一、中西医结合抢救完全性房室传导阻滞阿斯综合征1例(论文文献综述)
袁胜康[1](2021)在《温阳养心复脉汤治疗心阳虚型缓慢性心律失常的临床观察》文中认为目的:本研究通过临床观察温阳养心复脉汤治疗心阳虚型缓慢性心律失常的疗效,分析相关临床数据,探究其作用机制,以期为临床治疗心阳虚型缓慢性心律失常提供合理用药,并将其思路和方法运用于临床。方法:选取2019年6月-2020年12月时间范围内就诊于黄陂区中医院住院的患者,符合心阳虚型缓慢性心律失常诊断标准(根据《实用内科学》和《黄宛临床心电图学》中有关缓慢性心律失常的相关诊断标准以及《中药新药临床研究指导原则标准》拟定)的门诊或者住院患者60例,将其随机分为实验组、对照组,其中实验组和对照组均为30例。实验组患者给予温阳养心复脉汤,对照组患者给予参仙升脉口服液,服用方法均为口服,两组持续服药时间均为21天,如果患者合并冠心病、糖尿病、高血压等基础病,从患者临床治疗安全角度出发,仍保留其原有治疗基础病的药物。试验期间禁止服用其他任何治疗心律失常相关药物,以免对本临床实验结果造成干扰。随访观察时间为1个月并记录在此期间有无任何不良反应。在此期间观察治疗前后患者的中医证候积分、24小时动态心电图(Dynamic electrocardiography,DCG)、常规心电图(Electrocardiogram,ECG)等疗效性指标以及血常规、血脂分析、心肌酶谱、肝功能、尿常规、肾功能等安全性指标的改变,采用SPSS24.0软件进行统计分析。实验中的计数资料采用x2检验,实验中记录到的计量资料采用均数±标准差统计,并通过t检验进行统计学分析。并通过比较两组疗效性指标和安全性指标的统计学分析结果,得出相关结论。结果:临床观察过程均无患者中止试验,流失两例,其中实验组剔除1例,完成治疗及随访患者29例,对照组脱落1例,完成治疗及随访患者29例,两组共计58例。两组患者在性别、年龄、体重、烟酒史、病程、病史、病例种类等方面均无明显差异。本临床观察中,中医临床证候积分方面:治疗后两组中医临床证候积分均明显降低,说明实验组和对照组临床症状均得到不同程度改善,其中实验组疗效明显比对照组更为理想,24h动态心电图(DCG)方面:24h最快心率、24h最慢心率、24h总心率数、24h平均心率四项临床疗效观察指标均有所改善,其中实验组心率疗效优于对照组(p<0.05),提示实验组和对照组心率疗效方面存在差异。治疗组和对照组心电图疗效均得到改善,且实验组获得心电图疗效明显高于(p<0.05),实验组和对照组治疗后静息心率疗效评估中均较满意,并且治疗组明显优于对照组(p<0.05),在整个治疗过程中患者安全性指标均处于正常范围内,安全性为I级。结论:与对照组相比,温阳养心复脉汤具有以下几个方面的优势和特点:一是可明显改善心阳虚型缓慢性心律失常引起的胸闷、心悸、气短、肢冷等症状,明显降低中医证候积分,改善临床症状;二是可明显提高心阳虚型缓慢性心律失常患者24小时最快心率、最慢心率、总心脏搏动数及平均心室率;三是在温阳养心复脉汤治疗及随访过程中,未出现明显不良反应,安全性良好,适宜临床推广运用。
贺翔[2](2021)在《应用主动固定电极经股静脉行临时心脏起搏的疗效和安全性研究》文中认为目的:初步探讨应用主动固定电极经股静脉行临时心脏起搏的可行性和安全性。方法:选取2019年7月1日至2021年1月31日在桂林市人民医院住院的年龄≥14岁,具备临时心脏起搏适应症的患者,剔除符合排除标准的病例,完善术前准备后应用85cm长的美敦力主动固定起搏电极经股静脉行临时心脏起搏,术后达到拔除电极标准后拔除临时起搏电极。记录患者的临床基线资料(年龄、性别、临时起搏指征和合并基础病等)、术中观察指标(起搏参数、手术时间、X线曝光量等)和疗效及安全性指标(临时起搏电极留置时间、临床转归和并发症等)。回顾性调查桂林市人民医院手术日期为2012年9月1日至2019年6月30日,ICD-9-CM-3手术与操作编码为“37.78”,手术与操作名称为“暂时性经静脉起搏器系统的置入”的住院病例。剔除符合排除标准的病例,纳入年龄≥14岁,应用被动或主动固定起搏电极经股静脉或锁骨下静脉行临时心脏起搏的住院病例。将本研究中应用主动固定电极经股静脉静脉行临时心脏起搏的患者编为A组,将回顾性调查中纳入的应用主动固定电极经锁骨下静脉行临时心脏起搏的患者编为B组;将回顾性调查中纳入的应用被动固定电极经股静脉行临时心脏起搏的患者编为C组。记录并比较三组患者的临床基线资料、术中观察指标、疗效和安全性指标。结果:应用主动固定起搏电极经股静脉行临时心脏起搏研究(A组)共纳入患者25例,年龄66.8±13.7岁,身高159.3±6.5cm,临时心脏起搏电极的植入部位24例在右心室流入道间隔部,1例在右室流出道间隔部。术中测试的起搏阈值为0.6(0.5,1.0)V,感知的R波振幅为8.0(6.7,11.2)m V,电极阻抗为746.2±113.0Ω,手术时间为46.8±7.3 min,临时起搏电极体外段的长度为27.0(26.0,29.4)cm,X线曝光剂量为15.3±3.0 m Gy。术后24h复测的起搏参数与术中测试的结果相似(p>0.05)。临床转归为植入永久起搏器19例,心率恢复正常5例,院内死亡1例(死亡与临时心脏起搏术无因果联系),25例患者术后均未出现包括电极脱位在内的并发症。回顾性调查中B组共纳入47例患者,C组共纳入49例患者,A组、B组及C组三组患者的临床基线特征相似,术中测试的起搏阈值、感知的R波振幅、手术时间、X线曝光剂量的比较无显着差异(p>0.05)。A组患者的电极阻抗高于B组(746.2±113.0Ωvs 645.5±137.6Ω,p<0.01)和C组(746.2±113.0Ωvs 516.0±145.0Ω,p<0.001)。三组患者的临床转归无显着差异(p>0.05);A组25例患者均未发生手术并发症,而B组47例患者共出现并发症2例,其中术后电极脱位1例,气胸1例,两组间的比较无显着性差异(p>0.05)。C组49例患者中共出现并发症12例,其中11例为术后电极脱位,1例为感知功能不良,其总体并发症发生率及术后电极脱位率均显着高于A组及B组(p<0.05)。尽管A组和B组患者的临时心脏起搏手术费用高于C组,但A组与B组的患侧下肢制动时间和监护病区留观时间均显着短于C组(p<0.001),三组患者的临时心脏起搏相关总费用无明显差异(p=0.498)。结论:(1)应用主动固定电极经股静脉行临时心脏起搏是安全可行的;(2)与传统应用被动固定电极经股静脉行临时心脏起搏相比,应用主动固定电极经股静脉行临时心脏起搏的电极脱位率更低,可能更安全可靠,而且性价比更高;(3)应用主动固定电极经股静脉行临时心脏起搏的疗效与安全性不劣于应用主动固定电极经锁骨下静脉行临时心脏起搏;(4)应用主动固定电极经股静脉行临时心脏起搏可能更适合部分特殊人群,可以作为临时心脏起搏术的一种有益补充。
