问题研究,包括《二年律令》编联整理与研究、重点词汇研究梳理与考证,如“颇”、“毋害”、“出入罪人”、“完刑”、“行钱”、“以上、以下”。下编主要内容是字词集释和参考文献。字词集释首先列举字词条目,其次选取有代表性的辞例1-5条,最後以时间爲序摘录学者研究成果,对其中需要补充及辨析的词条以按语形式说明。最後是本论文的参考文献。
冯维胜[4]（2018）在《政府购买公共体育服务的第三方评估研究 ——以承接方的选择评估为例》文中提出新公共管理和新公共服务理论的产生,促使世界范围性的行政改革进入高潮。各国以“大社会、小政府”为改革方向,纷纷开展了以转变政府职能为目的的各项创新举措。其中的核心就是政府购买服务,即政府通过寻求与社会和市场的合作,发挥社会组织的亲民优势和市场组织的效率优势。政府购买是在经历了市场失灵的政府供给模式、政府失灵的社会供给模式以及多元合作供给模式的历史选择。供给模式的转变说明:面对多样性、差异性和易变性的公共需求,需要具有灵活的供给方式,而政府购买服务就是实现这种供给方式的有效途径。在政府职能转变内力、购买优势外力、社会推进力以及政策支持力的合力作用下,我国政府购买公共体育服务也得到了大力推广。但由于针对政府购买评估理论的缺乏和实践的滞后,购买效果未能得到有效界定,影响了购买活动的广泛和深入开展。因此,建立一套科学的政府购买公共体育服务评估机制就显得十分必要。然而,我国政府购买公共体育服务的评估主要由政府部门组织,政府集“购买者”、“监督者”和“评估者”等角色于一身,所以评估的公信力饱受质疑。评估已成为购买服务的薄弱环节,深陷“体制内评估缺乏公信力、体制外评估缺乏独立性、评估对象存在片面性、评估内容缺乏全面性、评估过程缺乏完整性”的困境。同时,还存在评估内容不全面、评估环节不健全、评估方式不丰富等问题。上述问题集中体现在:评估主体以政府为主、评估对象以承接者为主、评估方式以内部为主、评估指标以结果为主等方面。问题的成因可归结为:政府职能转变不彻底、购买评估制度不健全、评估理论和实践不成熟以及评估信息不对称等。结合发达国家政府购买服务的评估经验,以上问题可以通过加快政府职能转变,加大评估理论研究和实践探索,加速评估体制和机制建设等途径解决。其中的关键是建立和完善以第三方为主的评估制度。政府购买公共体育服务第三方评估的提出基于特定的环境,既有政府职能转变的理念推动,也有解决实际问题的需要,还有借鉴国际经验的成分。本文通过SWOT—PEST分析、利益相关者分析以及平衡机制和稳定机制的分析,指出第三方评估作为必须而有效的外部制约机制,在购买体育服务中应得到推广运用,不仅能够解决“自我评价”所导致的一系列问题,亦有利于推动体育领域的政府职能转变,也是公共体育服务走向成熟的标志,具有里程碑式的意义。在确立了政府购买公共体育服务第三方评估的理念之后,本研究从评估机构的组选、评估机制的运行保障、评估过程的监督完善三个方面,构建了政府购买公共体育服务第三方评估体系。确立了第三方评估机制,就需要为其树立目标,即完成评估框架的构建。政府购买属于广义的行政行为,归属于政府绩效评估的范畴,后者大致可分为普适性的整体绩效评估、具体行业的组织绩效评估和专项绩效评估三种类型。根据上述论断,把政府购买公共体育服务界定为专项绩效评估。在对美国、英国等具有代表性国家的购买服务专项评估框架分析的基础上,对政府购买体育服务评估框架进行分类:一是根据评估范围确定的评估框架,包括宏观层面的综合评估,微观层面的项目评估,以及根据政府层级、行政区划、行业类别等进行的评估。二是根据购买流程确定的评估框架,通过对各个环节的评估,提高每个环节的绩效,从而提升整体绩效。三是根据利益主体确定的评估框架,包括购买者的购买绩效、承接者的生产绩效、接受者的满意度,以及对其他参与主体的评估。四是以系统论确定的整体评估框架,即对购买的全部流程进行系统化的检查。最后,提出涵盖购买主体、流程和范围,且具有政府购买特点的“三位一体”评估框架,并分别分析购买者、承接者、接受者和购买内容的评估要点。以“三位一体”中的承接者为研究对象,分别围绕选择承接组织作为评估对象的原因、意义,承接组织的定位及其演变,承接组织评估模型建立的理论依据,指标体系设计和实践检视等方面进行论述。遵循主体、客体和内容三要素原则,确定承接组织的选择评估的支撑理论,即以社会组织评估理论、厂商组织评估理论、供应链中的供应商选择理论、麦肯锡能力评估理论以及项目管理理论等为理论根基,这些理论成果是“AGMS”模型构建和指标体系设计的重要学理支撑。以前述理论为基础,结合静态的“金字塔原理”、“动态能力理论”、“能力生态理论”和摩尔的“战略三角”模型,依据“结构—功能”主义的思想,综合考虑候选供应商承接公共体育服务所需具备的关键要素,根据政治——合法性、治理——规范性、管理——有效性和能力——胜任性,将承接组织的遴选划分为准入资格、组织治理、管理水平和服务能力四个维度,也就是承接组织遴选的“AGMS”评估模型。这四个方面具有层级递升的关系:准入资格着眼于组织的合法性审查,起到准入门槛的作用;组织治理用于衡量竞标组织的内部治理状况、组织运行情况及其规范程度;管理水平以组织的治理架构为基础,反映组织的运行情况,核心在于考察管理的有效性;服务能力是承接组织供给服务的最终保障,该维度将发挥择优选拔的作用。以该模型为基础,开展具体的指标研制工作:一是基于政策文本的分析,借助国家层面、地方层面以及行业层面的规章制度,提炼承接组织的资质条件;二是基于地方实践的分析,提出承接组织选拔的现实参照;三是基于文献成果的分析,提取承接组织评估的具体指标。承接组织的选择是带有价值判断的筛选和管理活动,指标体系的设计应坚持依法设定、客观中立、突出重点、过程与结果并重等原则。公共体育服务承接者的选择评估指标体系主要通过以下几个步骤建立:第一步,通过相关领域的文献学习、政策文本分析、专家头脑风暴、实践经验总结相结合,初步确立指标。其次,通过两轮德尔菲法,进行指标的增减和修改,确立学理指标。第一轮筛除隶属度小于0.3,且重要性均值低于3的指标,第二轮筛除变异系数大于0.25的指标,并确定指标的重要性。最后,开展指标验证工作,把本研究设计的指标体系和政府购买公共体育服务招标文件中的指标体系进行比对分析,为构建合理的承接方选择评估指标体系提供实践经验方面的支撑,并对指标体系设计的创新和局限进行总结。
吕阳[5]（2019）在《促进养老服务业发展的财税政策研究》文中认为国家、社会、单位、家庭、个人等都是老龄化时代发展的重要责任主体,主体间的关系既有共同点,又有差别点,它们共同支撑着养老服务业的协调发展,福利多元主体在养老事业和养老产业的发展中各有侧重点,为维持公平正义的社会生存、生活和发展环境提供了持久保障。养老服务业不仅是一项核心的民生事业,一种未来的潜力行业,而且是诸多经济现象的纽带,是决定经济能否平稳、健康、可持续发展的稳健器。所以,明确政府引导职责功能,充分运用及保证财政政策工具效率尤为关键。当前的实体养老服务业困局已成:一是生育率、死亡率低。需要直面底部顶部老龄化双重压力;二是养老金贮备严重不足。若不投资会导致亏损,投资又会面临潜在风险,养老金的收缴、发放、投资正面临选择性难题;三是代际养老压力大。中年人工作、住房、培养子女的难度陡增,无暇顾及老年人赡养,寿命延长将会面临60岁以上低龄、中龄老年人赡养80岁以上高龄老年人;四是服务稍好的养老机构远远不足,社区居家养老服务发展落后。养老机构普遍收费高、服务类型单一,精神赡养服务严重缺失,占比90%以上的社区居家养老模式还远未形成发展体系;五是延迟退休、鼓励生育、移民等综合配套措施乏力,财政政策缺失、缺乏、滞后。为什么要研究养老服务业财政政策?显而易见,主要就是为了促进经济的上行发展,可以说,人口问题影响了一切问题,1935年地理学家胡焕庸发表的《中国人口之分布》竟预见了未来百年的经济发展,发展经济就必然绕不过保障民生,人口主线和财税主线就可以充分阐释。一是计划生育的政策演变。1982年计划生育基本国策推行十分合乎当时的经济发展规律,那时的生产力水平无力承担人口指数化增长,于是长达36年的国策间接成了抑制人口快速增长的客观因素,主观上则是为了健康、有序增加人口,倘若调控不及时,就会导致人口老龄化。这不光会影响老年人口所占比重逐步提升,老龄化本身还是个速度问题,当计划生育进行到2007年的时候,并未有任何放开生育的政策动静,使得一代人过后的“底部老龄化”变得异常复杂,长此以往甚至会导致低生育文化养成,阻碍后期政策调控的可行性,也加快了“人口红利”消逝的速率。工业化、城镇化、信息化埋下的是人口老龄化危机,劳动力、生产要素成本不断攀升,城市群、都市圈疯狂抢人,房价突破“天花板”,这背后却是城乡、区域老龄化的倒挂,劳动增值空间的压缩,资本增值空间的扩张,间接引发收入分配失灵,阶层相对固化,道德观滑坡。但老龄化问题从科技医疗上看,却是任何国家或地区的必经过程,综合国力提升和人均寿命提高就是最好例证,这又是“顶部老龄化”的现实表现,于是“顶部老龄化”和“底部老龄化”不期而遇,所以,当前更有必要加快发展养老服务业,将养老服务体系初级阶段不断推向中高级阶段。二是财税体制的政策演变。“经济决定税收、税收反作用于经济”,1994年分税制为了扭转财政收入占GDP比重过低及中央财政收入占财政收入过低的状况,通过分税制实现了中央税、中央地方共享税和地方税的划分,“倒逼”地方财政发展“土地财政”,财税体制发生重大变化,《新预算法》形成公共预算、政府性基金预算、国有资本经营预算、社会保障预算的“四本预算”安排,“营改增”、国地税合并、“新个税”改革等历史阶段过后,2008年有选择的结构性减税正不断转向2018年后大面积地减税减费减基金的实质性减税,税收形成“简税制、低税率、宽税基、严征管”的税制安排,结构性减税为扭转不合理税收结构,提升直接税在税收收入中的比重,供给侧结构性改革不断推动减税降费,实现“降成本”和“补短板”,与拉弗曲线相呼应,社会保障深刻影响基础养老保险、医疗保险等税收优惠和财政支出,税务部门全责征收社保费更是引起企业新成本和政策吸收的激烈讨论,学界普遍认为社保降费可从当前的39%左右降至20%-25%,进度还需测算,细节还需深思。同时,社保全额征收又能有效弥补养老、医疗保险资金缺口,避免养老金等支付对财政补贴的过度依赖,提高征管效率,降低征管成本,提升纳税人满意度,大数据、区块链等信息技术使税收管理员转向税收信息员,此外,擅自利用互联网销售福利彩票为非法彩票,会保证福利彩票公益金安全流入老年人福利。所以,财政政策与养老服务业本身就是内外皆有衔接的互动关系,养老服务业的资金来源主要是财政支出和福利彩票公益金,财政政策的积极与否事关养老服务业的科学、有序、协调发展,两者互相影响,密不可分。传统养老服务体系主要以居家为基础,社区为依托,机构为补充,随后护理保险逐步完善,医养相结合的养老模式得到推广,“互联网+养老”模式成效显然,这对财政政策的有效发挥提出了更高的要求。政府购买服务充分应对老年人的个性化需求,PPP模式充分应对养老服务机构设施的具体需求,财政投资、财政补贴、税收优惠等传统财政政策工具运用也需要不断丰富及完善,养老服务业本就是财政政策所必须强化针对的具体落脚点,巨大的老年消费市场又是未来诸多关联产业结构升级及转化的契机,唯有颠覆劳动力人口下滑的倒退思维,才能够从容把握潜在的发展机遇。除了关注眼前发展现状、问题之外,可研究参考发达国家及地区养老服务财政政策对现今我国养老服务业发展的重要启示,发达国家及地区在工业革命的催化下,率先步入人口老龄化,在生产力发达、综合国力强盛的背景下,丰富和发展了近现代的养老服务业财政政策,总结过去、学习先进是时代发展的政策需要。老龄化程度越高,挑战就会越大,但任何事业、行业都会有机遇,对待养老服务业发展问题,也应当迎难而上,单纯从经济角度上看,劳动力比例减少、生产要素调整及资金投入变化都应趁势而为,根据社会现实来解决养老服务发展过程当中的难题是首选之策。尽管如此,也有越来越多的学者开始积极应对老龄化问题,毕竟发展的矛盾总需要因地制宜地去消除与化解,这主要得益于我国广阔的养老产业市场,养老服务业作为第三产业的重要组成部分,促进其健康稳定发展对我国经济结构调整及完善至关重要。基于此,才能够化挑战为机遇,变不利为有利,倒逼养老服务业民生事业的迅速发展,将消极影响遏制在最小范围之内,伴随家庭养老能力缺失及不足,社会化、多元化、产业化养老应运而生,家庭结构、代际关系转移及空巢家庭增加,整个社会对养老服务业需求的标准越来越高,各国调节、补充和完善养老服务时限也越来越紧,这无疑会促使政府消费政策、社会保障政策、产业政策及财政政策的提前出台,进而实现家庭单元、社会、市场等主体的协助发展。人口老龄化理论认为,老龄群体日益增加也是社会进步的一种体现,实质上是社会资源不断倾向老年群体,养老服务业发展的社会基础也始终以老年人口增多为依归,由此带来经济发展形式、社会治理方式、老年收入保障和养老服务供需结构的深刻影响,横梗在逐步崛起的大多数发展中国家面前的是“未富先老”和“未备先老”,构建适宜的社会保障体系与养老服务体系已刻不容缓。本文共分为七个部分,具体内容如下:导论部分,拟对本文的选题背景及选题意义进行阐述,在此基础上,通过对浩瀚研究文献的综述,学习和借鉴国内外学者的研究成果,进而提出本文的研究内容、研究思路及研究方法,探讨设计可能的创新点和不足之处,最后从总体上概括本文的框架及内容。第一章为养老服务业与经济学理论分析,该部分从养老服务业相关概念界定、政府介入养老服务业的理论依据、财政政策促进养老服务业发展的作用机理展开研究,详细讨论相关的理论依据及不足。第二章为养老服务业财政政策现状分析,该部分从养老服务业财政资金投入、政策环境变化、养老服务模式多元、养老服务政策蜕变、统计数据变化、养老服务成就与形势、“全面二孩”及延迟退休等方面,紧密联系财政视角的目标与定位,综合阐述财政政策对养老服务业建设所发挥的作用。第三章为养老服务业发展中的财政政策问题探析,通过分析财政关联体及财政政策作用,及时发现养老服务业当中财政政策执行不力,效果不佳的现实问题,进而为对策输出提供依据。第四章为财政政策对养老服务业发展的实证分析,通过筛选有代表性的统计指标,攫取中央民政部层面31个省份2007-2016年的面板数据,并对东中西部地区分别进行分析。结合养老机构发展特点,采取VAR模型和分位数回归,并测算各地的养老机构财政性资金缺口,来简要分析财政政策对养老服务业发展的影响。第五章为发达国家（地区）养老服务业财政政策,通过对美国长期照料服务体系、英国社区照顾、德国“多代居”、日本护理供给体系和香港安老服务等不同发展类型经济体的养老服务业及财政政策经验进行借鉴,并准确评价,从中获得启发。第六章为完善我国养老服务业财政政策的建议,该部分从准确定位、设计完备的财政政策体系、有效执行、发展规范、配套措施等方面来论述养老服务业发展所需,试图为未来养老服务业的发展提供保障思路。希冀能够对推进积极、健康、和谐的中国建设有所裨益。
