一、丹那唑栓治疗子宫内膜异位症的临床研究（论文文献综述）
潘芳[1]（2005）在《温阳祛痛中药复方治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病盆腔疼痛的临床研究》文中提出子宫内膜异位症（包括子宫腺肌病）已成为困扰临床医师和患者的临床常见病、多发病,其发病率有逐年上升的趋势。由于其发病率高,临床疗效很不理想,近年成为临床研究的热点和难点。疼痛是内异症及腺肌病临床最常见,也是患者最痛苦的症状之一。它不仅带来躯体上的不适与痛苦,同时也给患者造成巨大的精神压力,极大的影响了患者的生存质量和身心健康。中医药在治疗本病方面有一定的优势,导师以阳气不足,寒凝血瘀立论,采用温阳祛痛中药复方治疗,取得了很好的临床疗效,尤其在止痛方面疗效显着。 目的 通过临床研究,对温阳祛痛中药治疗子宫内膜异位症（包括腺肌病）疼痛的临床疗效做出评价,并从性激素、微循环、免疫、气体自由基、神经肽等方面探讨温通法治疗子宫内膜异位症（包括腺肌病）盆腔痛的作用机理。同时对患者的生存质量及精神状况进行问卷调查,以了解疼痛对患者的影响,以及中药治疗后的变化情况,以便对中药温通法治疗本病做出综合评价。并对导师的学术思想、用药特点进行初步的总结。 方法 参照《中药新药临床研究指导原则》中“中药新药治疗盆腔子宫内膜异位症的临床指导原则”、“中药新药治疗痛经的临床指导原则”及 1990 年中国中西医结合学会妇产科专业委员会第三届学术会议修订的“子宫内膜异位症中西医结合诊疗标准”、乐杰主编全国高等医药院校教材《妇产科学（第六版）》、世界卫生组织疼痛疗效标准并结合数字分级法（NRS）制定中西医诊断标准、寒凝血瘀证诊断标准、病例纳入标准、排除标准和疗效标准。 将符合标准的 50 例病例随机分成 2 组,其中治疗组 30 例,以温阳祛痛中药复方治疗;对照组 20 例,以少腹逐瘀汤治疗,共治疗 3 个月。治疗期间观察患者的疼痛状况和全身症状、疼痛对患者生存质量的影响、抑郁调查表、世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）、血清生殖激素、癌抗原 125（Ca-125）、一氧化氮（NO）,血浆血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1a（6-K-PGF1a）、β-内啡肽（β-EP）。另外设无疼痛症状的内异症患者 10 例作为对照。全部资料以SPSS11.5 统计软件建立数据库,分析统计学意义。 结果 治疗组临床总显效率为 66.7%（20/30）,治愈率为 36.7%（11/30）;对照组临床总显效率为 45%（9/20）,治愈率 20%为（4/20）,治疗组的止痛效果虽优于对照组,但经统计学处理无差异,P>0.05。但治疗组对痛经、形寒肢冷、神疲乏力、气短症状4 温阳祛痛中药复方治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病盆腔疼痛的临床研究的疗效优于对照组,P≤0.05;治疗组对痛经积分、疼痛总积分、症状总积分的改善也明显优于对照组,P≤0.05。为了综合评价温通法的止痛效果,治疗期间对患者日常生活、情绪、行走能力、工作能力、与人关系、睡眠、生活兴趣七方面的生活质量进行观察。治疗前两组生活质量各项评分无显着性差异（P>0.05）;治疗后对两组患者各项生活质量的影响均有明显下降。治疗组对日常生活、情绪、行走能力、日常工作方面的影响优于对照组（P≤0.05 或 0.01）。相关分析发现,痛经、非经期下腹痛、性交痛、气短、神疲乏力症状是影响患者生活质量的主要因素。WHOQOL-BREF 和抑郁调查表问卷调查显示:疼痛组和无痛组患者在疼痛与不适（pain）、对药物和医疗手段的依赖（medic）、精力与疲倦（energy）、睡眠与休息（sleep）、性生活（sex）、医疗服务与社会保障满意度（servic）、消极感受（neg）方面存在差异,治疗后治疗组在疼痛与不适、积极感受（pfeel）、精力与疲倦、工作能力（work）、性生活（sex）、消极感受等方面有明显改善（P≤0.05）;对照组在疼痛与不适、对药物及医疗手段的依赖、积极感受、自尊、消极感受方面也有明显改善（P≤0.05）。对疼痛与不适的改善两组之间有差异,治疗组优于对照组（P≤0.05）。疼痛组患者的抑郁评分高于无痛组和正常人群（P≤0.05）,治疗后明显下降（P≤0.01）,且治疗组疗效明显（P≤0.05）。说明疼痛患者生存质量下降,情绪低落,主要表现在生理领域（physical）、心理领域（psychological）方面。相关分析发现痛经、神疲乏力、气短、月经情况是影响患者情绪的主要因素。实验室检查结果显示:疼痛组患者血清雌激素水平较无痛组升高,差异有统计学意义（P≤0.05）;治疗后治疗组与对照组血清雌激素水平均有所下降（P≤0.05）,但组间无差异（P>0.05）。疼痛组血清孕激素水平低于无痛组,差异有统计学意义（P≤0.05）,治疗后治疗组与对照组均明显上升（P≤0.05 或 0.01）,但仍稍低于无痛组（P>0.05）,治疗组孕激素的升高较对照组明显,但无统计学意义（P>0.05）。血清泌乳素的变化不明显（P>0.05）。说明疼痛组患者存在着性激素失调,中药温通法治疗对患者的血性激素有调节作用,主要表现在对雌孕激素比例的调节上。疼痛组患者血浆TXB2、6-K-PGF1a、T/K值均较无痛组增高,其中TXB2、T/K值的升高有统计学意义（P≤0.05）,治疗后治疗组与对照组血浆TXB2、6-K-PGF1a均有明显下降（P≤0.05）,但T/K值无显着变化（P>0.05）,其中治疗组的下降趋势优于对照组,但无统计学意义（P>0.05）。说明疼痛组患者存在较严重的血液瘀滞现象,中药温通治疗后可改善这一现象。疼痛组Ca-125 值与无痛组无显着差异（P>0.05）,治?
