纤维支气管镜在合并肺部感染的神经系统疾病中的应用

纤维支气管镜在合并肺部感染的神经系统疾病中的应用

一、纤维支气管镜在神经科疾病合并肺部感染中的应用(论文文献综述)

李中浩[1](2021)在《痰热清注射液对脑梗死后apelin信号通路及细胞凋亡和自噬的影响》文中进行了进一步梳理背景:中风病与西方医学体系中的脑血管病相似,主要包括脑梗死和脑出血,具有高发病率、高致残率、高死亡率以及高复发率的特点,是临床中常见的神经科急危重症。静脉注射阿替普酶及近些年发展起来的机械取栓能够有效开通闭塞血管,改善患者临床预后。但部分患者由于存在禁忌症、就医不及时等原因未能接受到这些治疗。因此,需要寻找更多更有效的治疗方案。中医治疗中风病已有悠久的历史,改革开放以来形成了中风病诊断和辨证论治标准。随着对中风病认识的不断加深,王永炎院士强调在中风病中应注意毒邪的致病作用,建议在治疗时加入解毒类方药。痰热清注射液由金银花、黄芩、连翘、水牛角和熊胆粉组成,长于清热解毒,在临床上广泛的应用于呼吸系统疾病的治疗。研究人员发现,伴有肺部感染的中风病患者使用痰热清注射液后,不仅咳嗽、发热等症状得到改善,其神经功能的恢复也较快。痰热清注射液的组方思路与安宫牛黄丸、清开灵注射液、醒脑静注射液相似,因此,从毒邪致病的角度推测痰热清注射液解毒开窍的功效,可能对中风病也有一定的治疗作用。一些早期的临床研究也发现,痰热清注射液能够促进脑梗死和脑出血患者的神经功能恢复。目的:探索痰热清注射对中风病的疗效及其治疗机制。方法:1.在临床研究中,我们采用系统评价和荟萃分析的方法,对已发表的关于痰热清注射液治疗中风病的临床文献进行筛选和分析。检索万方、中国知网、中国生物医学文献数据库和PubMed等数据库中截止到2021年1月1日收录的关于痰热清注射液治疗中风病的随机对照临床试验。按照纳入和排除标准筛选出符合要求的文献,进行荟萃分析,同时对文献的偏倚风险进行评价。2.在实验研究中,我们首先采用网络药理学的方法,对痰热清注射液中有效成分治疗中风病的生物学机制进行探索。根据已发表的文献收集痰热清注射液中的已检测到的化合物成分,计算这些化合物的QED值,选择其中大于0.18的做为潜在有效成分。检索PubChem中这些有效成分的药物靶标。将这些靶标与数据库中检索到的已知治疗中风病的药物靶标做交集,得到痰热清注射液治疗中风病的药物靶标。分析这些药物靶标之间的蛋白-蛋白相互作用关系并进行生物学注释。然后,利用大鼠大脑中动脉栓塞法制作脑梗死动物模型,通过2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色评价不同剂量痰热清注射液对大鼠脑梗死体积的影响。用苏木素-伊红染色和尼氏染色评价梗死模型的病理学特征。最后,使用WB和免疫荧光的方法检测从网络药理学得出的apelin信号通路及其下游的细胞凋亡和自噬相关蛋白的表达。结果:1.系统评价和荟萃分析中共纳入了 11篇文献,涉及955例患者。荟萃分析结果显示,痰热清注射液对降低中风病或伴肺部感染的患者美国国立卫生研究院卒中量表评分均有一定的帮助作用,与对照组相比具有显着的统计学差异(MD=-5.45,95%CI:-10.82~-0.09。MD=-2.37,95%CI:-3.49~-1.26,P<0.05)。对提高患者功能独立性评分(MD=14.90,95%CI:8.84~20.96,P<0.05)、肢体运动功能(MD=7.39,95%CI:2.74~12.04,P<0.05)有一定的帮助作用,且与对照组相比具有显着的统计学差异。虽然对患者日常生活能力评分的提高有一定的帮助作用,但与对照组相比无显着的统计学差异(MD=12.95,95%CI:-1.02~26.92,P<0.05)。纳入研究的存在较高的偏倚风险,且存在较大的异质性。2.在网络药理学研究中,痰热清注射液的81个有效成分共检索到663个药物靶标,在有效成分-药物靶标网络图中,度值最大的有效成分为绿原酸,度值最大的药物靶标为核因子E2相关因子2。其中有116个为治疗中风病的药物靶标。这116个药物靶标蛋白-蛋白相互作用中重要的靶点有白蛋白、细胞肿瘤抗原p53、白细胞介素-8等。生物学功能注释结果显示,这些靶点涉及胆汁分泌、药物代谢、化学致癌、肝病和apelin信号通路等227个通路;脂肪酸合成与代谢、外来化学物质代谢和细胞对药物反应等3258个生物过程;核受体活性、血红素结合反应、丝氨酸型肽酶活性等442个分子功能;排名靠前的有核苷酸活化蛋白激酶复合物、膜筏、突触后膜等222个细胞组分。在脑梗死大鼠模型中,可见梗死部位水肿,空泡形成,细胞死亡。而腹腔注射液低剂量痰热清注射液(2.5ml/kg,每6小时1次)能够明显减少大鼠脑梗死24小时后的梗死体积,与模型组相比具有显着的统计学差异(P<0.05)。WB结果显示,使用痰热清注射液后APJ/PI3K/AKT/mTOR信号通路的蛋白含量与模型组相比显着增加;凋亡相关蛋白BCL2/BAX 比例显着上升,caspase8蛋白含量显着减少;自噬相关蛋白LC3 Ⅱ/LC3Ⅰ比例显着下降;NeuN蛋白含量显着增加,GFAP蛋白含量显着减少。蛋白改变具有显着的统计学差异(P<0.05)。结论:痰热清注射液对中风病特别是脑梗死有一定的治疗作用,其治疗脑梗死的机制可能与激活apelin信号通路,抑制细胞凋亡和自噬等有关。但这些研究较为粗浅,需要更高质量的临床和基础研究来明确痰热清注射液对中风病的临床疗效和药理机制。