王曼丽[6]（2018）在《纵向紧密型医疗联合体绩效评价模型及其绩效改进策略研究》文中指出【目的】本研究旨在明晰纵向紧密型医疗联合体运行目标和发展趋势的基础上,界定纵向紧密型医疗联合体的绩效形成机制及绩效内涵,构建纵向紧密型医疗联合体绩效绩效评价模型,并用此模型对样本纵向紧密型医疗联合体开展绩效评价实证,探索其绩效改进面临的问题和环境因素,提出适合我国纵向紧密型医疗联合体发展的绩效改进策略,为我国医疗联合体绩效管理提供一定参考。【方法】1.现场调查法对湖北省枝江市、宜城市、天津市、深圳市的10家纵向紧密型医疗联合体进行现场调研,搜集卫生统计报表、重点疾病病案首页医疗联合体相关政策等资料;对医务人员（核心医院539人、基层医疗机构311人）和患者（门诊患者345人,住院患者278人）开展工作满意度和医疗服务体验调查。2.定性研究方法（1）文献分析法:利用Pubmed、Web of Science等英文数据库和CNKI、万方等中国期刊网等数据库搜集国内外关于医疗联合体绩效的文献,以了解医疗联合体绩效研究现状和趋势;（2）个人深入访谈:基于扎根理论设计访谈提纲,对10家纵向紧密型医疗联合体所在区域的卫生管理人员、医疗机构绩效管理人员、医疗联合体专家等共43人开展访谈,以了解样本绩效发展现况;（3）专家咨询法:通过制定《纵向紧密型医疗联合体绩效评价指标体系专家咨询表》,对15名相关专家开展两轮咨询,用于筛选纵向紧密型医疗联合体绩效评价指标体系;（4）专家评分法:通过选取18位医疗联合体专家对医疗联合体运行目标及其子目标打分,构建纵向紧密型医疗联合体运行目标体系;选择7位专家对绩效评价指标进行评分,检验该指标体系的内容效度;选择13专家对绩效评价指标的重要性进行评分,初定绩效评价指标体系权重;（5）扎根理论:借助扎根理论原则,运用Nvivo10软件对43份访谈记录进行分析,用于界定纵向紧密型医疗联合体绩效形成机制及绩效内涵;（6）内容分析法:通过对43份访谈记录开展内容分析,归纳纵向紧密型医疗联合体绩效改进问题集合;（7）SWOT分析法:从优势、劣势、机遇、威胁的角度,探索样本纵向紧密型医疗联合体绩效改进面临的环境因素;（8）利益相关者分析:用于了解样本绩效改进利益主体的利益诉求及利益博弈。3.定量分析方法（1）样本选择方法:通过典型抽样获取10家实证样本;通过理论、目的、滚雪球抽样开展对43位知情人的个人深入访谈;（2）数理统计方法:利用描述性统计分析法分析10家样本纵向紧密型医疗联合体的资源配置和服务提供现状;利用熵值法优化纵向紧密型医疗联合体绩效评价指标体系权重;运用功效系数法分别对5家县域和5家市区纵向紧密型医疗联合体的绩效开展综合评价。【结果】1.纵向紧密型医疗联合体概念和特征界定纵向紧密型医疗联合体是指为了提高医疗资源配置效率,上级医院和基层医疗机构之间以所有权和产权为纽带,通过人力、财力、物力、信息和技术等资源的统一管理和调配,依托重组、直管、托管、兼并等形式,在实施法人治理管理制度之下,建成的上下层级医疗机构之间的纵向利益共同体和责任共同体。它具有统一性、集团性、协同性三个重要特征。2.纵向紧密型医疗联合体运行目标体系构建纵向紧密型医疗联合体运行目标体系可以概括为医疗服务需方、供方、管方和其他方的目标集合,其中需方是运行目标体系的主要目标维度（该维度与运行目标之间的重要性和紧密性的均值为4.71）,医疗卫生环境改善（4.88）、医疗资源配置优化和运行效率提高（4.79）、医疗服务体验良好（4.67）是运行目标子目标中排名前三的目标条目。3.纵向紧密型医疗联合体绩效形成机制理论框架构建本研究基于扎根理论共获取43份访谈稿,其中34份（90%）用于理论构建,剩余9份（20%）用于理论饱和度检验。在利用Nvivo10对访谈稿三级编码后,本研究构建了理论饱和、包含5个理论假设的纵向紧密型医疗联合体绩效形成机制理论框架,即纵向紧密型医疗联合体绩效的形成是前提条件（政府行政命令、基层医疗机构需求、上级医疗机构能力和意愿、居民需求、市场竞争）、行动策略（管理制度建设、资源共享、医疗服务协同）和维持条件（医保配套改革、政府配套政策的制定和落实）共同作用的结果。4.纵向紧密型医疗联合体绩效内涵界定纵向紧密型医疗联合体绩效内涵理论框架包括7个绩效层面（卫生服务可及性、卫生服务可负担性、卫生服务数量、卫生服务质量、卫生服务效率、卫生服务效果、卫生服务效益）、19个绩效点（医疗服务量、其他服务量、物质可负担性、精神可负担性、时间可及、地理可及、服务可及、期望寿命、健康素养、健康水平、学术效益、社会效益、经济效益、结果质量、过程质量、结构质量、医务人员工作效率、资源利用效率、其他效率）、1个理论框架政策目标、6个相关理论假设。纵向紧密型医疗联合体绩效是指在一定条件的作用下,为了实现提高医疗服务提供质量和效率、改善医疗服务利用现状、优化医疗卫生环境以及提高居民健康水平等目标,纵向紧密型医疗联合体通过完善内外部管理制度建设和人、财、物、信息等医疗资源共享等措施,结合其自身医疗服务提供和管理行为,在一定的时间之后,所带来的医疗卫生服务可及性、卫生服务可负担性、卫生服务数量、卫生服务质量、卫生服务效率、卫生服务效果、卫生服务效益层面的综合变化及变化程度。5.纵向紧密型医疗联合体绩效评价模型构建纵向紧密型医疗联合体绩效评价概念框架包含卫生服务可及性、可负担性、数量、质量、效率、效果、效益7个维度。纵向紧密型医疗联合体绩效评价指标体系包含6个维度24个一级指标,其克朗巴哈α信度系数为0.758,各个指标条目水平的内容效度均在0.78以上、体系水平的内容效度为0.96,熵值法优化的指标权重分布中,x4、x8、x9三个指标的权重最高。纵向紧密型医疗联合体绩效评价模型包含运行目标、绩效评价主体（政府相关部门）、绩效评价对象（纵向紧密型医疗联合体）、绩效评价工具（6个维度24个二级指标的绩效评价指标体系）、绩效评价工作的开展和实施（报表、政策、问卷等数据资料搜集和一年一次考评）、绩效评价结果应用（反馈沟通、目标促进、工具完善、激励机制构建）等多个方面。6.纵向紧密型医疗联合体绩效评价实证10家样本调研中,共回收上级医院医务人员工作满意度问卷539份,基层医疗机构医务人员工作满意度问卷311份;回收门诊患者体验问卷345份,住院患者体验问卷278份。10家样本均在2010后建立,均为“二级医院+基层医疗机构”的地域模式。县域A1和市区D2纵向紧密型医疗联合体的综合功效系数在两区域中最高,分别为3.3660和3.1723。A1和D2的共性特征为上级医院均具有建立纵向紧密型医疗联合体的条件;政府有作为;区域信息化建设相对较佳;其他原因如A1的重点人群示范管理等。样本纵向紧密型医疗联合体面临的绩效改进问题为:（1）前提条件问题:政府不支持、不放权;基层医疗机构和上级医院的不愿意和能力不足;居民理念差、不认知;市场竞争不合理;社会经济水平低、疾病谱复杂等;（2）行动策略问题:整合模式选择不合理、业务管理不统一、内部规章制度不完善、功能定位模糊、绩效考核缺乏;人事制度不全、人事激励机制缺乏、信息化滞后、文化冲突、科室无合作;（3）维持条件问题:医保政策健全、现代化医院管理制度粗糙以及其他人事、财政、药品、价格等配套政策不完善等。7.纵向紧密型医疗联合体绩效改进策略研究结果（1）政府要做好顶层设计、加强对纵向紧密型医疗联合体的监督和绩效管理;制定和完善配套政策和制度;改革医保制度;引导居民合理就医;（2）上级医院要完善纵向紧密型医疗联合体内部管理体制和运行机制;完善分级诊疗标准;完善人员共享激励机制建设等;（3）基层医疗机构则需要着重发展全科,同时加强和上级医院的重点和特色专科以及各类服务协同,同时落实家庭医生签约服务制度;（4）非成员医疗机构则需要通过合理竞争实现与纵向紧密型医疗联合体绩效的共同进步;（5）居民则需要主动关注医疗联合体相关信息、转变就医观念、提高自身健康素养、科学表达医疗服务需求。【结论】1.纵向紧密型医疗联合体的运行目标是医疗服务需方、供方、管方等多方目标的整合,纵向紧密型医疗联合体绩效评价理论和实践的开展应以目标为导向。2.纵向紧密型医疗联合体绩效评价模型包含运行目标、绩效评价主体、绩效评价对象、绩效评价工具、绩效评价工作开展、绩效评价结果应用多方面内容。该模型科学性较强,可以为我国各地医疗联合体绩效评价理论和实践提供参考。3.纵向紧密型医疗联合体绩效改进是一个多利益方博弈的过程。政府、上级医院、基层医疗机构、其他非成员医疗机构以及居民应该共同行动,促进纵向紧密型医疗联合体的绩效改进。【创新与不足】1.研究的创新性本研究把纵向紧密型医疗联合体作为研究对象,注重探索其运行目标和绩效内涵、开发纵向紧密型医疗联合体绩效评价工具和模型,在研究视角和思路上具有一定的新意;本文综合定性和定量研究方法,不仅构建了科学实用的绩效评价模型,还据此模型的应用结果,提出了适合我国医疗联合体绩效运行特征的绩效改进策略,在研究结果层面具有一定的创新性。2.研究的不足因样本所在总体较少,本研究仅选择10家纵向紧密型医疗联合体作为研究对象,在样本的代表性层面上有一定欠缺;因可操作性限制,本研究没有进行不同类型医疗联合体之间的绩效比较研究,也没有进行医疗联合体建设前后的绩效比较;基于结果视角评价纵向紧密型医疗联合体绩效,在评价指标选取、评价模型构建等方面可能较难顾及纵向紧密型医疗联合体的结构和过程特征。
杜凝[7]（2019）在《社区卫生服务机构参与居家养老服务能力研究 ——以西安市为例》文中指出自20世纪70年代起,如何应对人口老龄化便成为全世界人民共同关注的话题。老龄问题不断加剧,由此对养老服务和医疗供给服务提出了更高质量的要求。在多元的养老方式中,居家养老是以社会组织为服务主体、为居住在家的老年人提供基本生活照料服务的一种养老模式。通过“居家养老”+“社区照料”的方式,既能够缓解政府和家庭承担的沉重养老压力,也可以满足老年人“落叶归根”的心理需求,居家养老成为老年人首选的养老方式。但居家养老面临的首要困难在于,老年人由于身体机能下降、出行不便,使得其很难做到及时就医,最终导致病情加重甚至恶化。为居家养老的老年人提供便利、高效的医疗卫生服务关系着老年人的健康指数与幸福度。而社区卫生服务从其功能定位而言,正好能解决二、三级医院和居民之间“最后一公里”的问题。基于此,本文将研究重点聚焦在社区卫生服务机构参与居家养老服务的能力,该能力既包括实际的医疗诊断水平、设备供应能力等硬性实际参与能力,也包括医护人员的参与意愿与态度,并以此形成了一个基本的研究逻辑:即首先借助社会支持网络理论与老年人医疗需求研究成果,建立科学、全面的分析研究框架,并以此为基点,通过个案访谈的方式了解医护人员的参与意愿,最终得出社区卫生服务机构参与居家养老的综合能力分析结果。结果显示,社区卫生服务机构在居民中的认知程度不高、政策支持力度小、机构缺乏资金和硬件支持、医护人员发展空间受限且工作负荷大。最后针对调研中所发现的以上问题以及在访谈中医护人员所提出的建议,从拓宽长处方试点、完善双向转诊、增加针对性服务和健全家庭医生制度等方面提出对策建议,希望以此来优化提升社区卫生服务机构的参与能力。
