一、自发性气胸80例死亡原因分析（论文文献综述）
何方凯[1]（2020）在《肺泡微石症合并气胸行单肺移植一例报道及文献复习》文中研究说明目的:结合 1 例肺泡微石症（Pulmonary Alveolar Microlithiasis,PAM）合并气胸行单肺移植患者的临床资料,经文献复习,讨论PAM的临床表现和诊治要点,以提高对PAM的认识。方法:回顾性分析我院（苏州大学附属第一医院）呼吸与危重症医学科收治的1例PAM合并气胸患者的病例资料,并随访追踪其后续的诊疗过程,阐述该病的流行病学、发病机制、临床特点、影像学特征及治疗方法,同时进行文献复习。结果:患者为男性,51岁,因“反复咳嗽咳痰30年,胸闷1月,加重3天”入院,哥哥有PAM病史。早期症状较轻,无特异性,进展缓慢但不可逆,胸部CT显示两肺弥漫性砂砾状高密度影,部分融合,自发性气胸迁延不愈,胸腔闭式引流效果差,最终行左肺移植术,术后病理肺泡内见大量磷酸钙盐沉积。术后生活质量明显改善,一年后复查未复发。在 Pubmed上以“Pulmonary Alveolar Microlithiasis”为关键词,检索2000年1月至2019年6月以来的相关文献,共1 19篇,PAM患者合计184例,以“Lung Transplantation,Pulmonary Alveolar Microl i thiasis”为关键词,检索1900年1月至2019年6月相关文献,共23篇,经肺移植的PAM患者共计为18例。进一步对这些患者的临床特征进行分析,结果如下:1.184例患者中除25例未描述发病时的临床症状外,其余159例患者中的最常见的症状是呼吸困难76例（47.8%）,初起为活动后呼吸困难,呈进行性加重;其次为咳嗽48例（30.2%）、胸痛8例（5.0%）、发热6例（3.8%）、疲劳6例（3.8%）、咯血5例（3.1%）,还有无症状患者30例（18.9%）。2.除10例患者诊断方法记录不详,在174例患者中经肺活检明确诊断95例（54.6%）,其中外科肺活检35例（20.1%）,经支气管镜肺活检（TBLB）57例（32.8%）,CT引导经皮肺穿刺2例（1.1%）,尸体解剖1例（0.6%）;其余79例中,通过胸部影像结合临床表现诊断40例（23.0%）,纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗（BALF）中找到微结石20例（11.5%）,通过99mTc肺摄取显像诊断18例（10.3%）,痰液中找到微结石1例（0.6%）。3.肺移植是PAM患者终末期唯一有效的治疗方法,全世界共计13个肺移植中心共记录报道了 18例完成肺移植的PAM终末期患者,采取肺移植治疗的平均年龄48.7岁,其中14例双肺移植,4例单肺移植。14例长期存活,其中11例双肺移植,3例单肺移植,报道中的最长生存时间90个月。4例死亡,其中3例双肺移植,1例单肺移植。14例存活患者中有5例有术后并发症,发生并发症的概率为35.7%,重要并发症有肺血管破裂大量出血（手术相关的肺血管破裂）,急性排斥反应,吻合口狭窄,再灌注综合征,休克,再灌注水肿,心房颤动等。4例死亡患者均有术后并发症,发生并发症的概率为100%,该4例并发症分别为大量出血;感染;血流动力学不稳定,再灌注水肿;原发性移植肺功能丧失,脓毒血症。结论:1.PAM是一罕见常染色体隐性遗传病,多为家族聚集性发病;发病机制认为可能与SLC34A2基因突变有关;2.PAM临床主要表现为咳嗽,进行性加重的呼吸困难;影像学特征为两肺弥漫性磨玻璃影和小结节,呈“沙尘暴”样改变;3.肺活检发现钙磷酸盐沉积的微结石是诊断PAM的“金标准”;4.肺移植是PAM唯一有效的治疗方法,手术方式和时机尚无明确定论。
