一、胃癌的诊断与治疗（论文文献综述）
陈艳红,谢云霞,刘涛[1]（2022）在《血清脂肪酸合酶、上皮钙黏素、再生蛋白4水平在早期胃癌中的诊断价值及与淋巴结转移的关系》文中指出目的探讨血清脂肪酸合酶（FAS）、上皮钙黏素（E-cadherin）、再生蛋白4（REG4）水平在早期胃癌中的诊断价值及与淋巴结转移的关系。方法选取郑州大学第一附属医院2014年1月至2016年8月收治的胃癌病人88例作为观察组,其中淋巴结转移病人35例,无淋巴结转移病人53例,另选取同期胃良性疾病病人80例作为对照组。检测对比两组、有无淋巴结转移病人血清FAS、E-cadherin、REG4水平,分析各血清诊断价值及胃癌淋巴结转移的影响因素。随访3年,比较不同血清FAS、Ecadherin、REG4表达水平病人生存状况。结果观察组血清FAS[（62.38±20.79）ng/mL比（41.90±13.92）ng/mL]、REG4水平[（5.93±1.97）ng/mL比（3.06±1.00）ng/mL]高于对照组,E-cadherin水平低于对照组[（3.57±1.01）μg/mL比（8.36±2.78）μg/mL]（P<0.001）。对于早期胃癌的诊断价值而言,E-cadherin AUC（0.793）>REG4（0.747）>FAS（0.735）,三指标联合应用的价值更高,其灵敏度和特异度分别为93.18%（82/88）、93.75%（75/80）。有淋巴结转移病人血清FAS、REG4水平高于无淋巴结转移病人,Ecadherin水平低于无淋巴结转移病人（P<0.001）。低分化、肿瘤最大径≥5 cm、黏膜下癌、血清FAS≥62.38 ng/mL、E-cadherin≤3.57μg/mL、REG4≥5.93 ng/mL是胃癌淋巴结转移的重要影响因素（P<0.05）。随访3年,FAS、E-cadherin、REG4高表达组、低表达组生存曲线对比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论血清FAS、E-cadherin、REG4水平可考虑作为诊断胃癌的潜在有效肿瘤标志物,其水平异常表达是胃癌淋巴结转移的独立危险因素。
徐佳慧,冉凤英,宋蜜,徐昊栋,石天星,武伦[2]（2021）在《外泌体miR-221在胃癌中的作用》文中进行了进一步梳理外泌体是一种存在范围广泛、功能作用多样的膜性小囊泡,与肿瘤的发生发展紧密相关。外泌体miR-221为内源性非编码的RNA分子,在胃癌相关研究中极具价值。本综述主要介绍了外泌体的形成特点、功能作用以及外泌体miR-221与胃癌的相关作用机制和诊疗进程之间的联系,指出外泌体miR-221水平的高表达与胃癌的发生发展关系密切,提示其可作为潜在的生物标志物,为胃癌的早期诊断和治疗提供新的研究思路,以帮助临床解决胃癌这一难题。
赵艳云,赵淑颖,宫向良,于大中,刘征[3]（2022）在《胃癌患者血清miR-135与miR-601水平变化及临床意义》文中提出目的探讨胃癌患者血清miR-135与miR-601水平变化及临床意义。方法选择2019-2020年唐山市第三医院收治的90例胃癌患者作为观察组,另选择同期84例体检健康者作为对照组,检测并比较2组血清miR-135、miR-601、糖类抗原72-4（CA72-4）、糖类抗原19-9（CA19-9）水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线评估血清miR-135、miR-601、CA72-4、CA19-9对胃癌的早期诊断及预后评估效能。结果观察组血清miR-135、miR-601、CA72-4、CA19-9水平高于对照组（P<0.05）,进展期胃癌患者血清miR-135、miR-601、CA72-4、CA19-9水平高于早期胃癌患者（P<0.05）。血清miR-135、miR-601水平与胃癌临床分期及肿瘤分化程度有关（P<0.05）,与年龄、性别、肿瘤最大径、组织学类型以及肿瘤位置无关（P>0.05）。ROC曲线结果显示,miR-135、miR-601、CA72-4、CA19-9联合检测诊断早期胃癌的曲线下面积（AUC）为0.961,灵敏度为0.872,特异度为0.835,优于单独检测的AUC（0.952、0.943、0.557、0.677）、灵敏度（0.820、0.845、0.799、0.812）和特异度（0.796、0.803、0.748、0.790）;miR-135、miR-601、CA72-4、CA19-9联合检测评估胃癌预后的AUC为0.953,灵敏度为0.890,特异度为0.843,优于单独检测的AUC（0.948、0.675、0.566、0.625）、灵敏度（0.834、0.825、0.785、0.811）和特异度（0.810、0.832、0.767、0.807）。结论血清miR-135和miR-601水平在胃癌患者中明显升高,二者联合CA72-4、CA19-9水平检测对胃癌的早期诊断和预后评估具有较高价值,有望成为胃癌早期诊断和预后评估的新型血清标志物。
