一、颅内血肿47例临床报告（论文文献综述）
邱治春[1]（2020）在《高血压丘脑出血破入脑室手术疗效及预后分析》文中指出目的:探讨高血压丘脑出血破入脑室血肿穿刺引流和小骨窗开颅血肿清除手术的疗效差异,对影响患者预后的相关因素进行分析,以期为高血压丘脑出血破入脑室患者的临床诊治提供相关参考依据。方法:严格按照纳入标准与排除标准,回顾性分析于2014年01月2018年01月在我院神经外科住院的患者,共收集63例病例,分为两组:血肿穿刺引流组（33例）和小骨窗开颅血肿清除手术组（30例）。统计患者的性别、年龄、身高体重、既往高血压糖尿病病史、丘脑血肿量、术前GCS评分、手术时机、手术方式、术后并发症情况、术后半年的ADL与GOS评分情况等数据,采用Microsoft Excel 2010软件建立数据库,设计调查表。对收集的病例资料进行相关编码、录入、核实和复查。以ADLBarthel指数评分和GOS评分为评估患者预后的指标,釆用SPSS25.0进行统计学数据分析。计量资料用?x±s表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验;采用单因素分析及二分类Logistic回归分析检验危险因素,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.分别以ADL评分和GOS评分为标准进行预后分析,采用独立样本t检验,结果显示手术时机、手术方式等同手术预后无明显相关性（P>0.05）。在术后再出血情况方面,血肿穿刺引流组再出血2例,占6.1%,小骨窗手术组再出血3例,占10.0%,采用Fisher的精确概率检验,两种手术方式再出血率无显着差异（P>0.05）。在死亡率方面,住院期间血肿穿刺引流组死亡4例,死亡率12.1%,小骨窗手术组死亡5例,死亡率16.7%,采用Fisher的精确概率检验,两种手术方式死亡率无显着差异（P>0.05）。术后半年随访,血肿穿刺引流组死亡7例,死亡率21.2%,小骨窗手术组死亡9例,死亡率30.0%,采用Pearsonχ2检验,两种手术方式术后半年的总死亡率也无显着差异（P>0.05）。2.在其他预后影响因素方面:以ADL评分为标准的预后单因素分析显示,体重指数、抽烟、饮酒、术前GCS评分、丘脑血肿量、术后并发症等与手术治疗高血压丘脑出血破入脑室患者的预后具有明显相关性（P<0.05）,而年龄、性别、高血压病史长短、糖尿病病史、手术时机、手术方式等与手术预后无明显相关性（P>0.05）。Logistic回归分析显示,体重超重相对于体重正常的患者预后不良的风险增加（OR=11.378,95%CI:1.96865.782）;术前GCS评分小于8分相对于大于8分的患者预后不良的风险增加（OR=17.404,95%CI:3.29791.882）;以GOS分为标准的预后单因素分析显示,体重指数、抽烟、饮酒、糖尿病史、术前GCS评分、丘脑出血量等与高血压丘脑出血破入脑室患者的手术治疗预后具有明显相关性（P<0.05）,而年龄、性别、高血压病史长短、手术时机、手术方式、术后并发症情况等与手术预后无明显相关性（P>0.05）。Logistic回归分析显示,体重超重相对于体重正常的患者预后不良的风险增加（OR=4.761,95%CI:0.87026.070）;术前GCS评分小于8分相对于大于8分的患者预后不良的风险增加（OR=15.897:95%CI:2.54899.175）。结论:1.血肿穿刺引流和小骨窗开颅血肿清除手术治疗丘脑出血破入脑室患者术后半年的预后恢复情况无统计学差异,两种手术方式的再出血风险及死亡风险也无统计学差异。2.在高血压丘脑出血破入脑室患者的治疗中,体重指数、吸烟、饮酒、糖尿病史、术前GCS评分、丘脑血肿量、术后并发症等影响手术患者的预后,其中,体重超重和术前GCS评分低于8分是高血压丘脑出血破入脑室患者预后不良的独立危险因素。
祝清勇,宋承汝,滕军放[2]（2021）在《自发性颅内低压并发脑静脉血栓形成的临床特征及治疗效果分析(附四例报道)》文中研究说明目的探讨自发性颅内低压（SIH）并发脑静脉血栓形成（CVT）的临床特征及治疗效果。方法回顾性报道郑州大学第一附属医院神经内科自2014年3月至2020年4月收治的4例SIH并发CVT患者的临床资料,并通过文献检索（数据库为PubMed及中国知网、万方,检索时限为建库至2020年12月31日）纳入35例同类患者的临床资料进行汇总分析。结果 4例患者的首发表现均为直立性头痛,其中例1头痛缓解后再发直立性头痛,余3例加重为持续性头痛并癫痫发作;例1为上矢状窦及皮质静脉血栓形成,例3为上矢状窦血栓形成,例2和例4为孤立性皮质静脉血栓形成。