加倩[3](2020)在《基于医疗大数据对运气交接节气的探索》文中指出目的:基于北京市全部急诊医保病例统计资料,比较大寒急诊患者的禀赋特点、疾病特点与前一年六之气(大雪、冬至、小寒)及后一年初之气(立春、雨水、惊蛰)的相似性,及大寒是否新出现与后一年运气相应的疾病,从而验证运气交接节气为大寒或立春。方法:本研究采用回顾性研究方法,分为禀赋特点分析与疾病特点分析两个角度。禀赋特点分析亦分为两部分:一部分为患者禀赋构成比较,以北京市2014-2018年的大寒及其前后3节气的全部急诊医保统计资料,计算各时间段内全部患者禀各岁运各客气的急诊人次及占比,代表该时间段的10岁运禀赋构成及12客气禀赋构成,通过曼哈顿距离(差的绝对值之和)比较大寒急诊患者的禀赋构成与其前3节气及后3节气急诊患者的相似性大小,若大寒与其前3节气的曼哈顿距离小于大寒与其后3节气的曼哈顿距离,说明大寒患者的禀赋特点与其前3节气更接近,即于大寒时运气并未转换交接,则立春应为运气交接节气,反之则大寒应为运气交接节气;另一部分为高发与低发禀赋变化的比较,即将各节气内10岁运及12客气各禀赋的急诊人次按从高到低排序,通过各节气急诊人次较高与较低的禀赋发生变化的节点判断运气交接节气。疾病特点分析以北京市2015年1月20日-2020年1月19日5年全部急诊医保统计资料,根据当年的总医保人数,计算各疾病在各节气的发病率,与各疾病120个节气的平均发病率相比较得到高发疾病;进而将5年同节气重复出现的高发疾病视为该节气的反复高发疾病;在各年各节气高发疾病中去除该节气于5年中的反复高发疾病,即去除节气因素对疾病的影响,以表示该节气客运客气影响下的高发疾病,结合临床经验及中医典籍,分析比较2016-2019年大寒及其前后3节气高发疾病相似性,及大寒的高发疾病特点是否更符合下一年的运气特点,进而判断运气交接节气。结果:禀赋特点分析结果显示2014-2018年大寒不论男性女性患者均与其后一年初之气的曼哈顿距离更小,即大寒与后一年初之气各禀赋构成的相似性更高;同时各节点不论男性与女性患者均于大寒开始出现与后一年初之气相同/相近的高发及低发禀赋的变化,且符合在某岁运、客气当令时,该岁运、客气禀赋为低发禀赋,而太少相反的岁运、司天在泉相反或阴阳五行属性相反的客气则为高发禀赋这一大体规律。疾病特点分析的结果亦显示各个大寒的疾病特点更符合后一年初之气的运气相应疾病特点,出现典型的与后一年初之气运气相应的疾病群。故本研究结果支持大寒为运气交接节气。结论:本研究利用目前较为丰富的医疗大数据及规范统计学分析方法验证五运六气的交接节气,为运气交接时刻的争议提供临床数据支持,开拓五运六气周期的验证性研究,为运气起始时刻的研究提供新思路;尚可为疾病与五运六气理论的印证提供临床依据,深化五运六气理论的内涵,并为疾病预测、治未病提供指导,具有重要理论价值和临床意义。
许玫[4](2020)在《麻黄附子细辛汤方证研究》文中认为目的:麻黄附子细辛汤是张仲景所着《伤寒论》中的经典方剂,通过本次回顾性和现代文献的研究,总结麻黄附子细辛汤的应用指征,适应病症,适用人群,方药的安全剂量使用,为今后国内外医者对麻黄附子细辛汤的精准和更安全有效地应用,提供参考依据。方法:整理分析麻黄附子细辛汤的出处,历代医家的方论,海内外的实验室研究和近现代的临床应用报道,以及药物的研究和其方证鉴别。并收集纳入古代医案22例,近现代医案672例,火神派医案76例,黄煌教授医案118例,日本医案13例,进行统计分析性别,年龄,发病季节,疾病系统,症状与体征,应用剂量和加味合方等,进行全面系统的有关麻黄附子细辛汤的方证研究。统计分析“适用人群”体质特征和“适用病症”,归纳麻黄附子细辛汤的安全应用指征。结果:(1)麻黄附子细辛汤安全应用的人群特征。根据统计分析结果,适用麻黄附子细辛汤的人群以女性偏多。多见体形健壮偏胖,面色黄暗或发黑,无光泽,皮肤干燥,无汗,疲倦貌,面油,面浮肿,眼圈黑,口唇红,毛发浓密等特征。病人常见精神极度疲倦,表情淡漠,精神萎靡,无精打采,声音低弱,抑郁或焦虑烦躁神态,昏昏欲睡,反应迟钝。并有明显恶寒怕冷,流清涕,口不渴不欲饮水,痰液清稀,小便清长。舌质淡白,苔薄白,脉沉和脉沉细或微,脉沉紧。腹诊见腹部压痛和腹厚软。(2)麻黄附子细辛汤适用病症。麻黄附子细辛汤主治疾病涉及循环系统,呼吸系统,精神神经系统,五官科,皮肤科,风湿免疫系统,泌尿系统,运动系统,妇科及外感发热性疾病等。较为常见的疾病有病态窦房结综合症,心律失常,过敏性鼻炎,咽喉炎,耳聋,牙痛,支气管哮喘,肺炎,三叉神经痛,嗜睡症,糖尿病合并周围神经病变,慢性疲劳综合症,抑郁症,荨麻疹,带状疱疹,无汗症,痤疮,类风湿性关节炎,雷诺综合征,急慢性肾炎,肾病综合症,慢性前列腺炎,滑精,遗尿,腰椎间盘突出症,颈椎病,月经不调,痛经,不孕症,闭经,生长发育迟缓,糖尿病肾病,血栓性脉管炎,乳腺炎,下肢动脉硬化闭塞症,以及外感发热等。典型症状指征包括怕冷,发热,无汗,浮肿,乏力,嗜睡,情绪低沉,哈欠多,咳喘,胸闷,心动过缓,心悸,身痛,头痛,流清涕,耳聋耳鸣,牙痛,流涎,口不渴,音哑,咽喉不利,食欲不振,皮肤瘙痒干燥,肢体痛痹,肢体颤抖,下肢浮肿无力,肢冷,便溏,小便清长,月经错后,痛经,不举等症状。结论:通过对几大类医案的统计,特别是黄煌教授医案的具体分析和研究,明确了麻黄附子细辛汤适用人群的体质特点,主治病症和如何安全有效应用的客观指征。
