一、内植法鼓膜修补术（论文文献综述）
张武宁,唐安洲,徐志文,李永湘[1]（2013）在《耳内镜下内外植法鼓膜修补术的临床观察》文中认为目的探讨耳内镜下内外植法鼓膜修补术的疗效。方法回顾性分析25例（29耳）采用耳内镜下内外植法鼓膜修补术（内外植法组）及32例（35耳）采用显微镜下夹层法鼓膜修补术（夹层法组）的边缘性鼓膜穿孔患者的临床资料,比较两组治疗效果。结果术后2个月复查,内外植法组鼓膜愈合率93.10%（27/29）,平均听力提高8.7±4dB;夹层法组愈合率91.43%（32/35）,平均听力提高9±3.6dB;两组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后3个月复查,内外植法组再穿孔2耳（7.0%,2/29）,夹层法组再穿孔3耳（8.57%,3/35）,两组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;内外植法组鼓膜内陷1耳（3.45%,1/29）,夹层法组鼓膜内陷7耳（20%,7/35）,两组比较,夹层法组鼓膜内陷发生率高于内外植法组,差异有统计学差异（P<0.05）。结论内外植法与夹层法鼓膜修补术近期疗效无明显差异,但内外植法能减少术后鼓膜内陷,适用于边缘性鼓膜穿孔的治疗。
董洪松,卢永田,林峰[2]（2010）在《两种鼓膜修补法的临床疗效观察》文中研究说明目的探讨内植法鼓膜修补术与夹层法鼓膜修补术修补鼓膜穿孔的临床疗效。方法回顾性分析63例（66耳）行内植法鼓膜修补术与夹层法鼓膜修补术修补鼓膜的临床资料,对两种修补方法治愈率进行分析。结果全部患者术后随访时间6个月,内植法鼓膜修补术组32耳愈合率为90.63%（29/32）,平均听力提高14.5dB;夹层法鼓膜修补术组34耳愈合率为91.18%（31/34）,平均听力提高15.7dB。两种手术方法在鼓膜愈合率及听力提高方面无统计学差异。结论内植法鼓膜修补术与夹层法鼓膜修补术是两种有效的鼓膜修补方法 ,临床上可以酌情选用。
王胜军,侯晓燕,罗静[3]（2019）在《耳后径路内植法在耳道入路困难者鼓膜修补中的应用》文中认为目的探讨耳后径路内植法在耳道入路困难者修补鼓膜边缘性大穿孔的方法和效果。方法本组病例为2013.7至2017.6完成手术且随访资料完整的47例,其中19例男性,女28例,平均年龄40.3岁（范围17～72岁）,病程范围6月～15年。病例选择限于外耳道暴露困难、鼓膜边缘性穿孔者,直径不小于5mm,部分鼓环缺失。结果 47例患者随访至少6月以上。41例患者鼓膜穿孔一期愈合,2例出现鼓膜移植物完全脱落情况,穿孔未愈合,其中1例颞肌筋膜压于外耳道前壁皮瓣内侧者继发中耳感染和鼓室腔胆脂瘤;鼓膜再次穿孔4例,其中2例取耳屏软骨-软骨膜复合体再次修补穿孔,2例未作特殊处理。本组病例术后6个月纯音测听气骨导间距≤20 d B HL者占72.34%（34/47）,21～30 dB者占14.89%（7/47）,≥31 dB者占12.77%（6/47）。语频平均气导听阈15～55 dB HL（平均24.54±7.23dB HL）,骨导听阈10～35 dB HL（平均15.73±8.24 dB HL）。术前、术后语频平均气导听阈比较,P<0.05表明两者比较差异有统计学意义。结论耳后径路配合内植法技术有利于修补耳道入路困难者的鼓膜边缘性穿孔,具有手术视野清晰,便于观察鼓膜全貌、保留完整皮瓣血供、操作相对简单创伤小等优点,可以结合耳内镜技术减少术后鼓膜的再穿孔,利于听力恢复。
李特,李洪涛,张民,刘蓉蓉[4]（2015）在《脱细胞真皮基质黏膜组织补片在内外植法鼓膜修补术中的应用》文中研究指明目的观察脱细胞真皮基质黏膜组织补片（ADM）应用于内外植法鼓膜修补术中的疗效。方法以2010年1月至2013年12月大坪医院野战外科研究所耳鼻咽喉头颈外科收治的57例鼓膜紧张部穿孔患者为研究对象,所有患者进行耳内镜下内外植法鼓膜修补手术,术中应用ADM作为鼓膜修补材料,术后随访6个月,观察手术疗效。结果 57例患者中53例鼓膜完全愈合,穿孔愈合率92.98%;语言频率气导平均听阈较术前提高（13.8±3.2）dB HL,其中听阈提高在10dB HL及以上者占82.46%。结论内外植法鼓膜修补术是一种安全、可靠的鼓膜修补方法,应用ADM进行内外植法鼓膜修补术可取得良好的手术疗效。
