膝后入路治疗后交叉韧带止点撕脱骨折

膝后入路治疗后交叉韧带止点撕脱骨折

一、膝后侧入路治疗后交叉韧带止点撕脱骨折(论文文献综述)

白玉玺[1](2021)在《应用双下肢动脉CTA三维成像技术验证膝关节极后高位入路的安全性研究》文中进行了进一步梳理目的:基于双下肢动脉CTA三维成像技术重建出关节镜特殊手术体位时腘动脉与骨的关系,利用工作站测绘软件测量膝关节极后高位入路在该路径上与腘动脉的最近距离,为临床上此入路的安全性给予影像学的数据支持。方法:选取(2020.10-2021.2)在秦皇岛市第一医院行双下肢动脉CTA检查的患者20名,采用屈膝90°仰卧位,三维重建双下肢后电脑工作站测绘软件模拟建立极后高位入路定位导针的理想路径测量其腘动脉的最近距离,判断入针点及导针走形区内安全性,统计应用SPSS 22.0软件。数据采用均数±标准差及方差(SX±,δ)表示。结果:本实验中行双下肢动脉CTA的患者成像清晰,成功建立数字模型,测量出导针走行路径中距离腘动脉最近距离为(12.14±2.8125)mm,股骨侧入针点位于股骨内侧髁尖平面近端(78.905±5.8558)mm,股骨中点偏内侧(53.798±5.0951)mm处,及入针角度等数值。证明该入路与腘动脉存在安全距离。结论:在双下肢动脉CTA患者工作站模拟膝关节极后高位入路影像学数据证实该入路是安全可靠的,但采样患者年龄均较大与PCL胫骨止点撕脱骨折人群有一定差距,不能完全代表临床。需对青年人群的的研究进一步证实。

徐鸿尧,戴志宏,邹相杰,夏鹏程,黄河[2](2021)在《关节镜下缝线桥技术与切开复位内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折疗效比较》文中研究表明目的探讨关节镜下缝线桥技术悬吊固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效,并与切开复位内固定手术进行比较。方法纳入自2013-01—2018-09诊治的64例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,32例采用关节镜下双后内入路缝线桥技术悬吊固定治疗(观察组),32例采用切开复位内固定治疗(对照组)。结果 64例均获得随访,随访时间平均9.4(6~14)个月。观察组4例骨折复位不充分,2例膝关节活动度受限,并发症发生率为18.75%。对照组6例膝关节活动度受限,还有4例螺钉出现后退,骨折复位后轻度丢失,并发症发生率为31.25%。观察组手术时间、住院时间较对照组短,术后3个月、6个月膝关节IKDC评分、膝关节功能Lysholm评分高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而2组术后引流量差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下缝线桥技术内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折创伤小,有利于术后膝关节功能康复,也能减少并发症发生。

任京天,李威,邵德成[3](2020)在《后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折治疗方法的现状与进展》文中进行了进一步梳理后交叉韧带(posterior cruciate ligament,PCL)是维持膝关节稳定的重要结构之一,其胫骨止点撕脱骨折为特殊类型的PCL损伤[1],临床上发生率较单纯PCL损伤高,可能与PCL强度较大有关,国内外学者们对此进行了大量的实验设计和临床研究,目前临床诊断技术已逐步完善,在临床诊断明确的基础上,根据骨折的类型和移位情况选择保守或不同方式的手术治疗,已取得了较好的临床效果,

常锦磊[4](2020)在《从“肝肾-筋骨平衡”论治后交叉韧带撕脱骨折及其临床思考》文中指出目的:探讨在“肝肾-筋骨平衡”理论指导下,使用双排锚钉线桥技术联合可吸收螺钉进行固定、骨折后期使用中药或中成药治疗后交叉韧带撕脱骨折的治疗效果,并对相关经验进行总结。方法:选取山东中医药大学附属医院2017年10月至2019年6月收治的后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者46例,按治疗方式不同分为两组,观察组使用双排线桥锚钉技术联合可吸收螺钉固定,对照组使用空心钉进行固定,术后均予以卡盘支具外固定,并在支具的保护下进行康复训练。观察组骨折后期予以补肝肾、强筋骨的中药或中成药。定期复查,通过X线片观察骨折愈合情况,术后随访使用Lysholm膝关节评分系统评估患肢膝关节功能。结果:随访时间为6-24月,平均14个月,末次随访观察组Lysholm评分(94.13±4.38)优于对照组(90.91±6.06),且两组比较具有统计学差异(P=0.045)。观察组优良率为95.65%,优于对照组的86.96%,但两者不具备统计学意义(P=0.306)。此外,在不安定度、闭锁感、楼梯攀爬及蹲姿方面的评分,观察组也优于对照组,但不具备统计学意义;在疼痛、肿胀度、跛行、使用支撑物方面,两组结果相似,都表现出比较满意的治疗效果。结论:在“肝肾-筋骨平衡”理论指导下使用双排锚钉线桥技术联合可吸收螺钉治疗后交叉韧带撕脱骨折效果满意,通过坚强的内固定以及骨折后期中药或中成药的滋补肝肾、荣筋壮骨,确保“筋骨平衡”稳态的恢复,并可以保证较早的进行功能锻炼,从而更好的促进膝关节的功能及稳定性的恢复,且无需二次手术取出内固定物。特别是对有较大骨折块的粉碎性后交叉韧带撕脱骨折而言,是一种比较好的治疗方式。