朱关珍,杜明昆,郑惠娥,李瑞琴,陆勇娟,金毓翠[2]（1995）在《丹那唑栓治疗子宫内膜异位症的临床研究》文中进行了进一步梳理１９９３年９月～１９９４年６月应用新剂型丹那唑栓治疗子宫内膜异位症１００例：丹那唑栓５０ｍｇ，每晚一粒，阴道用药。并与口服丹那唑胶囊６０例作对照研究，丹那哇胶囊２００ｍｍ，每８小时一次口服，共３个月为一疗程。观察其疗效及副反应；结果两组疗效相似，有效率为８９％及８７．７％，Ｐ＞０．０５。由于阴道用药的药量较小，仅为口服的１／１２，故副作用小，Ｐ＜０．００５，有显着差异，值得临床应用。
闫倩倩[3]（2020）在《隔药灸合桂枝茯苓丸治疗痰瘀互结型子宫内膜异位性疾病痛经的临床研究》文中研究指明目的:通过观察治疗前后痛经症状评分、COX痛经症状量表、CA125等指标变化,探讨隔药灸合桂枝茯苓丸治疗痰瘀互结型子宫内膜异位性疾病痛经的临床疗效及安全性,以期为痰瘀互结型子宫内膜异位性疾病痛经的临床治疗提供参考。方法:纳入90例痰瘀互结型子宫内膜异位症和子宫腺肌病痛经患者,随机分为隔药灸组、桂枝茯苓丸组、隔药灸合桂枝茯苓丸组,分别给予相应治疗3个疗程,观察记录治疗前后痛经症状评分、COX痛经症状量表、CA125及总体疗效等,并进行统计学分析处理,评价隔药灸合桂枝茯苓丸治疗痰瘀互结型子宫内膜异位性疾病痛经的临床疗效及安全性。结果:纳入合格受试者共90例,过程中脱落5例,最终完成85例。其中隔药灸合桂枝茯苓丸组29例,隔药灸组28例,桂枝茯苓丸组28例。三组病例基线对比未见明显差异（P>0.05）,具有临床可比性。（1）临床疗效:隔药灸合桂枝茯苓丸组总有效率86.21%,隔药灸组总有效率75.00%,桂枝茯苓丸组总有效率71.43%,三组比较,差异有统计学意义（P<0.05）,隔药灸合桂枝茯苓丸组临床疗效明显优于隔药灸组、桂枝茯苓丸组。（2）痛经症状评分:经治疗,三组痛经症状评分均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P<0.05）。三组治疗后痛经症状评分比较,差异具有显着统计学意义（P<0.05）。隔药灸合桂枝茯苓丸组降低痛经症状评分疗效优于隔药灸组、桂枝茯苓丸组,差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）COX痛经症状量表:经治疗,三组COX痛经症状量表评分均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P<0.05）。三组治疗后COX痛经症状评分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,隔药灸合桂枝茯苓丸组、隔药灸组在降低COX痛经症状评分方面疗效均优于桂枝茯苓丸组（P<0.05）,隔药灸合桂枝茯苓丸组、隔药灸组在降低COX痛经症状评分方面疗效相等（P>0.05）。（4）血清CA125:经治疗,三组治疗后血清CA125均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P<0.05）。三组治疗后血清CA125比较,差异不具有统计学意义（P>0.05）,三组治疗在降低血清CA125方面疗效相同。（5）安全性分析:在研究过程中仅有1例患者出现隔药灸药物过敏,余患者均未发现过敏、烫伤或其他不良反应,余安全性观察指标均未见异常,安全性较好。结论:隔药灸合桂枝茯苓丸联合治疗,可有效改善痰瘀互结型子宫内膜异位性疾病痛经症状,缩短痛经发作持续时间,改善痛经严重程度,降低血清CA125水平,且未见明显不良反应,疗效优于单一疗法,具有较好的临床运用价值。
史梅莹[4]（2010）在《葫芦巴丸加减治疗子宫内膜异位症腺肌病痛经及盆腔痛临床研究》文中研究表明目前,子宫内膜异位症及子宫腺肌病发病率逐年升高,已成为困扰临床医师和患者的常见病、多发病、疑难病。痛经及盆腔痛是内异症及腺肌病临床最常见,也是患者最痛苦的症状之一。它不仅造成患者躯体上的不适与痛苦,也给患者带来巨大的精神压力,严重影响患者的生存质量。西医手术后和停药后复发率均较高,且药物治疗副作用较大。中医药在治疗子宫内膜异位症、腺肌病痛经及盆腔痛方面有一定的优势,肖承惊教授治疗本病独具特色,以阳气不足,寒凝血瘀立论,采用《局方》葫芦巴丸加减治疗,取得了很好的临床疗效。目的通过临床研究,对葫芦巴丸加减治疗子宫内膜异位症、腺肌病痛经及盆腔痛的临床疗效做出评价；同时对患者的精神状况及生存质量进行问卷调查,以了解疼痛对患者的影响及中药治疗后的变化情况,以便对葫芦巴丸加减治疗本病做出综合评价；并对肖承惊教授的学术思想、用药特点进行总结。方法将符合诊断标准的40例病例,以葫芦巴丸加减治疗,共治疗3个月。治疗期间观察患者的疼痛状况和全身症状、疼痛对患者精神状况、生存质量的影响。全部资料以sAs8.2统计软件建立数据库,分析统计学意义。