26例文献病例描述了头痛特征改变,其中加重为持续性头痛和仍保持直立性头痛者均为12例（46.15%）,头痛消失2例（7.69%）;最常见的新发症状为癫痫（17例,48.57%）和肢体无力（10例,28.57%）。31例患者（4例收治病例+27例文献病例）记录了治疗后出血变化情况,其中17例行单纯抗凝治疗患者中出血变化发生比例较14例行其他治疗患者明显增高（7/17vs. 1/14）,差异有统计学意义（P<0.05）;行硬膜外血贴联合抗凝治疗的5例患者均没有出血变化。结论 SIH并发CVT的头痛特征多样,头痛性质的改变并非可靠的症状标志。SIH病程中若出现痫性发作、肢体无力等新发症状,需警惕CVT的发生。对于SIH并发CVT,应重视SIH的病因治疗和关注抗凝治疗后的出血风险。
胡明亮,程远,李圣杰,黎飞龙[3]（2021）在《数字三维CT立体定向穿刺引流血肿在高血压脑出血术中应用研究》文中进行了进一步梳理目的观察数字三维CT立体定向穿刺引流血肿在高血压脑出血术中的应用。方法回顾性分析2006年1月至2019年10月于重庆市垫江县人民医院神经外科收治的行外科手术的849例高血压脑出血患者的临床资料,根据既定的治疗方式,将行传统开颅血肿清除手术的患者作为对照组（374例）、行数字三维CT立体定向穿刺引流术的患者作为试验组（475例）。对比观察两组患者临床疗效,并发症及脑卒中预后采用改良Rankin量表评分（MRS评分）。结果试验组临床总有效率较对照组更高,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组治疗后MRS量表评分较对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论数字三维CT立体定向穿刺引流术在高血压脑出血治疗中的应用价值高,适宜推广。
卢建珍[4]（2021）在《影像学检查在法医临床鉴定中的应用探究》文中指出
杜琬晴,贾敏,王敏,张昕洋,焦薇薇,陈倩,雷林,段佳钰,童晨光,申伟,梁晓,陈心智,伍大华,张允岭,廖星[5]（2021）在《中医药治疗高血压性脑出血近三年随机对照试验结局指标的现状分析》文中进行了进一步梳理通过分析中医药治疗高血压性脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage, HICH）近三年随机对照试验的结局指标现状,探讨存在的问题和可能的策略,为开展高质量的临床研究提供佐助。该研究检索4个英文数据库,4个中文数据库和2个临床试验注册中心,按照预定标准筛选出2018年1月—2020年9月相关随机对照试验,评估偏倚风险,对结局指标进行分类和描述。初步检索出文献151 839篇,最终纳入44篇。结果表明,纳入研究总体偏倚风险较高,共涉及110种结局指标,分为7个指标域,即中医症状/证候、症状/体征、理化检查、生活质量、远期预后、经济学评估和安全性事件。其中,症状/体征类指标报告率最高,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）（72.73%）是报告最多的项目,颅内血肿体积（36.36%）是报告最多的理化检测指标。多数研究在治疗结束时测量结局指标,9项研究报告了3个月及以上的远期结局。结合国际临床试验结局指标报告情况分析表明,该领域部分结局指标应用较为合理,重视患者症状、生活质量及客观指标,但仍存在主、次要结局指标不明确,远期预后的关注不足,社会功能的关注不足,中医特色证候指标少,主观结局指标缺少测量盲法,使用不规范的复合指标等问题。建议研究者合理设计结局指标,开展中医药领域核心指标集的建立工作。
习书晗[6]（2021）在《颅脑损伤患者的疾病特征分析及针刺疗效评估研究》文中研究指明目的:根据广东三九脑科医院住院治疗的颅脑损伤患者的临床回顾性资料研究,分析患者的一般特征、受伤原因、损伤类型等临床数据,以期为总结颅脑损伤的发生类别及提高颅脑损伤患者的救治提供参考。明确针刺结合现代医学、现代康复等治疗方法对颅脑损伤患者的治疗作用,判断针刺对颅脑损伤后急性期昏迷患者促醒的具体改善情况,为针刺运用于该类疾病的救治提供客观依据。方法:1.针刺治疗颅脑损伤后昏迷患者临床疗效的Meta分析采用Meta分析的方法,以针刺治疗颅脑损伤后昏迷患者的随机对照试验为研究对象,其中治疗组采用针刺疗法加常规西医治疗,不限定选穴、补泻手法、留针时间及疗程,对照组采用常规西医治疗。