吕剑[5](2020)在《膝关节镜极后高位入路置钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的解剖学研究》文中提出目的:在尸体标本上模拟手术建立膝关节镜极后高位入路,解剖了解该入路与周围重要软组织之间的关系,以初步判断该入路的安全性及可靠性,为临床上膝关节镜极后高位入路置钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的应用提供解剖基础。方法:在20例防腐保存的膝关节标本上模拟手术建立膝关节镜极后高位入路,做股骨远端前内侧及腘窝部的解剖,保留重要软组织的连续性和完整性,观察克氏针与周围组织的解剖关系并作描述性记录,判断有无重要神经、血管因穿刺而造成损伤。拍照记录关键的步骤和重要的发现。测量目标参数值,采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析,数据采用均数±标准差(SX±)表示。结果:在所有标本上均顺利的完成了膝关节镜极后高位入路的模拟穿刺,且均未出现因穿刺造成的重要神经血管损伤。测量穿刺入路距离腘动脉、腘静脉、胫神经的最近距离分别为(16.46±1.38)mm、(18.07±1.32)mm、(20.99±1.61)mm,均存在一定的安全距离。结论:尸体标本解剖结果初步证实了膝关节镜极后高位入路是安全可靠的,但由于防腐尸体的局限性,不能完全模拟临床,更需要新鲜尸体的解剖研究及活体影像学的研究进一步证实。

任京天[6](2019)在《全关节镜下治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效分析》文中指出目的:探讨全关节镜下TigerTape线带绑扎治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的方法及临床疗效。方法:对2016年5月至2018年6月河北医科大学第三医院关节外科收治的22例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者采用全关节镜下复位TigerTape线带绑扎固定撕脱骨折块的治疗方法。记录其手术方法、手术时间、术后并发症、术后功能锻炼方式及骨折愈合情况,记录手术前后膝关节活动度的变化及后抽屉试验的结果,采用Lysholm膝关节评分系统评估患侧膝关节术后功能改善情况。结果:患者手术时间为60100分钟,平均(79.5±17.4)分钟,微创手术出血均少量,术中及术后均未输血,术后第2天所有患者均复查下肢深静脉彩超,5例患者示发生下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT),其中3例为肌间静脉血栓,1例为胫前静脉血栓,1例为胫后静脉血栓,给予抗凝药物治疗1周后,5例患者复查下肢深静脉彩超均未见DVT,所有患者术后均未出现肺血栓栓塞、感染、神经和血管损伤、膝关节黏连僵硬等其他严重并发症。所有患者均获得随访,随访时间624个月,平均(16.9±6.2)个月,骨折愈合时间48个月,平均(5.9±1.2)个月,均达到临床愈合标准,未发生骨折延迟愈合或不愈合,术后6个月后抽屉试验查体均变为阴性,末次随访膝关节活动度和Lysholm评分明显优于术前,手术前后相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:全关节镜下TigerTape线带绑扎治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折可有效恢复患者的膝关节功能,改善运动质量,固定效果可靠,临床疗效确切,创伤小,安全性高,术后恢复良好,值得在临床推广。