任远,王凯[5]（2020）在《中耳炎鼓膜小穿孔耳内镜治疗的研究》文中指出目的探讨鼓膜小穿孔的慢性化脓性中耳炎耳内镜下手术修补方式的选择。方法回顾性分析2016年3月～2018年10月我科诊治的90例慢性化脓性中耳炎鼓膜小穿孔患者,根据修补方式（内置法或夹层法）和手术时鼓室黏膜情况（干耳或湿耳）,观察对比鼓膜愈合率及术后3个月听力改善情况。结果 90例患者干性穿孔53例,鼓膜穿孔边缘潮湿者（湿耳）37例;内植法64例,夹层法26例。术后鼓膜一期愈合87例,夹层法术后鼓膜愈合率高于内植法,但两者比较差异无统计学意义（P=0.554）。湿耳组中夹层法修复鼓膜成功率高于内植法,两者比较差异有统计学意义（Fisher确切概率法P=0.047）。术后3个月平均气导听阈较术前显着提高,差异有统计学意义（t=5.055,P<0.05）,气骨导差明显缩小与术前比较,差异有统计学意义（t=5.351,P<0.05）。结论耳内镜下内置法鼓膜成形术治疗中耳炎鼓膜小穿孔,有微创、便捷和疗效确切等优势。针对鼓膜穿孔边缘潮湿、耳漏反复发作及前上象限穿孔者,该术式需慎重考虑,应优先选择夹层法鼓膜成形术。
沈宇玲,金晓杰[6]（2007）在《鼓膜成形术的现状和进展》文中研究表明
董钏,李树华,罗刚,袁婧[7]（2016）在《不同鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎静止期的临床分析》文中认为目的探讨慢性化脓性中耳炎静止期患者采用不同鼓膜成形术的疗效分析,为手术术式选择提供参考。方法收集2010年1月2013年12月完成鼓膜成形术,术后随访3个月且资料完整的212例患者,其中小穿孔（<3 mm）29例,中穿孔（36 mm）53例,大穿孔（>6 mm）79例,完全穿孔51例。按照患者鼓膜穿孔大小选择不同鼓膜修补手术方法,其中脂肪修补10例,内植法（经耳道）13例,全翻内植法47例,内外植法48例,夹层法80例,外植法14例。术后3个月判断其临床疗效。结果一期愈合95.7%（203例）,钝角愈合1.9%（4例）,未愈合2.4%（5例）;术后对鼓膜穿孔大、小、完全穿孔患者采取不同鼓膜修补方式进行比较,患者手术前后鼓膜愈合和气导PTA提高比较,差异无统计学无意义（P>0.05）;鼓膜中穿孔患者采取的3种修补手术方法中,鼓膜愈合数比较差异无统计学意义（P>0.05）,而对于采用夹层法和内外植法的气导PTA提高比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论术者应掌握多种不同鼓膜成形术方法,根据鼓膜穿孔的大小、位置和外耳道的宽窄、曲直,灵活选用,最大程度的恢复鼓膜的完整性和功能。
付发祥,毛俊文[8]（2011）在《鼓膜成型术术式及修复材料的选择》文中提出鼓膜成形术（又称鼓膜修补术）始于1878年,最早由Berthold提出,迄今临床应用已有百年。鼓膜成形术是指切除穿孔内缘的鳞状上皮层,应用适当的移植材料作为支架,帮助鼓膜自我修复,使黏膜层和上皮层各自连续,恢复穿孔处鼓膜的正常组织结构,从而恢复鼓膜的功能。其目标是[1]:（1）可靠地修补穿孔:修补后的鼓膜要长期稳定的封闭鼓室,以防止中耳炎复发。（2）在通气障碍时有足够的抗张性:修补后的鼓
张全安,李荣,樊孟耘[9]（2010）在《脂肪压片法修补鼓膜穿孔的临床研究》文中提出目的研究用耳后皮下脂肪组织压片法修补鼓膜穿孔的适应症、方法和疗效。方法对105例新鲜外伤性鼓膜穿孔、31例单纯慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔在显微镜或耳内镜下采用耳后皮下脂肪压片外植法、内植法行手术修补。术后用抗生素710天,第1014天之间取出耳道填塞物。结果术后鼓膜穿孔闭合率在外伤组和中耳炎组分别为97.14%（102/105）和96.8%（30/31）,平均愈合时间分别为14.2天和18.4天。随访0.53.5年,无再穿孔者。术后13个月纯音测听显示语频（取0.5、1、2、4kHz）两组气导听力平均提高分别为16.3dB和18.2dB,气骨导差缩至20dB以内者分别为83.8%（88/105）和83.9%（26/31）。结论用耳后皮下脂肪组织压片法修补鼓膜穿孔可很好地克服嵌塞法不能修补鼓膜大穿孔、移植物较厚的缺点,扩大了手术适应症,优于脂肪嵌塞法。