李文虹[8]（2018）在《美国社区学院校园规划设计若干问题研究》文中研究表明在美国,社区学院的发展已经有百年历史,具备相当多的成熟经验。本文针对社区学院这一类型的建筑,选取80个美国社区学院为主要研究对象,并对之进行了实地考察;在取得了大量第一手资料的基础上,对社区学院的校园规划设计进行了较为系统性的研究,并梳理出了若干在其规划设计中值得重视的问题。绪论是研究工作的理论准备,并提出了研究的主要问题。论文主体部分可以大致分为以下两大部分。第一部分是研究的基础,包括美国社区学院综述、美国社区学院的样本采集及部分样本的阅读。首先是分别从教育学角度和建筑学角度来介绍美国社区学院的基本情况和特征;其次是陈述样本采集的原则和30个重点样本的阅读,这30个样本后续都陆续出现在论文中,作为实证来说明论文所研究的几个问题。第二部分是研究的主体,通过列举大量调研的案例和数据,对美国社区学院校园规划设计中的六个问题依次逐层展开论述。第一个问题是社区学院与城市的关系,这是一个基本问题。由于社区学院与城市存在着积极而紧密的关系、能够激发城市活力,后续几个问题的研究才显得更有意义。第二个问题是校园规划建设的相关指标,包括各项建设用地指标、建筑面积指标等,这些指标是编制和评估校园总体规划、设计任务书的重要依据,对保证校园规划建设的科学性、合理性、逻辑性具有重要意义。第三个问题是校园空间模式,即各类功能的建筑如何在总图中布局。本文通过比较分析社区学院与综合性大学的异同,得出社区学院这类建筑的空间模式,第四个问题是校园基本建设程序,它反映了校园规划建设中的不同阶段及其之间的关系。美国社区学院基本建设程序中的特色是它动态更新、以弹性框架导则为主的校园总体规划,这就引出了后面两个校园总体规划中的问题。第五、第六个问题分别是可持续发展和环境个性塑造,都是校园总体规划中着重强调的内容。本文阐述了美国社区学院在可持续发展方面的先进策略,并从自然元素、景观空间、交通组织三个方面分析了如何塑造校园环境个性的策略。最后的结论部分对前面的研究成果进行了汇总,并结合我国国情,对我国社区学院建设如何借鉴美国经验给出了建议。
雷禹[9]（2019）在《健康传播视域下新媒介使用对医患行为影响的实证研究 ——上海案例研究》文中认为当前,中国医患纠纷日益增多,伤医事件频发,医师执医环境恶化,医患关系成为影响社会稳定的高风险领域之一。伴随新媒介快速发展以及社会日趋媒介化,医患关系不仅遭遇新挑战,也面临新机遇。随着健康中国战略与健康上海政策施行,在当前社会与数字媒介环境下,新媒介使用日趋深刻影响医患行为,健康传播范式发生转变。学术界认识到,在医患关系中,医患双方互相依赖,彼此需要,进行着密不可分的医疗活动,医患行为在助推医患关系的发展中有着非常显性的重要作用,新媒介对于医患行为影响研究不仅具有重要的学术价值,而且可以为新媒介使用如何改善医患关系提供研究基础。然而,健康传播视野下的相关研究非常匮乏,缺陷比较明显。现有研究文献中,核心概念界定有待辩证;其次,不够重视平衡医患双方研究,尤其忽视新媒介使用对于医者行为的影响研究,医患行为研究框架与模式偏重患者;其三,研究方法上偏重思辨,定量研究甚少,而且主要局限于新闻报道文本分析;其四,定量研究方法运用相当单一,变量设置比较简单,不足以描述医患双方新媒介使用对其行为影响的复杂状态。因此,在医患双方新媒介使用影响其行为的路径与机制这一重要问题上,目前并没有事实充分的发现,以及基于事实的论证,亟待深化研究,以有切实而又系统的发现,以及据此进行深入的探索。有鉴于此,在上海市医学专家与医疗行政部门大力支持下,本研究基于媒介系统依赖理论与计划行为理论,运用问卷调查与结构方程模型,通过上海案例研究,立足于当前新媒介发展迅捷、高度渗透并影响医患行为这一历史性大背景,聚焦于医患行为,考究重要影响因子,建构纵横交错的变量模型,以揭示新媒介使用对于医患行为的一系列彼此关联的重要影响,发掘影响产生的路径与机制,以期填补新媒介与医患行为实证研究空白,实质性地推进这一学术研究领域,为新媒介视域下改善医患关系研究,以及健康传播理论研究提供有参考价值的学术文献。本研究主要采用实证调查的方法开展探究。在理论支撑层面,本研究基于计划行为理论、媒介依赖理论,以结构方程模型为分析框架来探讨与医患双方个体——患者与医者两方个体新媒介使用行为对其就医行为与执医行为产生影响的机制,着重探讨此影响的路径通道、中介变量,以及调节变量对路径的作用等。在实证调查层面,本研究建立关于医患双方个体新媒介使用行为与医患行为之间关系的研究模型,提出相应的研究假设——医患研究模型假设、现状发现假设、影响关系假设、影响路径假设。根据假设,本研究对新媒介使用行为、就医态度与行为、执医态度与行为等相关变量,进行维度的选择与确定,确定核心变量——自变量“新媒介使用行为”,因变量“就医行为”与“执医行为”。后两者维度分别是“参与认知度”、“信任度”、“依从度”、“尊重度”,以及“尊重度”、“信任度”、“忠诚度”、“激情度”;前者根据不同使用主体,确定患者自变量维度是“新媒介信息依赖度”与“新媒介技术依赖度”,医者自变量维度是“新媒介依赖度”;通过征求专家意见并反复修改后,形成医患两个版本的问卷。抽样采用书面问卷与网络问卷相结合的方式,问卷发放覆盖各类综合性医院、专科医院、社区医院等上海医疗机构共计近30家单位。在对获取的医患数据进行清理、质量控制及信效度分析检验后,采用频数统计、交互分类、多元回归分析、因子分析、结构方程模型等统计方法对数据进行分析。根据数据分析结果,采用方差分析、多元线性回归等方法一一验证医患双方新媒介使用行为现状发现的系列假设,即对理论模型中相关变量进行数据分析与假设验证。由此发现医患双方各变量本身的强弱程度、各变量与新媒介相关变量之间的相关性,以及可能影响各变量的个体属性因素,进而发现新媒介使用行为对医患行为影响路径中各环节分别受到作用的因素,为之后结构方程模型验证影响路径与探讨影响机制提供数据支持。在利用结构方程模型对数据分析验证后发现,新媒介使用对就医行为与执医行为确实具有重要影响,但这种影响并非直接的,而是通过影响一些中介因素继而影响到行为。另外,个体属性对影响具有调节作用。就患者而言,“新媒介使用行为”对“就医行为”的影响路径主要是通过影响就医态度,继而影响就医行为意向,最终影响就医行为。此外,患者的性别、年龄、学历、收入、健康状况等人口学属性均会对此影响路径产生一定的调节作用。就医者而言,“新媒介使用行为”对于医者“执医行为”的影响作用有三条实现路径:其一,通过影响执医态度,继而影响执医行为;其二,通过影响社会支持,继而影响执医行为;其三,通过影响社会支持,继而影响自我效能感,最后影响执医行为。此外,医者人口学属性中仅性别与收入对以上影响路径产生调节作用,但作用较为微弱。由影响作用实现路径分析可见:新媒介作为健康传播工具与渠道,在患者就医行为与医者执医行为干预方面,不仅潜力显着,而且具有现实可行性。根据相关验证结论,本研究进行深入讨论与思考,探讨新媒介冲击下医患沟通行为的健康传播范式嬗变,探索提升新媒介使用行为对医患行为影响路径畅通度的方案,探究新媒介影响医患行为的路径障碍,如新媒介造成医患认知鸿沟、医患话语权失衡,以及新媒介报道失范等,并结合影响路径相应提出利用新媒介干预医患行为的构想,进而提出提升医患素养、重建医患信任、建构医患舆论场、定位媒介角色等一系列手段的建议,为在健康传播视域下结合新媒介,规范与引导医患行为寻求现实径路,为医疗卫生等相关部门决策提供学术参考。
易新涛[10]（2009）在《人民公社时期农村基本公共服务研究》文中研究说明农村基本公共服务是指由政府、社会公共组组织和广大农民集体供给,农民都能公平、普遍享用,以保证农业生产和农民生活之基本需要的公共产品或公共服务。人民公社时期,以农村集体经济为基础和依托,国家必要投入和农民参与为补充,国家、集体、农民共同为广大农村提供了农业生产基本建设、文化教育、合作医疗、社会保障等基本公共服务。它马克思主义农村公社思想的实践和丰富,是党和国家在特定历史条件下关于社会主义建设道路的有益探索,特色鲜明,又存有不足。随着人民公社的解体,尽管这些制度设计早已成为不复存在,但是对于当今的社会主义新农村建设,仍然具有重要的启示。本文首先从中外思想宝库中搜寻和分析人民公社时期农村基本公共服务的理论渊源,并在中国历史长河中追溯农村基本公共服务的发展沿革；然后,横向展开,具体研究人民公社时期农业生产基本建设、农村文化教育、农村合作医疗、农村社会保障等主要基本公共服务；最后,从宏观上对人民公社时期农村基本公共服务进行总结性思考,分析它的主要特点,评价它的地位和作用,指出它的局限性,以及对当今社会主义新农村建设中建立和完善农村基本公共服务并使之均等化的启示。本文分三大部分八个章。第一部分即第一到三章,主要是绪论、理论渊源和历史溯源；第二部分即第四到七章,分章论述主要的农村基本公共服务,第三部分即第八章和结束语,总体分析其主要特点、地位和作用、局限性和对当今的启示。第一章是绪论。主要提出了选题的缘由,分析了选题的理论和现实意义,综述了国内外相关研究现状,阐释了相关概念,提出了本文研究的思路、方法和框架,并对本文研究的重点、难点、创新点作了一些说明。第二章主要分析了人民公社时期农村基本公共服务的理论渊源,即欧洲空想社会主义理论中有关未来社会的设想、马克思主义关于未来社会的设计（共产主义社会理论和农村公社理论）、苏联的农业社会主义建设理论（主要是列宁的农业公社理论和合作社理论、斯大林的农业集体化理论）,以及中国传统思想中的民本、大同、均平思想。第三章是人民公社时期农村基本公共服务的历史溯源及其概述。本文简要考察封建王朝的农村基本公共服务、民国时期不同历史语境下的农村基本公共服务（包括乡村建设运动、国民政府的农村合作运动和中国共产党的农村革命根据地建设）、互助合作运动中农村基本公共服务,结合新中国建立初期中国所面临的国际国内形势分析了人民公社时期农村基本公共服务的时代背景,概述性地介绍了人民公社时期农村基本公共服务的主要内容。第四章主要论述人民公社时期农业生产基本建设。围绕“农业八字宪法”,人民公社时期,国家、集体和农民共同努力,为农业生产所提供的农村基本公共服务。即治理江、河、湖、海,大兴水利工程；改良土壤,治理水土流失；推进农业机械化、工业化、化学化和电力化；发展农业科学技术,建立推广服务体系,提供农业气象服务,以及建设农村公路,发展邮电事业等。本文最后对这一时期农业生产基本建设进行了总体评价。第五章着重论述了人民公社时期农村文化教育。本文分别从基础教育、扫盲和业余教育、职业教育三个方面,逐一阐述了各自的体系、内容、形式,以及民办教师问题,并对农村文化教育进行了总体评价。第六章围绕“面向工农兵”、“预防为主”、“团结中西医”的医疗卫生方针,着重论述了人民公社时期农村合作医疗。主要包括：人民公社时期农村合作医疗的历史沿革、组织体系和队伍建设、主要服务内容等。最后,对人民公社时期农村合作医疗的积极作用和局限性进行了一些分析。第七章着重阐述了人民公社时期以集体保障为主、国家保障为辅的农村社会保障。在回顾人民公社时期农村社会保障的历史沿革的基础上,思考了农村社会保障的主要内容和方式,包括农村社会优抚、灾荒赈济、贫困救助、“五保户”供养、麻风病人医治、回乡精简职工救济、下乡知识青年安置等,并对此进行了总体评价。第八章从宏观上阐述了人民公社时期农村基本公共服务的主要特点、作用和意义、局限性及其原因,以及对当今建立和完善农村基本公共服务的启示。最后是结束语,在回顾本文研究的基础上,着重分析本文研究的不足和尚未研究的问题,并对人民公社时期农村基本公共服务的后续研究提出了一些设想。
二、当前关于“护理诊断”几个问题的综述（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、当前关于“护理诊断”几个问题的综述（论文提纲范文）
（1）集体化时代山西的医疗场域与乡村社会（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 绪论 |
| 一、选题缘起 |
| 二、相关学术史回顾 |
| 三、研究对象及理论方法 |
| 第一章 传统医疗与乡村社会 |
| 第一节 中国传统医疗场域诸题 |
| 第二节 山西医疗场域的近代因素 |
| 第三节 卫生防疫与近代山西医疗 |
| 第二章 革命深进与医疗型变 |
| 第一节 空间融入:医政机构直接驻地乡村 |
| 第二节 资源登册:在地资源的调鉴与整合 |
| 第三节 关注苦痛:疾疫、伤亡与情感政治 |
| 第三章 集体生产与集体保健 |
| 第一节 农业合作化的整体形势 |
| 第二节 全国首家联合保健站成立 |
| 第三节 集体医疗体系的全面构建 |
| 第四章 医疗系统的全面改造 |
| 第一节 医学技艺的习得 |
| 第二节 行医方式的改变 |
| 第三节 医药空间的改塑 |
| 第五章 医学转型与政治建构 |
| 第一节 结合与冲突:中西医学 |