王陆阳[2]（2019）在《影响矽肺结核患者治疗效果的因素及临床分析》文中研究表明【目的】本论文旨在研究影响矽肺结核患者治疗效果的相关因素并对矽肺结核患者与单纯肺结核患者进行了临床对比分析,本研究采用对矽肺结核患者进行问卷调查及统计分析的方法,寻找影响矽肺结核患者治疗效果的相关因素,探讨不同因素对治疗效果的影响差异,同时,对比分析矽肺结核患者于单纯肺结核患者之间的差异,并根据实际结果对矽肺结核患者的临床治疗提出建议。【方法】以2012年1月至2016年12月北京某结核病专科医院的矽肺结核患者于单纯肺结核患者作为研究对象,进行调查问卷与电话随访。调查问卷的内容主要包含患者的社会人群学信息、临床表现结果信息、实验室检查结果信息、诊治过程与治疗效果信息,电话随访是对调查问卷的补充与确认。所有数据结果采用SPSS22.0进行统计分析,主要统计分析方法有描述统计、单因素分析、多因素分析、相关性分析及对比分析。【结果】年龄与治疗效果的Spearman相关系数为:r=-0.394,P=0.001;职业与治疗效果的Spearman相关系数为:r=0.189,P=0.111;身体质量指数（BMI指数）与治疗效果的Spearman相关系数为:r=-0.440,P=0.000;不同婚姻状况的患者的治疗有效率差异有统计学意义（?2=6.575,P=0.025）;家庭人均月收入对治疗效果的影响差异没有统计学意义（?2=0.800,P=0.459）;不同初次治疗持续时间的患者的治疗效果的差异有统计学意义（?2=5.131,P=0.024）;年龄<45岁（OR值=0.063,95%CI=0.0020.557）、因症发现（OR值=0.176,95%CI=0.0390.798）、肺结核病灶数不超过3个（OR值=0.013,95%CI=0.0010.199）为患者治疗有效的保护因素。矽肺贰期、III期（OR值=5.124,95%CI=1.4427.375;OR值=13.886,95%CI=1.807106.713）、吸烟超过20年（OR值=3.753,95%CI=0.0030.550）为患者治疗有效的危险因素。【结论】将影响患者治疗效果的因素通过相关性分析、单因素分析、多因素分析后,结果显示年龄、矽肺期别、吸烟史、是否因症发现和结核病灶数对患者治疗治疗效果产生影响,提示在矽肺结核患者的治疗过程中应该关注有吸烟史、年龄较大、矽肺期别为II、III期、结核病灶数大于3个的患者,有针对性的给与干预措施,提高生命质量。应当加强矽肺结核患者的护理工作,保证病房环境,对病房温度湿度进行控制,对患者并发症进行密切追踪,引导患者进行心肺功能锻炼,注重患者的心理护理并及时与患者家属进行告知。
闫冬梅[3]（2017）在《老年自发性气胸合并肺大泡患者术后并发症的预防及治疗》文中指出目的总结老年自发性气胸合并肺大泡患者术后并发症的预防与临床相关治疗工作,降低术后并发症的发生概率,为后期相关治疗工作的开展提供参考性意见。方法此次试验研究所选择的对象,均为我院在2013年1月至2014年12月2年期间收治住院进行治疗的老年自发性气胸合并肺大泡手术患者,总计100例。100例患者中47例患者采取胸腔镜手术治疗,53例患者行开胸手术治疗。结果 100例参与实验研究的老年自发性气胸合并肺大泡手术患者中,发生3例死亡情况,占3%。围术期病死3例,围术期病死率为3.09%,100例患者中发生并发症人数38例,占38%。手术治疗中的62例患者术后胸腔引流管漏气情况。结论手术前要全面掌握患者的手术指征,注意手术中的漏气情况、手术时间以及手术创伤问题,确保术后康复效果。
黄先杰,李晓艳,宫红梅,许松涛,张冰,安丽花[4]（2013）在《新生儿气胸临床分析》文中研究表明目的探讨新生儿自发性气胸与非自发性气胸患儿的病因、临床表现、治疗及预后的差异。方法对2011年7月2013年9月郑州市第一人民医院新生儿科收治的36例新生儿气胸临床资料进行回顾性分析,36例患儿分为自发性气胸组（16例）,非自发性气胸组（20例）,比较两组患儿胎龄、性别、出生体重、分娩方式、气胸发生部位、压缩面积、治疗及结局有何差异。结果两组间胎龄、性别、出生体重、压缩面积、气胸部位及治疗结局均无显着性差异。自发性气胸组患儿中剖宫产儿所占比例高于非自发性气胸组（P=0.018）,而需闭式引流比例低于非自发性气胸组（P=0.023）。结论剖宫产可能是自发性气胸的危险因素。与非自发性气胸相比,自发性气胸经保守治疗更易于自行吸收。