结果本组患者治愈率为37%（15/40）,显效率为33%（13/4）,有效率为25%（10/40）,无效率为5%（2/40）,总有效率为95%。治疗后患者痛经积分、疼痛总积分以及症状总积分均有明显下降；疼痛症状的自评方面,经中药治疗后也有明显下降。可见经葫芦巴丸加减治疗后患者的全身症状及疼痛症状均有明显好转。另外,治疗后CA125值较治疗前明显下降,但其均值仍高于正常值。结论葫芦巴丸加减治疗子宫内膜异位症、腺肌病痛经及盆腔痛,是着名中医妇科专家肖承惊教授的宝贵经验,具有良好的临床疗效,且安全无副作用。运用中药治疗可明显减轻患者的疼痛、缓解其临床症状,还可调节患者的心理状态,提高其生存质量,综合疗效好,体现了中医药治疗的特点和优势。
潘巧仪（Poon Hau Yee）[5]（2019）在《温针灸治疗EMS痛经疗效观察》文中认为背景:子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织,出现在子宫腔被覆黏膜外的其他部位,是临床上常见的妇科疾病。疼痛程度剧烈可痛及腰部,并伴有性交痛、月经不调、不孕等情况出现。西医对子宫内膜异位症的效果一般,前人的研究显示针灸可改善子宫内膜异位症的症状及生存质量。目的:本研究拟通过临床随机对照试验,对比温针灸治疗与西药组口服避孕药的治疗方案在子宫内膜异位症（Endometriosis）简称EMS内异症之痛经疗效差异,比较两组痛经的缓解程度。利用SF-36多维生存质量表,全面探讨内异症痛经带来的社交及精神压力等多方面。观察温针后病人痛经的缓解程度,为温针灸对异位症痛的治疗提供新思路。方法本课题采用小样本随机对照研究,用中华医学会子宫内膜异位症的诊断和《中药新药临床研究指导原则》为标准,纳入诊断为子宫内膜异位症及有痛经症状的寒凝血瘀患者。依据随机分配原则纳入治疗组与对照组,共70例,每组各35名治疗组予温针灸治疗,对照组以西药治疗口服避孕药优思明。研究对象为2018年3月至2018年12月到广州中医药大学针灸科和妇科就诊的病人。对照组给予西药口服避孕药治疗月经周期第一天开始每日服用一粒,中途不停药,服用三个月经周期,治疗组给予温针灸治疗,疗程3月经周期。穴位处方:足三里（双）、三阴交（双）、天枢（双）、气海、中脘、四满、水道。于气海、四满、水道的针柄上加小灸条,燃烧两壮后出针。患者于治疗前填写基本资料年龄、婚姻情况以确保可比性,然后进行视觉评分法（Visual analogue sacle,VAS）评分,《中药新药临床研究指导原则》中《中药新药盆腔子宫内膜异位症的临床研究指导原则》中疾病程度以痛经程度的标准评分及SF-36生存质量量表评分,记录初始前的疼痛程度,痛经分度评分,每一个月纪录痛的程度,三个月后再填所有评分标准,与西药组进行比较。嘱患者避风寒、调饮食、慎起居、避免负重。治疗时间:治疗组治疗频率为每次月经周期前七日每日一次共3次,连续3周期。治疗共九次,疗程为三个月经周期。在第3个月经周期后进行评估及填写的治疗以比较治疗前后的康复程度。数据整理后,用SPSS分析数据。结果:VAS疼痛评分:组内比较:温针灸组治疗前疼痛评分7.85,十二周后温针灸组下降了 4.26分,西药组为8.02,西药组下降了 2.17分,两组治疗后评分均下降,组间比较:针灸组与西药对痛皆有缓解,而针灸组比西药组更有效,两组下降值差异具有统计学意义。SF36组内比较:温针灸组在8维度分都有提升,明显生存质量多方面提升,其中精神健康、精力、社会功能三组升幅最高。西药组同样在8维度中都有提升分数,证明西药同样可改善生存质量,两组组间比较:西药组升幅不及温针灸组。中医证侯评分比较;组内比较治疗前后比较,治疗前由12.95下降至治疗后5.90。西药组治疗前由12.81下降至7.39。组间比较:温灸针组比西药组下降幅度较大。结论:1.温针灸和西医组都减少疼痛VAS评分,中医证侯评分,提升生存质量评分2.温针灸对子宫内膜异位症减轻疼痛疗效明显优于西药组,而且差异有统计学意义。3.温针灸与西药组对在整体的生存质量都有明显的改善,但温针灸组改善较西医组明显4.温针灸比西药组比较更能减轻《中药新药临床研究指导原则》痛经的疗效评定分;5.温针灸组与西药组都没有完全治愈内异症。