胡影[5](2019)在《通阳复律汤治疗缓慢性心律失常的临床研究》文中研究表明研究目的:观察通阳复律汤治疗缓慢性心律失常(心阳不振、痰瘀互结证)的临床疗效及安全性。研究方法:1.选取2017年3月至2019年3月在中国中医科学院广安门医院心血管内科病房及门诊就诊的缓慢性心律失常(心阳不振、痰瘀互结证)患者64例,按随机对照的原则分为治疗组和对照组,治疗组32例,无脱落;对照组32例,脱落2例。2.治疗组予以通阳复律汤的中药颗粒剂,对照组予心宝丸,治疗周期为8周。3.评价治疗前后两组患者的中医证候有效性及24h动态心电图心律失常疗效,对比分析治疗前后两组患者中医证候总积分、中医单项症状积分、24h动态心电图总心搏、最慢心率、平均心率、最长RR间期及心率变异性(SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD)等疗效性指标,血常规、尿常规、便常规、肝肾功能等安全性指标及不良反应。4.采用意向性分析方法,收集到的数据使用SPSS22.0软件进行统计分析。研究结果:1.中医证候有效性比较:治疗组中医证候总有效率90.6%,对照组总有效率62.5%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.中医证候积分比较:治疗4周及8周时,两组患者中医证候总积分均明显降低,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者中医单项症状积分均有所下降,治疗4周时,两组心悸、胸闷、气短、头晕、倦怠乏力及畏寒肢冷症状均显着改善;治疗8周时,两组心悸、胸闷、胸痛、气短、头晕、倦怠乏力、畏寒肢冷及脉象明显改善。治疗4周及8周时,治疗组在改善心悸、胸闷症状方面优于对照组(P<0.05)。3.24h动态心电图心律失常疗效比较:治疗组心律失常总有效率87.5%,对照组总有效率65.6%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.24h动态心电图变化情况比较:治疗后,两组患者24h动态心电图总心搏、最慢心率均显着增加,最长RR间期明显缩短,治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者24h动态心电图平均心率均明显提高,组间比较无明显差异(P>0.05)。5.24h动态心电图心率变异性比较:治疗后,治疗组SDNN、RMSSD、PNN50均明显降低(P<0.01),SDANN无明显变化(P>0.05);对照组SDNN、RMSSD较前降低(P<0.01),PNN50、SDANN无明显变化(P>0.05)。治疗组降低SDNN、RMSSD及PNN50的效果优于对照组(P<0.05)。6.安全性指标比较:治疗前后,两组患者的血常规、尿常规、便常规及肝肾功能均无明显异常(P>0.05)。服药期间治疗组患者出现胃部不适1例(3.12%):对照组出现心慌加重1例(3.12%),胃部不适2例(6.25%)。两组患者均无严重不良反应。治疗组安全性较好。研究结论:通阳复律汤治疗心阳不振、痰瘀互结证缓慢性心律失常疗效确切,可明显改善患者心悸、胸闷症状,能够显着增加24h动态心电图总心搏,提高最慢心率及平均心率,缩短最长RR间期,降低心率变异性指标SDNN、PNN50及RMSSD的数值,抑制迷走神经活性,平衡自主神经系统功能,且安全性良好,效果优于心宝丸。
谭其平,梁伦昌,丁延龄,梁鉴文[6](2019)在《临时起搏器对三度房室传导阻滞合并频发室性逸搏的疗效研究》文中研究表明目的探讨心脏临时起搏器植入术对三度房室传导阻滞合并频发室性逸搏的疗效。方法选取2015年7月—2018年7月本院收治的三度房室传导阻滞合并频发室性逸搏的患者32例,按随机数表法分为对照组(15例)和观察组(17例)两组。对照组予以异丙肾上腺素治疗,在此基础上植入临时起搏器,而观察组则直接植入临时起搏器,两组均治疗1周。对比两组患者的临床疗效,并对比两组治疗期间心血管事件的发生率及死亡率。结果观察组的治疗总有效率为94.12%,显着高于对照组的53.33%(P<0.05);观察组的室速或室颤的心血管事件的发生率及死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用植入心脏临时起搏器治疗三度房室传导阻滞合并频发室性逸搏临床有效率高,安全性较好,值得推广应用。
顾丽雯[7](2019)在《苏州大学附属儿童医院心肌炎临床特征研究》文中研究指明第一部分:2014-2018年单中心儿童心肌炎临床特征分析目的:回顾性分析住院儿童心肌炎所有临床症状,尤其是首发、早期临床症状,为心肌炎的诊断,尤其是危重病例的识别提供临床经验,从而减少误诊率,降低患儿死亡率。方法:通过对苏州大学附属儿童医院2014年01月至2018年12月共145例心肌炎患儿的临床资料进行回顾性分析,包括一般资料(性别、年龄、起病日期、就诊日期、住院日期)、首发临床表现、辅助检查、治疗、预后等,并将其分为暴发性心肌炎(Fulminant Myocarditis,FM)组与非FM组进行对比统计分析。结果:(1)心肌炎以冬春季节起病多见。本资料共145例心肌炎患儿,男性79例,女性66例。FM组共47例(32.4%),男19例,女28例;非FM组共98例(67.6%),男60例,女38例,FM组中女性比例(58.6%)高于非FM组女性比例(38.8%)(P<0.05)。(2)FM组首发临床表现中消化系统症状31例(66.0%)、神经系统症状11例(23.4%)、面苍/急促45例(95.7%)、食纳差36例(76.6%)、精神差31例(66.0%)明显高于非FM组(P<0.01)。(3)病初心肌损伤指标肌钙蛋白I(Cardiac TroponinI,cTnI)、肌酸激酶同工酶质量(MB isoenzyme of Creatine Kinase mass,CK-MB mass)、肌红蛋白(Myoglobin,MYO)、B 型钠尿肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)在 FM组升高程度较非FM组显着(P<0.01)。