刘志群[5]（2012）在《60岁以上老年人自发性气胸临床特点分析》文中提出目的:探讨老年人自发性气胸的临床特点。方法:回顾性分析近十年笔者所在医院收治的35例60岁以上（含60）的老年自发性气胸患者（老年组）的临床资料,并与同期随机选取的35例<60岁患者（对照组）临床资料进行对比分析。结果:老年组基础疾病存在率和并发症发生率高,其临床表现以呼吸困难、胸闷、心悸等为主,而胸痛的发生率低,老年组治愈率较对照组低,复张时间长,病死率高。结论:老年人自发性气胸多存在基础疾病,以COPD为主,临床症状不典型,易被误诊,并发症发生率高,死亡率高。
金莉莉,黄明俊,任宏[6]（2005）在《1 077例住院结核病人死亡原因分析》文中研究指明
宋晓东,徐惠,任彦薇,宋小意,朱红[7]（2003）在《146例住院结核病例死亡原因分析》文中提出
梁贤球,郑东辉[8]（2001）在《老年自发性气胸死亡原因及危险因素的探讨》文中进行了进一步梳理目的:探讨老年自发性气胸死亡原因及危险因素,总结经验,提高老年自发性气胸的诊治水平。方法:对60岁以上老年自发性气胸452例病例,包括66例死亡病例进行回顾性总结,并将病例分为死亡组和治愈组进行对比分析。结果:老年自发性气胸的病死率为14.60％,呼吸衰竭是老年自发性气胸最常见的死亡原因之一（65.15％）,其次是心衰、休克、复张后肺水肿,影响老年自发性气胸的预后的主要因素有年龄、肺心功能、肺部感染的程度、肺压 缩类型及面积、胸腔排气情况等。结论:老年自发性气胸的及早发现、及早进行胸腔排气能有效地治疗及预防呼吸衰竭和其它并发症,同时积极治疗基础疾病和并发症,改善老年自发性气胸患者的预后。
梁贤球,李国标[9]（2000）在《双侧自发性气胸16例临床分析》文中提出
李玉馥[10]（1982）在《自发性气胸92例病例分析》文中研究指明 气胸是呼吸系疾病常见急诊情况之一。我院1957年7月～1980年12月,23年中共收治139例,其中92例为自发性气胸,因外伤引起的气胸34例。因针灸引起的气胸13例,现将92例自发性气胸分析于后。一般资料
二、自发性气胸80例死亡原因分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、自发性气胸80例死亡原因分析（论文提纲范文）
（1）肺泡微石症合并气胸行单肺移植一例报道及文献复习（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 一、引言 |
| 参考文献 |
| 二、临床资料与结果 |
| 2.1 患者第一次入院资料 |
| 2.2 患者第二次入院资料 |
| 2.3 患者第三次入院资料 |
| 三、文献复习及分析 |
| 3.1 对象与方法 |
| 3.2 临床特征 |
| 3.3 诊断方法 |
| 3.4 治疗及预后 |
| 四、讨论 |
| 4.1 概述 |
| 4.2 流行病学 |
| 4.3 病因 |
| 4.4 临床特点 |
| 4.5 诊断及鉴别诊断 |
| 4.6 治疗 |
| 五、结论 |
| 参考文献 |
| 综述 自发性气胸的临床特点及治疗进展 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间本人出版或公开发表的论文 |
| 中英文对照缩略词表 |
| 致谢 |
（2）影响矽肺结核患者治疗效果的因素及临床分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 国外研究现状 |
| 1.2.2 国内研究现状 |
| 1.3 研究目的及意义 |
| 第二章 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.2.1 研究类型 |
| 2.2.2 研究工具 |
| 2.2.2.1 调查问卷 |