张玉宝[2](2020)在《血清降钙素原检测联合粪便菌群分析对院内感染患者病原学判定价值的研究》文中指出目的探讨重症患者院内感染时,血清降钙素原(PCT)联合粪便菌群分析对于判定病原菌为革兰阴性(G-)菌或革兰阳性(G+)菌的临床价值。方法分析2015年12月~2018年12月期间收治于重症医学科(ICU)的110例出现院内感染患者的临床资料,根据细菌培养结果及临床资料分析将患者分为G-菌感染组(G-菌组)63例和G+菌感染组(G+菌组)47例。比较两组患者的感染部位及病原学分布;比较两组患者经验性抗菌治疗的有效率;比较两组患者的血清PCT和粪便菌群分析结果及相关临床资料,根据ROC曲线得出血清PCT水平和粪便G-菌与G+菌比例的诊断临界值,并对临床应用价值进行探讨。结果1.本组实验中,纳入110例患者,发生呼吸道感染90例,血流感染14例,肺部感染中病原学分布:G-菌55例,G+菌35例;血流感染中病原学分布:G+菌8例,G-菌6例。2.经验性抗菌治疗,G-菌组治疗有效率46.03%(29/63),G+菌组治疗有效率36.17%(17/47),两组比较无统计学意义(p=0.30)。3.G-菌组患者的PCT水平及血糖、心率、SIRS评分和APACHEⅡ评分均高于G+菌组患者(P<0.05),而且G-菌组粪便G-菌占比高于G+菌组(P<0.01)。血清PCT≥1.02 ng/ml用于G-菌感染初步诊断的灵敏度为73.02%,曲线下面积为0.82(0.74~0.90);粪便G-菌与G+菌的比例≥3对G-菌感染初步诊断的灵敏度为63.49%,曲线下面积为0.81(0.73~0.89);PCT联合粪便菌群分析初步判定G-菌的灵敏度为82.54%,高于PCT或粪便菌群分析单独应用(P<0.05)。结论1.院内感染以呼吸道和血流感染为主,对重症患者因加强易感部位防护和选择敏感抗菌药物治疗有指导价值。2.重症患者发生院内感染时,目前经验性抗菌治疗有效性不理想,尤其是针对G+菌感染,应加强经验性抗菌药物的合理使用,提高治疗效率。3.血清PCT联合粪便菌群分析初步判定ICU患者院内感染的病原菌为G-菌或G+菌具有较高的灵敏度和准确度,对于重症患者发生医院感染早期、准确选用抗菌药物治疗有一定的指导作用,值得临床应用。