孙阿梅,刘长云,刘汉蓉,汪正芳[6]（2018）在《补肾祛瘀方联合丹那唑对子宫内膜异位症患者血清雌/孕激素、前列腺素的影响》文中研究指明目的:探讨补肾祛瘀方联合丹那唑对子宫内膜异位症患者血清雌/孕激素、前列腺素的影响。方法:回顾性分析2016年2月至2017年1月应城市人民医院妇科门诊收治的子宫内膜异位症患者122例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组61例,对照组采用丹那唑治疗,观察组在对照组的基础上联合补肾祛瘀方治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组临床治疗效果;检测并比较治疗前后2组血清雌/孕激素、体液/细胞免疫指标及前列腺素水平变化;观察并比较治疗过程中2组不良反应发生情况。结果:治疗后观察组临床治疗总有效率为81.97%,较对照组的63.93%显着升高（P<0.05）;治疗后2组P、E2、LH、FSH水平较治疗前显着降低,且观察组低于对照组（P<0.05或P<0.01）;治疗后2组Ig A、Ig G、Ig M水平较治疗前显着降低,C3和C4水平较治疗前显着升高,2组间差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;治疗后2组CD3+、CD4+细胞比例及CD4+/CD8+较治疗前显着升高,且观察组高于对照组（P<0.05）,CD8+细胞比例较治疗前及组间比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后2组PG E2、PG F2α、TXB2水平较治疗前显着降低,6-k-PG F1α水平较治疗前显着升高,2组间差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）;2组间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论:补肾祛瘀方联合丹那唑能调节子宫内膜异位症患者机体免疫功能,改善患者雌/孕激素、前列腺素水平,增强患者抵抗力,缓解疼痛,效果显着,安全可行。
胡江辉,吴春丽,吴丽华[7]（2020）在《注射用醋酸曲普瑞林联合丹那唑对子宫内膜异位症患者基质金属蛋白酶水平的影响》文中提出目的探究注射用醋酸曲普瑞林联合丹那唑对子宫内膜异位症患者基质金属蛋白酶水平的影响。方法选取接受治疗的子宫内膜异位症患者110例,按照随机数字表法分为丹那唑组、联合用药组各55例。丹那唑组患者使用丹那唑进行治疗,联合用药组患者使用注射用醋酸曲普瑞林联合丹那唑进行治疗。免疫透射比浊法检测糖类抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）、子宫内膜抗体（endometrial antibody,EMAb）水平,酶联免疫吸附试验法检测基质金属蛋白酶-2（matrix metalloprotein-2,MMP-2）、基质金属蛋白酶-3（matrix metalloprotein-3,MMP-3）、基质金属蛋白酶-9（matrix metalloprotein-9,MMP-9）水平。统计两组患者治疗后子宫内膜壁厚度以及妊娠情况,对比两组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗后联合用药组患者CA125、EMAb水平均明显低于丹那唑组患者（P<0.05）。治疗后联合用药组患者MMP-2、MMP-3、MMP-9水平均低于丹那唑组（P<0.05）。治疗后联合用药组患者子宫内膜壁的厚度、舒张末期峰值、搏动指数、阻力指数均低于丹那唑组（P<0.05）。联合用药组患者治疗总有效率、治疗后妊娠率高于丹那唑组（P<0.05）。联合用药组患者治疗过程中不良反应发生率略高于丹那唑组,但两组对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论使用注射用醋酸曲普瑞林联合丹那唑对子宫内膜异位症患者进行治疗,能够明显改善患者血清CA125、EMAb水平以及MMP-2、MMP-3、MMP-9水平,降低患者子宫内膜壁厚度,提高患者自然妊娠率,治疗效果显着。
张琪,张燕,马忠芳[8]（2019）在《抗孕酮治疗子宫内膜异位症的效果及对患者CA125、E2、P和FSH水平的影响》文中指出目的研究抗孕酮对宫内膜异位症患者的临床治疗效果及和对患者抗原癌125（cancer antigen 125,CA125）、雌二醇（estradiol,E2）、孕酮（Prog,P）和卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）的影响分析。方法选取2016年1月至2017年6月确诊治疗的子宫内膜异位症患者150例,随机分为丹那唑组和抗孕酮组,每组75例。给予丹那唑组患者口服丹那唑药物治疗,给予抗孕酮组患者米非司酮进行治疗,观察两组患者的治疗前后子宫内膜厚度变化。并提取患者血清和腹腔积液采用酶联免疫吸附试验法和化学发光法检测患者治疗前后的CA125、E2、P和FSH水平,并统计2组患者的治疗总有效率和不良反应发生率。结果抗孕酮组患者治疗后的CA125指标水平显着低于丹那唑组治疗后指标水平（P<0.05）;抗孕酮组患者治疗后的E、P、FSH水平均显着低于丹那唑组患者治疗后的指标水平（P<0.05）;抗孕酮组患者治疗后的子宫内膜厚度低于丹那唑组患者的子宫内膜厚度,差异有统计学意义（P<0.05）;丹那唑组患者的治疗总有效率低于抗孕酮组患者的治疗总有效率且不良反应发生率显着高于抗孕酮组患者的不良反应发生率,差异有统计学意义（P<0.05）。结论抗孕酮在子宫内膜异位症的应用治疗中能够起到很好的恢复和改善作用,且安全性高,值临床推广。