检索中英文数据库,依照纳入、排除标准筛选文献,最后对纳入文献进行资料提取,内容包括样本量、随机方法、治疗方案、结局指标、治疗时间、病程、随访等,采用Cochrane协作网提供的.RevMan5.4版软件进行Meta分析。2.2376例颅脑损伤住院患者的疾病特征分析及量表评分分析采用回顾性分析方法,收集广东三九脑科医院近5年来颅脑损伤患者的病历资料。记录患者的基本资料（性别、年龄、文化程度、职业等）、受伤原因、主要诊断、入院后治疗方式、治疗前后各量表评分等信息。使用SAS9.4统计分析软件进行数据分析。3.针刺对颅脑损伤后急性期昏迷患者促醒作用的临床研究采用临床研究,以颅脑损伤后急性期昏迷患者为研究对象,选择符合纳入标准的63例患者,对照组（32例）采用常规西医治疗,试验组（31例）采用醒脑开窍针法加常规西医治疗,针刺方案为针刺内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中。取穴操作参照石学敏院士的醒脑开窍针刺法,实施手法后,留针30min。每天1次,每周6次,治疗周期为4周一疗程,治疗一疗程后以GCS评分为主要结局指标,CRS-R评分、苏醒率、苏醒时间为次要指标,评价两组的治疗疗效及安全性,3个月后,以有效率评价两组的治疗疗效。采用SPSS 22.0软件进行统计学处理,分析比较两组结果。结果:1.Meta分析结果初步检索得到文献894篇,排除不符合纳入标准的文献,最终纳入13篇随机对照研究,共861例颅脑损伤后昏迷患者。Meta结果显示:针刺结合常规西医治疗的临床总有效率、GCS评分、苏醒率均优于单纯常规西医治疗,差异有统计学意义（P<0.05）。2.疾病特征分析及量表评分分析结果疾病特征分析结果:共纳入2376例颅脑损伤患者,男性患者约为女性患者的4.2倍,其中青春期至青年晚期患者（14岁～45岁）所占比例最高（52.9%）。职业方面,工人最多,所占比例为49.62%;文化程度方面,初中以下文化程度的患者最多,所占比例为79.5%;受伤原因以车祸为主,所占比例为91.16%。损伤类型方面,占位性血肿占比最高,为37.3%,其次是脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、弥漫性轴索损伤、颅骨骨折等;接近50%的患者同时存在两种及两种以上的损伤类型。在急性期,有42.5%的患者接受过神经外科手术,44.2%的患者曾行气管插管或气管切开术,63%的患者曾行胃管插管,48.4%的患者曾行尿管插管。出院时,超过86.48%的患者出院时情况好转,13.51%的患者未愈。2376例颅脑损伤患者入院时各量表评分分析结果:不同性别的颅脑损伤患者在“起立-行走”计时测试评分、Holden步行功能分级评分、脑卒中患者姿势评定量表（PASS）评分、Berg平衡量表（BBS）评分和简易智力状态检查量表（MMSE）评分上存在统计学差异（P<0.05）。不同年龄的颅脑损伤患者在Barthel指数评定量表（BI）评分、“起立-行走”计时测试评分、Holden步行功能分级评分、脑卒中患者姿势评定量表（PASS）评分、Berg平衡量表（BBS）评分和简易智力状态检查量表（MMSE）评分上存在统计学差异（P<0.05）。不同职业的颅脑损伤患者所有量表评分均不存在统计学差异（P>0.05）。不同外伤原因的颅脑损伤患者在格拉斯哥昏迷量表（GCS）睁眼反应评分、格拉斯哥昏迷量表（GCS）运动反应评分、格拉斯哥昏迷量表评分、Barthel指数评定量表（BI）评分、Holden步行功能分级评分、脑卒中患者姿势评定量表（PASS）评分、Berg平衡量表（BBS）评分、简易智力状态检查量表（MMSE）评分上存在统计学差异（P<0.05）。不同文化程度的颅脑损伤患者在脑卒中患者姿势评定量表（PASS）评分和简易智力状态检查量表（MMSE）评分上存在统计学差异（P<0.05）。不同病程的颅脑损伤患者在所有量表评分上均存在统计学差异（P<0.05）。1084例颅脑损伤住院患者治疗前后各类量表评分差值分析:颅脑损伤住院患者治疗前后各量表差值对比分析均有统计学差异（P<0.05）。不同性别、不同职业、不同文化程度的颅脑损伤住院患者治疗前后各量表评分差值上无统计学意义（P>0.05）。不同年龄的颅脑损伤住院患者治疗前后在格拉斯哥昏迷量表（GCS）言语反应评分、格拉斯哥昏迷量表（GCS）运动反应评分、Barthel指数评定量表（BI）评分、简易智力状态检查量表（MMSE）评分的差值上有统计学意义（P<0.05）。不同外伤原因的颅脑损伤住院患者治疗前后在格拉斯哥昏迷量表（GCS）言语反应评分、格拉斯哥昏迷量表（GCS）运动反应评分、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分的差值上有统计学意义（P<0.05）。