一、42例四肢手术中止血带休克的观察与护理（论文文献综述）
郭晓泽,李炳林,卓荣锋,李展,夏琼,章莹[1]（2021）在《止血带个性化压力值在下肢手术中的探讨》文中研究说明目的分析在下肢手术中,大腿周径和收缩压与止血带压力的关系,探讨止血带个性化压力值。方法选择2018年4月至2018年5月在南部战区总医院收治的55例行下肢手术且可使用止血带的患者,记录术中止血带压力、术区出血情况、大腿周径、收缩压及体重指数（BMI）等资料,根据大腿周径、收缩压及BMI对患者进行分组,分析各组止血带压力变化情况以及止血带压力与大腿周径、收缩压及BMI的相关性。结果止血效果为良好时,各分组止血带最低压力值及压力差比较差异均有统计学意义（P<0.05）;止血带压力与大腿周径（r=0.734,P<0.05）、收缩压（r=0.889,P<0.05）呈正相关,但止血带压力与BMI无相关性（r=0.076,P>0.05）。结论在下肢手术中,止血带的个性化压力值可根据大腿周径及收缩压进行设定,当患者收缩压≥130 mmHg时,则再增加30 mmHg。另外,止血带压力的设置不需参考BMI。
杨阳[2]（2021）在《电动止血仪结合手术室综合护理干预在四肢骨折患者中的应用》文中研究说明目的分析电动止血仪结合手术室综合护理干预在四肢骨折患者中的应用效果。方法回顾性分析2019年1月至2020年6月江西省九江市中医医院收治的70例四肢骨折患者的临床资料,按照护理方式的不同分为对照组和观察组,各35例。对照组采用手术室综合护理干预,观察组在对照组基础上联合电动止血仪干预,比较两组术后相关指标及并发症发生率。结果观察组的下床时间、骨折愈合时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论电动止血仪结合手术室综合护理干预可有效加速四肢骨折患者骨折愈合,并能够降低术后并发症发生率。
陈安基,高建新,龙志忠,张治明,张峰华[3]（2021）在《碳酸氢钠预处理对膝关节置换手术中松止血带后的血流动力学的影响》文中研究表明目的观察TKA中松开止血带前,以碳酸氢钠输注预处理对血流动力学的影响。方法 60例ASA Ⅱ-Ⅲ拟择期在全身麻醉下行膝关节置换的患者随机分为碳酸氢钠组（BR组,n=30）和复方林格组（RL组,n=30）。两组患者常规全麻下接受手术,手术中使用气压止血带止血,在松开止血带前分别泵注（15 min）5%碳酸氢钠250 mL（BR组）和复方林格液250 mL（RL组）。输注完成后松开止血带,观察心率（heart rate,HR）,收缩压（systolic blood pressure,SBP）,舒张压（diastolic blood, pressure,DBP）,中心静脉压（central venous pressure,CVP）的变化,观察时间点:快速输注前（T1）,快速输注5 min（T2）,快速输注10 min（T3）,松开止血带后5 min（T4）,松开止血带后30 min（T5）。手术中使用间羟胺作为低血压调控药物。结果 （1）T1-T3两组间血流动力学变化无统计学意义;（2）T4时,HR（P=0.046）,SBP（P=0.006）,DBP（P=0.02）改变情况均明显低于RL组（P<0.05）;和T3比较,T4时,两组患者的SBP,DBP以及CVP均出现了明显程度的改变。T5时,改变的血流动力学情况有所恢复;（2）BR组的间羟胺使用量明显低于LR组（P=0.018）。结论在TKA中在松开止血带前,静脉注射碳酸氢钠进行预处理,能有效缓解松开止血带所引起的血流动力学变化。
范碧红[4]（2021）在《气压止血仪压力参数对膝关节置换术患者术后疼痛与出血量的影响》文中指出目的探究气压止血仪压力参数对膝关节置换术患者术后疼痛与出血量的影响。方法将本院骨科收治的84例膝关节置换术患者随机分为对照组和观察组,每组各42例。对照组的气压止血仪压力设置为50～55 kPa,观察组的气压止血仪压力设置为40～45 kPa。比较两组患者的出血量、止血效果及皮肤状况、膝关节疼痛与膝关节功能情况。结果观察组患者术后引流量、总显性失血量均显着少于对照组患者（P<0.05）;观察组患者止血效果、皮肤状况均优于对照组患者（P<0.05）;观察组患者术后休息、术后膝关节活动疼痛评分均低于对照组（P<0.05）;HSS评分显着高于对照组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论膝关节置换术患者术中采用40～45 kPa的气压止血仪压力,可有效减少患者出血量,减轻术后疼痛、改善止血效果和皮肤状况,促进膝关节功能恢复。
马院森,韩生军[5]（2021）在《应用电动止血带致下肢瘫痪一例报告》文中提出目的:分析应用电动止血带致下肢瘫痪1例患者的临床资料,为临床安全使用电动止血带提供参考依据。方法:分析2015年10月3日我院收治的应用电动止血带致下肢瘫痪1例患者临床资料,总结电动止血带的应用安全方法。结果:该患者经临床对症治疗后患肢运动功能逐渐恢复,术后2周拆线出院,随访后患肢功能恢复良好。结论:安全应用电动止血带能有效避免下肢瘫痪等不良反应的发生,保证患者得到有效治疗。
