一、5例气管切开术后继发性出血的护理分析（论文文献综述）
高竞逾,江超武,龙瑞清,杨艳莉,李书聆,程晟,阮标[1]（2017）在《89例气管切开手术后出血原因分析及处理》文中指出目的分析常规气管切开手术后出血的原因。方法回顾性分析常规气管切开术的1634例患者中术后并发出血的89例患者,按术前是否行气管插管分2组,探讨术前行气管插管与术后出血的关系;按术后发生出血时间进行分组,分为原发性出血和继发性出血者,分析2组患者出血原因,并提出处理措施。结果术前行气管插管并不能降低患者术后出血的可能性;气管切开术后2周内并发出血的人数最多,发生率为48.32%,其次为1天以内占所有出血患者的23.6%;原发性出血原因以凝血功能障碍、高血压为主,分别占11.24%、8.98%,继发性出血原因以套管、切口感染、颈部制动不佳导致最多,分别占13.48%、34.84%、14.60%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论出血是气管切开术后最常见的并发症,正确处理可降低气管切开术后并发症。
胡燕霞,刘美春,贺娜林[2]（2004）在《气管切开术后气道出血的原因及护理对策》文中研究说明目的 :分析气管切开术后气道出血原因 ,提出相应护理对策。方法 :分析 2 5例气管切开术后气道出血原因 ,主要有吸痰管选择不当、气道湿化不够、吸痰技术不熟练、病人躁动、术中止血不完善、切口感染、气管内壁糜烂或溃疡等 ,针对不同出血原因进行处理取得明显效果。结果 :治愈 15例 ,好转 7例 ,非气道出血死亡 3例。结论 :气道出血的病人其出原因有其共性和个性 ,只有认真分析 ,采取相应的护理对策 ,才能达到理想的效果
魏治宙,张俊,蒲晓兵,陈仕虎,黄义,陈柯帆[3]（2011）在《气管插管下气管切开术与常规气管切开术并发症的比较》文中研究说明目的探讨降低气管切开术并发症的有效措施。方法回顾分析我院198例气管切开术,其中常规气管切开组（A组）149例,气管插管下气管切开组（B组）49例,比较两组气管切开术并发症的发生类型及发生率。结果 198例气管切开术后发生并发症17例,发生率8.59%,其中A组（常规气管切开组）15例,发生率10.07%;B组（气管插管下气管切开）2例,发生率4.08%。结论气管插管下气管切开组（B组）并发症的发生率明显低于常规气管切开组（A组）,是降低严重并发症的有效措施。
杨茹淇,孙卫红[4]（2014）在《心血管外科气管切开术后患者的护理体会》文中认为目的探讨心血管外科气管切开术后患者的护理体会。方法对2011年1月2014年3月行气管切开术的23例住院患者加强护理,严格执行各项无菌技术操作,预防呼吸道感染及并发症。结果气管切开后在ICU住院1065天,气管切开23例,出现皮下气肿5例,出现感染1例,出现气管食管瘘1例,除1例死于败血症外,其余患者呼吸困难症状均得到明显改善。结论总结23例气管切开患者术后的护理经验,包括心理的护理,气管切开术后的护理,气管导管的护理,切口的护理,术后并发症的护理和观察等,认为良好的术后护理可以减少感染,有效避免并发症的发生,增加患者的舒适度,提高治愈率。
杨旖[5]（2021）在《声门型喉癌低温等离子手术治疗策略》文中进行了进一步梳理目的:分析声门型喉癌行低温等离子手术切除术后复发的相关因素,研究术后继发性出血可能原因,探究手术治疗策略。方法:回顾性分析2016年5月至2020年4月于大连医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科首次接受低温等离子手术治疗的声门型喉癌患者72例(T1N0M058例、T2N0-1M07例、T3N0-1M07例),均无远处转移。所有患者支撑喉镜下低温等离子喉癌切除手术均由我科同一教授完成,随访通过门诊定期复查喉镜及电话随访,随访时间为6个月～52个月,中位随访时间为30个月。应用SPSS 19.0统计学软件,以P<0.05具有显着统计学差异,单因素采用Kaplan-Meier生存分析对年龄、T分期、N分期、分化程度、放疗以及患者一般情况等可能影响患者复发风险的影响因素进行分析,将上述差异有统计学意义的因素进行多因素分析,采用cox比例风险模型。