832例颅脑损伤后意识障碍住院患者治疗前后格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分分析:颅脑损伤后意识障碍患者进行治疗前后在格拉斯哥昏迷量表（GCS）各项评分上均有统计学差异（P<0.05）。轻、中、重型颅脑损伤后意识障碍患者治疗前后在格拉斯哥昏迷量表（GCS）各项评分上均有统计学差异（P<0.05）。3.临床研究结果临床研究显示:1.治疗前,试验组与对照组的基本数据比较（年龄、性别、病程等）各项对比均没有明显差异（P>0.05）,基线一致,具有可比性。2.试验组和对照组经过治疗后,两组格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分和有效率在治疗前后均有统计学意义（P<0.05）;组间比较具有统计学意义（P<0.05）。3.两组经过治疗后,意识恢复量表（CRS-R）评分在治疗前后有统计学意义（P<0.05）,试验组和对照组的组间比较不具有统计学意义（P>0.05）。4.两组经过治疗后,试验组的苏醒率高于对照组,但两组差异不具有统计学意义（P>0.05）,试验组的苏醒时间小于对照组,两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:1.广东三九脑科医院住院资料显示:治疗的颅脑损伤患者以男性居多,以处于青春期至青年晚期的中青年患者为主,职业以工人为主,文化程度以初中以下为主,受伤原因以车祸为主。因此,应加大对文化程度为初中以下的中青年男性群体的道路安全宣传。住院治疗的颅脑损伤患者合并症较多,急性期临床表现比较严重。2.针刺不仅能够治疗颅脑损伤后肢体功能障碍、认知障碍等方面的后遗症,还对颅脑损伤后昏迷患者具有一定的促醒作用。3.针刺能够提高颅脑损伤后急性期昏迷患者苏醒的临床疗效,提高患者的生存率,降低并发症,提高生活质量,且没有明显的副作用,具有较好的临床推广使用价值。
盛纯鹏[7]（2021）在《成人烟雾病合并颅内动脉瘤的临床特点、治疗方式选择及预后分析》文中提出目的:分析成人烟雾病（Moyamoya disease,MMD）合并颅内动脉瘤患者的临床特点,并分析不同治疗方式的预后情况,初步探讨手术方式的选择。方法:回顾性分析南昌大学第二附属医院2015年6月至2020年10月收治的符合诊断的642例MMD患者的临床资料,通过分析不同治疗方式下动脉瘤的手术情况及术后预后情况等,初步探讨MMD合并颅内动脉瘤的合适治疗方式。结果:（1）642例MMD患者中,46例（7.2%）合并颅内动脉瘤;分布位置方面,主干型动脉瘤（64%）更多,前循环（60%）更多。（2）合并与不合并动脉瘤的MMD患者在性别（P=0.427）、年龄（P=0.653）、高血压病史（P=0.727）、糖尿病病史（P=0.327）、吸烟史（P=0.486）、MMD的单双侧（P=0.080）及分期（P=0.397）、入院m RS评分（P=0.194）等方面无明显差异;而MMD患者合并动脉瘤后出血几率更高（OR=2.18,95%的可信区间1.063-4.485）,差异具有统计学意义（x2=4.718,P<0.05）。（3）选择手术治疗或保守治疗与患者的临床表现形式有关（x2=7.622,P<0.05）,与动脉瘤分布位置无关（P>0.05）;手术组患者比保守组患者预后良好率更高,而预后不良率低,死亡率低,差异具有统计学意义（Z=-2.056,P<0.05）。（4）MMD患者合并主干型动脉瘤行血管内栓塞+血运重建或开颅夹闭+血运重建预后良好率较高,其中血管内栓塞+血运重建术获益最高。（5）MMD合并外周动脉瘤首选血管内栓塞+重建获益最高,在手术难以实施时,选择血运单纯重建或者保守治疗也可取得一定的效果。结论:（1）合并颅内动脉瘤的MMD患者出血风险更高,建议积极手术治。（2）MMD相关主干型动脉瘤多见,其中以前循环多见。（3）应根据不同部位、不同病情选择适宜的治疗方案。在MMD患者中,血运重建可作为一种替代治疗选择,但需定期随访观察,建议积极治疗动脉瘤。主干型动脉瘤首选血管内栓塞,其次开颅夹闭,同时联合血运重建。对于外周动脉瘤,首选血管内栓塞治疗,必要时可行载瘤动脉闭塞,其次可行血运重建,不建议行开颅夹闭术。（4）在MMD相关动脉瘤为宽颈动脉瘤时,可以予以支架辅助栓塞,但需跟踪随访评估患者的预后情况。