李冠明[3](2020)在《电子支气管镜肺泡灌洗介入治疗坠积性肺炎的临床研究》文中研究说明目的研究电子支气管镜肺泡灌洗介入治疗坠积性肺炎的临床效果。方法 30例坠积性肺炎患者,随机分为对照组与观察组,各15例。对照组实施常规治疗,观察组实施常规治疗+电子支气管镜肺泡灌洗介入治疗。比较两组治疗效果;治疗前后临床体征、炎性因子指标变化情况;治疗1周后肺部感染吸收程度;住院时间。结果观察组治疗总有效率为93.33%,显着高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者体温、脉搏、呼吸频率、血氧水平均优于治疗前,且观察组患者体温(37.02±0.14)℃、脉搏(90.18±5.73)次/min、呼吸频率(20.36±0.56)次/min、静脉血氧饱和度(69.89±4.37)%均优于对照组的(38.01±0.40)℃、(102.37±10.19)次/min、(21.37±1.63)次/min、(51.28±4.72)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者者白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)水平均优于治疗前,且观察组患者WBC(10.19±2.17)×109/L、PCT(0.11±0.14)pg/ml均优于对照组的(14.28±2.72)×109/L、(0.58±0.24)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗1周后肺部感染吸收程度显着优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组住院时间为(17.93±2.83)d,观察组住院时间为(14.16±2.77)d,观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电子支气管镜肺泡灌洗介入治疗坠积性肺炎效果显着,缩短患者住院时间。

李彦磊[4](2018)在《便携式纤维支气管镜治疗合并严重肺部感染的急危重症应用效果研究》文中提出目的研究便携式纤维支气管镜治疗合并严重肺部感染的急危重症应用效果。方法随机选取于2016年1月2017年1月在我院进行治疗的合并严重肺部感染患者50例,随机分为试验组及对照组,每组患者各25例,对试验组患者行纤维支气管镜治疗,对对照组患者行常规治疗方法。结果试验组患者总体治疗有效率为100.0%,对照组患者总体治疗有效率为80.0%,两组患者在治疗有效率方面差异具统计学意义(P<0.05);试验组患者在不良反应出现状况较对照组显着偏少,且差异具统计学意义(P<0.05)。结论便携式纤维支气管镜治疗合并严重肺部感染的急危重症,安全有效,可显着减少患者的痛苦,缩短治疗时间,临床治疗效果显着,值得推广。

王明将[5](2017)在《便携式纤维支气管镜在慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭治疗中的应用价值》文中研究表明目的探讨便携式纤维支气管镜作用于慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭治疗中的有效性。方法选取我院收治的200例慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭的患者作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组100例;对照组行喉镜直视下经口气管插管、常规负压吸痰序贯机械通气治疗,观察组行纤维支气管镜引导经鼻气管插管及经纤维支气管镜吸痰及支气管肺泡灌洗后序贯机械通气治疗。结果两组患者在一次性插管成功率、VAP发生率、病死率以及有创通气时间和呼吸衰竭纠正时间比较,观察组均明显占优(P<0.05)。结论便携式纤维支气管镜治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭具有较好的效果。

吴霞,孙丹[6](2016)在《床旁纤维支气管镜在神经内科重症监护病房的临床应用》文中进行了进一步梳理目的分析床旁纤维支气管镜在神经内科重症监护病房中的临床应用。方法选取我院收治的神经内科重症监护室急性呼吸衰竭并发吸入性肺炎患者40例进行研究,对所有患者使用床旁纤维支气管镜引导,进行经鼻气管插管等方面的操作治疗,分析治疗的临床疗效。结果手术后,所有患者均取得了良好的效果,治疗总有效率为95.00%,且治疗后并没有出现严重的不良反应与意外。结论在神经内科重症监护室中,使用床旁纤维支气管镜抢救与治疗,效果良好,安全可行。