杨秀媛,陈朝勇,覃树丽,薛继辉[6]（2020）在《手术贴膜预防气压止血带术中滑动的临床研究》文中研究表明目的探讨手术贴膜在预防气压止血带术中滑动的效果。方法选取胫腓骨骨折手术患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组按照传统方法使用保护垫保护患者皮肤后绑扎止血带;观察组在传统方法的基础上,采用手术贴膜将止血带、保护垫与皮肤固定在一起。观察比较两组患者手术过程中气压止血带滑动情况、术中出血量、手术时间、术后疼痛、止血带休克发生例数。结果观察组手术过程中气压止血带的滑动情况、术中出血量、手术时间、术后疼痛均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者在止血带休克发生例数差异无统计学意义（P>0.05）。结论使用手术贴膜可以防止术中气压止血带滑动、减少术中出血、缩短手术时间、减少手术后疼痛。
梁华清,苏秋萍[7]（2019）在《止血带在四肢手术中的应用与护理》文中提出目的观察分析止血带在四肢手术中的应用与护理。方法选取本院（在2019年01月至2019年03月）收治的170例四肢手术患者,按照数字随机表法分为实验组（85例,应用电动止血带治疗方法）和对照组（85例,应用常规缚扎止血带治疗方法）,两组四肢手术患者均应用综合护理干预措施。采用统计学分析两组四肢手术患者的手术情况（术后血液正常循环发生率、肌肉和神经组织损伤发生率、手术并发症发生率、手术视野清晰度）、患者总满意率、护患纠纷发生率。结果实验组四肢手术患者的术后血液正常循环发生率、肌肉和神经组织损伤发生率、手术并发症发生率、手术视野清晰等各项手术情况优于对照组（P<0.05）,两组四肢手术患者的总满意率与护患纠纷发生率比较未有统计学意义（P>0.05）。结论电动止血带在四肢手术中的应用效果显着,护理人员需采取相应护理措施降低护患纠纷发生率,提高患者总满意率。
宋丹丹,张玉琼,韩贻佳,吴宏,李春艳[8]（2018）在《电动气压止血带的应用并发症及其护理进展》文中指出电动气压止血带广泛应用于骨科四肢手术中,在应用中出现的并发症也日益引起临床护理人员的关注。如何能在最大程度上发挥电动气压止血带的优势又尽量避免其并发症的发生,一直是临床护理研究中的热点。本文综述了电动气压止血带的使用、应用并发症及其护理进展,旨在为电动气压止血带的临床应用提供参考。
梁海英[9]（2017）在《电动止血仪在四肢手术中的应用及护理》文中认为目的探究电动止血仪在四肢手术过程中的应用及护理,以评估其临床价值。方法在534例四肢手术患者中使用电动止血仪。结果应用电动止血仪后患者切口渗血少,术中视野干净清晰,减少术中止血操作,缩短了手术时间;术后缚扎部位无瘀血,四肢功能良好,无神经损伤,活动良好,患者痛苦小。结论在四肢手术中应用电动止血仪,可减少术中出血量使视野清晰,缩短手术时间,患者并发症少,操作简便适合各医疗机构使用。
邓广肖[10]（2017）在《气压止血带在四肢手术中的应用研究》文中研究表明气压止血带广泛用于四肢手术中,其引起的副损伤也日益引起临床医护人员的重视。如何发挥止血带的良好止血效果又减轻副损伤的发生,备受关注。现对气压止血带的作用原理、使用范围、部位、时间、充气压力、副损伤及其防治等研究现状和进展进行综述。
二、42例四肢手术中止血带休克的观察与护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、42例四肢手术中止血带休克的观察与护理（论文提纲范文）
（1）止血带个性化压力值在下肢手术中的探讨（论文提纲范文）
| 1 材料与方法 |
| 1.1 纳入与排除标准 |
| 1.2 一般资料 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 大腿周径对止血带压力的影响 |
| 2.2 收缩压对止血带压力的影响 |
| 2.3 BMI对止血带压力的影响 |
| 2.4 术后并发症发生情况 |
| 3 讨论 |
（2）电动止血仪结合手术室综合护理干预在四肢骨折患者中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组术后相关指标比较 |
| 2.2 两组术后并发症发生率比较 |
| 3 讨论 |
（3）碳酸氢钠预处理对膝关节置换手术中松止血带后的血流动力学的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者人口学资料和手术相关信息的比较 |
| 2.2 两组患者血流动力学数据的比较 |
| 3 讨论 |
（4）气压止血仪压力参数对膝关节置换术患者术后疼痛与出血量的影响（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.2.1 围术期治疗和护理 |