林韵[9]（2016）在《宣郁通经汤加减治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效观察》文中研究表明研究背景：子宫内膜异位症（Endometriosis,简称内异症或EMs）,指的是在子宫腔以外的部位出现了具有浸润生长功能的子宫内膜组织（包括腺体和间质）,于粘附处形成结节或包块,为一种常见的妇科疑难病。子宫内膜异位症具有侵袭性,易广泛种植,常导致疼痛、月经不调及不孕等,严重影响育龄女性的生活质量和身心健康。近年来,其发病率呈明显上升趋势,加之其难根治、易复发,故对治疗方法的研究具有重要意义。东方医院妇科专家林彤教授通过长期临床观察,发现以痛经为主诉的内异症患者多有热象,现代中医对内异症引起的痛经常按寒、瘀立法辨证,治以温经活血之法,而对于有热像的内异症患者,使用温经活血法会使热象更甚,反而使病情加重。此外,女子以肝为先天,故妇科疾病多从肝论治,肝体阴而用阳,劳逸过度、气郁、经、带、胎、产、乳无不耗伤阴血,致肝失血养,或气郁日久化热。故林彤教授提出以养血柔肝、清热疏肝之药为主药,佐以化瘀通络之药以治疗内异症所致痛经。其选用傅青主女科的宣郁痛经汤为基础,加减化裁后用于内异症的治疗,经临床验证可明显缓解患者的痛经程度、改善痛经相关症状。此外,根据其临床经验,即使患者辨证热象不明显,治疗时适当佐以养血柔肝、清热疏肝之药,也常能达到较不错的疗效。研究目的：从循证医学的角度客观评价宣郁通经汤加减对以痛经为主诉的子宫内膜异位症患者的临床疗效和安全性,为今后临床进一步深入研究并推广该疗法提供依据,进而也为子宫内膜异位症的中医治疗提供一些思路和指导。研究方法：本课题纳入北京市中医药科技发展资金项目《宣郁通络汤治疗子宫内膜异位症所致的痛经的临床研究》中的70例病例,采用数字随机分组法将其分为治疗组和对照组。其中,治疗组服用宣郁通经汤加减,对照组服用安慰剂。两组患者均连续治疗3个月经周期,每个周期服药7-10天,于月经前10天开始服药,每日1剂,分早晚2次冲服,经期停服。治疗前后,分别记录患者的痛经症状评分、痛经程度VAS评分、中医证候评分,并检查患者的CA-125水平、妇科B超和相关安全性指标。收集完所用数据后,应用SPSS 17.0统计软件包对所收集数据进行分析处理。研究结果：因9例患者符合脱落剔除标准,最终完成课题研究的合格受试者共61例,其中治疗组31例,对照组30例。治疗前,两组患者的年龄、病程、痛经症状评分、痛经程度VAS评分、中医证候评分、CA-125水平、卵巢子宫内膜异位囊肿（简称巧囊）最大径线均无统计学差异（P>0.05）,具有可比性。经过3个月的治疗——痛经疗效：治疗组治愈7例,显效3例,有效13例,无效8例,总有效率74.19%,其中治愈率22.58%,显效率9.68%；对照组无治愈、显效病例,有效病例1例,无效29例,总有效率3.33%。痛经程度VAS评分：治疗组治愈9例,显效4例,有效12例,无效6例,总有效率80.65%,其中治愈率29.03%,显效率12.90%；对照组无治愈及显效病例,有效1例,无效29例,总有效率为3.33%。中医证候评分：治疗组治愈1例,显效8例,有效13例,无效9例,总有效率70.97%,其中治愈率3.23%,显效率25.81%；对照组无治愈及显效病例,有1例有效病例,29例无效病例,总有效率3.33%。血清CA-125水平：治疗组治疗后较治疗前明显降低（P<0.01）,对照组治疗前后无明显差异（P>0.05）。B超：治疗组有22例患者有巧囊,治疗前后的巧囊最大径线无明显差异（P>0.05）；对照组有21例患者有巧囊,疗后的巧囊最大径线较疗前长（P<0.01）。治疗期间及治疗后,治疗组和对照组均未出现不良反应。研究结论：宣郁痛经汤加减对以痛经为主诉的子宫内膜异位症患者具有确切疗效,可明显改善其痛经情况,可改善其中医证候评分,可降低其血清CA-125水平,还有控制其巧囊的增长。此治法安全,无明显的副作用,且疗效较稳定,故值得进一步研究。