| 2.2.2.2 随访问卷 |
| 2.2.3 治疗方法及疗效判定标准 |
| 2.2.3.1 治疗方法 |
| 2.2.3.2 疗效判定标准 |
| 2.2.4 资料收集方法 |
| 2.2.5 资料统计分析方法 |
| 2.3 质量控制 |
| 第三章 数据采集结果 |
| 3.1 社会学基本调查资料 |
| 3.2 临床表现结果 |
| 3.3 实验室检查结果 |
| 3.4 诊治过程情况 |
| 3.5 治疗效果情况 |
| 第四章 相关性、单因素和多因素分析 |
| 4.1 相关性分析 |
| 4.1.1 基本情况与治疗效果相关性分析 |
| 4.1.2 诊治过程与治疗效果相关性分析 |
| 4.1.3 合并其他症状与治疗效果相关性分析 |
| 4.1.4 实验室检查结果与治疗效果相关性分析 |
| 4.1.5 小结 |
| 4.2 单因素分析 |
| 4.2.1 年龄与治疗效果的关系 |
| 4.2.2 性别与治疗效果的关系 |
| 4.2.3 婚姻状况与治疗效果的关系 |
| 4.2.4 职业与治疗效果的关系 |
| 4.2.5 户籍类型与治疗效果的关系 |
| 4.2.6 因症发现与治疗效果的关系 |
| 4.2.7 家庭人均月收入与治疗效果的关系 |
| 4.2.8 卡介苗接种史与治疗效果的关系 |
| 4.2.9 用药不良反应与治疗效果的关系 |
| 4.2.10 身体质量指数(BMI)与治疗效果的关系 |
| 4.2.11 初次治疗持续时间与治疗效果的关系 |
| 4.2.12 就诊次数与治疗效果的关系 |
| 4.2.13 吸烟与治疗效果的关系 |
| 4.2.14 饮酒与治疗效果的关系 |
| 4.2.15 矽肺分期与治疗效果的关系 |
| 4.2.16 耐药性与治疗效果的关系 |
| 4.2.17 结核病灶数与治疗效果的关系 |
| 4.2.18 实验室检查结果与治疗效果的关系 |
| 4.2.19 伴发症状与治疗效果的关系 |
| 4.2.20 并发症与治疗效果的关系 |
| 4.2.21 小结 |
| 4.3 多因素分析 |
| 第五章 讨论与分析 |
| 5.1 不同矽肺结核患者的治疗效果调查结果分析 |
| 5.2 影响矽肺结核患者治疗效果的一般资料因素分析 |
| 5.2.1 年龄对治疗效果的影响 |
| 5.2.2 婚姻状况对治疗效果的影响 |
| 5.2.3 身体质量指数对治疗效果的影响 |
| 5.2.4 吸烟与饮酒对治疗效果的影响 |
| 5.2.5 矽肺分期对治疗效果的影响 |
| 5.2.6 其他一般资料因素对治疗效果的影响 |
| 5.3 影响矽肺结核患者治疗效果的临床表现因素分析 |
| 5.4 影响矽肺结核患者治疗效果的实验室诊断结果因素分析 |
| 5.5 影响矽肺结核患者治疗效果的诊治过程因素分析 |
| 第六章 矽肺结核与单纯结核患者的临床分析 |
| 6.1 临床分析的意义 |
| 6.2 临床分析对象与分析方法 |
| 6.2.1 临床分析对象 |
| 6.2.2 临床数据分析的方法 |
| 6.3 治疗方案及诊断标准 |
| 6.3.1 治疗方案 |
| 6.3.2 矽肺分期标准 |
| 6.3.3 肺结核病情轻重标准 |
| 6.3.4 胸部CT吸收程度分级 |
| 6.3.5 疗效判定标准 |
| 6.4 临床对比分析结果 |
| 6.4.1 入选临床资料情况 |
| 6.4.2 矽肺与肺结核诊断顺序 |
| 6.4.3 矽肺结核的临床症状 |
| 6.5 观察组与对照组临床表现之间的比较 |
| 6.5.1 两组初治、复治病例数比较 |
| 6.5.2 两组临床合并症状比较 |
| 6.5.3 两组实验室检查结果的比较 |
| 6.5.4 小结 |
| 6.6 影像学结果及病情严重程度比较 |
| 6.6.1 两组影像学结果 |
| 6.6.2 两组病情严重程度 |
| 6.6.3 小结 |
| 6.7 观察组与对照组治疗效果之间的比较 |
| 6.7.1 两组治疗结果比较 |