黄文场,苏亦斌,练玉杰,刘江睿,祁金羽[4]（2021）在《残胃癌的临床病理特点及预后因素分析》文中进行了进一步梳理目的分析残胃癌的临床特点及影响预后的因素。方法回顾性分析1995年1月至2014年12月福建医科大学附属泉州市第一医院收治的126例残胃癌患者的临床病理资料, 对患者的性别、肿瘤部位、肿瘤大小、临床病理分期以及治疗方式等因素进行预后分析。结果行毕Ⅱ式消化道重建的患者更容易发生残胃癌, 占69.8%;癌肿好发于吻合口及周围, 占62.3%。126例残胃癌患者的1、3、5年生存率分别为90.4%、57.9%、41.2%。根治性手术组97例残胃癌患者术后的1、3、5年总生存率分别为96.9%、74.2%、53.6%;姑息性手术组29例残胃癌患者术后的1、3、5年总生存率分别为69.0%、3.4%、0, 差异均有统计学意义（均P<0.01）。单因素分析结果显示, 肿瘤大小、肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、是否有远处器官转移、TNM分期、组织学类型、治疗方式及是否化疗均与患者预后有关（均P<0.01）。多因素分析结果表明, 根治性手术切除和化疗为残胃癌患者预后的保护性因素（P<0.01）。结论残胃癌好发于行毕Ⅱ式消化道重建的远端胃大部切除术患者, 根治性手术切除是治疗其有效方法。
陈开举,肖瑶[5]（2021）在《环状RNA作为生物标志物在胃癌中的研究进展》文中研究说明胃癌（gastric cancer,GC）是一种最常见的消化系统恶性肿瘤,其在我国发病率高,预后较差。环状RNA（circular RNA,circRNA）是一类由特殊剪接机制形成的闭合环状非编码RNA分子,广泛存在于植物、动物以及微生物等各种生命形式[1]。多项研究表明环状RNA由于具有数量多、序列保守、组织特异性强以及性能稳定等特性,而与胃癌的发生发展、诊断、预后等密切相关,因此环状RNA有望成为胃癌诊断的生物标志物。故本文对环状RNA作为胃癌发生发展、诊断以及预后的生物标志物的研究进展作一综述。
李萍,贺伯伟[6]（2021）在《微小RNA检测在胃癌和食管癌诊疗中的意义》文中提出目的探讨微小RNA（microRNAs）检测在胃癌以及食管癌中的诊断和治疗意义。方法选取2017年12月至2020年12月间榆林市第二医院收治的32例胃癌患者和28例食管癌患者为研究对象,分别检测其癌组织和癌旁组织microRNA-491和microRNA-627的表达水平,并实施组间差异性比较。而后分别绘制microRNA-491和microRNA-627对胃癌和食管癌的诊断受试者工作特征（ROC）曲线,计算其曲线下面积（AUC）,评估上述microRNAs对胃癌和食管癌的诊断治疗价值。结果胃癌组织和食管癌组织中的microRNA-491和microRNA-627表达水平均高于癌旁组织,组间比较,差异均有统计学意义（均P <0.05）。经分别绘制microRNA-491和microRNA-627对胃癌和食管癌的诊断ROC曲线可以得到,microRNA-491和microRNA-627对胃癌诊断AUC分别为0.9425（95%CI为0.8617～1.000,P <0.01）和0.9460（95%CI为0.8619～1.000,P <0.01）,microRNA-491和microRNA-627对食管癌诊断AUC分别为0.9709 （95%CI为0.9271～1.000,P <0.01）和0.9141（95%CI为0.8059～1.000,P <0.01）。结论 microRNAs对胃癌和食管癌有较好的诊断价值,microRNA-491和microRNA-627在癌组织和癌旁组织中表达差异较大,且对胃癌和食管癌有较高的鉴别意义。
张良宇,姜正艳,文卫[7]（2021）在《急性上消化道大出血之肝假性动脉瘤破裂1例诊治分析》文中研究说明肝假性动脉瘤破裂出血,作为胆道出血中极为罕见的病因,了解其诊治方法,对于临床上病因不明的消化道大出血的诊治具有重要意义。本文介绍1例肝假性动脉瘤破裂致消化道大出血的诊治经过,旨在帮助临床内科医师提高对本病的认识。