| 1.2.2 气压止血仪的使用 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.3.1 出血量 |
| 1.3.2 止血效果及皮肤状况[7] |
| 1.3.3 膝关节疼痛[8] |
| 1.3.4 膝关节功能[9] |
| 1.4 质量控制及资料收集 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者出血量比较 |
| 2.2 两组患者止血效果及皮肤状况比较 |
| 2.3 两组患者膝关节疼痛比较 |
| 2.4 两组患者膝关节功能比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 气压止血仪40～45kPa压力能显着降低患者出血量，改善止血效果及皮肤状况 |
| 3.2 气压止血仪40～45kPa压力能显着降低患者膝关节疼痛，提高膝关节功能 |
（5）应用电动止血带致下肢瘫痪一例报告（论文提纲范文）
| 讨论 |
| 1使用止血带方法 |
| 2使用止血带的注意事项 |
| 3引起患肢瘫痪的原因分析及思考[3] |
（6）手术贴膜预防气压止血带术中滑动的临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器与材料 |
| 1.3 绑扎方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）止血带在四肢手术中的应用与护理（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 治疗方法 |
| 1.2.2 护理方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组四肢手术患者的各项手术情况分析 |
| 2.2 两组四肢手术患者的总满意率、护患纠纷发生率比较 |
| 3 讨论 |
（8）电动气压止血带的应用并发症及其护理进展（论文提纲范文）
| 1 电动气压止血带的工作原理 |
| 2 电动气压止血带的使用 |
| 2.1 使用范围 |
| 2.2止血带的选择 |
| 2.3 捆扎部位 |
| 2.4 使用压力 |
| 2.5 使用时间 |
| 3 电动气压止血带的应用并发症及其护理进展 |
| 3.1 局部皮肤损伤及其护理进展 |
| 3.2 止血带疼痛及其护理进展 |
| 3.3 神经损伤及其护理进展 |
| 3.4“止血带休克”、缺血再灌注损伤及其护理进展 |
| 4 小结 |
（9）电动止血仪在四肢手术中的应用及护理（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 使用方法 |
| 1.3 护理 |
| 1.3.1 加强术前患者工作 |
| 1.3.2 熟练操作 |
| 1.3.3 增强工作责任感 |
| 1.3.4 严密监测病情 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）气压止血带在四肢手术中的应用研究（论文提纲范文）
| 1 气压止血带的发展过程和作用原理 |
| 2 气压止血带的使用范围 |
| 3 气压止血带的绑扎部位 |
| 4 气压止血带的使用时间 |
| 5 气压止血带的充气压力 |
| 6 气压止血带副损伤 |
| 6.1 皮肤损伤 |
| 6.2 止血带疼痛 |
| 6.3 神经损伤 |
| 6.4 止血带休克 |
| 6.5 其他 |
| 7 小结 |
四、42例四肢手术中止血带休克的观察与护理（论文参考文献）
- [1]止血带个性化压力值在下肢手术中的探讨[J]. 郭晓泽,李炳林,卓荣锋,李展,夏琼,章莹. 中国临床解剖学杂志, 2021(06)
- [2]电动止血仪结合手术室综合护理干预在四肢骨折患者中的应用[J]. 杨阳. 医疗装备, 2021(20)
- [3]碳酸氢钠预处理对膝关节置换手术中松止血带后的血流动力学的影响[J]. 陈安基,高建新,龙志忠,张治明,张峰华. 转化医学杂志, 2021(05)
- [4]气压止血仪压力参数对膝关节置换术患者术后疼痛与出血量的影响[J]. 范碧红. 当代护士(上旬刊), 2021(09)
- [5]应用电动止血带致下肢瘫痪一例报告[J]. 马院森,韩生军. 青海医药杂志, 2021(07)
- [6]手术贴膜预防气压止血带术中滑动的临床研究[J]. 杨秀媛,陈朝勇,覃树丽,薛继辉. 右江民族医学院学报, 2020(02)
- [7]止血带在四肢手术中的应用与护理[J]. 梁华清,苏秋萍. 世界最新医学信息文摘, 2019(59)
- [8]电动气压止血带的应用并发症及其护理进展[J]. 宋丹丹,张玉琼,韩贻佳,吴宏,李春艳. 当代护士(下旬刊), 2018(12)
- [9]电动止血仪在四肢手术中的应用及护理[J]. 梁海英. 广东医学, 2017(S1)
- [10]气压止血带在四肢手术中的应用研究[J]. 邓广肖. 护理研究, 2017(06)