朱先飞[8]（2021）在《微创穿刺清除术治疗脑内血肿的应用及预后分析》文中研究表明目的:分析应用微创穿刺清除术治疗脑内血肿的临床效果。方法:2019年1月-2020年7月收治脑内血肿患者68例,随机分为两组,各34例。研究组采用微创穿刺清除术治疗;对照组采用传统开颅清除术治疗。比较两组治疗效果。结果:研究组手术时间、ICU住院时间及术中出血量均低于对照组,血肿清除率高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗后神经功能缺损（NIHSS）评分低于对照组,生活能力（Barthel）评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:脑内血肿患者应用微创穿刺清除术效果较显着,可以改善患者神经功能,提高患者生活能力。
徐子寓[9]（2021）在《高原地区手术治疗高血压性基底节区脑出血影响预后因素分析》文中研究表明目的:通过收集并筛选2018年1月至2020年12月期间,西藏自治区人民医院单医疗中心的神经外科收治高血压基底节区脑出血的患者,这些患者均接受住院手术治疗。通过神经外科常用的术后GOS评分（1分～5分）,从低到高分别代表患者预后越来越好。将评分为1分～2分的病人分为预后不良组,评分在3分～5分的患者分为预后良好组。通过对两组病人的入院基本数据、病史采集、实验室的检验结果和影像学的资料进行分析。从分析结果中了解可能对高原地区的基底节区HICH（Hypertensive intracerebral hemorrhage,高血压脑出血）患者的预后产生一定影响的多种因素。对这些因素进行分析,得出具有意义的显着影响因子,对于个体化治疗的进一步加强。对今后高原地区外科治疗基底节区HICH患者的治疗方法提供参考经验。方法:分别记录患者入院个人数据、既往的病史、实验室的检验结果、影像学的资料、手术治疗方式、出院情况和长期随访资料等。应用SPSS24.0统计软件（IBM公司）对数据进行统计分析。随机抽取我院52例HICH患者的临床资料按照性别、海拔高低、民族、年龄、是否世居于高原地区、有无高血压病史以及吸烟、饮酒史,是否破入脑室,有无中线偏移和入院时的生理指标以及入院时CT提示的血肿量,手术方式、术后并发症等不同的指标进行对比研究,探讨不同影响因素对于HICH手术预后的发病率的影响,总结不同影响因素可能存在的意义。结果:经过单因素统计学分析,年龄（P=0.000）、海拔高度（P=0.000）、高血压病史（P=0.000）、入院体温（P=0.020）、血肿量（P=0.028）、血钠（P=0.006）、性别（P=0.013）、民族（P=0.027）、世居与否（P=0.013）、入院舒张压（P=0.014）、术前GCS评分（P=0.001）、术前血氯值（P=0.000）、是否吸烟（P=0.000）、是否饮酒（P=0.000）是影响手术治疗高原地区高血压基底节区脑出血预后的影响因素。而在多因素Logistic回归分析当中,独立影响因素为血肿量（P=0.017）。结论:本次研究对于手术治疗基底节区HICH患者的预后而言,出血量是独立危险因素,其次年龄、海拔高度、高血压病史、入院体温、血肿量、血钠、性别、民族、世居与否、入院舒张压、术前GCS评分、术前血氯值、是否吸烟、是否饮酒为预后的重要影响因素。同时对于不同海拔地区的由于气压及氧气含量原因可能是手术治疗基底节区HICH发病的重要影响因素做出了一定的推测。这为高原地区提高手术治疗基底节HICH患者救治率和降低死亡率方面提供一定的临床意义。
雷林,贾敏,廖星,鲁岩,张允岭,梁晓,陈倩,付国静[10]（2021）在《口服或鼻饲中成药治疗高血压性脑出血的网状Meta分析》文中提出运用网状Meta分析的方法系统评价口服或鼻饲中成药治疗高血压性脑出血的效果。计算机检索四大中文数据库（CNKI、VIP、Wanfang、CBM）、三大英文数据库（Medline、EMbase、Cochrane Library）及ClinicalTrials.gov,检索时间为各数据库建库至2020年10月29日,按照设定的纳入和排除标准筛选口服或鼻饲中成药联合西医常规治疗高血压性脑出血的随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）。采用"Cochrane偏倚风险评估"工具对所纳入的研究进行质量评价,应用Stata 16.0软件对结局指标进行数据分析。共检索出3 888篇文献,最终纳入30项研究,涉及6种中成药。总样本量2 758例,其中试验组1 401例,对照组1 357例。