伍永升[7](2016)在《胸部CT与支气管镜在肺部病变临床诊断中的应用价值比较》文中提出目的探讨胸部CT与支气管镜在肺部病变临床诊断中的应用价值比较。方法选取2013年1月-2015年1月在我院诊断治疗的肺部疾病患者98例为研究对象,入院后均进行胸部CT与支气管镜检查,比较两个检查手段在肺部病变诊断方面的影像学差异以及诊断符合率。结果 98例患者经胸部CT诊断结果为肺癌26例,其中转移性肺癌5例,肺结核26例,支气管结核24例,肺部炎症13例,肺结节病3例,肺泡蛋白沉积症1例,尘肺2例,炎性假瘤1例,其他2例。支气管镜检查诊断结果为肺癌24例,肺结核25例,支气管结核29例,肺炎15例,其它5例。结论在临床诊断肺部病变的过程中,胸部CT和支气管镜各有优缺点,支气管镜在肺结核、支气管结核方面诊断符合率更高,但CT能诊断出更多种病变类型。两者在肺部病变检查中,应该合理搭配,在临床工作中应根据病人情况,酌情选择适宜的检查方法。

凌宙贵[8](2016)在《下呼吸道感染标本的采集方法优化研究》文中认为第一部分 2011-2015年我院呼吸科下呼吸道感染送检痰标本的合格率和病原菌检出率调查目的:调查呼吸科下呼吸道感染患者痰标本合格率及病原菌检出率现状,并动态监测细菌的耐药率,为优化痰标本培养及合理应用抗生素提供依据。方法:收集2011-2015年度因下呼吸道感染在呼吸科住院患者送检的痰标本,进行涂片及细菌定量培养,比较各年度痰标本合格率及病原菌检出率,并监测病原菌的分布及耐药率情况。结果:5年期间共送检痰标本3,338份,合格标本1,369份,总合格率为41.0%,合格痰标本病原菌检出412株,病原菌检出率为30.1%;连续监测显示各年度送检的痰涂片合格率在32.5-46.2%之间,其中以2014年合格率最低,为32.5%,明显低于其他年度(P<0.001);而合格痰标本病原菌检出率各年度类似,波动在24.6-38.1%(P=0.103)。监测显示各年度的细菌构成分布类似,科室前五位细菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌及金黄色葡萄球菌,革兰氏阴性杆菌为占86.0%,每年度的耐药率均有所不同。结论:呼吸科咳痰标本的合格率及病原菌检出率偏低,需改进方法以提高咳痰标本的合格率及病原菌检出率;应根据监测结果合理应用抗菌素。第二部分比较西吡氯铵含片和复方氯己定含漱液对提高痰标本合格率和病原菌检出率的前瞻性、随机对照研究目的:通过监测比较西吡氯铵含片和复方氯己定含漱液对提高痰标本合格率及细菌检出阳性率的作用,寻找优化痰标本送检合格率及检出率的方法及应用价值。方法:前瞻性、随机对照观察西吡氯铵含服和复方氯己定含漱液含漱后留痰标本的合格率及病原菌检出率。选择呼吸科下呼吸道感染住院病人,随机数字表法分为三组:对照组(A组):在入院后第二天早晨应用抗生素前,清水漱口后咳去第一口痰,然后用力咳出深部痰于无菌器皿中送检;西吡氯铵组(B组):入院后当天晚上予以西吡氯铵含片1片含服第二天早上留取标本,留取方法同对照组;复方氯己定含漱液组(C组):采用含漱复方氯己定液15ml含漱5min后留痰。比较3种方法痰标本的合格率及病原菌检出率,并观察病原菌的构成及耐药率。结果:共有384名患者纳入本研究,收集送检的痰标本共366份。