杜洋[8]（2021）在《幽门螺杆菌、CEA、CA72-4、CA19-9、CA15-3联合检测在胃癌筛查中的意义》文中提出目的:探讨胃癌筛查中幽门螺杆菌（Hp）结合血清癌胚抗原（CEA）、胃癌抗原（CA72-4）、糖链抗原19-9（CA19-9）、糖链抗原15-3（CA15-3）联检效果。方法:选取2019年7月～2021年2月期间检测的41例胃癌患者作为试验组,选取同期52例良性病变患者作为良性病变组,选取同期60例正常患者作为对照组,对胃镜检测结果实施评价。结果:经检测,试验组患者的CEA等水平均高于良性病变组、对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;良性病变组患者和对照组患者的CEA等水平差异无统计学意义（P>0.05）;三组患者的Hp信息存在差异有统计学意义（P<0.05）。结论:Hp结合CEA、CA72-4、CA19-9、CA15-3联检在胃癌筛查中有效性强,该方式可用于对胃癌高风险人群进行检测。
向志强,郭萍,杨长青,魏子白[9]（2021）在《长链非编码RNA与胃癌作用机制及诊断预后研究进展》文中提出胃癌是世界常见肿瘤致死性原因之一,但由于胃癌的早期阶段临床症状不明显,大多数胃癌患者被确诊时已属晚期。因此,对胃癌研究不仅要了解发生发展的机制,而且要寻找新的早期诊断方法并建立有效的预后评估方法。长链非编码RNA （Lnc RNA）是一种重要的表观遗传学调节因子,在人类肿瘤中起着重要的作用。然而异常表达的Lnc RNA在胃癌中的作用机制尚未完全阐明。随着现代医学发展,越来越多的研究揭开了LncRNA异常表达在胃癌发生、发展和诊断预后中的机制。
汤北岭,李启松,赵云[10]（2021）在《形似良性溃疡的早期胃癌的临床观察》文中研究说明目的分析形似良性溃疡的早期胃癌的临床病理特征以及胃镜检查技术在早期胃癌检查中的价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月于安徽省宣城市中心医院就诊并确诊为早期胃癌,但内镜下形态改变类似良性溃疡的34例患者。结果 34例患者临床表现包括上腹部隐痛12例,反酸10例,食欲减退8例,嗳气4例。病理类型腺癌19例、低分化癌10例、印戒细胞癌5例,好发部位包括胃窦15例、胃体9例及胃角11例,均无淋巴转移和远处转移。胃镜检查显示为胃溃疡、糜烂性胃炎,有早癌可疑表现者26例,胃镜下取活检但病理报告非胃癌诊断者8例,漏诊率为23.5%,内镜检查首次活检阳性率为76.5%。结论形似良性溃疡的早期胃癌较容易漏诊,胃镜检查是对形似良性溃疡的胃早癌及癌前病变诊断的重要手段,但首次活检阳性率并不高,借助染色、内镜窄带成像（NBI）、放大等辅助技术以及临床随访复查可减少胃癌漏诊风险,同时内镜医师丰富的操作经验对于内镜下诊断十分有益。
二、胃癌的诊断与治疗（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、胃癌的诊断与治疗（论文提纲范文）
（1）血清脂肪酸合酶、上皮钙黏素、再生蛋白4水平在早期胃癌中的诊断价值及与淋巴结转移的关系（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 选取标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.3观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组血清FAS、E-cadherin、REG4水平比较 |
| 2.2 血清FAS、E-cadherin、REG4对早期胃癌的诊断价值 |
| 2.2.1 血清FAS、E-cadherin、REG4指标的单独应用 |
| 2.2.2 血清FAS、E-cadherin、REG4指标的联合应用 |
| 2.3 有无淋巴结转移病人临床特征比较 |
| 2.4有无淋巴结转移病人血清FAS、E-cadherin、REG4水平 |
| 2.5 早期胃癌淋巴结转移的影响因素 |
| 2.6 生存分析 |
| 3 讨论 |
（2）外泌体miR-221在胃癌中的作用（论文提纲范文）
| 1 外泌体概述 |
| 1.1 外泌体的形成过程及主要特点 |
| 1.2 外泌体的功能作用 |
| 1.2.1 信息交流作用 |
| 1.2.2 免疫应答作用 |
| 1.2.3 调控血管形成作用 |
| 1.2.4 生物标志物作用 |
| 1.2.5 临床治疗作用 |
| 1.3 外泌体的提取方法 |
| 2 外泌体miR-221与胃癌 |
| 2.1 外泌体miR-221概述 |
| 2.2 MiR-221在胃癌中的作用机制 |