网状Meta分析结果显示,（1）改善神经功能缺损程度方面,中成药疗效排序依次为西医常规治疗联合消瘀康胶囊>联合通心络胶囊>联合脑血康口服液>联合脑血疏口服液>联合安宫牛黄丸>西医常规治疗;（2）减少残余脑血肿量方面,中成药疗效排序依次为西医常规治疗联合脑血疏口服液>联合消瘀康胶囊>联合脑血康口服液>西医常规治疗;（3）改善日常生活能力方面,中成药疗效排序依次为西医常规治疗联合参蛭活血胶囊>联合安宫牛黄丸>联合脑血疏口服液>西医常规治疗;（4）改善总有效率方面,中成药疗效排序依次为西医常规治疗联合脑血疏口服液>联合消瘀康胶囊>联合安宫牛黄丸=联合脑血康口服液>联合通心络胶囊>西医常规治疗。结果表明,在西医常规治疗基础上,联合使用中成药可提高高血压性脑出血的临床治疗效果。但由于不同中成药纳入的研究数量及质量间存在差异,且缺乏中成药直接比较的研究,故其排序结果仍有待开展多中心、大样本的随机双盲试验加以论证,为临床用药提供更加可靠的证据支持。
二、颅内血肿47例临床报告（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、颅内血肿47例临床报告（论文提纲范文）
（1）高血压丘脑出血破入脑室手术疗效及预后分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 英汉缩略语名词对照 |
| 高血压丘脑出血破入脑室的手术治疗进展(综述) |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（3）数字三维CT立体定向穿刺引流血肿在高血压脑出血术中应用研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标与疗效评定 |
| 1.4统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组疗效比较 |
| 2.2 两组再出血比较 |
| 2.3 两组肺部感染并发症比较 |
| 2.4 两组颅内感染并发症比较 |
| 2.5 两组MRS评分比较 |
| 3 讨论 |
（5）中医药治疗高血压性脑出血近三年随机对照试验结局指标的现状分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.1.1 研究类型 |
| 1.1.2 研究对象 |
| 1.1.3 干预措施 |
| 1.1.4 结局指标 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 检索策略 |
| 1.4 文献筛选与资料提取 |
| 1.5 偏倚风险评价 |
| 1.6 国际临床试验的结局指标检索 |
| 1.7 资料分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献筛选 |
| 2.2 纳入研究的基本特征 |
| 2.3 纳入研究的偏倚风险 |
| 2.4 纳入研究的结局指标报告 |
| 2.4.1 结局指标的分类 |
| 2.4.2 结局指标的报告频次及报告率 |
| 2.4.3 结局指标的测量时点 |
| 2.4.4 国际临床试验结局指标的对比分析 |
| 3 讨论 |
| 3.1 结局指标的合理性 |
| 3.2 结局指标的局限性 |
| 3.2.1 主要、次要结局指标不明确 |
| 3.2.2 远期预后的关注不足 |
| 3.2.3 社会功能的关注不足 |
| 3.2.4 中医特色证候指标少 |
| 3.2.5 主观结局指标缺少测量盲法 |
| 3.2.6 使用不规范的复合指标 |
| 4 结论 |
（6）颅脑损伤患者的疾病特征分析及针刺疗效评估研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 第一节 现代医学对颅脑损伤的认识 |
| 一、颅脑损伤的流行病学研究 |
| 二、颅脑损伤的病因研究 |
| 三、颅脑损伤的病理生理学机制 |
| 四、颅脑损伤的临床表现 |
| 五、颅脑损伤的诊断标准 |
| 六、现代医学对颅脑损伤的治疗 |
| 第二节 祖国医学对颅脑损伤的认识 |
| 一、颅脑损伤的病因病机 |
| 二、颅脑损伤的辨证分型 |
| 三、颅脑损伤的中药治疗 |
| 四、颅脑损伤的针刺治疗 |
| 五、颅脑损伤的其他针灸治疗 |
| 第二章 针刺治疗颅脑损伤后昏迷患者临床疗效的Meta分析 |
| 第一节 研究背景和目的 |
| 第二节 资料与方法 |
| 一、文献纳入与排除标准 |
| 二、研究对象 |
| 三、干预措施 |
| 四、文献检索 |
| 五、检索方法 |
| 六、数据收集与提取 |
| 七、统计分析方法 |
| 第三节 结果 |