王红静,黄倩,安寒,欧亚龙,吴泰相[10]（2004）在《中草药治疗子宫内膜异位症的系统评价》文中指出目的 系统评价中草药治疗子宫内膜异位症的临床疗效和安全性。方法 计算机检索CochraneLibrary ,MEDLINE ,EMBASE ,中国生物医学文献数据库 （从数据库建立至 2 0 0 3年 ） ,纳入以子宫内膜异位症患者为研究对象的随机或半随机对照试验 ,对纳入研究的方法学质量 （包括随机方法 ,盲法 ,分配隐藏及失访 ）进行评价。用RevMan 4 3软件进行统计分析。结果 共纳入 10个包括 112 0例患者的随机或半随机对照试验。因各研究采用不同的中药或对照 ,故仅能进行单个描述和重新计算各研究的疗效效应量。多数研究显示 ,口服中药对总有效率、提高妊娠率及痛经缓解率的疗效与丹那唑、三苯氧胺等西药相当 ;个别研究显示中药优于西药 ;对异位囊肿体积缩小的效果尚不能肯定 ;仅 1个研究报道了采用中药灌肠治疗内异症的复发率低于口服三苯氧胺[RR 0 2 0 ,95 %CI （ 0 0 5 ,0 70 ） ];5篇研究报道了对副作用的观察 ,中药的副作用少于西药。结论 中药可有效治疗子宫内膜异位症 ,且副作用少于西药 ,但由于纳入研究数量少且质量不高 ,因此其论证强度较弱 ,尚需更多高质量研究以增加论证强度
二、丹那唑栓治疗子宫内膜异位症的临床研究（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、丹那唑栓治疗子宫内膜异位症的临床研究（论文提纲范文）
（1）温阳祛痛中药复方治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病盆腔疼痛的临床研究（论文提纲范文）
| 目录 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 文献综述 |
| 西医学对子宫内膜异位症及子宫腺肌病盆腔痛的认识 |
| 1 流行病学 |
| 2 子宫内膜异位症及子宫腺肌病盆腔痛的表现类型 |
| 3 子宫内膜异位症及子宫腺肌病盆腔痛的机制 |
| 4 子宫内膜异位症及子宫腺肌病盆腔痛的测量 |
| 5 子宫内膜异位症及子宫腺肌病盆腔痛的治疗 |
| 小结 |
| 中医学对子宫内膜异位症及子宫腺肌病盆腔痛的研究概况 |
| 1 古代文献述要 |
| 2 研究现状 |
| 3 机理探讨 |
| 小结 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 临床资料 |
| 1 各组间年龄情况比较 |
| 2 各组间孕次比较 |
| 3 各组间产次比较 |
| 4 各组间教育程度比较 |
| 5 各组间病程比较 |
| 6 各组间病变类型分布比较 |
| 7 各组间经行腹痛程度比较 |
| 8 各组疼痛症状总分比较 |
| 9 各组间中医主要症状比较 |
| 诊疗标准 |
| 1 诊断标准 |
| 2 疗效标准 |
| 研究方法及内容 |
| 4 统计学处理 |
| 结果 |
| 1 疗效评定结果 |
| 2 实验室指标的变化 |
| 3 生活质量评价 |
| 4 治疗前后患者抑郁评分的变化 |
| 5 相关性分析 |
| 6 小结 |
| 讨论 |
| 1 立论依据 |
| 2 治法与方药分析 |
| 3 疗效评价 |
| 4 对患者生存质量的改善 |
| 5 机理探讨 |
| 6 创新点和存在的不足 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）隔药灸合桂枝茯苓丸治疗痰瘀互结型子宫内膜异位性疾病痛经的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 临床研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病历选择 |
| 1.4 研究方法 |
| 1.5 观察指标 |
| 1.6 统计学处理 |
| 2 研究结果 |
| 2.1 一般情况分析 |
| 2.2 治疗前后对比分析 |
| 2.3 痛经疗效对比分析 |
| 3 安全性分析 |
| 第二部分 讨论 |
| 1 痰瘀互结是子宫内膜异位性疾病的主要病机 |
| 2 痰瘀互结是子宫内膜异位性疾病痛经反复发作的病理机制 |
| 3 子宫内膜异位性疾病痛经中医治疗优势 |
| 4 治疗及方药分析 |
| 4.1 桂枝茯苓丸 |
| 4.2 隔药灸 |
| 5 疗效及安全性分析 |
| 5.1 改善痛经的疗效分析 |
| 5.2 对血清CA125降低情况疗效分析 |
| 5.3 安全性分析 |
| 6 不足与展望 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简历 |
（4）葫芦巴丸加减治疗子宫内膜异位症腺肌病痛经及盆腔痛临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第一部分 文献综述 |
| 一 西医学对子宫内膜异位症、腺肌病痛经及盆腔痛的认识 |
| 二 中医学对子宫内膜异位症、腺肌病痛经及盆腔痛的研究现状 |
| 第二部分 临床研究 |
| 前言 |
| 临床资料 |
| 诊疗标准 |