董军[7](2019)在《关节镜下单胫骨隧道Pushlock内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折近期疗效分析》文中研究说明目的:探讨关节镜下单胫骨隧道Pushlock内固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折临床疗效。方法:2015年12月-2018年1月,于我院关节科关节镜下单胫骨隧道Pushlock内固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折15例,均为新鲜骨折,男9例,女6例。年龄14-64岁,平均33.6±25.21岁。结果:手术时间40-70分钟,平均53分钟,15例后叉韧带胫骨止点撕脱骨折术后均成功获得随访。随访时间10-18个月,平均12.2个月,术后3个月骨折均获得良好愈合,后抽屉试验阴性,骨折未移位,无腘窝、神经血管、伸膝障碍等并发症,膝关节术前屈膝活动度50°-90°平均77°,(77°±13.06°),术后6个月随访屈曲活动度110-130°,平均123°(123°±6.49°)(P=0.001)。术前及术后1、3、6个月lysholm评分分别为46.80±8.922、59.87±4.138、85.53±4.274和91.80±3.489(P<0.01)。术前及术后1、3、6个月IKDC评分分别为37.00±8.922、56.53±5.792、91.53±2.232和95.53±1.642(P<0.01)。各组评分之间差异具有统计学意义。结论:后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的病人可以通过关节镜下单胫骨隧道Pushlock固定治疗,该手术时间短、损伤小、固定可靠,操作简单,术后X线不显影,无需二次手术,膝关节的稳定性得以明显改善。

钱晶晶,徐浩,郑杰,赵嘉懿[8](2018)在《关节镜下双束带线纽扣钢板内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折》文中提出目的:探讨关节镜下双束带线纽扣钢板内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:2013年3月至2017年8月,收治后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者15例,男11例、女4例;年龄2454岁,中位数37岁;左膝5例、右膝10例。骨折Meyers分型,Ⅱ型8例、Ⅲ型7例。受伤至手术时间35 d,中位数4 d。均采用关节镜下双束带线纽扣钢板内固定治疗,术后随访观察骨折愈合、膝关节稳定性及功能恢复情况。结果:15例患者均获随访,随访时间318月,中位数10个月。术后3个月,X线检查示骨折均愈合,反Lachman试验和后抽屉试验均为阴性,膝关节屈伸活动度良好。术后6个月,采用Lysholm膝关节评分标准评价疗效,本组(93. 8±4. 8)分,优13例、良1例、可1例。结论:关节镜下双束带线纽扣钢板内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,骨折复位和愈合良好,有利于膝关节稳定性和功能的恢复。

赵建磊,阎亮,孙永强,李健阳[9](2017)在《关节镜下空心钉固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折》文中进行了进一步梳理目的探讨关节镜下空心钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术技巧及疗效。方法对我院自2010年7月至2014年12月收治的21例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的患者行关节镜下闭合复位空心钉内固定术,其中男13例,女8例;年龄1748岁,平均36.7岁。Meyers分型Ⅱ型8例,Ⅲ型13例。结果 21例患者均获得了1218个月随访,平均随访15.2个月。术后随访X线及CT显示所有患者骨折均位置良好并顺利愈合,平均愈合时间2.5个月。术后1、3、6、12个月视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Lysholm评分及活动度评分明显改善。经连续随访未出现骨折块移位、延迟愈合或不愈合,未出现神经、血管损伤等并发症。所有患者膝关节屈伸活动恢复良好。结论关节镜下后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的空心钉固定,操作简便、安全,效果令人满意。

熊圣仁,余光书,熊国胜,林焱斌[10](2017)在《锚钉结合空心钉内固定治疗后交叉韧带止点撕脱骨折21例》文中研究说明目的:探讨金属空心镙钉结合带线锚钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法:自2010年2月至2014年6月共收治21例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者。男13例,女8例;年龄1867岁,平均46岁。利用膝后内侧入路切开复位,用12枚空心钛钉加1枚锚钉固定。采用美国特种外科医院(HSS)评分、Lysholm评分、Lachman试验及后抽屉试验评价膝关节功能和稳定性。结果:21例患者成功完成手术,16例获随访,时间为1224个月,平均20个月。术后个6个月骨折部位均愈合。术后膝关节功能根据HSS评分为80100分,平均(87.6±3.4)分,膝关节活动度0°135°,平均活动度(127.8±8.2)°;Lysholm评分平均(96.7±1.5)分;Lachman试验及后抽屉试验结果均为阴性。结论:膝后内侧入路金属空心镙钉结合带线锚钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折固定牢靠,利于术后膝关节的早期康复锻炼和功能的恢复。

二、膝后侧入路治疗后交叉韧带止点撕脱骨折(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、膝后侧入路治疗后交叉韧带止点撕脱骨折(论文提纲范文)