| 第二节 “祖国医学”的历史意涵 |
| 第三节 “新医学”与后殖民抵抗 |
| 第六章 医疗卫生与国家想象 |
| 第一节 卫生动员的策略与机制 |
| 第二节 米山医疗的典型化之路 |
| 第三节 新中国典型治理的机制特征 |
| 第七章 透过医疗场域看乡村社会 |
| 第一节 医疗场变的多面效应 |
| 第二节 场域更变与合作医疗的终结 |
| 第三节 乡村社会的适应与变迁 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
| 个人简况及联系方式 |
（2）智慧养老视域下中国养老服务体系的优化路径研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 绪论 |
| (一)研究背景 |
| (二)研究意义 |
| (三)研究方法 |
| (四)国内外研究述评 |
| (五)研究思路 |
| (六)创新与不足 |
| 第一章 理论依据与分析框架 |
| 一、理论基础 |
| (一)供给理论 |
| (二)客户关系管理理论 |
| (三)渐进理论 |
| (四)合作治理理论 |
| 二、分析框架 |
| 第二章 现实关照:我国养老服务体系的运行现状与升级需求 |
| 一、我国养老服务体系的运行现状 |
| (一)我国养老服务体系的发展变迁 |
| (二)我国养老服务体系的运行成效 |
| 二、我国养老服务体系的升级需求 |
| (一)社会多元化需求要求服务模式升级 |
| (二)人口老龄化趋势要求服务能力升级 |
| (三)内在实效性目标要求服务机制升级 |
| 本章小结 |
| 第三章 理想图景:智慧养老助推养老服务体系优化的逻辑理路 |
| 一、智慧养老在养老服务体系中的功能定位 |
| (一)嵌入:基于价值引领的养老模式重塑 |
| (二)赋能:基于信息技术的系统功能支撑 |
| (三)增慧:利用系统功能操作中的人人交互 |
| 二、智慧养老助推养老服务体系优化的三重逻辑 |
| (一)以“虚拟化”填补供需发展堕距 |
| (二)以“智能化”补足主体能力短板 |
| (三)以“一体化”提升整体运行效能 |
| 本章小结 |
| 第四章 实践探索:智慧养老助推养老服务体系优化的基本模式 |
| 一、“虚拟化”商业运营模式 |
| (一)会员制运作机制 |
| (二)实践成效与发展 |
| 二、“智能化”公益对接模式 |
| (一)积分制运作机制 |
| (二)实践成效与发展 |
| 三、“一体化”生态共建模式 |
| (一)派单制运作机制 |
| (二)实践成效与发展 |
| 本章小结 |
| 第五章 域外经验:国外智慧养老实践模式参鉴 |
| 一、“线上社区”养老模式 |
| (一)“线上社区”养老的制度基础 |
| (二)“线上社区”养老的运作机制 |
| 二、“智能居家”养老模式 |
| (一)“智能居家”养老的制度基础 |
| (二)“智能居家”养老的运作机制 |
| 三、合作型科技助老模式 |
| (一)合作型科技助老的制度基础 |
| (二)合作型科技助老的运作机制 |
| 本章小结 |
| 第六章 未来进路:智慧养老助推养老服务体系优化的前景 |
| 一、以智慧养老助推养老服务体系优化的可能限度 |
| (一)客观存在的温度落差 |
| (二)难以逾越的数字鸿沟 |
| (三)尚难突破的协同壁垒 |
| 二、以智慧养老助推养老服务体系优化的路径策略 |
| (一)以“量身定制化”增加服务人情味 |
| (二)以“包容性智慧”提升服务可及性 |
| (三)以顶层驱动和分层整合增强服务协同性 |
| 本章小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 攻读博士期间取得的科研成果 |
| 致谢 |
（3）张家山汉简字词集释（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 凡例 |
| 上编 |
| 第一章 张家山M247号汉墓的发掘及竹简研究综述 |
| 第一节 张家山M247号汉墓的发掘及墓主身份 |
| 第二节 张家山M247号汉墓竹简的公布与研究 |
| 一、张家山M247号汉墓竹简释文发布前的研究状况 |
| 二、张家山M247号汉墓竹简释文及图版公布 |
| 三、本论文的研究内容与意义 |
| 第三节 张家山M247号汉墓竹简研究综述 |
| 一、《二年律令》研究综述 |
| 二、《奏谳书》研究综述 |
| 三、《脉书》研究综述 |
| 四、《算数书》研究综述 |
| 五、《盖庐》研究综述 |
| 六、《引书》研究综述 |
| 七、《遣册》研究综述 |
| 第二章 张家山M247号汉墓竹简释文校注 |
| 第一节 历谱 |
| 第二节 二年律令 |
| 第三节 奏谳书 |
| 第四节 脉书 |
| 第五节 算数书 |
| 第六节 盖庐 |
| 第七节 引书 |
| 第八节 遣策 |
| 第三章 相关问题研究 |
| 第一节 《二年律令》编联探讨 |
| 第二节 汉代副词“颇”浅论 |
| 第三节 “毋害”词义辨析 |
| 第四节 “出入罪人”释义及相关问题探讨 |
| 第五节 完刑的再认识 |
| 第六节 “行钱”本义考 |
| 第七节 秦汉户赋缴纳对象分析 |
| 下编 张家山汉简字词集释 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间学术成果 |
（4）政府购买公共体育服务的第三方评估研究 ——以承接方的选择评估为例（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 国际探索——公共服务绩效评估是世界性的永恒话题 |
| 1.1.2 实践需要——各个国家和地区广泛开展政府购买活动 |
| 1.1.3 政策要求——各类政策文件也力推政府购买及其评估 |
| 1.2 研究目的与研究意义 |
| 1.3 相关文献的简要回顾 |
| 1.4 研究对象与研究方法 |
| 1.5 研究思路与技术路线 |
| 1.6 研究重难点及创新点 |
| 2 不同视域的政府购买公共服务及其评估 |
| 2.1 不同国家的政府购买公共服务的评估 |
| 2.1.1 英国政府购买公共服务 |
| 2.1.2 美国政府购买公共服务 |
| 2.1.3 日本政府购买公共服务 |
| 2.1.4 德国政府购买公共服务 |
| 2.1.5 加拿大政府购买公共服务 |
| 2.2 不同行业的政府购买公共服务的评估 |
| 2.2.1 政府购买教育公共服务 |
| 2.2.2 政府购买卫生公共服务 |
| 2.2.3 政府购买养老公共服务 |
| 2.2.4 政府购买就业公共服务 |
| 2.2.5 政府购买体育公共服务 |
| 2.3 不同阶段的政府购买公共服务的评估 |
| 2.3.1 起步阶段:经济效益占据评估中心 |
| 2.3.2 成熟阶段:多种效益的兼顾和平衡 |
| 2.3.3 反思阶段:整体评估转向微观评估 |
| 3 我国地方政府购买公共体育服务评估的概况与审视 |
| 3.1 政府购买公共体育服务评估的开展情况 |
| 3.1.1 政府购买公共体育服务评估的制度建设 |
| 3.1.2 政府购买公共体育服务评估的实践操作 |
| 3.1.3 政府购买公共体育服务评估的理论研究 |
| 3.2 政府购买公共体育服务评估的要素分析 |
| 3.2.1 政府购买公共体育服务的评估主体 |
| 3.2.2 政府购买公共体育服务的评估对象 |
| 3.2.3 政府购买公共体育服务的评估内容 |
| 3.2.4 政府购买公共体育服务的评估过程 |
| 3.2.5 政府购买公共体育服务的评估应用 |
| 3.3 制约政府购买公共体育服务评估的因素探讨 |
| 3.3.1 政府职能的转变 |
| 3.3.2 评估制度的建设 |
| 3.3.3 评估理论的研究 |
| 3.4 政府购买公共体育服务评估落地的关键 |
| 3.4.1 政府职能的充分转变是必要条件 |
| 3.4.2 评估理论和实践成熟是充分条件 |
| 3.4.3 评估相关的制度建设是具体保障 |
| 3.4.4 评估体系和流程健全是操作手段 |
| 4 政府购买公共体育服务第三方评估的构建 |
| 4.1 政府购买公共体育服务第三方评估的提出 |
| 4.1.1 不同领域的第三方概念 |
| 4.1.2 评估及第三方评估理论 |
| 4.1.3 域内外第三方评估简介 |
| 4.2 政府购买公共体育服务第三方评估的分析 |
| 4.2.1 为何第三方评估之——购买的特性分析 |
| 4.2.2 为何第三方评估之——SWOT-PEST分析 |
| 4.2.3 为何第三方评估之——利益相关者分析 |
| 4.2.4 为何第三方评估之——平衡稳定机制分析 |
| 4.3 政府购买公共体育服务第三方评估的建立 |
| 4.3.1 评估机构的组选机制 |
| 4.3.2 评估的运行保障机制 |
| 4.3.3 评估过程的监督机制 |
| 5 政府购买公共体育服务的第三方评估框架 |
| 5.1 政府购买公共体育服务评估的特点 |
| 5.1.1 源于且不限于政府绩效评估 |
| 5.1.2 属于公共体育服务专项评估 |
| 5.2 政府购买公共体育服务的评估框架 |
| 5.2.1 根据评估范围确定的评估框架 |
| 5.2.2 根据购买流程确定的评估框架 |
| 5.2.3 根据利益主体确定的评估框架 |
| 5.2.4 根据整体原理确定的评估框架 |
| 5.3 政府购买公共体育服务“三位一体”评估框架 |
| 5.3.1 “三位一体”评估框架的提出 |
| 5.3.2 “三位一体”评估框架的内容 |
| 5.3.3 “三位一体”评估框架的意义 |
| 6 第三方视角下的承接组织选择评估 |
| 6.1 评估对象的选取 |
| 6.1.1 选择承接组织的原因 |
| 6.1.2 承接组织评估的意义 |
| 6.1.3 承接组织的定位演变 |
| 6.2 承接组织评估的理论参考 |
| 6.2.1 社会组织研究中的评估理论 |
| 6.2.2 厂商理论中的企业绩效评估 |
| 6.2.3 供应链理论中的供应商评估 |
| 6.2.4 项目管理的能力理论 |
| 6.2.5 麦肯锡能力评估网格 |
| 6.3 公共体育服务承接组织评选的AGMS模型 |
| 6.3.1 承接组织的遴选标准 |
| 6.3.2 AGMS评估模型的构建 |
| 6.3.3 四个评估维度的关系 |
| 6.4 公共体育服务承接组织评选指标设计的依据 |
| 6.4.1 承接组织的资质要求——基于政策文本的分析 |
| 6.4.2 承接组织的筛选条件——基于地方实践的分析 |
| 6.4.3 承接组织的评选指标——基于文献成果的分析 |
| 6.5 公共体育服务承接组织选择评估的指标确定 |
| 6.5.1 指标体系设定的基本原则 |
| 6.5.2 指标体系选择的主要流程 |
| 6.5.3 指标体系确定的具体方法 |
| 6.6 公共体育服务承接组织评选指标的具体内容 |
| 6.6.1 准入资格板块 |
| 6.6.2 组织治理板块 |
| 6.6.3 管理水平板块 |
| 6.6.4 服务能力板块 |
| 6.7 承接组织评选的两阶段模型和分级评估制度 |
| 6.8 承接组织选择评估指标的案例检视与拓展 |
| 6.8.1 WX政府购买公共体育服务案例 |
| 6.8.2 CZ政府购买公共体育服务案例 |
| 6.8.3 TZ政府购买公共体育服务案例 |
| 6.8.4 XX政府购买公共体育服务招标文件分析 |
| 6.8.5 案例发现 |
| 6.8.6 案例引申 |
| 7 研究结论、说明和展望 |
| 7.1 研究的主要结论 |
| 7.2 研究的相关说明 |
| 致谢 |
| 主要参考文献 |
| 附1 表录与图录 |
| 附2 专家访谈提纲及评议表 |
| 附3 个人基本情况 |
（5）促进养老服务业发展的财税政策研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 导论 |
| 一、选题背景及意义 |
| 二、文献综述 |
| 三、论文主要内容 |
| 四、论文研究方法 |
| 五、本文可能的创新点 |
| 第一章 养老服务业与经济学理论分析 |
| 第一节 养老服务业相关概念界定 |
| 一、养老服务业的内涵与外延 |
| 二、养老服务业的特点 |
| 第二节 政府介入养老服务业的理论依据 |
| 一、养老服务业的公共财政运行逻辑 |
| 二、养老服务业的福利多元方式 |
| 三、养老服务业的人口老龄化发展动因 |
| 四、养老服务业发展中的社会正义 |
| 第三节 财政政策促进养老服务业发展的作用机理 |
| 一、政府购买服务促进养老服务业发展的作用机理 |
| 二、税收政策促进养老服务业发展的作用机理 |
| 三、财政直接投入促进养老服务业发展的作用机理 |