| 6.7.2 两组肝功能损害的比较 |
| 6.7.3 两组疗程结束病灶吸收程度的比较 |
| 6.7.4 小结 |
| 6.8 讨论与分析 |
| 6.8.1 矽肺与结核病及两者之间的相互影响 |
| 6.8.2 矽肺结核患者临床表现上的特点 |
| 6.8.3 关于实验室检查结果的分析 |
| 6.8.4 治疗效果讨论 |
| 第七章 结论与建议 |
| 7.1 结论 |
| 7.2 提高患者治疗效果的建议 |
| 本研究的局限性和不足 |
| 参考文献 |
| 附录A 本论文涉及的相关概念 |
| 附录B 调查问卷与电话随访问卷 |
| 致谢 |
（3）老年自发性气胸合并肺大泡患者术后并发症的预防及治疗（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 手术方法: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）新生儿气胸临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 治疗与转归 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）60岁以上老年人自发性气胸临床特点分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 基础疾病与诱发因素 |
| 2.2 临床类型和临床表现 |
| 2.3 影像学检查肺压缩面积 |
| 2.4 并发症 |
| 2.5 治疗与转归 |
| 3 讨论 |
（6）1 077例住院结核病人死亡原因分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 资料来源 |
| 1.2 性别与年龄 |
| 1.3 职业情况 |
| 1.4 初复治及痰菌情况 |
| 1.5 病型与用药情况 |
| 2 死亡率 |
| 3 死亡原因及标准判定 |
| 3.1 肺结核直接死因 |
| 3.2 非上述原因死亡的非结核疾患死亡者 |
| 3.3 死亡原因(见表2) |
| 4 讨论 |
（7）146例住院结核病例死亡原因分析（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、 一般资料: |
| 二、 死亡原因的判定标准: |
| 1. 肺结核死亡: |
| 2.其他死因: |
| 结 果 |
| 1.年龄与性别: |
| 2.痰菌情况: |
| 3.死亡原因: |
| 4. 肺结核死亡与病程的关系: |
| 讨 论 |
四、自发性气胸80例死亡原因分析（论文参考文献）
- [1]肺泡微石症合并气胸行单肺移植一例报道及文献复习[D]. 何方凯. 苏州大学, 2020(02)
- [2]影响矽肺结核患者治疗效果的因素及临床分析[D]. 王陆阳. 首都经济贸易大学, 2019(07)
- [3]老年自发性气胸合并肺大泡患者术后并发症的预防及治疗[J]. 闫冬梅. 中国医药指南, 2017(33)
- [4]新生儿气胸临床分析[J]. 黄先杰,李晓艳,宫红梅,许松涛,张冰,安丽花. 中国医药科学, 2013(23)
- [5]60岁以上老年人自发性气胸临床特点分析[J]. 刘志群. 中外医学研究, 2012(20)
- [6]1 077例住院结核病人死亡原因分析[J]. 金莉莉,黄明俊,任宏. 黑龙江医学, 2005(06)
- [7]146例住院结核病例死亡原因分析[J]. 宋晓东,徐惠,任彦薇,宋小意,朱红. 中国防痨杂志, 2003(02)
- [8]老年自发性气胸死亡原因及危险因素的探讨[J]. 梁贤球,郑东辉. 医学理论与实践, 2001(07)
- [9]双侧自发性气胸16例临床分析[J]. 梁贤球,李国标. 广东药学院学报, 2000(01)
- [10]自发性气胸92例病例分析[J]. 李玉馥. 西安交通大学学报(医学版), 1982(02)