赵远新,刘振,施思斯[10]（2004）在《鼓膜修补术夹层法与内植法疗效比较》文中认为目的 :比较单纯鼓膜修补术的夹层法与内植法的疗效。方法 :回顾性分析280例302耳的手术疗效 ,其中内植法132耳 ,夹层法170耳。从鼓膜愈合率、菲薄率、听力恢复情况三方面比较疗效。结果 :夹层法组鼓膜愈合率为94 3 % ,内植法组鼓膜愈合率为84 8 % ;夹层法组鼓膜菲薄率为0 ,内植法组鼓膜菲薄率为24 2 % ;夹层法组听力恢复明显优于内植法组。结论 :夹层法鼓膜修补术是治疗鼓膜穿孔的较为理想的方法。
二、内植法鼓膜修补术（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、内植法鼓膜修补术（论文提纲范文）
（1）耳内镜下内外植法鼓膜修补术的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象及分组 |
| 1.2 检查设备及方法 |
| 1.3 手术方法 |
| 1.4 术后随访 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（2）两种鼓膜修补法的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 鼓膜修补方法 |
| 1.2.1 内植法鼓膜修补术 |
| 1.2.2 夹层法鼓膜修补术 |
| 1.3 术后处理 |
| 1.4 观察指标 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组术后14 d鼓膜穿孔愈合率比较见表1。 |
| 2.2 两组术后6个月鼓膜穿孔愈合率比较见表2 |
| 3 讨论 |
（3）耳后径路内植法在耳道入路困难者鼓膜修补中的应用（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.3 术后处理和观察 |
| 2 结果 |
| 2.1 |
| 2.2 术后随访鼓膜情况 |
| 3 讨论 |
（4）脱细胞真皮基质黏膜组织补片在内外植法鼓膜修补术中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器与试剂 |
| 1.3 手术方法 |
| 1.4 术后随访 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（5）中耳炎鼓膜小穿孔耳内镜治疗的研究（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1 临床资料。 |
| 1.2 手术方法。 |
| 1.2.1 内置法鼓膜成形术。 |
| 1.2.2 夹层法鼓膜成形术。 |
| 1.3 随访。 |
| 1.4 统计学处理。 |
| 2结果 |
| 2.1 术中情况。 |
| 2.1.1 前下象限与后下象限鼓膜干性穿孔共50例,均采用内置法修补鼓膜。 |
| 2.1.2 前上象限穿孔3例,均为干性穿孔。 |
| 2.1.3 典型病例术中所见。 |
| 2.2 手术效果。 |
| 2.2.1 鼓膜穿孔愈合情况。 |
| 2.2.2 听力比较。 |
| 2.2.3 手术方式比较。 |
| 3讨论 |
（6）鼓膜成形术的现状和进展（论文提纲范文）
| 1 鼓膜成形术的适应证及手术径路 |
| 1.1 适应证[1] |
| 1.2 手术切口 |
| 2 移植物的选择 |
| 3 手术方式 |
| 3.1 内植法 |
| 3.2 夹层法 |
| 3.2.1 传统的夹层法 |
| 3.2.2 带蒂颞肌筋膜夹层法 |
| 3.2.3 错层法 |
| 3.3 外植法 |