| 2.3 MiR-221对胃癌的诊断作用 |
| 2.4 MiR-221对胃癌的治疗作用 |
| 2.5 MiR-221对胃癌的预后作用 |
| 3 小结 |
（3）胃癌患者血清miR-135与miR-601水平变化及临床意义（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结 果 |
| 2.1 观察组和对照组血清miR-135、miR-601、CA72-4、CA19-9水平比较 |
| 2.2 不同时期胃癌血清miR-135、miR-601、CA72-4、CA19-9水平比较 |
| 2.3 血清miR-135、miR-601水平与胃癌患者临床病理特征的关系 |
| 2.4 血清miR-135、miR-601、CA72-4、CA19-9单独及联合检测对早期胃癌的诊断效能 |
| 2.5 血清miR-135、miR-601、CA72-4、CA19-9单独及联合检测对胃癌预后的评估价值 |
| 3 讨 论 |
（5）环状RNA作为生物标志物在胃癌中的研究进展（论文提纲范文）
| 一、环状RNA简介 |
| 二、环状RNA与肿瘤 |
| 三、环状RNA与胃癌 |
| 四、结语与展望 |
（6）微小RNA检测在胃癌和食管癌诊疗中的意义（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（8）幽门螺杆菌、CEA、CA72-4、CA19-9、CA15-3联合检测在胃癌筛查中的意义（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料(本次研究经过本院医学伦理委员会同意): |
| 1.2 方法： |
| 1.3 观察指标： |
| 1.4 统计学处理： |
| 2 结果 |
| 2.1 三组血清CEA、CA72-42、CA19-9、CA15-3水平比较： |
| 2.2 三组单项检测与联合检测诊断胃癌的敏感性、特异性分析： |
| 3 讨论 |
（9）长链非编码RNA与胃癌作用机制及诊断预后研究进展（论文提纲范文）
| 一、Lnc RNA简介 |
| 二、Lnc RNA与胃癌的作用机制 |
| 1. Lnc RNA增强胃癌的侵袭性： |
| 2. Lnc RNA降低胃癌的侵袭性： |
| 三、Lnc RNA与胃癌诊断与预后 |
| 1. Lnc RNA与胃癌诊断： |
| 2. Lnc RNA与胃癌预后： |
| 四、总结与展望 |
（10）形似良性溃疡的早期胃癌的临床观察（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、研究对象 |
| 二、检查方法 |
| 结果 |
| 一、形似良性溃疡的早期胃癌临床及病理特征 |
| 二、首次内镜检查阳性率 |
| 三、内镜下特征 |
| 讨论 |
四、胃癌的诊断与治疗（论文参考文献）
- [1]血清脂肪酸合酶、上皮钙黏素、再生蛋白4水平在早期胃癌中的诊断价值及与淋巴结转移的关系[J]. 陈艳红,谢云霞,刘涛. 安徽医药, 2022(02)
- [2]外泌体miR-221在胃癌中的作用[J]. 徐佳慧,冉凤英,宋蜜,徐昊栋,石天星,武伦. 生命的化学, 2021
- [3]胃癌患者血清miR-135与miR-601水平变化及临床意义[J]. 赵艳云,赵淑颖,宫向良,于大中,刘征. 国际检验医学杂志, 2022(01)
- [4]残胃癌的临床病理特点及预后因素分析[J]. 黄文场,苏亦斌,练玉杰,刘江睿,祁金羽. 中华普通外科杂志, 2021(12)
- [5]环状RNA作为生物标志物在胃癌中的研究进展[J]. 陈开举,肖瑶. 生理科学进展, 2021(06)
- [6]微小RNA检测在胃癌和食管癌诊疗中的意义[J]. 李萍,贺伯伟. 中国肿瘤临床与康复, 2021(12)
- [7]急性上消化道大出血之肝假性动脉瘤破裂1例诊治分析[J]. 张良宇,姜正艳,文卫. 胃肠病学和肝病学杂志, 2021(12)
- [8]幽门螺杆菌、CEA、CA72-4、CA19-9、CA15-3联合检测在胃癌筛查中的意义[J]. 杜洋. 吉林医学, 2021(12)
- [9]长链非编码RNA与胃癌作用机制及诊断预后研究进展[J]. 向志强,郭萍,杨长青,魏子白. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2021(06)
- [10]形似良性溃疡的早期胃癌的临床观察[J]. 汤北岭,李启松,赵云. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2021(06)