采用χ2检验对年龄、T分期、N分期、分化程度、手术切除深度、出血量以及患者一般情况等可能影响术后出血、是否术中电凝止血以及预防性气管切开的因素进行单因素分析,将上述差异有统计学意义的因素纳入多因素分析,采用二元logistic回归法。结果:1.T分期以及N分期是等离子手术治疗声门型喉癌患者术后复发风险的主要影响因素（P<0.05）。T2的复发风险是T1的6.734倍,T3的复发风险是T1的14.122倍;N1的复发风险是N0的11.959倍。2.术中是否电凝止血和出血量是影响术后出血的主要因素,差异具有统计学意义（P<0.05）。术中未采用电凝止血的患者术后出血的可能性比电凝止血的患者增加8.1%。出血量每多1ml,患者术后出血的可能性增加7.3%。3.T分期、手术切除深度和出血量是决定术中是否电凝止血的主要因素,差异具有统计学意义（P<0.05）。T2电凝止血的概率是T1的10.394倍。声带切除深度在Ⅲ型以后每增加一级,术中电凝止血的可能性增加2.098倍。出血量每多1ml,术中电凝止血的可能性增加21.3%。4.T分期、手术切除深度和出血量是决定患者是否预防性气管切开的主要因素,差异具有统计学意义（P<0.05）,T分期每高一级,预防性气管切开的可能性增加3.127倍。手术切除深度在Ⅲ型以后每增加一级,预防性气管切开的可能性增加1.342倍;出血量每多1ml,患者预防性气切的可能性增加11.1%。结论:1.声门型喉癌T分期和N分期越晚,低温等离子手术后复发的可能性大。2.当低温等离子手术治疗声门型喉癌T分期晚,手术切除范围大、深度深,出血量大时,术中应采用电凝止血;对术后可能继发性出血的患者,应行预防性气管切开。
洪今兰,王颖,马国伟[6]（2011）在《气管切开后继发无名动脉破裂出血1例原因分析及护理体会》文中认为目的分析气管切开术后护理措施,找出原因预防术后继发无名动脉出血。方法对本院2000年1月至2011年8月收治的108名气管切开患者实施的护理措施进行分析总结。结果其中1名气管切开术后继发无名动脉出血抢救无效死亡。结论气管切开术后要避免无名动脉出血,除了正确实施气管切开术外,术后的护理是一个非常重要的因素。
魏勇,丁自海,朱瑞胜,高承文[7]（1998）在《气管切开术后无名动脉出血的解剖基础及护理对策》文中研究指明为给气管切开术后继发性无名动脉出血的预防提供解剖学资料，在７例成人标本和１７例断层标本上观测了气管与无名动脉的毗邻关系。无名动脉邻近第８～１２气管软骨环，由左下方向右上方斜跨，套管气囊邻近无名动脉的上、中段，套管末端邻近其中、下段。无名动脉中段与气管最密切处两内壁间厚度仅为３５ｍｍ，解剖学观测结果提示，术后病人体位异常、气囊充气压力过高和时间过长或置管后套管位置过低均可造成气管壁的损伤，从而继发无名动脉出血。从解剖学角度提出了相应的护理对策
姜菲菲,阎艾慧,郭星,王琰,姜学钧[8]（2014）在《气管切开术手术时机的选择及并发症分析》文中指出目的探讨气管切开术手术时机的选择,并分析其并发症。方法回顾性分析531例行气管切开手术患者的临床资料,记录其手术时机及并发症发生情况。结果 531例患者中,28例（5.27%）是紧急气管切开,为了解除上呼吸道阻塞引起的呼吸困难,其余均为选择时机行气管切开术。其中33例发生并发症,包括出血12例、皮下气肿6例、纵隔气肿1例、气胸1例、气管套管脱出8例、感染1例、肉芽形成1例、气管食管瘘2例、拔管困难1例。结论上呼吸道阻塞引起的呼吸困难宜行紧急气管切开,其余可选择时机进行,并发症多为出血和气管套管脱出。
孙颖,席淑新[9]（2012）在《人工气道湿化液和湿化方式的研究进展》文中进行了进一步梳理综述了近年来人工气道湿化液和湿化方式研究进展,对其研究对象、研究方法和研究结果进行分析。
齐向红,张洪玲,李淑华[10]（1994）在《5例气管切开术后继发性出血的护理分析》文中指出５例气管切开术后继发性出血的护理分析大连市中心医院齐向红，张洪玲，李淑华１９８８～１９９０年我院脑外科病房气管切开１７例病人中５例术后并发大出血，其中３例死亡，２例经及时采取措施痊愈。针对这一并发症的发生，我们进行了全面的分析，现将分析报告如下。见表...