| 研究方法及内容 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
| 患者调查表 |
（5）温针灸治疗EMS痛经疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献研究 |
| 1.1 中医子宫内膜异位证的认识 |
| 1.1.1 中医的命名及描述 |
| 1.1.2 中医对本病的病因病机 |
| 1.1.3 理论依据 |
| 1.1.4 温针灸的概述 |
| 1.2 现代医学子宫内膜异位症的认识 |
| 1.2.1 定义 |
| 1.2.2 子宫内膜异位症病理 |
| 1.2.3 临床证状 |
| 1.2.4 子宫内膜异位症疼痛特点及机制 |
| 1.2.5 诊断 |
| 1.2.6 内异症的程度和分型 |
| 1.2.7 治疗 |
| 1.3 近年中医子宫内膜异位证的研究 |
| 第二章 临床研究 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.1.1 一般资料 |
| 2.1.2 诊断标准 |
| 2.1.3 纳入标准 |
| 2.1.4 排除病例标准 |
| 2.1.5 剔除标准 |
| 2.1.6 脱落标准 |
| 2.2 研究方法及步骤 |
| 2.3 统计学分析 |
| 2.3.1 数据管理 |
| 2.3.2 数据分析 |
| 2.4 试验结果 |
| 第三章 讨论与分析 |
| 3.1 研究结果分析 |
| 3.2 疼痛的发生机制及处理 |
| 3.3 针灸在现代医学免疫功能 |
| 3.4 温针灸法现代机理探讨 |
| 3.5 SF-36评估 |
| 3.6 不足之处及未来展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（6）补肾祛瘀方联合丹那唑对子宫内膜异位症患者血清雌/孕激素、前列腺素的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落与剔除标准 |
| 1.6 治疗方法 |
| 1.7 观察指标 |
| 1.8 疗效判定标准 |
| 1.9 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗后2组临床治疗效果比较 |
| 2.2 治疗前后2组雌/孕激素水平比较 |
| 2.3 治疗前后2组免疫功能指标水平比较 |
| 2.3.1 治疗前后2组体液免疫指标水平比较 |
| 2.3.2 治疗前后2组细胞免疫指标水平比较 |
| 2.4 治疗前后2组前列腺素水平比较 |
| 2.5 2组不良反应情况比较 |
| 3 讨论 |
（7）注射用醋酸曲普瑞林联合丹那唑对子宫内膜异位症患者基质金属蛋白酶水平的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 治疗方法 |
| 1.2.2 免疫透射比浊法检测血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、子宫内膜抗体(endometrial antibody,EMAb)水平 |
| 1.2.3 酶联免疫吸附试验法检测基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-3、MMP-9水平 |
| 1.2.4 子宫内膜壁的厚度检测 |
| 1.2.5 妊娠情况统计 |
| 1.2.6 疗效评价标准 |
| 1.2.7 不良反应观察 |
| 1.3 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者治疗前后CA125、EMAb水平对比 |
| 2.2 两组患者治疗前后基质金属蛋白酶水平比较 |
| 2.3 治疗对两组患者子宫内膜壁的影响 |
| 2.4 两组患者治疗后妊娠情况对比 |
| 2.5 两组患者治疗效果对比 |
| 2.6 两组患者治疗过程中不良反应发生情况对比 |
| 3 讨论 |
（8）抗孕酮治疗子宫内膜异位症的效果及对患者CA125、E2、P和FSH水平的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入与排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.3.1 治疗方法: |
| 1.3.2 指标CA125检测: |
| 1.3.3 性激素指标检测: |
| 1.4 疗效判断标准 |
| 1.5 不良反应 |
| 1.6 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组患者治疗前后血清CA125水平比较 |
| 2.2 2组患者治疗前后雌激素水平变化比较 |