入院首次心电图(Electrocardiogram,ECG)表现比较:FM组病初室性心动过速发生率(19.1%)、Ⅲ°房室传导阻滞(Atrial Ventricular Block,AVB)发生率(10.6%)高于非FM组(P<0.01),而心室颤动发生率(4.3%)、心室扑动发生率(4.3%)、高度AVB发生率(4.3%)、T波低平/倒置发生率(34.0%)高于非FM组(P<0.05),但FM组中病初室性早搏发生率(10.6%)明显低于非FM组(P<0.01)。入院首次超声心动图(Ultrasound Cardiogram,UCG)表现:FM组左室收缩功能下降比例(73.3%)、心脏增大比例(75.6%)、室间隔增厚比例(37.8%)、心包积液比例(22.2%)、室壁运动异常比例(48.9%)明显高于非FM组(P<0.01)。(4)145例患儿中死亡4例(2.8%)(均为FM患儿),存活141例(97.2%),治愈 114 例(78.6%)。结论:儿童心肌炎在冬春季节发病率较高,各年龄段均可发病。呼吸道和消化道症状是心肌炎患儿最为常见的首发症状,心脏损伤表现在临床中却相对少见。通常表现为消化道症状、神经系统症状,伴面苍、精神食纳欠佳的患儿,则需警惕FM。患儿心肌损伤标志物、ECG、UCG在病初多有异常,灵敏度高,因此应作为临床一线辅助检查。在临床实践中需注意,ECG表现为Ⅲ°/高度AVB、室性心律失常(如室性心动过速、心室扑动、心室颤动)常提示FM可能,而出现室性早搏则在非FM中多见。心肌炎尤其是FM常病情危重,早期病死率高,故临床疑似或确诊心肌炎者均应收住入院观察治疗。第二部分:单中心十五年儿童暴发性心肌炎临床特征分析目的:探讨儿童FM的流行病学、临床表现及预后特征,为FM的早期识别、诊治提供临床经验。方法:收集我院2004年01月至2018年12月临床诊断为FM的病例资料,回顾性分析其性别、年龄、发病时间、临床症状、辅助检查、治疗手段及预后,并比较存活组与死亡组临床特征、治疗及预后。结果:(1)本资料共70例FM患儿,男性29例(41.4%),女性41例(58.6%),其中新生儿2例,婴幼儿33例,发病主要集中在冬春季节,年发病例数由2004到2018年逐年增加。(2)起病前3周内,有70.0%的患者有明确前驱感染史,其中41例(58.6%)为呼吸道感染,消化道感染8例(11.4%),最为多见。(3)FM首要症状以心外表现为主,呼吸道症状41例(58.6%)、消化道症状37例(52.9%)较为多见;典型心脏症状在年长儿中多见,主要包括胸闷13例(18.6%)、胸痛6例(8.6%)、心悸4例(5.7%)。婴幼儿中表现为精神欠佳28例、拒乳/食纳差27例、面苍/大汗23例。(4)首诊辅助检查中,肌酸激酶同工酶(MB isoenzyme of Creatine Kinase,CK-MB)升高 20/23(86.9%),CK-MB mass 升高 37/46(80.4%),cTnI 升高 60/67(89.6%),MYO 升高 27/60(45.0%),BNP 升高 30/50(60.0%)。ECG 异常占 98.6%,最常见的是T波改变28例(40.0%)、ST-T段改变25例(35.7%)、窦性心动过速25例(35.7%),其中Ⅲ°/高度AVB14例(20.0%),室性心动过速8例(11.4%)。UCG异常者占89.7%,其中左室收缩功能减弱47例(69.1%)、心脏增大45例(66.2%)最为多见,另外室间隔增厚16例(23.5%),室壁运动异常25例(36.8%),心包积液15例(22.1%)。(5)70例FM患儿中,死亡患儿11例,59名患儿存活。死亡组中出现呼吸促/费力(72.7%)、呼吸心跳骤停(27.3%)、心室颤动(18.2%)的比例明显高于存活组(P<0.01)。(6)治疗过程中,使用磷酸肌酸组存活率(79.7%)明显高于未使用磷酸肌酸组存活率(20.3%)(P<0.01),联合使用两种及两种以上营养心肌药物者存活率(78.0%)明显高于未联合使用者存活率(22.0%)(P<0.01)。使用静脉用免疫球蛋白(Intravenous Immune Globulin,IVIG)组存活率(86.4%)高于未使用IVIG组存活率(13.8%)(P<0.05)。(7)70例FM患儿死亡率达15.7%,生存率为84.2%,存活59例中有43例(61.4%)痊愈,有2例安装永久起搏器,2例患儿失访。结论:儿童FM多见于冬春季节,各年龄段可见,其起病迅猛,病程进展极快,疾病早期死亡率高。FM的首发临床症状不典型,多以消化道或呼吸道症状起病,对于确诊FM患儿早期使用大剂量IVIG及心肌营养药物治疗疗效确切,有助于提高存活率。患儿病程中出现呼吸心跳骤停和心室颤动后存活率较低。
沈娟[8](2019)在《96例小儿Ⅲ度房室传导阻滞临床分析》文中研究表明目的:总结Ⅲ度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)患儿的临床特点,提高对该病的认识。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2008.4-2018.10住院96例Ⅲ°AVB患儿的临床资料,包括一般资料、病因、临床表现、实验室检查指标、治疗及转归等资料,进行统计学分析。结果:共收集96例Ⅲ°ABV,男45例,女51例,年龄2月-15岁4月(平均5.79±4.11岁)。先天性Ⅲ°ABV16例(16.7%),获得性Ⅲ°AVB80例(83.3%),后者病因包括爆发性心肌炎52例(65%),先心开胸术后20例(25%),内科介入封堵术后3例(3.8%),射频消融术后2例(2.5%)、中毒3例(3.8%)。临床表现以呼吸道(29.2%)和消化道(28.1%)症状最常见,阿斯发作31例(32.3%),其中以爆发性心肌炎最多见(71.0%)。28例(35%)获得性Ⅲ°AVB通过药物治疗恢复窦性心律,18例(22.5%)在药物联合临时起搏器治疗下恢复窦律,13例(16.3%)植入永久起搏器,1例室间隔缺损介入术后Ⅲ°AVB在家属要求下转外科手术取出封堵器并行外科修补术,1例地高辛中毒患儿经治转为I°AVB,1例先心开胸术后转为II°AVB;另18例仍为Ⅲ°AVB,家长不愿安装永久起搏器而出院;先天性Ⅲ°AVB(CCAVB)1例因阿斯发作植入永久起搏器,余15例无临床症状出院。结论:小儿Ⅲ°AVB以后天获得性多见,爆发性心肌炎为最常见的原因;药物联合心脏临时起搏器治疗可使大部分后天获得性Ⅲ°AVB恢复窦性心律;先天性Ⅲ°AVB安装永久起搏器为最终治疗方法。