A组(116例)、B组(128例)及C组(122例)三种方法痰涂片的合格率分别为44.8%、76.6%和63.9%(P=0.000),B组及C组痰涂片的合格率均高于A组(P≤0.003),B组及C组痰涂片的合格率无统计学差别(P=0.029>0.017);三组合格痰标本的病原菌检出率分别为34.6%、42.9%及38.4%(P=0.601),但B组及C组病原菌的检出数量明显高于A组。三种方法咳痰标本的致病菌分布构成相似,均以革兰氏阴性杆菌为主,依次是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及鲍曼不动杆菌等为主,不同致病菌的耐药率不同。结论:西吡氯铵含片含服和复方氯己定含漱液具有提高痰标本合格率和病原菌诊断的作用,具有临床应用价值。第三部分比较经鼻和经气管插管支气管肺泡灌洗在肺部感染病原学诊断及耐药率监测中的应用目的:通过比较经鼻和经气管插管行支气管肺泡灌洗培养的病原菌检测及耐药特征,探索支气管肺泡灌洗在诊断肺部感染病原学中的作用。方法:回顾性分析比较2013年1月至2015年12月医院各科肺部感染住院病人经鼻和经气管插管行支气管肺泡灌洗培养的病原菌检测及耐药率情况,采用MicroScanAutoScan-40自动微生物鉴定仪和药敏系统及配套进行菌株鉴定与药物敏感性测定,并检测超广谱β-内酞胺酶(ESBLs)及耐甲氧西林金葡菌(MRSA),用SPSSS 19.0及WHONET5软件进行数据统计分析。结果:3年期间行支气管镜纤维支气管肺泡灌洗1332例,其中经鼻BAL(A组)207例、经气管插管BAL(B组)1125例,ICU+神经外科监护室占标本总量84.5%。两种方法灌洗液涂片合格率分别为99.0%和99.6%,病原菌检出率为分别为85.5%和86.9%。两组灌洗液涂片合格率及致病菌检出率均无差别(P>0.05)。除了鲍曼不动杆菌外,两组病原菌的分布构成比差别不大(P>0.05),但两组病分离的病原菌对常用抗菌素的耐药率有所差别。结论:经鼻和经气管插管行支气管肺泡灌洗均对肺部感染病原学的诊断和耐药率监测均具有较高的临床应用价值。第四部分比较3种采样方法在下呼吸道感染病原学诊断的价值目的:通过比较常规法留痰、改良式留痰及支气管肺泡灌洗(BAL)三种方法送检的标本合格率及病原菌检出率,探索它们在临床中的应用价值。方法:收集下呼吸道感染住院病人送检的痰及支气管镜肺泡灌洗液标本,按采样途径的不同分为三组:对照组(A组):常规方法留痰,在入院后第二天早晨应用抗生素前,清水漱口后咳去第一口痰,然后用力咳出深部痰于无菌器皿中送检;改良留痰组(B组):采用西吡氯铵含及含漱复方氯己定液后再留取痰标本;支气管肺泡灌洗液组(C组):经纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗收集的标本培养。比较3种方法送检标本的合格率及病原菌检出率。结果:5年期间共有4,920份标本纳入本研究,其中A组3,338份、B组250份、C组1,332份。A组、B组及C组三种方法痰涂片的合格率分别为41.0%、70.4%和99.5%,B组及C组痰涂片的合格率均高于A组(P<0.001),B组痰涂片的合格率也低于C组(P<0.001);三组合格痰标本的病原菌检出率分别为30.1%、40.1%及87.2%,C组的病原菌检出率明显高于A组或B组(P<0.001),而且B组病原菌的检出率也高于A组(P=0.004)。结论:常规咳痰标本的合格率及病原菌检出率较低,西吡氯铵含片含服和复方氯己定含漱液具有提高痰标本合格率和病原菌检出率的作用,而支气管肺泡灌洗较常规法留痰、改良式留痰法明显提高下呼吸道感染标本的合格率和病原菌检出率,临床医师可结合实际应用。