| 2.3 2组患者治疗前后子宫内膜厚度比较 |
| 2.4 2组患者治疗总有效率比较 |
| 2.5 2组患者不良反应情况比较 |
| 3 讨论 |
（9）宣郁通经汤加减治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文词缩略表 |
| 第一部分 文献综述 |
| 一、临床表现 |
| 1 疼痛 |
| 2 月经异常 |
| 3 不孕 |
| 4 盆腔阳性体征 |
| 二、中医病因病机 |
| 1 古代医家的认识 |
| 2 现代医家的认识 |
| 三、西医发病机制 |
| 1 经血逆流种植学说 |
| 2 淋巴及静脉播散学说 |
| 3 体腔上皮化生学说 |
| 4 胚胎残迹学说 |
| 5 诱导学说 |
| 6 免疫学说 |
| 7 遗传学说 |
| 8 干细胞学说 |
| 四、中医疗法 |
| 1 中药内治 |
| 2 中药外治 |
| 3 针灸治疗 |
| 4 中医综合治疗 |
| 五、西医疗法 |
| 1 期待疗法 |
| 2 药物治疗 |
| 3 手术治疗 |
| 六、中西医结合疗法 |
| 七、结论 |
| 八、参考文献 |
| 前言 |
| 第二部分 临床研究 |
| 一、研究方案 |
| 1 病例来源 |
| 2 诊断标准 |
| 3 病例选择 |
| 4 治疗方案 |
| 5 观测指标 |
| 6 评价标准 |
| 7 安全性评定 |
| 8 数据处理 |
| 9 技术路线图 |
| 二、研究结果 |
| 1 病例资料 |
| 2 基线分析 |
| 3 疗效对比 |
| 4 疗效相关因素分析 |
| 5 安全性检测 |
| 6 不良事件观察 |
| 三、讨论 |
| 1 立法依据 |
| 2 方药分析 |
| 3 结果分析 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（10）中草药治疗子宫内膜异位症的系统评价（论文提纲范文）
| 1 方法 |
| 1.1 纳入标准 |
| 1.2 排除标准 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.3.1 主要指标 |
| 1.3.2 次要指标 |
| 1.4 检索策略 |
| 1.5 资料提取 |
| 1.6 统计分析方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 研究特征 |
| 2.2 研究方法学质量评估 |
| 2.3 Meta分析结果 |
| 2.3.1 总有效率 |
| 2.3.2 痛经缓解率 |
| 2.3.3 子宫内膜异位囊肿体积变化 |
| 2.3.4 妊娠率 |
| 2.3.5 复发率 |
| 2.3.6 EMAb转阴率 |
| 2.3.7 CA125的变化 |
| 2.3.8 副作用 |
| 3 讨论 |
| 3.1 对本研究一般情况说明 |
| 3.2 疗效分析 |
| 3.3 安全性 |
| 3.4 局限性 |
| 3.5 对今后研究的建议 |
四、丹那唑栓治疗子宫内膜异位症的临床研究（论文参考文献）
- [1]温阳祛痛中药复方治疗子宫内膜异位症、子宫腺肌病盆腔疼痛的临床研究[D]. 潘芳. 北京中医药大学, 2005(04)
- [2]丹那唑栓治疗子宫内膜异位症的临床研究[J]. 朱关珍,杜明昆,郑惠娥,李瑞琴,陆勇娟,金毓翠. 中国实用妇科与产科杂志, 1995(04)
- [3]隔药灸合桂枝茯苓丸治疗痰瘀互结型子宫内膜异位性疾病痛经的临床研究[D]. 闫倩倩. 福建中医药大学, 2020(08)
- [4]葫芦巴丸加减治疗子宫内膜异位症腺肌病痛经及盆腔痛临床研究[D]. 史梅莹. 北京中医药大学, 2010(11)
- [5]温针灸治疗EMS痛经疗效观察[D]. 潘巧仪（Poon Hau Yee）. 广州中医药大学, 2019(03)
- [6]补肾祛瘀方联合丹那唑对子宫内膜异位症患者血清雌/孕激素、前列腺素的影响[J]. 孙阿梅,刘长云,刘汉蓉,汪正芳. 世界中医药, 2018(03)
- [7]注射用醋酸曲普瑞林联合丹那唑对子宫内膜异位症患者基质金属蛋白酶水平的影响[J]. 胡江辉,吴春丽,吴丽华. 广东医学, 2020(12)
- [8]抗孕酮治疗子宫内膜异位症的效果及对患者CA125、E2、P和FSH水平的影响[J]. 张琪,张燕,马忠芳. 河北医药, 2019(04)
- [9]宣郁通经汤加减治疗子宫内膜异位症痛经的临床疗效观察[D]. 林韵. 北京中医药大学, 2016(08)
- [10]中草药治疗子宫内膜异位症的系统评价[J]. 王红静,黄倩,安寒,欧亚龙,吴泰相. 中国循证医学杂志, 2004(09)
标签：子宫内膜异位症; 桂枝茯苓丸; 痛经; 对照组; 中药新药临床研究指导原则;