李静[9](2019)在《参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常的先导性试验》文中进行了进一步梳理背景:缓慢性心律失常是一种临床上常见的心血管系统疾病,在我国中老年人群中发病率较高。现代医学研究在缓慢性心律失常的药物研究方面进展较慢,临床常用的药品包括阿托品、硫酸沙丁胺醇片、氨茶碱或异丙肾上腺素等,但此类西药对缓慢性心率失常的治疗效果比较有限,而且药效的持续时间相对短暂,容易引起一些不良反应,如果长期服用对身体有一定的副作用,有时甚至会引起新的心律失常。对于符合起搏器适应症的患者,安置心脏起搏器仍是治疗本病的根本方法,可明显改善患者生活质量,但是其有创性及其昂贵的费用同样使不少患者难以接受。对于已有一定脑供血不足症状,暂时不需起搏治疗的窦性心动过缓的患者来说,寻找疗效肯定、安全性高、适宜长期服用的药物,一直是心内科医师所关注的问题。中医治疗缓慢性心律失常相比于西药,前者更加高效且毒副作用更低,相比较于安装心脏起搏器,风险更低、创伤更小,治疗费用也容易被大多数人所接受,而且复发率较低,发展前景良好。参仙升脉口服液是我国第一个专门治疗缓慢性心律失常的专利中成药,具有温心补肾,活血化瘀的功效,用于治疗阳虚脉迟证。已有临床研究表明,参仙升脉口服液在治疗各种原因如颅脑创伤所致的窦性心动过缓、房室传导阻滞以及病态窦房结综合征方面有着良好的疗效。但对于参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常的安全性和有效性还需要进行进一步的验证。目的:本研究为先导性试验,为了初步分析参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常的安全性和有效性,观察药物的作用特点和作用人群,对后续深入开展临床研究奠定基础。方法:本试验采用随机、双盲、安慰剂平行对照、两中心临床试验设计的方法。试验的样本量为60例,按照2:1的比例,试验组40例,安慰剂组20例。试验组使用参仙升脉口服液;安慰剂组使用参仙升脉口服液模拟剂。受试者口服,一天两次,每次20ml。访视周期共12周,共有五次访视:筛选期为第-7到0天,需要签署知情同意书,进行实验室检查,包括血常规,肝肾功能,尿常规,心电图,24小时动态心电图,如果是孕龄期妇女需进行尿妊娠检查,还有中医症候评分和人口学信息的收集;访视1为第一天,在受试者进行完所有检查后,并符合入选标准者,可分配随机号,进行发药。访视2为第28±3天,受试者需进行24小时心电图检查、中医症候评分,回收剩余药品,发放新药。访视3为第56±3天,受试者需进行24小时心电图检查、中医症候评分,回收剩余药品,发放新药。访视4为86±3天,受试者进行出组检查,包括血常规、肝肾功能、尿常规、心电图、24小时动态心电图,并回收所有剩余药品。参加本试验的研究中心包括:中国中医科学院广安门医院、天津中医药大学附属保康医院。结果:本试验基线期人口学资料,两组性别、年龄、身高、体重、体温、呼吸、心率、血压等,组间差别无统计学意义(P>0.05)。对本研究中的试验组和对照组进行组间比较,在访视3服药第8周时,中医症候评分次症中头晕在组间分布差异是有统计学意义(P=0.032),次症中神疲乏力在组间分布差异是有统计学意义(P=0.015),其他访视阶段的24小时心电图、中医症候积分、实验室检查等组间比较均无统计学意义(P>0.05)。对试验组的40例进行组内比较,分别按照性别、年龄以及疾病进行组内比较,在24h心电图组内比较中,对比了单纯窦性心动过缓、病窦综合征及各种阻滞三种疾病,发现平均心率最小值在疾病间差异有统计学意义(P=0.015),在趋势图中可看出病窦综合征的受试者心率上升明显。在中医症候积分的组内比较中,男女两组的三个评分指标,在四个时间点上均存在一阶或二阶下降趋势,主症打分在性别上存在差异(P=0.0 12),中医症候总积分在性别上存在差异(P=0.018),男性相比女性在评分上下降更显着。对于组内其他比较中,没有发现有明显差异,均无统计学意义(P>0.05)。试验过程中发生不良事件共30例,无严重不良事件,安全性分析均无统计学意义。结论:1.主要疗效指标:在试验组与对照组组间比较中,在改善心率方面没有显着性差异;试验组内比较中,病窦综合征的患者心率较其他疾病心率提升相对更为明显。2、次要疗效指标:试验组与对照组组间比较中,服药8周时,中医症候积分次症中的头晕及神疲乏力在试验组和对照组组间比较有统计学意义;试验组内比较中,试验组中男性相比于女性,中医症候积分下降更明显。3、安全性指标:试验过程中无SAE发生,发生不良事件30例,统计分析中安全性分析均无统计学意义。4、研究结果还需大样本临床试验加以验证。
徐鸿远[10](2019)在《非瓣膜性心房颤动伴≥2秒长R-R间期的机制和临床意义》文中研究表明目的:(1)通过分析非瓣膜性心房颤动(nonvalvular atrialfibrillation,NVAF)伴≥2秒(s)长R-R间期的动态心电图特征、临床特点及影响因素,探讨NVAF患者伴≥2 s长R-R间期的机制及其临床意义。(2)分析肺静脉隔离治疗NVAF伴≥2s长R-R间期的疗效及安全性,探讨NVAF伴≥2s长R-R间期的机制。(3)探讨非瓣膜性心房颤动伴≥2s长R-R间期与左心房/心耳血栓、自发性声学显影(spontaneous echocardiographic contrast,SEC)形成的相关性。方法:(1)回顾性分析及比较伴≥2 s长R-R间期的NVAF患者和无长R-R间期的NVAF患者的动态心电图特征、临床特点及影响因素。(2)回顾分析伴≥2s长R-R间期NVAF患者行肺静脉电隔离术的治疗效果及影响因素。(3)筛选出与左心房血栓有关的生化指标、经胸及经食管超声测量的左心房参数,寻找影响NVAF伴长R-R间期患者并发左心房/心耳血栓、SEC形成的独立危险因素。