| 四、财政补贴促进养老服务业发展的作用机理 |
| 第二章 养老服务业财政政策现状分析 |
| 第一节 我国养老服务业的发展进程 |
| 一、老龄化对养老服务业财政政策产生直接影响 |
| 二、财政政策促进养老服务业的现状 |
| 三、财政政策实施对养老服务消费结构产生间接影响 |
| 第二节 养老服务业各类投资迅速增长 |
| 一、养老服务业的财政政策环境 |
| 二、养老服务业的财政支持概况 |
| 三、中央财政资金的投入范围 |
| 四、部分地区养老服务的财政差异 |
| 第三节 养老服务体系构造的财政措施 |
| 一、传统养老服务模式的衔接 |
| 二、医养结合的新型养老服务模式 |
| 三、“互联网+养老”的新型养老服务手段 |
| 第四节 养老服务业发展过程中的偏移及侧重 |
| 一、养老服务业财政政策演变 |
| 二、城市养老服务业 |
| 三、农村养老服务业 |
| 第五节 养老服务业的现实发展要素 |
| 一、“全面二孩”对养老服务业的影响 |
| 二、延迟退休对养老服务业的影响 |
| 第三章 养老服务业发展中的财政政策问题探析 |
| 第一节 养老服务业的财政政策执行力不强 |
| 一、法律法规配套不够齐全 |
| 二、财政绩效管理监督不力 |
| 三、财政资金的部门耗损 |
| 四、基层政府分配财政资金的能力羸弱 |
| 第二节 养老服务业政府购买服务存在的问题 |
| 一、受惠群体较小 |
| 二、专业医护人员占比很低 |
| 三、社会组织被动服务 |
| 四、缺乏法制化考核评价 |
| 第三节 养老服务业税收政策存在的问题 |
| 一、税收政策的立法难题 |
| 二、税收政策的适用范围狭窄 |
| 三、营利性及非营利性养老机构的税收政策差异 |
| 四、税收政策运用还不够严谨 |
| 第四节 养老服务业的财政直接投入乏力 |
| 一、财政性资金支持结构不太合理 |
| 二、财政直接投入养老服务机构床位面临困境 |
| 三、养老服务业的土地供给存在问题 |
| 第五节 养老服务业财政补贴缺乏可操作性 |
| 一、老年人居家选择的财政补贴分类失准 |
| 二、财政补贴形式冗杂 |
| 三、养老机构的财政补贴不均及趋同 |
| 第四章 财政政策对养老服务业发展的实证分析 |
| 第一节 实证模型构建 |
| 一、模型变量的选取 |
| 二、样本及数据来源 |
| 三、实证模型的构建 |
| 四、Hausman检验及固定效应回归结果 |
| 第二节 分区域实证分析 |
| 一、东部地区样本实证结果分析 |
| 二、中部地区样本实证结果分析 |
| 三、西部地区样本实证结果分析 |
| 第三节 养老机构投资效率的实证分析 |
| 一、VAR模型结果 |
| 二、分位数回归 |
| 三、财政资金缺口测度模型 |
| 第五章 发达国家(地区)养老服务业财政政策与经验借鉴 |
| 第一节 美国养老服务业财政政策与经验借鉴 |
| 一、美国长期照料服务体系 |
| 二、美国长期照料服务体系的财政政策经验 |
| 三、美国长期照料服务体系的财政政策借鉴 |
| 第二节 英国养老服务业财政政策与经验借鉴 |
| 一、英国社区照顾 |
| 二、英国社区照顾的财政政策经验 |
| 三、英国社区照顾的财政政策借鉴 |
| 第三节 德国养老服务业财政政策与经验借鉴 |
| 一、德国养老体系及老年安居形式 |
| 二、德国养老体系及老年安居形式财政政策经验 |
| 三、德国养老体系及老年安居形式借鉴 |
| 第四节 日本养老服务业财政政策与经验借鉴 |
| 一、日本养老服务供给体系 |
| 二、日本养老服务供给体系的财政政策经验 |
| 三、日本养老服务供给体系的财政政策借鉴 |
| 第五节 中国香港地区养老服务业财政政策与经验借鉴 |
| 一、香港安老服务 |
| 二、香港安老服务财政政策经验 |
| 三、香港安老服务财政政策借鉴 |
| 第六章 完善我国养老服务业财政政策的建议 |
| 第一节 养老服务业的准确定位 |
| 一、明确养老服务业的财政支出责任 |
| 二、优先发展PPP模式 |
| 第二节 设计完备的财政政策体系 |
| 一、构建合理的央地财政关系 |
| 二、“多支柱”养老保险体系构建 |
| 三、完善“涉老”税收政策 |
| 第三节 养老服务业的规范发展 |
| 一、建立财政绩效管理监督机制 |
| 二、加快养老服务人才队伍建设 |
| 第四节 养老服务业发展的配套措施 |
| 一、完善法律法规与标准体系 |
| 二、建立养老金融服务体系 |
| 三、“互联网+养老” |
| 参考文献 |
| 在读期间科研成果 |
| 致谢 |
（6）纵向紧密型医疗联合体绩效评价模型及其绩效改进策略研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 绪论 |
| 1.1 研究背景和意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 研究目标及内容 |
| 1.2.1 研究目标 |
| 1.2.2 研究内容 |
| 1.3 研究方案 |
| 1.3.1 资料来源 |
| 1.3.2 研究方法 |
| 1.3.3 质量控制方法 |
| 1.3.4 技术路线 |
| 1.3.5 论文结构框架 |
| 2 相关概念与理论基础研究 |
| 2.1 相关概念界定 |
| 2.1.1 医疗联合体相关概念界定 |
| 2.1.2 纵向紧密型医疗联合体内涵界定 |
| 2.1.3 绩效评价和绩效改进策略相关概念界定 |
| 2.2 相关理论基础纳入 |
| 2.2.1 公共政策分析理论 |
| 2.2.2 目标导向理论 |
| 2.2.3 绩效评价和绩效改进相关理论基础 |
| 2.2.4 医疗联合体绩效评价及其绩效改进相关理论基础 |
| 2.3 本章小结 |
| 3 纵向紧密型医疗联合体运行目标分析及发展现状研究 |
| 3.1 纵向紧密型医疗联合体相关政策分析 |
| 3.1.1 国家级纵向紧密型医疗联合体政策分析 |
| 3.1.2 地区级纵向紧密型医疗联合体政策分析 |
| 3.2 纵向紧密型医疗联合体政策目标内容分析 |
| 3.3 纵向紧密型医疗联合体运行目标体系构建 |
| 3.3.1 纵向紧密型医疗联合体运行目标体系初建 |
| 3.3.2 纵向紧密型医疗联合体运行目标体系的专家论证 |
| 3.4 纵向紧密型医疗联合体发展现状研究 |
| 3.4.1 各地区纵向紧密型医疗联合体发展现状分析 |
| 3.4.2 纵向紧密型医疗联合体绩效评价的必要性分析 |
| 3.5 本章小结 |
| 4 纵向紧密型医疗联合体绩效形成机制及绩效内涵界定 |
| 4.1 扎根理论研究方法概述 |
| 4.1.1 扎根理论原理分析 |
| 4.1.2 扎根理论分析步骤 |
| 4.2 研究设计和样本选择 |
| 4.2.1 研究设计 |
| 4.2.2 资料收集和整理 |
| 4.3 纵向紧密型医疗联合体绩效形成机制理论框架构建 |
| 4.3.1 三级编码过程分析 |
| 4.3.2 理论饱和度检验 |
| 4.4 纵向紧密型医疗联合体绩效内涵及其特征界定 |
| 4.4.1 系统绩效概念及其本质分析 |
| 4.4.2 纵向紧密型医疗联合体绩效内涵界定 |
| 4.4.3 纵向紧密型医疗联合体绩效概念及特征释义 |
| 4.5 本章小结 |
| 5 纵向紧密型医疗联合体绩效评价模型构建 |
| 5.1 纵向紧密型医疗联合体政策背景和目标导向概述 |
| 5.2 纵向紧密型医疗联合体绩效评价概念框架选择 |
| 5.2.1 国内外常用绩效评价概念框架概述 |
| 5.2.2 纵向紧密型医疗联合体绩效评价概念框架确定 |
| 5.3 纵向紧密型医疗联合体绩效评价指标体系建立 |
| 5.3.1 绩效评价指标的筛选 |
| 5.3.2 绩效评价指标的方向分析和内涵解释 |
| 5.3.3 绩效评价指标体系的信度和效度检验 |
| 5.3.4 绩效评价指标体系的权重确定 |
| 5.4 纵向紧密型医疗联合体绩效评价主体选择 |
| 5.4.1 以医院内部管理部门为主体的绩效评价 |
| 5.4.2 以高校科研机构为主体的绩效评价 |
| 5.4.3 以政府相关部门为主体的绩效评价 |
| 5.5 绩效评价实施方式和评价结果应用的可能性分析 |
| 5.5.1 绩效评价指标数据资料搜集 |
| 5.5.2 绩效评价结果应用的可能性分析 |
| 5.6 纵向紧密型医疗联合体绩效评价模型建立 |
| 5.6.1 纵向紧密型医疗联合体绩效评价模型结构图 |
| 5.6.2 纵向紧密型医疗联合体绩效评价模型释义 |
| 5.7 本章小结 |
| 6 纵向紧密型医疗联合体绩效评价实证研究 |
| 6.1 样本纵向紧密型医疗联合体基本情况 |
| 6.1.1 样本地区基本情况 |
| 6.1.2 样本纵向紧密型医疗联合体基本情况 |
| 6.2 样本纵向紧密型医疗联合体绩效评价 |
| 6.2.1 绩效评价方法的选择 |
| 6.2.2 县域纵向紧密型医疗联合体绩效综合评价 |
| 6.2.3 市区纵向紧密型医疗联合体绩效综合评价 |
| 6.2.4 样本纵向紧密型医疗联合体绩效评价结果分析 |
| 6.3 纵向紧密型医疗联合体绩效改进问题集构建 |
| 6.3.1 纵向紧密型医疗联合体绩效改进问题分析 |
| 6.3.2 纵向紧密型医疗联合体绩效改进问题集构建 |
| 6.4 本章小结 |
| 7 纵向紧密型医疗联合体绩效改进策略研究 |
| 7.1 紧密型医疗联合体绩效改进概念模型构建 |
| 7.2 纵向紧密型医疗联合体绩效改进的组织分析 |
| 7.2.1 纵向紧密型医疗联合体绩效改进的SWOT分析 |
| 7.2.2 纵向紧密型医疗联合体绩效改进的利益相关者分析 |
| 7.3 纵向紧密型医疗联合体绩效分析结果归纳 |
| 7.3.1 纵向紧密型医疗联合体运行目标体系结果归纳 |
| 7.3.2 纵向紧密型医疗联合体绩效形成和界定结果归纳 |
| 7.3.3 纵向紧密型医疗联合体绩效评价模型构建结果归纳 |
| 7.3.4 纵向紧密型医疗联合体绩效评价实证研究结果归纳 |
| 7.4 纵向紧密型医疗联合体绩效改进策略分析 |
| 7.4.1 政府方绩效改进策略 |
| 7.4.2 上级医院方绩效改进策略 |
| 7.4.3 基层医疗机构方绩效改进策略 |
| 7.4.4 非成员医疗机构方绩效改进策略 |
| 7.4.5 居民方绩效改进策略 |
| 7.5 纵向紧密型医疗联合体绩效改进保障措施分析 |
| 7.5.1 提高认识,加强组织领导 |
| 7.5.2 落实多部门合作 |
| 7.5.3 积极宣传引导 |
| 7.5.4 制定并完善考核办法,建立配套监督反馈机制 |
| 7.5.5 积极推进健康教育与健康促进 |
| 7.6 本章小结 |
| 8 研究结果与结论 |
| 8.1 研究结果 |
| 8.1.1 纵向紧密型医疗联合体概念和特征界定结果 |
| 8.1.2 纵向紧密型医疗联合体政策分析和目标体系构建结果 |
| 8.1.3 纵向紧密型医疗联合体绩效形成机制构建结果 |
| 8.1.4 纵向紧密型医疗联合体绩效内涵界定结果 |
| 8.1.5 纵向紧密型医疗联合体绩效评价模型构建结果 |
| 8.1.6 样本纵向紧密型医疗联合体绩效综合评价结果 |
| 8.1.7 纵向紧密型医疗联合体绩效改进面临问题分析结果 |
| 8.1.8 纵向紧密型医疗联合体绩效改进概念框架构建结果 |
| 8.1.9 纵向紧密型医疗联合体绩效改进SWOT分析结果 |
| 8.1.10 纵向紧密型医疗联合体绩效改进利益相关者博弈结果 |
| 8.1.11 纵向紧密型医疗联合体绩效改进策略提出结果 |
| 8.2 研究结论 |
| 9 总结与展望 |
| 9.1 研究的创新性 |
| 9.1.1 研究视角、思路和方法利用的创新 |
| 9.1.2 研究结果层面的创新 |
| 9.2 研究的不足 |
| 9.3 研究展望 |
| 9.3.1 研究样本的扩展 |
| 9.3.2 研究思路的扩展 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 附件1 纵向紧密型医疗联合体绩评价及改进策略访谈提纲 |
| 附件2 纵向紧密型医疗联合体绩效评价指标体系专家咨询表 |
| 附件3 纵向紧密型医疗联合体上级医院补充调查表 |
| 附件4 纵向紧密型医疗联合体基层医疗机构补充调查表 |
| 附件5 纵向紧密型医疗联合体核心医院医务人员满意度问卷 |
| 附件6 纵向紧密型医疗联合体基层医务人员满意度问卷 |
| 附件7 纵向紧密型医疗联合体门诊患者就医体验调查问卷 |
| 附件8 纵向紧密型医疗联合体住院患者就医体验调查问卷 |
| 附件9 纵向紧密型医疗联合体绩效评价指标体系第一轮专家咨询名单 |
| 附件10 纵向紧密型医疗联合体绩效评价指标体系第二轮专家咨询名单 |