(1)应用双下肢动脉CTA三维成像技术验证膝关节极后高位入路的安全性研究(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
英文缩写
前言
材料与方法
结果
附图
附表
讨论
结论
参考文献
综述 关于后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的研究进展
    参考文献
致谢
个人简历

(2)关节镜下缝线桥技术与切开复位内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折疗效比较(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 手术方法
    1.3 观察指标与统计学方法
2 结果
3 讨论

(3)后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折治疗方法的现状与进展(论文提纲范文)

1 PCL的解剖及损伤机制
2 临床表现及诊断方法
3 PCL胫骨止点撕脱骨折的治疗原则
4 手术方法及内固定物
5 小结及展望

(4)从“肝肾-筋骨平衡”论治后交叉韧带撕脱骨折及其临床思考(论文提纲范文)

提要
Abstract
引言
临床研究
    一、临床资料
        (一)病例来源
        (二)病例选择标准
    二、研究方法
        (一)术前准备
        (二)手术方式
        (三)术后处理及康复指导
        (四)随访情况
        (五)统计学分析
研究结果
    一、疗效评价方法
    二、治疗结果
        (一)术后6 个月随访Lysholm评分比较
        (二)Lysholm评分优良率及术后随访并发症的比较
讨论
    一、“肝肾-筋骨平衡”理论对治疗后交叉韧带止点撕脱骨折的指导意义
    二、双排锚钉线桥技术联合可吸收螺钉固定的优势
    三、本研究的不足及限制性因素
结语
参考文献
综述 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折研究进展
    参考文献
附录
致谢
发表论文
科研课题

(5)膝关节镜极后高位入路置钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的解剖学研究(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
英文缩写
前言
材料与方法
结果
附图
附表
讨论
结论
参考文献
综述 关节镜治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的研究进展
    参考文献
致谢
个人简历

(6)全关节镜下治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效分析(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
英文缩写
前言
材料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折治疗方法的现状与进展
    参考文献
致谢
个人简历

(7)关节镜下单胫骨隧道Pushlock内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折近期疗效分析(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
英文缩写
前言
材料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
综述 后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的诊疗进展
    参考文献
致谢
个人简历

(8)关节镜下双束带线纽扣钢板内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折(论文提纲范文)

1 临床资料
2 方法
    2.1 手术方法
    2.2 术后处理
3 结果
4 讨论

(9)关节镜下空心钉固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
        1.2.1 治疗方法
        1.2.2 术后处理
        1.2.3 统计学方法
2 结果
3 讨论
    3.1 损伤机制及手术指证
    3.2 手术入路
    3.3 手术要点
    3.4 手术优势

(10)锚钉结合空心钉内固定治疗后交叉韧带止点撕脱骨折21例(论文提纲范文)

1 临床资料
2 方法
    2.1 手术方法
    2.2 术后康复和随访
3 结果
4 讨论

四、膝后侧入路治疗后交叉韧带止点撕脱骨折(论文参考文献)

  • [1]应用双下肢动脉CTA三维成像技术验证膝关节极后高位入路的安全性研究[D]. 白玉玺. 河北医科大学, 2021(02)
  • [2]关节镜下缝线桥技术与切开复位内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折疗效比较[J]. 徐鸿尧,戴志宏,邹相杰,夏鹏程,黄河. 中国骨与关节损伤杂志, 2021(02)
  • [3]后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折治疗方法的现状与进展[J]. 任京天,李威,邵德成. 河北医科大学学报, 2020(12)
  • [4]从“肝肾-筋骨平衡”论治后交叉韧带撕脱骨折及其临床思考[D]. 常锦磊. 山东中医药大学, 2020(01)
  • [5]膝关节镜极后高位入路置钉治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的解剖学研究[D]. 吕剑. 河北医科大学, 2020(02)
  • [6]全关节镜下治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效分析[D]. 任京天. 河北医科大学, 2019(01)
  • [7]关节镜下单胫骨隧道Pushlock内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折近期疗效分析[D]. 董军. 河北医科大学, 2019(01)
  • [8]关节镜下双束带线纽扣钢板内固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折[J]. 钱晶晶,徐浩,郑杰,赵嘉懿. 中医正骨, 2018(10)
  • [9]关节镜下空心钉固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折[J]. 赵建磊,阎亮,孙永强,李健阳. 实用骨科杂志, 2017(11)
  • [10]锚钉结合空心钉内固定治疗后交叉韧带止点撕脱骨折21例[J]. 熊圣仁,余光书,熊国胜,林焱斌. 中国中医骨伤科杂志, 2017(06)

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