| 一、文献检索流程与结果 |
| 二、纳入文献的基本特征 |
| 三、纳入文献的质量评价 |
| 四、临床疗效及安全性评价 |
| 第四节 讨论 |
| 一、结果分析 |
| 二、存在问题 |
| 三、展望 |
| 第三章 疾病特征及量表评分分析研究 |
| 第一节 2376例颅脑损伤患者的疾病特征分析 |
| 一、研究对象与方法 |
| 二、结果 |
| 三、讨论 |
| 第二节 2376例颅脑损伤患者入院时各量表评分分析 |
| 一、各量表基本描述 |
| 二、不同性别量表分析 |
| 三、不同年龄量表分析 |
| 四、不同职业量表分析 |
| 五、不同外伤原因量表分析 |
| 六、不同文化程度量表分析 |
| 七、不同病程量表分析 |
| 八、讨论 |
| 第三节 1084例颅脑损伤患者治疗前后各类量表评分差值分析 |
| 一、综合治疗前后各量表的差值对比分析 |
| 二、不同性别综合治疗前后量表评分差值分析 |
| 三、不同年龄治疗前后量表评分差值分析 |
| 四、不同职业治疗前后量表评分差值分析 |
| 五、不同文化程度治疗前后量表评分差值分析 |
| 六、不同外伤原因治疗前后量表评分差值分析 |
| 七、讨论 |
| 第四节 832例颅脑损伤后意识障碍患者治疗前后GCS评分分析 |
| 第四章 醒脑开窍针法治疗重型颅脑损伤后昏迷患者的临床研究 |
| 第一节 研究对象 |
| 一、病例来源 |
| 二、诊断标准 |
| 三、纳入标准 |
| 四、排除标准 |
| 五、剔除或脱落标准 |
| 第二节 研究方法 |
| 一、样本量估算 |
| 二、分组方案 |
| 三、盲法实施 |
| 四、治疗方案 |
| 五、观察指标及评价标准 |
| 六、研究流程图 |
| 七、统计学方法 |
| 第三节 研究结果 |
| 一、一般资料比较 |
| 二、两组患者治疗前后GCS评分比较 |
| 三、两组患者治疗前后CRS-R评分比较 |
| 四、两组患者治疗后苏醒率及苏醒时间的比较 |
| 五、有效率 |
| 六、不良事件及安全性报告 |
| 七、脱落报道 |
| 第四节 讨论 |
| 一、针刺治疗颅脑损伤后昏迷的可能机制 |
| 二、醒脑开窍针法的选取 |
| 三、醒脑开窍针法应用于颅脑损伤后昏迷的治疗 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间发表论文情况、参与课题与获奖情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（7）成人烟雾病合并颅内动脉瘤的临床特点、治疗方式选择及预后分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词 |
| 第1章 引言 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 资料收集 |
| 2.2 纳入与排除标准 |
| 2.3 诊断标准 |
| 2.3.1 影像学诊断 |
| 2.3.2 MMD诊断与分期 |
| 2.3.3 颅内动脉瘤诊断与分类 |
| 2.4 治疗方式 |
| 2.4.1 治疗方式选择 |
| 2.4.2 血运重建 |
| 2.4.3 动脉瘤开颅夹闭 |
| 2.4.4 动脉瘤血管内栓塞 |
| 2.5 评估及随访 |
| 2.6 统计分析 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 MMD合并与不合并颅内动脉瘤比较 |
| 3.2 保守组与手术组比较 |
| 3.3 动脉瘤闭塞情况 |
| 3.3.1 主干型动脉瘤 |
| 3.3.2 外周动脉瘤 |
| 3.4 预后情况比较 |
| 3.4.1 mRS评分比较 |
| 3.4.2 主干型动脉瘤 |
| 3.4.3 外周动脉瘤 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 MMD合并动脉瘤的流行病学特征 |
| 4.2 MMD相关动脉瘤的发分布特点 |
| 4.3 MMD合并动脉瘤的治疗及预后 |
| 4.4 局限性 |
| 第5章 结论 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 综述 烟雾病合并豆纹动脉动脉瘤的诊疗 |
| 参考文献 |
（8）微创穿刺清除术治疗脑内血肿的应用及预后分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（9）高原地区手术治疗高血压性基底节区脑出血影响预后因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词表 Abbreviation |