汪晓丽,陈璞莹,苏向红[9](2012)在《纤维支气管镜在脑出血合并肺部感染中的应用》文中进行了进一步梳理肺部感染为脑出血严重的并发症之一,也是导致脑出血死亡的第二个主要原因[1],严重影响患者预后。纤维支气管镜操作灵活、简单,能够深入到亚段支气管,进行彻底而有效地吸痰、灌洗、取样及局部用药等操作[2]。我科2007年10月至2010年10月治疗从神经外科转入的脑出血合并肺内感染患者25例,均应

张玉琴,刘献志,孙红卫,孙瑞迅,宋来君[10](2010)在《纤维支气管镜在重型颅脑创伤合并肺部感染中的应用》文中研究说明肺部感染为重型颅脑创伤的主要并发症之一,其发生率高达57%,严重影响患者预后。纤维支气管镜操作简单,能够深入肺段支气管甚至亚段支气管,可以进行方便而又彻底地吸痰、灌洗、取样、局

二、纤维支气管镜在神经科疾病合并肺部感染中的应用(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、纤维支气管镜在神经科疾病合并肺部感染中的应用(论文提纲范文)

(1)痰热清注射液对脑梗死后apelin信号通路及细胞凋亡和自噬的影响(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
符号说明
文献综述
    综述一 从毒论治中风病的研究进展
        一、中风病中西医论治现状
        二、从毒论治中风病的理论基础
        三、解毒法治疗中风病的当代实践
        四、常用解毒类方药治疗中风病的现代研宄
        五、总结和展望
        六、参考文献
    综述二 痰热清注射液成分、治疗机制及临床应用的研究进展
        一、痰热清注射液出自名家,历经考验,疗效确切
        二、痰热清注射液含有多种化学成分
        三、痰热清注射液的药理作用及安全性研究进展
        四、痰热清注射液的临床应用进展
        五、痰热清注射液从解毒切入治疗中风的研宄现状和展望
        六、参考文献
前言
临床研究
    痰热清注射液治疗中风病的系统评价和荟萃分析
        1 引言
        2 方法
        3 结果
        4. 讨论
实验研究
    研究一 利用网络药理学探讨痰热清注射液治疗中风病的生物学机制
        1 引言
        2 方法
        3 结果
        4 讨论
    研究二 不同剂量痰热清注射液对大鼠脑梗死体积的影响
        1 引言
        2 材料和方法
        3 结果
        4 讨论
    研究三 痰热清注射液对apelin信号通路及细胞凋亡和自噬的影响
        1 引言
        2 材料和方法
        3 结果
        4 讨论
结语
创新点
存在的问题与不足
参考文献
致谢
附录
在学期间主要研究成果

(2)血清降钙素原检测联合粪便菌群分析对院内感染患者病原学判定价值的研究(论文提纲范文)

中英文缩略词对照表
中文摘要
Abstract
1 前言
2 资料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 标本留取
    2.3 血清PCT定量检测
    2.4 粪便菌群分析
    2.5 病原菌确诊
    2.6 统计学分析
3 结果
    3.1 G—菌组和G+菌组两组患者性别、年龄及感染部位的比较
    3.2 G—菌组和G+菌组两组患者原发疾病的分布情况
    3.3 G—菌组和G+菌组两组患者经验性抗菌治疗不同抗生素选择及构成比情况
    3.4 G—菌组和G+菌组两组患者感染微生物分布情况
    3.5 G—菌组和G+菌组两组患者的临床资料分析
    3.6 血糖、心率、SIRS评分、APACHEⅡ评分对ICU细菌感染菌属的初步鉴别价值
    3.7 PCT、粪便菌群分析单独及联合应用对院内感染G—菌的初步诊断价值
4 讨论
    4.1 感染相关标记物
    4.2 SIRS评分对G-菌和G+菌感染的诊断能力
    4.3 G-菌组和G+菌组两组患者院内感染部位及感染微生物分布情况
    4.4 G-菌或G+菌感染患者临床表现的差异
    4.5 PCT联合粪便菌群分析的临床应用价值
    4.6 实验不足之处
5 结论
参考文献
附录
致谢
综述 生物标记物诊断重症感染的研究进展
    参考文献