| 攻读学位期间科研情况 |
（7）社区卫生服务机构参与居家养老服务能力研究 ——以西安市为例（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 人口老龄化带来医疗服务供给压力 |
| 1.1.2 居家养老服务缺少社区卫生服务力量 |
| 1.1.3 社区卫生服务机构接受度日益提升 |
| 1.2 选题意义 |
| 1.2.1 理论意义 |
| 1.2.2 现实意义 |
| 1.3 研究内容及思路 |
| 1.4 研究方法 |
| 1.4.1 典型调查法 |
| 1.4.2 个案访谈法 |
| 1.4.3 关键绩效指标法 |
| 1.5 创新与不足 |
| 1.5.1 创新点 |
| 1.5.2 不足之处 |
| 第二章 研究综述及理论基础 |
| 2.1 国内外研究现状 |
| 2.1.1 关于居家养老服务的研究 |
| 2.1.2 关于医疗资源供需的研究 |
| 2.1.3 关于社卫参与优势的研究 |
| 2.1.4 关于建立考评指标的研究 |
| 2.1.5 关于卫生服务现状的研究 |
| 2.1.6 关于国外先进经验的研究 |
| 2.1.7 关于提升参与能力的研究 |
| 2.1.8 研究述评 |
| 2.2 相关概念界定 |
| 2.2.1 社区及社区卫生服务 |
| 2.2.2 居家养老服务 |
| 2.3 研究的理论基础 |
| 2.3.1 社会支持网络理论 |
| 2.3.2 多中心治理理论 |
| 2.3.3“服务链”理论 |
| 第三章 社区卫生服务参与居家养老服务的能力评价 |
| 3.1 框架建立的理论基础 |
| 3.1.1 理论基础 |
| 3.1.2 基本原则 |
| 3.2 构建方法及步骤 |
| 3.2.1 构建方法：关键绩效指标法 |
| 3.2.2 构建步骤 |
| 3.3 分析框架指标体系构建 |
| 3.3.1 指标设定 |
| 3.3.2 权重设定：层次分析法 |
| 3.4 结论与讨论 |
| 3.4.1 指标数据分析 |
| 3.4.2 构建指标的意义 |
| 3.4.3 指标的代表性 |
| 3.4.4 构建指标的原则：主观与客观相结合 |
| 3.4.5 本次指标构建的局限性 |
| 第四章 社区卫生服务参与居家养老服务的能力现状及原因分析 |
| 4.1 社区卫生机构参与居家养老服务能力分析 |
| 4.1.1 目标值的设定 |
| 4.1.2 研究对象 |
| 4.1.3 结果分析 |
| 4.2 社区医护人员参与居家养老服务意愿分析 |
| 4.2.1 研究对象和方法 |
| 4.2.2 结果分析 |
| 4.3 讨论 |
| 第五章 优化社区卫生服务中心参与居家养老服务能力的对策 |
| 5.1 以防治慢性病为核心拓展长处方试点 |
| 5.2 以双向转诊为支撑通畅信息供全药物 |
| 5.3 以中医服务为发展点增加针对性服务 |
| 5.4 以“研究护士”为助攻优化家庭医生团队 |
| 5.5 加大基层机构财政支持提供物质保障 |
| 5.6 改革医护人员工资机制完善分配政策 |
| 结论与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间取得的科研成果 |
（8）美国社区学院校园规划设计若干问题研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 社区学院的概念及其发展 |
| 1.1.2 我国社区学院的现状 |
| 1.1.3 我国高等教育现状及劳动力供需结构的矛盾 |
| 1.1.4 构建全民终身学习教育体系的紧迫性 |
| 1.1.5 开放式大学是未来大学的发展趋势 |
| 1.2 问题的提出 |
| 1.2.1 校园与城市之关系 |
| 1.2.2 校园规划建设的相关指标 |
| 1.2.3 校园空间模式 |
| 1.2.4 校园基本建设程序及其校园总体规划 |
| 1.2.5 校园总体规划要素 |
| 1.3 研究目的与意义 |
| 1.3.1 搭建西为中用的社区学院规划建设理论平台 |
| 1.3.2 对中国城市建设发展产生积极影响 |
| 1.3.3 对校园规划建设的意义 |
| 1.3.4 补充社区学院领域的研究资料 |
| 1.4 研究现状和文献综述 |
| 1.4.1 社区学院(社会学、教育学领域) |
| 1.4.2 校园规划领域 |
| 1.4.3 城市层面的理论 |
| 1.5 研究对象、研究内容及研究方法 |
| 1.5.1 研究对象 |
| 1.5.2 研究内容 |
| 1.5.3 研究方法 |
| 1.6 研究创新点 |
| 1.7 论文框架 |
| 第2章 美国社区学院综述 |
| 2.1 美国社区学院概况——教育学角度 |
| 2.1.1 美国社区学院的概念及其教学和人员组成特点 |
| 2.1.2 美国社区学院的使命 |
| 2.1.3 美国社区学院的优势 |
| 2.1.4 美国社区学院的兴起及发展历程 |
| 2.1.5 美国社区学院发展的社会背景 |
| 2.1.6 美国社区学院的办学经费与建设资金来源 |
| 2.1.7 美国社区学院的管理方式和运行机制 |
| 2.2 美国社区学院概况——建筑学角度 |
| 2.2.1 选址——三种类型 |
| 2.2.2 规模 |
| 2.2.3 功能组成 |
| 2.2.4 校园各类单体建筑概览 |
| 2.3 本章小结 |
| 第3章 美国社区学院的样本采集及部分样本的阅读 |
| 3.1 样本采集的原则 |
| 3.1.1 选址类型 |
| 3.1.2 广泛性 |
| 3.1.3 多样性 |
| 3.2 30个重点样本的阅读 |
| 3.2.1 都市型(A)样本 |
| 3.2.2 城镇型(B)样本 |
| 3.2.3 城市型(C)样本 |
| 3.3 本章小结 |
| 第4章 校园与城市之关系 |
| 4.1 融入城市肌理 |
| 4.1.1 关于城市肌理 |
| 4.1.2 独栋建筑的社区学院与城市肌理的融合 |
| 4.1.3 群组建筑的社区学院与城市肌理的融合 |
| 4.2 共享与开放 |
| 4.2.1 资源共享 |
| 4.2.2 开放式校园 |
| 4.2.3 校园与社区之间的融合与渗透 |
| 4.3 消解存量建筑 |
| 4.3.1 存量建筑问题 |
| 4.3.2 改造利用存量建筑(老建筑)的意义 |
| 4.3.3 社区学院与存量建筑 |
| 4.3.4 典型的存量建筑改造案例分析 |
| 4.4 在城市中建立社区学院的策略小结 |
| 4.4.1 选址原则 |
| 4.4.2 可采取的几种形式和策略 |
| 4.5 本章小结 |
| 第5章 校园建设的相关指标 |
| 5.1 校园建设的密度分析 |
| 5.1.1 五大城市社区学院样本的相关数据分析 |
| 5.1.2 校园建设密度的指标 |
| 5.2 校园建设用地指标、建筑面积指标的分析 |
| 5.2.1 全部样本基本信息及建设用地指标的汇总 |
| 5.2.2 几项重要建设用地指标的分析 |
| 5.2.3 部分样本的各类功能面积统计 |
| 5.2.4 几项重要建筑面积指标的量化分析 |
| 5.2.5 与我国现有高校同类指标的比较 |
| 5.3 本章小结 |
| 第6章 校园空间模式 |
| 6.1 社区学院与综合性大学的主要区别 |
| 6.1.1 教育方面 |
| 6.1.2 人员方面 |
| 6.1.3 建设方面 |
| 6.2 影响其空间模式的主要因素 |
| 6.2.1 行为模式 |
| 6.2.2 教学模式 |
| 6.2.3 管理模式 |
| 6.2.4 环境条件 |
| 6.3 空间模式分析 |
| 6.3.1 总图建筑布局特征 |
| 6.3.2 社区学院与综合性大学的功能及设施对比 |
| 6.3.3 综合性大学的空间模式 |
| 6.3.4 社区学院的空间模式 |
| 6.4 本章小结 |
| 第7章 校园基本建设程序及其校园总体规划 |
| 7.1 校园基本建设程序 |
| 7.1.1 独栋式建筑校园的建设过程 |
| 7.1.2 群组式建筑校园的建设过程 |
| 7.1.3 共同特点归纳 |
| 7.2 校园总体规划 |
| 7.2.1 校园总体规划的内容 |
| 7.2.2 校园总体规划的特点及其原因分析 |
| 7.3 本章小结 |
| 第8章 可持续发展的校园 |
| 8.1 校园的有机更新 |
| 8.1.1 拆除、改造、新建和扩建 |
| 8.1.2 分段计划落实的设施总体规划 |
| 8.1.3 设施总体规划与教育总体规划 |
| 8.1.4 有机更新所遵循的原则 |
| 8.2 为未来规划发展所作的准备性研究 |
| 8.2.1 现状校园建筑的评估 |
| 8.2.2 空间利用效率的研究 |
| 8.2.3 对未来需求规模的预测 |
| 8.3 可持续发展策略 |
| 8.3.1 宏观层面上的可持续发展策略 |
| 8.3.2 微观层面上的可持续发展策略 |
| 8.3.3 充分运用可持续发展策略的典型案例分析 |
| 8.4 本章小结 |
| 第9章 校园环境个性 |
| 9.1 自然景观元素 |
| 9.1.1 山地 |
| 9.1.2 湖泊 |
| 9.1.3 植物 |
| 9.2 景观开放空间 |
| 9.2.1 景观开放空间的多种形式和设计要点 |
| 9.2.2 景观开放空间的几个典型案例 |
| 9.2.3 景观开放空间中的座椅 |
| 9.3 道路交通组织 |
| 9.3.1 校园入口 |
| 9.3.2 车行系统 |
| 9.3.3 步行系统 |
| 9.3.4 停车系统 |
| 9.3.5 自行车 |
| 9.3.6 引入交通需求管理(Transportation Demand Management,简称TDM) |
| 9.4 本章小结 |
| 第10章 结语——我国社区学院的发展前景展望 |
| 10.1 美国社区学院的校园规划设计要点 |
| 10.2 美国社区学院经验对我国社区学院建设的启发 |
| 10.2.1 总规动态更新,贴合实际需求 |
| 10.2.2 功能相对简化,容易推广实行 |
| 10.2.3 资源开放共享,激发城市活力 |
| 10.2.4 旧房改造利用,消减建筑存量 |
| 10.2.5 未来任重道远,还需面对挑战 |
| 10.2.6 国情有所区别,经验不能照搬 |
| 10.3 研究的局限性 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附录一 美国社区学院的样本调查详细信息汇总 |
| 1 旧金山社区学院,加利福尼亚州(City Colleges of San Francisco,California) |
| 样本01 海洋大道校区(Ocean Avenue Campus) |
| 样本02 中国城校区(Chinatown Campus) |
| 样本03 市中心校区(Downtown Campus) |
| 样本04 福特·梅森校区(Fort Mason Campus) |
| 样本05 使命校区(Mission Campus) |
| 样本06 约翰·亚当斯校区(John Adams Campus) |
| 样本07 东南校区(Southeast Campus) |
| 样本08 埃文斯校区(Evans Campus) |
| 样本09 机场校区(Airport Campus) |
| 样本10 行政管理办公室/成人教育(Administrative Office/AdultLearning) |
| 2 佩拉尔塔社区学院学区,加利福尼亚州(Peralta Community CollegeDistrict,California) |
| 样本11 伯克利社区学院(Berkeley City College) |
| 样本12 阿拉米达社区学院(College of Alameda) |
| 样本13 兰尼社区学院(Laney College) |
| 样本14 梅里特社区学院(Merritt College) |
| 3 康特拉科斯塔社区学院学区,加利福尼亚州(Contra Costa CommunityCollege District, California) |
| 样本15 康特拉科斯特社区学院(Contra Costa College) |
| 样本16 戴尔波罗谷社区学院,欢喜山主校区(Diablo Valley College,Pleasant Hill) |
| 样本17 戴尔波罗谷社区学院,圣拉蒙新校区(Diablo Valley College,San Ramon) |
| 样本18 洛斯麦丹诺社区学院(Los Medanos College) |
| 样本19 布伦特伍德中心(Brentwood Center) |