| 3.3.1 经典的外植法 |
| 3.3.2 James Sheehy鼓膜成形术[20] |
| 3.3.3 环状楔形鼓膜成形术 (annular wedge tympanoplasty, AWT) [29] |
（7）不同鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎静止期的临床分析（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 1.1临床资料 |
| 1.2手术方法 |
| 1.2.1脂肪修补法(10例) |
| 1.2.2内植法(13例) |
| 1.2.3全翻内植法(47例) |
| 1.2.4内外植法(48例) |
| 1.2.5夹层法(80例) |
| 1.2.6外植法(14例) |
| 1.3统计学处理 |
| 2结果 |
| 2.1解剖评价 |
| 2.2功能评价 |
| 3讨论 |
（8）鼓膜成型术术式及修复材料的选择（论文提纲范文）
| 1 手术方式 |
| 1.1 内植法 |
| 1.1.1 传统内植法 |
| 1.1.2 激光经外耳道内植法 |
| 1.2 外植法 |
| 1.3 内外植法 |
| 1.4 夹层法 |
| 2 修复材料的选择 |
（9）脂肪压片法修补鼓膜穿孔的临床研究（论文提纲范文）
| 1 病例资料和方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.2.1 准备移植创面: |
| 1.2.2 切取耳后皮下脂肪移植物: |
| 1.2.3 修补鼓膜穿孔 |
| 1.2.3. 1 脂肪组织压片 |
| 1.2.3. 2 外植法 |
| 1.2.3.3 内植法 |
| 2 结果 |
| 2.1 鼓膜穿孔愈合情况 |
| 2.2 听力结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 脂肪组织修补鼓膜穿孔的实验研究和临床应用现状 |
| 3.2 脂肪团块嵌塞法的优、缺点 |
| 3.3 脂肪压片法修补鼓膜穿孔的主要优点 |
（10）鼓膜修补术夹层法与内植法疗效比较（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料: |
| 1.2 手术方法: |
| 1.3 术后处理及随访: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
四、内植法鼓膜修补术（论文参考文献）
- [1]耳内镜下内外植法鼓膜修补术的临床观察[J]. 张武宁,唐安洲,徐志文,李永湘. 听力学及言语疾病杂志, 2013(01)
- [2]两种鼓膜修补法的临床疗效观察[J]. 董洪松,卢永田,林峰. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2010(03)
- [3]耳后径路内植法在耳道入路困难者鼓膜修补中的应用[J]. 王胜军,侯晓燕,罗静. 中华耳科学杂志, 2019(06)
- [4]脱细胞真皮基质黏膜组织补片在内外植法鼓膜修补术中的应用[J]. 李特,李洪涛,张民,刘蓉蓉. 检验医学与临床, 2015(05)
- [5]中耳炎鼓膜小穿孔耳内镜治疗的研究[J]. 任远,王凯. 中国耳鼻咽喉头颈外科, 2020(03)
- [6]鼓膜成形术的现状和进展[J]. 沈宇玲,金晓杰. 听力学及言语疾病杂志, 2007(03)
- [7]不同鼓膜成形术治疗慢性化脓性中耳炎静止期的临床分析[J]. 董钏,李树华,罗刚,袁婧. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2016(05)
- [8]鼓膜成型术术式及修复材料的选择[J]. 付发祥,毛俊文. 西南军医, 2011(02)
- [9]脂肪压片法修补鼓膜穿孔的临床研究[J]. 张全安,李荣,樊孟耘. 中华耳科学杂志, 2010(03)
- [10]鼓膜修补术夹层法与内植法疗效比较[J]. 赵远新,刘振,施思斯. 现代医药卫生, 2004(14)