结果:(1)NVAF伴≥2s长R-R间期是常见的心电学现象,高血压、冠心病、糖尿病为NVAF并发≥2s长R-R间期的主要原因。(2)发生≥2s长R-R间期频次大于100次/24h的NVAF易合并“II°AVB”。(3)NVAF发生≥2s长R-R间期以0Am-6Am时段最多见,其次为7pm-11pm,较少发生的时段为7am-12N,提示迷走神经张力增加为发生长R-R间期的主要机制之一。(4)NVAF发生≥2s长R-R间期与睡眠无关的占11.2%,考虑为隐匿性传导机制、病理性传导阻滞、“超常抑制”、病态窦房结综合征(sick sinus syndrome,SSS)等可能机制。(5)24h全程均有≥2s长R-R间期发生与睡眠无关的占34.12%,同时与睡眠相关的占65.88%,考虑为隐匿性传导、迷走神经张力增加、病理性传导阻滞机制并存。(6)“平均心率”、“HR>120次/min持续占时间比例”、“Holter记录为全程房颤”、“高血压”、“左房内径”为NVAF伴≥2s长R-R间期的独立危险因素。(7)动态心电图平均心率<40次/min、长R-R间期频发与睡眠无关者高度怀疑窦房结、房室结功能异常。(8)“左心耳开口长径”、“左心耳最大排空速度的压差1”、“左上肺静脉血流速”、“Holter记录为全程房颤”为NVAF发生左心房血栓形成的独立危险因素。(9)红细胞分布宽度是影响NVAF伴≥2s长R-R间期患者血栓形成的独立危险因素。结论:(1)NVAF伴长R-R间期机制可为隐匿性传导、迷走神经张力增加、“超速抑制”、病理性传导阻滞等单一因素所致,或为两两、三者相互作用;(2)动态心电图平均心率<40次/min、长R-R间期频发、且与睡眠无关者高度怀疑窦房结、房室结功能异常。(3)“左心耳开口长径”、“左心耳最大排空速度的压差1”、“左上肺静脉血流速”、“Holter记录为全程房颤”为NVAF发生左心房血栓形成的独立危险因素。(4)“红细胞分布宽度”是影响NVAF伴≥2s长R-R间期患者血栓形成的独立危险因素。
二、中西医结合抢救完全性房室传导阻滞阿斯综合征1例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、中西医结合抢救完全性房室传导阻滞阿斯综合征1例(论文提纲范文)
(1)温阳养心复脉汤治疗心阳虚型缓慢性心律失常的临床观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩略表 |
前言 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 一般资料 |
2 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 中医诊断标准 |
3 纳入标准 |
4 排除标准 |
5 脱落、踢出、中止试验标准 |
6 疗效性评定标准及安全性评定标准 |
6.1 疗效性评定标准 |
6.2 安全性评价标准 |
7 试验设计 |
7.1 试验分组 |
7.2 治疗方案 |
7.3 观察指标及时间节点 |
7.4 统计方法 |
8 研究结果 |
8.1 病例完成情况 |
8.2 临床疗效分析 |
8.3 安全疗效分析 |
讨论 |
1 缓慢性心律失常的现代医学认识 |
1.1 病因与病理机制 |
1.2 西医治疗研究现状 |
2 缓慢性心律失常的中医理论基础 |
2.1 祖国医学对其病名的认识 |
2.2 祖国医学对其病机的认识 |
3 心阳虚型缓慢性心律失常的临床表现、辨证要点及治疗原则 |
4 温阳养心复脉汤组方来源及组方分析 |
5 温阳养心复脉汤方中药的现代药理学研究 |
6 临床疗效分析 |
7 不足与展望 |
结语 |
参考文献 |
文献综述 中医药防治缓慢性心律失常的研究现状 |
参考文献 |
附录 中医证候积分表 |
致谢 |
(2)应用主动固定电极经股静脉行临时心脏起搏的疗效和安全性研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
1 资料与方法 |
1.1 应用主动固定电极经股静脉行临时心脏起搏 |
1.1.1 研究对象 |
1.1.2 主要手术设备与耗材 |
1.1.3 术前准备 |
1.1.4 临时心脏起搏的手术操作过程 |
1.1.5 术后处理 |
1.1.6 拔除临时心脏起搏电极的指征 |
1.1.7 收集和记录观察指标 |
1.2 经静脉临时心脏起搏病例的回顾性调查 |
1.2.1 病例入选标准 |
1.2.2 病例排除标准 |
1.2.3 调查项目 |
1.3 三种经静脉临时心脏起搏的疗效和安全性比较 |
1.3.1 病例分组 |
1.3.2 疗效和安全性比较 |
1.4 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 应用主动固定电极经股静脉行临时心脏起搏25例病例报告 |
2.1.1 临床基线资料 |
2.1.2 术中观察指标 |
2.1.3 疗效和安全性指标 |
2.2 三组患者的临床基线资料、术中观察指标及疗效和安全性比较 |
2.2.1 三组患者的临床基线资料比较 |
2.2.2 三组患者的术中观察指标比较 |
2.2.3 三组患者的疗效和安全性指标对比 |
3 讨论 |
4 局限性 |
5 结论 |
参考文献 |
综述 经静脉临时心脏起搏的研究进展 |
参考文献 |
攻读学位期间发表的学术论文目录 |
攻读学位期间参与的科研课题 |
致谢 |
(3)基于医疗大数据对运气交接节气的探索(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一部分 文献综述 |
文献综述一 二十四节气在中医学中的应用 |
1. 二十四节气起源 |
2. 二十四节气在中医学中的应用 |
3. 小结 |
参考文献 |
文献综述二 五运六气交接时刻的研究方法探讨 |
1. 经文解读 |
2. 天文历法溯源 |
3. 气象数据分析 |
4. 小结 |
参考文献 |
第二部分 基于医疗大数据对运气交接节气的探索 |
前言 |
(一) 以急诊患者禀赋特点分析运气交接节气 |