(3)电子支气管镜肺泡灌洗介入治疗坠积性肺炎的临床研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2纳入及排除标
    1.3 方法
    1.4 观察指标及判定标准
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 两组治疗效果比较
    2.2 两组治疗前后临床体征变化情况比较
    2.3 两组治疗前后炎性因子指标变化情况比较
    2.4 两组治疗1周后肺部感染吸收程度比较
    2.5 两组住院时间比较
3 讨论

(4)便携式纤维支气管镜治疗合并严重肺部感染的急危重症应用效果研究(论文提纲范文)

1 一般资料及方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 疗效诊断
    1.4 统计学方法
2 结果
3 讨论

(5)便携式纤维支气管镜在慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭治疗中的应用价值(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 评价指标
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患者治疗指标对比
    2.2 两组患者治疗情况对比
3 讨论

(8)下呼吸道感染标本的采集方法优化研究(论文提纲范文)

个人简历
中文摘要
英文摘要
引言
    参考文献
第一部分 2011-2015年我院呼吸科下呼吸道感染送检痰标本的合格率和病原菌检出率调查
    1 引言
    2 资料与方法
    3 结果
    4 讨论
    5 结论
    6 参考文献
第二部分 比较西吡氯铵含片和复方氯己定含漱液对提高痰标本合格率和病原菌检出率的前瞻性、随机对照研究
    1 引言
    2 资料和方法
    3 结果
    4 讨论
    5 结论
    6 参考文献
第三部分 比较经鼻和经气管插管支气管肺泡灌洗在肺部感染病原学诊断及耐药率监测中的应用
    1 引言
    2 资料和方法
    3 结果
    4 讨论
    5 结论
    6 参考文献
第四部分 比较3种采样方法在下呼吸道感染病原学诊断的价值
    1 引言
    2 资料和方法
    3 结果
    4 讨论
    5 结论
    6 参考文献
全文小结
展望
缩略语表
综述
    参考文献
致谢
攻读学位期间发表的论文
附录
附件 (临床记录)

(9)纤维支气管镜在脑出血合并肺部感染中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 临床表现
    1.3 影像及血气分析
    1.4 一般治疗及呼吸道管理
    1.5 纤维支气管镜的应用
2 结果
3 讨论

四、纤维支气管镜在神经科疾病合并肺部感染中的应用(论文参考文献)

  • [1]痰热清注射液对脑梗死后apelin信号通路及细胞凋亡和自噬的影响[D]. 李中浩. 北京中医药大学, 2021(01)
  • [2]血清降钙素原检测联合粪便菌群分析对院内感染患者病原学判定价值的研究[D]. 张玉宝. 安徽医科大学, 2020(02)
  • [3]电子支气管镜肺泡灌洗介入治疗坠积性肺炎的临床研究[J]. 李冠明. 中国实用医药, 2020(06)
  • [4]便携式纤维支气管镜治疗合并严重肺部感染的急危重症应用效果研究[J]. 李彦磊. 首都食品与医药, 2018(18)
  • [5]便携式纤维支气管镜在慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭治疗中的应用价值[J]. 王明将. 中国继续医学教育, 2017(09)
  • [6]床旁纤维支气管镜在神经内科重症监护病房的临床应用[J]. 吴霞,孙丹. 中国继续医学教育, 2016(32)
  • [7]胸部CT与支气管镜在肺部病变临床诊断中的应用价值比较[J]. 伍永升. 中国CT和MRI杂志, 2016(07)
  • [8]下呼吸道感染标本的采集方法优化研究[D]. 凌宙贵. 广西医科大学, 2016(11)
  • [9]纤维支气管镜在脑出血合并肺部感染中的应用[J]. 汪晓丽,陈璞莹,苏向红. 包头医学院学报, 2012(02)
  • [10]纤维支气管镜在重型颅脑创伤合并肺部感染中的应用[J]. 张玉琴,刘献志,孙红卫,孙瑞迅,宋来君. 中华神经外科杂志, 2010(05)

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纤维支气管镜在合并肺部感染的神经系统疾病中的应用
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