| 前言 |
| 第一章 、材料与方法 |
| 1.1 材料 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 材料收集 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.2.1 纳入标准 |
| 1.2.2 排除标准 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.3.1 手术方式 |
| 1.3.2 对于疗效的评判 |
| 1.4 统计分析 |
| 第二章 、结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 单因素统计分析 |
| 2.3 多因素统计分析 |
| 第三章 、讨论 |
| 3.1 年龄与预后的关系 |
| 3.2 术前GCS评分与预后的关系 |
| 3.3 出血位置与预后的关系 |
| 3.4 出血量与预后的关系 |
| 3.5 民族与预后的关系 |
| 3.6 海拔高度与预后的关系 |
| 第四章 、结论 |
| 参考文献 |
| 综述 Review 影响高血压脑出血预后的有关因素分析 |
| 参考文献(综述)References |
| 附录 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 致谢 |
（10）口服或鼻饲中成药治疗高血压性脑出血的网状Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 检索策略 |
| 1.4 文献筛选与数据管理 |
| 1.5 纳入研究的方法学质量评价 |
| 1.6 统计分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索 |
| 2.2 纳入研究的基本特征 |
| 2.3 纳入研究的质量评价 |
| 2.4 神经功能缺损程度 |
| 2.4.1 证据网络 |
| 2.4.2 发表偏倚 |
| 2.4.3 网状Meta分析 |
| 2.4.4 网状Meta分析SUCRA排序 |
| 2.5 残余脑血肿量 |
| 2.5.1 证据网络 |
| 2.5.2 发表偏倚 |
| 2.5.3 网状Meta分析 |
| 2.5.4 网状Meta分析SUCRA排序 |
| 2.6 日常生活能力 |
| 2.6.1 证据网络 |
| 2.6.2 网状Meta分析 |
| 2.6.3 网状Meta分析SUCRA排序 |
| 2.7 总有效率 |
| 2.7.1 证据网络 |
| 2.7.2 网状Meta分析 |
| 2.7.3 网状Meta分析SUCRA排序 |
| 2.8 不良反应/事件 |
| 2.9 PRISMA-NMA自评价 |
| 3 讨论 |
四、颅内血肿47例临床报告（论文参考文献）
- [1]高血压丘脑出血破入脑室手术疗效及预后分析[D]. 邱治春. 西南医科大学, 2020(09)
- [2]自发性颅内低压并发脑静脉血栓形成的临床特征及治疗效果分析(附四例报道)[J]. 祝清勇,宋承汝,滕军放. 中华神经医学杂志, 2021(09)
- [3]数字三维CT立体定向穿刺引流血肿在高血压脑出血术中应用研究[J]. 胡明亮,程远,李圣杰,黎飞龙. 检验医学与临床, 2021(13)
- [4]影像学检查在法医临床鉴定中的应用探究[D]. 卢建珍. 甘肃政法大学, 2021
- [5]中医药治疗高血压性脑出血近三年随机对照试验结局指标的现状分析[J]. 杜琬晴,贾敏,王敏,张昕洋,焦薇薇,陈倩,雷林,段佳钰,童晨光,申伟,梁晓,陈心智,伍大华,张允岭,廖星. 中国中药杂志, 2021
- [6]颅脑损伤患者的疾病特征分析及针刺疗效评估研究[D]. 习书晗. 广州中医药大学, 2021
- [7]成人烟雾病合并颅内动脉瘤的临床特点、治疗方式选择及预后分析[D]. 盛纯鹏. 南昌大学, 2021(01)
- [8]微创穿刺清除术治疗脑内血肿的应用及预后分析[J]. 朱先飞. 中国社区医师, 2021(15)
- [9]高原地区手术治疗高血压性基底节区脑出血影响预后因素分析[D]. 徐子寓. 西藏大学, 2021(12)
- [10]口服或鼻饲中成药治疗高血压性脑出血的网状Meta分析[J]. 雷林,贾敏,廖星,鲁岩,张允岭,梁晓,陈倩,付国静. 中国中药杂志, 2021