1 临床资料 |
2 研究方法 |
3 结果 |
(二) 以急诊患者疾病特点判断运气交接节气 |
1 临床资料 |
2 研究方法 |
3 结果 |
讨论 |
1 关于研究的理论基础与可信度分析 |
2 与同类研究比较 |
3 研究意义 |
4 不足与展望 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录1 以立春为运气起始节气的禀赋特点比较 |
附录2 2016-2018年大寒前后3节气的高发疾病 |
简历 |
(4)麻黄附子细辛汤方证研究(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
前言 |
第一章: 文献研究概论 |
1. 文献研究背景 |
1.1 关于麻黄附子细辛汤 |
1.2 少阴病论述 |
2. 国内对麻黄附子细辛汤的研究和应用 |
2.1 国内现代药理研究 |
2.2 国内临床研究与应用 |
3. 日本对麻黄附子细辛汤的研究和应用 |
3.1 日本医家方论 |
3.2 日本现代药理研究 |
3.3 日本临床研究与应用 |
4. 麻黄附子细辛汤药物研究 |
4.1 麻黄 |
4.2 附子 |
4.3 细辛 |
参考文献 |
第二章: 研究思路与方法 |
1. 文献收集与纳入标准 |
1.1 文献收集来源 |
1.2 纳入标准 |
2. 资料收集项目 |
3. 资料整理 |
4. 统计研究方法 |
参考文献 |
第三章: 研究结果 |
1. 古代医案研究结果与分析 |
1.1 发病季节统计分析 |
1.2 疾病系统统计分析 |
1.3 症状统计分析 |
1.4 舌象统计分析 |
1.5 脉象统计分析 |
2. 国内近现代医案研究结果与分析 |
2.1 性别与年龄比例统计分析 |
2.2 发病季节统计分析 |
2.3 疾病系统统计分析 |
2.4 症状统计分析 |
2.5 体征统计分析 |
2.6 近现代医案麻黄、附子、细辛药物应用剂量统计 |
2.7 近现代医案原方、加味、合方统计 |
2.8 近现代医案麻黄附子细辛汤常用加味药物统计 |
3. 火神派医案研究结果与分析 |
3.1 性别与年龄比例统计分析 |
3.2 发病季节统计分析 |
3.3 疾病系统统计分析 |
3.4 症状统计分析 |
3.5 体征统计分析 |
3.6 火神派医案麻黄、附子、细辛药物应用剂量统计 |
3.7 火神派医案原方、加味、合方统计 |
3.8 麻黄附子细辛汤常用加味药物统计 |
4. 黄煌教授医案研究结果与分析 |
4.1 性别与年龄比例统计 |
4.2 疾病系统统计分析 |
4.3 症状统计分析 |
4.4 体征(舌象、脉象、腹诊)统计分析 |
4.5 黄煌教授医案麻黄、附子、细辛应用剂量统计 |
4.6 原方、加味、合方统计分析 |
4.7 服用方法与煎煮 |
5. 日本医案研究结果与分析 |
5.1 性别与年龄比例与统计分析 |
5.2 疾病系统统计分析 |
5.3 症状统计分析 |
5.4 舌象统计分析 |
5.5 脉象统计分析 |
5.6 腹诊统计 |
第四章: 讨论 |
1. 麻黄附子细辛汤方证 |
1.1 方论 |
1.2 方证的概念 |
1.3 “方-病-人”思维模式 |
2. 麻黄附子细辛汤证病机分析 |
2.1 中医病机分析 |
2.2 方证病机分析 |
2.3 现代医学病机分析 |
3. 黄煌教授应用麻黄附子细辛汤临床医案总结 |
3.1 主治疾病 |
3.2 症状指证 |
3.3 体征指征 |
3.4 适用人群 |
3.5 黄煌教授推荐处方和注意事项 |
3.6 黄煌教授应用麻黄附子细辛汤临床医案分析 |
3.7 黄煌教授应用麻黄附子细辛汤关键点 |
3.8 黄煌教授经验介绍 |
4. 类方方证鉴别 |
4.1 麻黄附子甘草汤 |
4.2 麻黄附子汤 |
4.3 麻黄汤 |
4.4 桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤 |
4.5 附子汤 |
4.6 桂枝加附子汤 |
4.7 大黄附子汤 |
4.8 桂枝芍药知母汤 |
4.9 四逆汤 |
4.10 真武汤 |
5. 安全应用与注意事项 |
5.1 如何安全和有效的应用麻黄附子细辛汤 |
5.2 掌握麻黄、附子、细辛三味中药的药性,安全剂量应用 |
5.3 注意事项 |
6. 麻黄附子细辛汤在海外的实际应用和规管 |
7. 结论 |
7.1 麻黄附子细辛汤方证 |
7.2 创新点 |
7.3 展望 |
7.4 不足之处 |
参考文献 |
附录 |
附录1 医案名称规范 |
附录2 古代医案摘录 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
(5)通阳复律汤治疗缓慢性心律失常的临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文缩略词表 |
第一部分 文献综述 |
综述一 缓慢性心律失常的西医认识 |
1. 历史渊源 |
2. 病理机制 |
3. 临床表现 |
4. 相关检查 |
5. 治疗 |
6. 小结 |
综述二 缓慢性心律失常的中医认识 |
1. 历史沿革 |
2. 病因病机 |
3. 辨证论治 |
4. 中医经方 |
5. 中药复方 |
6. 中成药 |
7. 其他疗法 |
8. 小结 |
第二部分 临床研究 |
前言 |
1. 研究对象 |
2. 研究方法 |
2.1 诊断标准 |
2.2 纳排标准 |
2.3 病例分组 |
2.4 治疗方案 |
2.5 观察指标 |
2.6 评价指标 |
2.7 统计分析 |
3. 研究结果 |
3.1 失访情况 |
3.2 一般资料 |
3.3 临床疗效分析 |
3.4 安全性检测 |
4. 讨论 |
4.1 通阳复律汤的治法分析 |
4.2 通阳复律汤的用药分析 |
4.3 通阳复律汤的有效性与安全性分析 |
4.4 问题与展望 |
5. 结论 |
参考文献 |
附表一 中医证候积分量化表 |
致谢 |
个人简历 |
(6)临时起搏器对三度房室传导阻滞合并频发室性逸搏的疗效研究(论文提纲范文)
一、资料与方法 |
1. 一般资料: |
2. 治疗方法: |