| 4 山麓-迪安萨社区学院学区,加利福尼亚州(Foothill-De AnzaCommunity College District, California) |
| 样本20 迪安萨社区学院(De Anza College) |
| 样本21 山麓社区学院(Foothill College) |
| 5 洛杉矶社区学院学区,加利福尼亚州(Los Angeles Community CollegeDistrict, California) |
| 样本22 洛杉矶社区学院(Los Angeles City College) |
| 样本23 东洛杉矶社区学院(East Los Angeles College) |
| 样本24 洛杉矶港口社区学院(Los Angeles Harbor College) |
| 样本25 洛杉矶使命社区学院(Los Angeles Mission College) |
| 样本26 洛杉矶皮尔斯社区学院(Los Angeles Pierce College) |
| 样本27 洛杉矶西南社区学院(Los Angeles Southwest College) |
| 样本28 洛杉矶贸易技术社区学院(Los Angeles Trade-TechnicalCollege) |
| 样本29 洛杉矶山谷社区学院(Los Angeles Valley College) |
| 样本30 西洛杉矶社区学院(West Los Angeles College) |
| 6 圣迭戈社区学院学区,加利福尼亚州(San Diego Community CollegeDistrict, California) |
| 样本31 圣迭戈社区学院(San Diego City College) |
| 样本32 圣迭戈梅萨社区学院(San Diego Mesa College) |
| 样本33 圣迭戈米拉马社区学院(San Diego Miramar College) |
| 样本34-39 圣地亚哥继续教育学院(San Diego Continuing Education) |
| 样本34 凯撒查韦斯校区(Cesar Chavez Campus) |
| 样本35 中城校区(Mid-City Campus) |
| 样本36 北城校区(North City Campus) |
| 样本37 西城校区(West City Campus) |
| 样本38 教育文化综合体(Educational Culture Complex) |
| 样本39 梅萨社区学院校区(CE Mesa College Campus) |
| 7 南内华达社区学院,内华达州(College of Southern Nevada,Nevada) |
| 样本40 查尔斯顿校区(Charleston Campus) |
| 样本41 夏延校区(Cheyenne Campus) |
| 样本42 亨德森校区(Henderson Campus) |
| 样本43 萨默林中心(Summerlin Center) |
| 样本44 西部中心(Western Center) |
| 样本45 绿谷中心(Green Valley Center) |
| 样本46 撒哈拉西部中心(Sahara West Center) |
| 8 奥斯汀社区学院,德克萨斯州(Austin Community College (ACC),Texas) |
| 样本47 里奥格兰德校区(Rio Grande Campus) |
| 样本48 河畔校区(Riverside Campus) |
| 样本49 北岭校区(Northridge Campus) |
| 样本50 尖峰校区(Pinnacle Campus) |
| 样本51 柏溪校区(Cypress Creek Campus) |
| 样本52 东方风光校区(Eastview Campus) |
| 样本53 南奥斯汀校区(South Austin Campus) |
| 样本54 埃尔金校区(Elgin Campus) |
| 样本55 高地校区(Highland Campus) |
| 样本56 圆石校区(Round Rock Campus) |
| 样本57 海斯校区(Hays Campus) |
| 9 北弗吉尼亚社区学院,北弗吉尼亚州(Northern Virginia CommunityCollege,Northern Virginia) |
| 样本58 亚历山大校区(Alexandria Campus) |
| 样本59 安嫩代尔校区(Annandale Campus) |
| 样本60 劳登校区(Loudoun Campus) |
| 样本61 马纳萨斯校区(Manassas Campus) |
| 样本62 医学教育校区(Medical Education Campus) |
| 样本63 伍德布里奇校区(Woodbridge Campus) |
| 样本64 莱斯顿中心(Reston Center) |
| 10 哥伦比亚大学社区学院,华盛顿哥伦比亚特区(University of theDistrict of Columbia-Community College,Washington DC) |
| 样本65 哥伦比亚社区学院中心(UDC-CC Center) |
| 样本66 伯蒂巴克斯校区(Bertie Backus Campus) |
| 11 欧克顿社区学院,伊利诺伊州(Oakton ComunnityColleges,Illinois) |
| 样本67 德斯普兰斯校区(Des Plaines Campus) |
| 样本68 斯科基校区(Skokie Campus) |
| 12 芝加哥社区学院学区,伊利诺伊州(City Colleges ofChicago,Illinois) |
| 样本69 肯尼迪国王社区学院(Kennedy-King College) |
| 样本70 马尔科姆社区学院(Malcolm X College) |
| 样本71 奥利弗哈维社区学院(Olive-Harvey College) |
| 样本72 杜鲁门社区学院(Harry S. Truman College) |
| 样本73 威尔伯赖特社区学院(Wilbur Wright College) |
| 样本74 哈罗德华盛顿社区学院(Harold Washington College) |
| *样本75 理查德戴利社区学院(Richard J.Daley College) |
| *样本76 阿图罗委拉斯开兹学院(Arturo Velasquez Institute) |
| *样本77 道森技术学院(Dawson Technical Institute) |
| *样本78 西部学习中心(West Side Learning Center) |
| *样本79 南芝加哥学习中心(South Chicago Learning Center) |
| *样本80 洪堡公园职业教育中心(Humboldt Park VocationalEducation Center) |
| 附录二 美国社区学院部分单体建筑设计实录 |
| 1 教学楼 |
| 2 科学实验楼 |
| 3 图书馆 |
| 4 学生服务中心 |
| 5 体育馆 |
| 6 剧场或音乐厅 |
| 7 停车楼 |
| 附录三 美国社区学院调研样本中的部分校园总图 |
| 个人简历、在学期间发表的学术论文与研究成果 |
（9）健康传播视域下新媒介使用对医患行为影响的实证研究 ——上海案例研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 第一节 研究背景与意义 |
| 一、研究背景 |
| 二、研究现实意义 |
| 三、研究理论意义 |
| 第二节 研究内容与研究路径 |
| 一、研究对象 |
| 二、主要研究问题 |
| 三、研究路径 |
| 第三节 研究思路与篇章结构 |
| 一、研究思路 |
| 二、技术路线 |
| 三、篇章结构 |
| 第四节 研究方法与运用模型 |
| 一、文献研究法 |
| 二、问卷调查法 |
| 三、德尔菲专家咨询法 |
| 四、定量分析法 |
| 五、结构方程模型方法 |
| 第五节 创新性与可行性 |
| 一、研究创新性 |
| 二、研究可行性 |
| 第六节 研究难点 |
| 第二章 文献综述 |
| 第一节 健康传播 |
| 一、概念范畴 |
| 二、历史演进 |
| 三、理论框架 |
| 第二节 医患行为 |
| 一、概念界定 |
| 二、理论范式 |
| 三、行为沟通模式 |
| 四、医患行为量表 |
| 第三节 媒介与医患 |
| 一、历史与发展 |
| 二、框架与文本 |
| 三、作用与影响 |
| 四、成因与对策 |
| 第四节 文献评析 |
| 一、研究视角 |
| 二、理论框架 |
| 三、研究方法 |
| 第三章 理论基础与概念界定 |
| 第一节 理论框架 |
| 一、媒介系统依赖理论 |
| 二、计划行为理论 |
| 第二节 概念界定与维度的选择 |
| 一、新媒介依赖度的概念 |
| 二、医患行为的定义 |
| 三、医患行为的维度 |
| 第四章 医患新媒介感知模式实证调查设计 |
| 第一节 样本选取与采集 |
| 一、样本选取 |
| 二、数据来源 |
| 第二节 问卷编制 |
| 一、变量的选取 |
| 二、研究量表标度的选择 |
| 三、患者量表纬度构建与编制 |
| 四、医者量表纬度构建与编制 |
| 五、已有量表的参考与选择 |
| 六、问卷设计与修整 |
| 第三节 研究模型与研究假设 |
| 一、患者理论模型修正 |
| 二、患者研究假设建立 |
| 三、医者理论模型修正 |
| 四、医者研究假设建立 |
| 第五章 数据质量评估与统计 |
| 第一节 数据统计与整理 |
| 一、患者数据的整理与质量控制 |
| 二、医者数据的整理与质量控制 |
| 第二节 CR值的计算与判定 |
| 一、患者数据的CR值判定 |
| 二、医者数据的CR值判定 |
| 第三节 探索性因子分析 |
| 一、患者数据探索性因子分析的适合性检验 |
| 二、患者数据探索性因子分析过程及结果 |
| 三、医者数据探索性因子分析的适合性检验 |
| 四、医者数据探索性因子分析分析过程及结果 |
| 第四节 信度分析 |
| 一、患者问卷的信度分析 |
| 二、医者问卷的信度分析 |
| 第五节 效度分析 |
| 一、患者问卷的效度分析 |
| 二、医者问卷的效度分析 |
| 第六章 新媒介视域下的医患行为现状分析 |
| 第一节 医患双方样本构成分析 |
| 一、患者基本情况 |
| 二、医者基本情况 |
| 第二节 医患双方新媒介使用习惯分析 |
| 一、患者新媒介使用时间与渠道 |
| 二、患者新媒介使用时间的多元线性回归分析 |
| 三、医者新媒介使用时间与渠道 |
| 四、医者新媒介使用时间的多元线性回归分析 |
| 第三节 医患新媒介信任度分析 |
| 一、患者新媒介信任度 |
| 二、患者新媒介信任度影响因素的多元线性回归分析 |
| 三、医者新媒介信任度 |
| 四、医者新媒介信任度影响因素的多元线性回归分析 |
| 第四节 医患新媒介依赖度分析 |
| 一、患者新媒介依赖度 |
| 二、患者新媒介依赖度影响因素的多元线性回归分析 |
| 三、医者新媒介依赖度 |
| 四、医者新媒介依赖度影响因素的多元线性回归分析 |
| 五、医患新媒介依赖度与新媒介信任度关系分析 |
| 第五节 医患双方自我效能感分析 |
| 一、患者自我效能感程度 |
| 二、患者自我效能感影响因素的多元线性回归分析 |
| 三、医者自我效能感程度 |
| 四、医者自我效能感影响因素的多元线性回归分析 |
| 五、医患自我效能感与新媒介变量相关度 |
| 第六节 医患双方社会支持分析 |
| 一、患者社会支持获得程度 |
| 二、患者社会支持影响因素的多元线性回归分析 |
| 三、医者社会支持获得程度 |
| 四、医者社会支持影响因素的多元线性回归分析 |
| 五、医患社会支持与新媒介变量相关度 |
| 第七节 就医现状与执医现状 |
| 一、医患态度与意向现状 |
| 二、医患态度与意向影响因素的多元线性回归分析 |
| 三、医患态度与新媒介变量相关度 |
| 四、医患行为现状 |
| 五、医患行为影响因素的多元线性回归分析 |
| 第八节 新媒介视域下医患行为现状 |
| 一、新媒介视域下医患行为感知 |
| 二、医患行为和谐度 |
| 三、患者就医现状发现假设验证一览 |
| 四、医者执医现状发现假设验证一览 |
| 第七章 新媒介使用对医患行为影响的结构方程模型分析 |
| 第一节 患者结构方程模型假设的验证 |
| 一、患者结构方程模型图 |
| 二、患者结构方程模型拟合度 |
| 第二节 患者影响关系假设的验证 |
| 第三节 患者影响路径假设的验证 |