二、5例气管切开术后继发性出血的护理分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、5例气管切开术后继发性出血的护理分析（论文提纲范文）
（1）89例气管切开手术后出血原因分析及处理（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般情况。 |
| 1.2 手术方法。 |
| 1.3 分组情况。 |
| 1.4 统计学方法。 |
| 2 结果 |
| 2.1 术前开放气道与出血的关系。 |
| 2.2 气管切开术后出血发生时间。 |
| 2.3 出血原因分析。 |
| 2.4 出血处理。 |
| 3 讨论 |
（2）气管切开术后气道出血的原因及护理对策（论文提纲范文）
| 1 探讨 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 气道出血程度的判断 |
| 2 气道出血的原因 |
| 2.1 气道血痰的原因 |
| 2.2 气道渗血的原因 |
| 2.3 气道出血的原因 |
| 2.3.1 原发性出血 |
| 2.3.2 继发性出血 |
| 3 护理对策 |
| 3.1 气道血痰的护血对策 |
| 3.1.1 选择适宜的吸痰管 |
| 3.1.2 充分湿化气道 |
| 3.1.3 正确吸痰, 严格控制负压 |
| 3.1.4 安排适宜体位 |
| 3.1.5 做好心理护理 |
| 3.2 气道渗血护理对策 |
| 3.2.1 手术后创口少量渗血 |
| 3.2.2 术后10 |
| 3.3 气道出血的护理对策 |
| 3.3.1 原发性出血 |
| 3.3.2 继发性出血 |
（4）心血管外科气管切开术后患者的护理体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 2 护理方法 |
| 2.1 病室环境 |
| 2.2 心理护理 |
| 2.3 体位 |
| 2.4 口腔护理 |
| 2.5 保持呼吸道通畅 |
| 2.6 气管套管护理 |
| 2.7 拔管 |
| 3 并发症及处理措施 |
| 3.1 皮下气肿 |
| 3.2 出血 |
| 3.3 脱管 |
| 3.4 感染 |
| 3.5 纵隔气肿和气胸 |
| 3.6 气管食管瘘 |
| 4 体会 |
（5）声门型喉癌低温等离子手术治疗策略（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1.临床资料 |
| 2.手术治疗 |
| 3.术后随访 |
| 4.统计学方法 |
| 结果 |
| 1.等离子手术治疗声门型喉癌术后复发的影响因素分析 |
| 2.等离子手术治疗声门型喉癌术后出血的相关因素分析 |
| 3.等离子手术治疗声门型喉癌术中电凝止血的相关因素分析 |
| 4.预防性气管切开的相关因素分析 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 声门型喉癌的外科手术治疗进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（6）气管切开后继发无名动脉破裂出血1例原因分析及护理体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 无名动脉破裂出血的原因及分析 |
| 2.1 解剖因素 |
| 2.2 切口位置因素 |
| 2.3 气管套管因素 |
| 2.4 术后体位不当 |
| 2.5 |
| 2.6 护理因素 |
| 3 气管切开护理体会 |
| 3.1 注意观察气管切口的位置 |
| 3.2 选用合适的气管套管 |
| 3.3 合适体位 |
| 3.4 套管管理 |
| 3.4.1 定期检查套管固定带的松紧度, 防止套管脱出。 |
| 3.4.2 切口处理: |
| 3.4.3 内套管处理, 严格的套管清洁消毒是预防并发症的关键环节。 |
| 3.4.4 患者由于空气不再经鼻咽部的过滤, 而直接进入肺部, 故空气的湿化很重要。 |
| 3.5 吸痰严格执行无菌操作, 先吸气管内后吸口腔、鼻腔内的痰液, 1次1管, 以防污染气管造成感染。 |
| 3.6 保持呼吸道湿润 |
| 3.7 |
| 3.8 严密观察病情, 及早发现无名动脉破裂的先兆 |
| 3.9 |
| 4 讨论 |
（8）气管切开术手术时机的选择及并发症分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 气管切开术手术时机选择和手术目的 |
| 2.2 并发症发生情况 |
| 3 讨论 |
（9）人工气道湿化液和湿化方式的研究进展（论文提纲范文）
| 1 不同湿化液的研究现状 |
| 1.1 不同浓度氯化钠作为湿化液 |
| 1.2 湿化液内加入硫酸庆大霉素液 |
| 1.3 湿化液中加入黏液溶解剂 |
| 2 不同湿化方式的研究现状 |
| 2.1 用微量静脉注射泵持续气道湿化 |
| 2.2 用镇痛泵装置持续湿化 |
| 2.3 间歇滴入法 |
| 3 小结 |
四、5例气管切开术后继发性出血的护理分析（论文参考文献）
- [1]89例气管切开手术后出血原因分析及处理[J]. 高竞逾,江超武,龙瑞清,杨艳莉,李书聆,程晟,阮标. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学), 2017(05)
- [2]气管切开术后气道出血的原因及护理对策[J]. 胡燕霞,刘美春,贺娜林. 第一军医大学分校学报, 2004(02)
- [3]气管插管下气管切开术与常规气管切开术并发症的比较[J]. 魏治宙,张俊,蒲晓兵,陈仕虎,黄义,陈柯帆. 四川医学, 2011(03)
- [4]心血管外科气管切开术后患者的护理体会[J]. 杨茹淇,孙卫红. 中西医结合心血管病电子杂志, 2014(16)
- [5]声门型喉癌低温等离子手术治疗策略[D]. 杨旖. 大连医科大学, 2021(01)
- [6]气管切开后继发无名动脉破裂出血1例原因分析及护理体会[J]. 洪今兰,王颖,马国伟. 中国实用医药, 2011(29)
- [7]气管切开术后无名动脉出血的解剖基础及护理对策[J]. 魏勇,丁自海,朱瑞胜,高承文. 中华护理杂志, 1998(03)
- [8]气管切开术手术时机的选择及并发症分析[J]. 姜菲菲,阎艾慧,郭星,王琰,姜学钧. 山东医药, 2014(48)
- [9]人工气道湿化液和湿化方式的研究进展[J]. 孙颖,席淑新. 护理研究, 2012(16)
- [10]5例气管切开术后继发性出血的护理分析[J]. 齐向红,张洪玲,李淑华. 实用护理杂志, 1994(01)