3. 疗效评价: |
4. 观察指标: |
5. 统计学处理: |
二、结果 |
1. 两组疗效比较: |
2. 两组室速的发生率、电复律的使用率和死亡率比较: |
(7)苏州大学附属儿童医院心肌炎临床特征研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
研究背景 |
参考文献 |
第一部分: 2014-2018年单中心儿童心肌炎临床特征分析 |
前言 |
临床资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
第二部分: 单中心十五年儿童暴发性心肌炎临床特征分析 |
前言 |
临床资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 儿童心肌炎诊疗进展 |
参考文献 |
英汉缩略语名词对照 |
致谢 |
(8)96例小儿Ⅲ度房室传导阻滞临床分析(论文提纲范文)
英汉缩略语名词对照 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
1 对象与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
结论 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
致谢 |
攻读硕士期间发表的论文 |
(9)参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常的先导性试验(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
文献综述一 缓慢性心律失常的研究现状 |
1 缓慢性心律失常的概述 |
1.1 流行病学现状 |
1.2 缓慢性心律失常分类 |
1.3 症状特点 |
1.4 缓慢性心律失常的病因 |
2 缓慢性心律失常的治疗现状 |
2.1 人工心脏起搏器治疗发展 |
2.2 常用药物治疗 |
3 总结 |
参考文献 |
文献综述二 中医药对治疗缓慢性心律失常的研究进展 |
1 缓慢性心律失常的中医病因和病机 |
2 缓慢性心律失常的中医辨证 |
3 临床常用中药治疗 |
3.1 经方治疗 |
3.2 中药注射液的治疗 |
3.3 中成药治疗 |
4 问题与展望 |
参考文献 |
前言 |
1 研究背景 |
2 研究目的 |
3 试验方法 |
4 试验过程 |
5 统计分析 |
6 数据质量控制 |
7 不良事件 |
8 试验结果 |
9 试验小结 |
10 结语 |
11 不足与展望 |
讨论 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
个人简介 |
(10)非瓣膜性心房颤动伴≥2秒长R-R间期的机制和临床意义(论文提纲范文)
个人简历 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
参考文献 |
研究路图 |
第一部分 非瓣膜性心房颤动伴≥2秒长R-R间期的动态心电图特征及相关临床因素分析 |
1 资料与方法 |
1.1 具体研究技术路线图 |
1.2 研究对象 |
1.3 研究方法 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
3 讨论 |
3.1 影响非瓣膜性心房颤动发生≥2 秒长R-R间期的因素分析 |
3.2 非瓣膜性心房颤动伴≥2 秒长R-R间期的发生机制探讨 |
3.3 非瓣膜性心房颤动伴≥2 秒长R-R间期的治疗策略 |
4 小结 |
参考文献 |
第二部分 环肺静脉电隔离治疗非瓣膜性心房颤动伴≥2秒长R-R间期的回顾性调查研究 |
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 入选标准 |
1.3 排除标准 |
1.4 分组方法 |
2 研究方法 |
2.1 调查项目 |
2.2 消融手术疗效和安全性评价 |
2.3 消融术前准备 |
2.4 电生理检查及消融方法 |
2.5 消融终点 |
2.6 消融成功的判断标准 |
2.7 术后处理及随访 |
2.8 统计学处理 |
3 结果 |
4 讨论 |
5 小结 |
参考文献 |
第三部分 非瓣膜性心房颤动伴≥2秒长R-R间期与左心房/心耳血栓形成或自发性声学显影的临床研究 |
前言 |
1 资料与方法 |
1.1 纳入标准 |
1.2 排除标准 |
1.3 分组 |
1.4 研究方法 |
2 主要观察指标 |
3 统计学方法 |
4 结果 |
5 讨论 |
6 小结 |
参考文献 |
全文总结 |
创新点与新发现 |
论文的局限性 |
中英文缩略词对照表 |
综述 |
参考文献 |
致谢 |
四、中西医结合抢救完全性房室传导阻滞阿斯综合征1例(论文参考文献)
- [1]温阳养心复脉汤治疗心阳虚型缓慢性心律失常的临床观察[D]. 袁胜康. 湖北中医药大学, 2021(09)
- [2]应用主动固定电极经股静脉行临时心脏起搏的疗效和安全性研究[D]. 贺翔. 桂林医学院, 2021(01)
- [3]基于医疗大数据对运气交接节气的探索[D]. 加倩. 北京中医药大学, 2020(04)
- [4]麻黄附子细辛汤方证研究[D]. 许玫. 南京中医药大学, 2020(08)
- [5]通阳复律汤治疗缓慢性心律失常的临床研究[D]. 胡影. 中国中医科学院, 2019(01)
- [6]临时起搏器对三度房室传导阻滞合并频发室性逸搏的疗效研究[J]. 谭其平,梁伦昌,丁延龄,梁鉴文. 齐齐哈尔医学院学报, 2019(09)
- [7]苏州大学附属儿童医院心肌炎临床特征研究[D]. 顾丽雯. 苏州大学, 2019(05)
- [8]96例小儿Ⅲ度房室传导阻滞临床分析[D]. 沈娟. 重庆医科大学, 2019(01)
- [9]参仙升脉口服液治疗缓慢性心律失常的先导性试验[D]. 李静. 北京中医药大学, 2019(04)
- [10]非瓣膜性心房颤动伴≥2秒长R-R间期的机制和临床意义[D]. 徐鸿远. 广西医科大学, 2019(07)