| 第四节 患者影响的调节变量的验证 |
| 一、性别属性的影响 |
| 二、年龄属性的影响 |
| 三、学历属性的影响 |
| 四、收入属性的影响 |
| 五、健康状况的影响 |
| 六、新媒介信任度的影响 |
| 第五节 医者结构方程模型假设的验证 |
| 一、医者结构方程模型图 |
| 二、医者结构方程模型拟合度 |
| 第六节 医者影响关系假设的验证 |
| 第七节 医者影响路径假设的验证 |
| 第八节 医者影响的调节变量的验证 |
| 一、性别属性的影响 |
| 二、年龄属性的影响 |
| 三、学历属性的影响 |
| 四、收入属性的影响 |
| 五、职称的影响 |
| 六、新媒介信任度 |
| 第八章 结论与讨论 |
| 第一节 结论与探析 |
| 一、医患行为及其和谐度的现实印证 |
| 二、新媒介使用行为影响医患行为的路径确定 |
| 三、医患行为影响路径中变量的相关性确认 |
| 第二节 讨论与思考一:新媒介冲击下医患沟通的健康传播范式的嬗变 |
| 一、新媒介的冲击:医患受众习惯与传受渠道发生转变 |
| 二、文化碰撞与交融:健康传播范式遭遇困境与冲突 |
| 三、“微”变革与元创新:医患沟通健康传播模式发生转换与重构 |
| 第三节 讨论与思考二:新媒介使用行为对医患行为影响路径畅通度的提升方案 |
| 一、患者新媒介使用行为对其就医行为影响路径畅通度的提升 |
| 二、医者新媒介使用行为对其执医行为影响路径畅通度的提升 |
| 第四节 讨论与思考三:新媒介“人际网络”中医患行为的沟通噪音 |
| 一、医患认知鸿沟 |
| 二、医患信任降低 |
| 三、医患话语权失衡 |
| 四、媒介报道失范 |
| 第五节 对策与建议:健康传播范式转换下医患行为和谐度提升的现实径路 |
| 一、提升医患个体素养 |
| 二、重建医患信任关系 |
| 三、建构医患话语舆论场 |
| 四、准确定位媒介角色 |
| 第六节 不足与展望 |
| 一、研究设计的不足与展望 |
| 二、研究测量的不足与展望 |
| 参考文献 |
| 作者在攻读博士学位期间公开发表的论文 |
| 作者在攻读博士学位期间承担项目 |
| 致谢 |
| 附录一: 患者新媒介使用行为(新媒介依赖度)量表 |
| 附录二: 医者新媒介使用行为(新媒介依赖度)量表 |
| 附录三: 患者就医态度量表 |
| 附录四: 患者就医行为意向量表 |
| 附录五: 患者就医行为量表 |
| 附录六: 医者执医态度量表 |
| 附录七: 医者执医行为量表 |
| 附录八: 医患自我效能感量表 |
| 附录九: 医患社会支持评定量表 |
| 附录十: 健康传播视域下新媒介使用对医患行为影响的实证研究调查问卷(患者使用) |
| 附录十一: 健康传播视域下新媒介使用对医患行为影响的实证研究调查问卷(医者使用) |
（10）人民公社时期农村基本公共服务研究（论文提纲范文）
| 内容提要 |
| Abstract |
| 目录 |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 问题的缘起 |
| 1.2 选题的意义 |
| 1.3 人民公社时期农村基本公共服务及相关问题的研究综述 |
| 1.3.1 人民公社问题的相关研究 |
| 1.3.2 人民公社时期农村基本公共服务问题的相关研究 |
| 1.3.3 农村基本公共服务的相关研究 |
| 1.4 相关概念阐释 |
| 1.4.1 公社、人民公社、人民公社化运动、人民公社时期 |
| 1.4.2 服务、公共服务、基本公共服务、农村基本公共服务 |
| 1.5 研究思路、研究方法和主要框架 |
| 1.5.1 研究思路 |
| 1.5.2 研究方法 |
| 1.5.3 主要框架 |
| 1.6 重点、难点和创新点 |
| 1.6.1 重点 |
| 1.6.2 难点 |
| 1.6.3 创新点 |
| 第二章 人民公社时期农村基本公共服务的理论渊源 |
| 2.1 空想社会主义对未来社会的设想 |
| 2.2 马克思主义关于未来社会的设计 |
| 2.2.1 共产主义社会的理论 |
| 2.2.2 农村公社理论 |
| 2.3 苏联的农业社会主义建设理论 |
| 2.3.1 列宁的农业公社理论、合作社理论 |
| 2.3.2 斯大林的农业集体化理论 |
| 2.4 中国传统思想中的民本、大同、均平思想 |
| 2.4.1 民本思想 |
| 2.4.2 大同思想 |
| 2.4.3 均平思想 |
| 第三章 人民公社时期农村基本公共服务的历史溯源及其主要内容 |
| 3.1 封建王权时代的农村基本公共服务 |
| 3.1.1 建设农田水利 |
| 3.1.2 修筑道路、桥梁和渡口 |
| 3.1.3 救灾备荒,扶贫济困,养老抚幼 |
| 3.2 民国时期不同历史语境中的农村基本公共服务 |
| 3.2.1 乡村建设运动中的农村基本公共服务 |
| 3.2.2 国民政府农村合作运动中的基本公共服务 |
| 3.2.3 中国共产党农村革命根据地建设中的基本公共服务 |
| 3.3 互助合作运动中的农村基本公共服务 |
| 3.3.1 农田水利建设的逐步展开 |
| 3.3.2 农村文化教育体系的逐步形成 |
| 3.3.3 农村合作医疗的萌芽 |
| 3.3.4 由自我保障向集体保障的转变 |
| 3.4 人民公社时期农村基本公共服务的时代背景 |
| 3.4.1 社会主义国家赶超资本主义、向共产主义社会过渡的浪潮 |
| 3.4.2 农业的"大跃进"运动 |
| 3.5 人民公社时期农村基本公共服务的主要内容 |
| 第四章 人民公社时期农业生产基本建设 |
| 4.1 治理江河湖海,大兴水利工程 |
| 4.1.1 治理江河,开沟挖渠 |
| 4.1.2 开挖机井,发展机电排灌 |
| 4.1.3 加固堤防,发展小型水利 |
| 4.2 改良土壤,治理水土流失 |
| 4.2.1 治理盐碱地 |
| 4.2.2 排涝减渍 |
| 4.2.3 治理水土流失 |
| 4.3 推进农业机械化、工业化、化学化和电力化 |
| 4.3.1 开展农业机械化运动 |
| 4.3.2 兴办农村工业 |
| 4.3.3 扩大化肥、农药生产,发展农村小水电站 |
| 4.4 发展农业科学技术,提供农业科技和气象服务 |
| 4.4.1 发展农业技术研究 |
| 4.4.2 建立农业技术推广服务体系 |
| 4.4.3 开展农业气象服务 |
| 4.5 修筑农村公路,发展邮电事业 |
| 4.5.1 修筑农村公路 |
| 4.5.2 发展邮电事业 |
| 4.6 对人民公社时期农业生产基本建设的总体评价 |
| 4.6.1 人民公社时期农业生产基本建设的积极作用 |
| 4.6.2 人民公社时期农业生产基本建设的局限 |
| 第五章 人民公社时期农村文化教育 |
| 5.1 人民公社时期农村文化教育的发展历程 |
| 5.1.1 农村文化教育体系的形成与完善 |
| 5.1.2 农村文化教育的停滞与破坏 |
| 5.1.3 农村文化教育新局面的开始 |
| 5.2 人民公社时期农村基础教育 |
| 5.2.1 农村基础教育的统一体系 |
| 5.2.2 农村基础教育的实施 |
| 5.2.3 农村基础教育中的民办教师 |
| 5.3 农村扫盲和业余文化教育 |
| 5.3.1 农村扫盲和业余文化教育的体系 |
| 5.3.2 扫盲和业余文化教育的主要内容 |
| 5.3.3 扫盲和业余文化教育的主要形式 |
| 5.4 农村职业教育 |
| 5.4.1 农业中学的创办与发展 |
| 5.4.2 半工(农)半读职业学校的创办 |
| 5.4.3 职业中学的恢复和发展 |
| 5.5 人民公社时期农村文化教育的总体评价 |
| 5.5.1 人民公社时期农村文化教育的积极作用 |
| 5.5.2 人民公社时期农村文化教育的局限 |
| 第六章 人民公社时期的农村合作医疗 |
| 6.1 人民公社时期农村合作医疗的历史沿革 |
| 6.1.1 农村合作医疗的探索 |
| 6.1.2 合作医疗制度的普及 |
| 6.1.3 合作医疗制度的式微 |
| 6.2 人民公社时期农村合作医疗的组织体系和队伍建设 |
| 6.2.1 农村合作医疗的三级组织体系 |
| 6.2.2 医疗队伍的建设与形成 |
| 6.2.3 赤脚医生的出现与成长 |
| 6.3 人民公社时期农村合作医疗的主要服务内容 |
| 6.3.1 开展卫生宣传和爱国卫生运动 |
| 6.3.2 实施医疗救治和预防接种 |
| 6.3.3 坚持"三土"、"四自",发展中医中药事业 |
| 6.3.4 开展妇幼保健和计划生育工作 |
| 6.4 对人民公社时期农村合作医疗的评价 |
| 6.4.1 人民公社时期农村合作医疗的积极作用 |
| 6.4.2 人民公社时期农村合作医疗的局限 |
| 第七章 人民公社时期农村社会保障 |
| 7.1 人民公社时期农村社会保障的发展沿革 |
| 7.1.1 以集体保障为主、国家保障为辅的农村社会保障 |
| 7.1.2 联产承包责任制实施后农村社会保障面临的机遇与挑战 |
| 7.2 人民公社时期农村社会保障的主要内容、方式 |
| 7.2.1 农村社会优抚 |
| 7.2.2 灾荒赈济 |
| 7.2.3 农村社会贫困救助 |
| 7.2.4 "五保户"供养 |
| 7.2.5 麻风病人救治 |
| 7.2.6 回乡的精简退职职工救济 |
| 7.2.7 下乡知识青年安置 |
| 7.3 对人民公社时期社会保障的总体评价 |
| 7.3.1 人民公社时期社会保障的积极作用 |
| 7.3.2 人民公社时期农村社会保障的局限 |
| 第八章 人民公社时期农村基本公共服务的主要特点、意义与作用、局限性及其对当代启示 |
| 8.1 人民公社时期农村基本公共服务的主要特点 |
| 8.1.1 供给主体的多元性 |
| 8.1.2 供给决策的单向性 |
| 8.1.3 服务内容的广泛性 |
| 8.1.4 筹资渠道的多重性 |
| 8.1.5 供给方式的计划性和强制性 |
| 8.1.6 价值理念的均等性 |
| 8.2 人民公社时期农村基本公共服务的意义与作用 |
| 8.2.1 马克思主义农村公社思想的实践、丰富和发展 |
| 8.2.2 在特定的历史条件下建设社会主义新农村的一次有益尝试 |
| 8.2.3 促进了农业生产发展,支持"工业优先"战略的实施 |
| 8.2.4 满足了农民最基本的生存需求 |
| 8.2.5 化解了社会矛盾,维护了社会稳定 |
| 8.2.6 提高农民思想文化素质,营造了良好社会风气 |
| 8.3 人民公社时期农村基本公共服务的缺陷和不足及其原因 |
| 8.3.1 城乡失调严重,农村基本公共服务的水平低 |
| 8.3.2 各地之间农村基本公共服务不平衡 |
| 8.3.3 农村基本公共服务缺乏长期稳定的发展过程,具有浓厚的运动色彩 |
| 8.3.4 缺乏农民的需求表达机制,供给脱离了农民的实际需要 |
| 8.3.5 农村基本公共服务排斥市场机制的作用 |
| 8.4 人民公社时期农村基本公共服务对当前社会主义新农村建设的启示 |
| 8.4.1 农村基本公共服务应着眼于农村社会经济的全面发展 |
| 8.4.2 农村基本公共服务应坚持"以人为本"的原则,充分尊重农民的主体地位 |
| 8.4.3 农村基本公共服务应确立政府主导的多元化供给主体 |
| 8.4.4 农村基本公共服务应形成便捷高效的运行机制 |
| 8.4.5 农村基本公共服务完善需要一个有计划、有步骤、循序渐进的发展过程 |
| 结束语 |
| 参考文献 |
| 攻博期间主要科研成果 |
| 后记 |
四、当前关于“护理诊断”几个问题的综述（论文参考文献）
- [1]集体化时代山西的医疗场域与乡村社会[D]. 李全平. 山西大学, 2020(03)
- [2]智慧养老视域下中国养老服务体系的优化路径研究[D]. 张昊. 吉林大学, 2020(03)
- [3]张家山汉简字词集释[D]. 韩厚明. 吉林大学, 2018(12)
- [4]政府购买公共体育服务的第三方评估研究 ——以承接方的选择评估为例[D]. 冯维胜. 上海体育学院, 2018(01)
- [5]促进养老服务业发展的财税政策研究[D]. 吕阳. 中南财经政法大学, 2019(08)
- [6]纵向紧密型医疗联合体绩效评价模型及其绩效改进策略研究[D]. 王曼丽. 华中科技大学, 2018(03)
- [7]社区卫生服务机构参与居家养老服务能力研究 ——以西安市为例[D]. 杜凝. 西北大学, 2019(01)
- [8]美国社区学院校园规划设计若干问题研究[D]. 李文虹. 清华大学, 2018(02)
- [9]健康传播视域下新媒介使用对医患行为影响的实证研究 ——上海案例研究[D]. 雷禹. 上海大学, 2019(02)
- [10]人民公社时期农村基本公共服务研究[D]. 易新涛. 武汉大学, 2009(05)