一、帆状胎盘单脐动脉破裂1例（论文文献综述）
敖梦瑶,黄燕玲,陆永萍,王新国,李祥碧[1]（2021）在《引起脐带胎盘插入口异常相关因素的超声观察及妊娠结局影响》文中研究表明目的探讨孕期引起脐带胎盘插入口（以下简称插入口）异常的因素,分析插入口异常对妊娠结局的影响。方法 2016年1月1日至2021年1月31日在云南大学附属医院（云南省第二人民医院）超声科接受检查的15 771例孕妇纳入观察,分娩后病理确诊879例插入口异常,将其设为研究组,随机选取同期插入口正常的1 000例设为对照组。结果 Logistic回归分析提示多次孕产史（OR=3.34,P <0.001）、疤痕子宫（OR=3.54,P=0.003）、双胎妊娠（OR=5.25,P <0.001）、胎盘位置异常（OR=3.47,P <0.001）、胎盘形态异常（OR=8.52,P=0.007）、体外胚胎移植（OR=5.06,P <0.001）、子宫肌瘤（OR=4.86,P <0.001）是脐带插入口异常的高危因素。妊娠结局方面插入口正常与边缘性脐带插入临床妊娠结局无明显差异（P>0.05）,与帆状脐带插入的临床妊娠结局,差异有统计学意义（P <0.001）。结论多次孕产史、疤痕子宫、双胎妊娠、胎盘位置异常、胎盘形态异常、体外胚胎移植、子宫肌瘤为脐带插入口异常的高危因素。帆状脐带入口容易造成妊娠不良结局。对于合并高危因素的妊娠,产前超声应警惕插入口位置,提高插入口异常特别是帆状脐带插入的产前诊断率,改善临床妊娠及围产儿结局。
贾鹏,李洋,魏智彬,易旭夫[2]（2021）在《帆状胎盘合并单脐动脉分支血管破裂致胎死宫内1例》文中研究指明1案例资料1.1病史摘要谢某,女,31岁。某日4:42因"孕41周,不规律腹痛6+小时,见红1+小时"入院待产。既往无高血压、糖尿病病史,无吸烟史;孕期多次彩超检查提示永存左上腔静脉（肺动脉左侧可见左上腔静脉,经冠状静脉窦汇入右房）、单脐动脉（左侧脐动脉未见显示）、边缘性脐带入口（脐带入口位于胎盘左下份,距边缘约1.9cm）、脐带绕颈一周;孕期血小板波动于55-72×109/L（参考值100-300）。生育史:
甘菊芬[3]（2021）在《产前超声在脐带异常中的诊断价值及脐带打结对胎儿围产期结局的影响》文中提出目的分析超声对脐带异常（umbilical cord abnormalities,UCA）的产前诊断价值及脐带打结（umbilical cord knot,UCK）与围产期结局的关系。方法对我院2015年1月至2019年12月间妊娠晚期出生或引产胎儿的产前超声检查与临床资料进行回顾性分析,纳入标准:孕周≥28周正常出生的胎儿或死胎和超声检查与临床资料完整者;排除标准:产前超声或临床资料不完整者和人为因素晚孕期终止妊娠者。二维超声诊断UCK标准:脐带堆积呈“三叶草或绞索征”;三维超声诊断UCK标准:呈现脐带立体真结;诊断UCK金标准:产后或引产后临床医生确认。总结分析UCA发生率、致死率、产前超声诊断率及UCK与围产期结局的关系,并以产后诊断UCK者为UCK组,其他正常胎儿中随机选择200例为对照组,采用独立样本t检验（正态分布）或秩和检验（偏态分布）对比分析两组超声参数及相关临床参数差异性。结果40346例出生胎儿中,有8239例于产后确诊UCA,209例于妊娠晚期死亡,23例妊娠晚期因UCA而死亡。产前二维超声对脐带异常附着,脐带脱垂,脐带绕颈,单脐动脉,脐带扭转,脐带绕体和UCK的诊断率分别为99.8%,99.3%,98.1%,93.2%,82.6%,70.1%,9.1%;而对脐带过长,脐带过短,脐带水肿和脐动脉栓塞均没有提示。UCA在妊娠晚期胎儿死亡原因中占比11%,因UCA死亡胎儿中脐带扭转占比最高,为30.43%。99例产后确诊为UCK,3例死于UCK,占确诊UCK3%。UCK二维超声特征性图像显示困难且没有特异性,可呈现为不同程度过度扭曲、堆积或三叶草状,而三维超声能够明确鉴别真假结,并可分为脐带松结、脐带紧结、脐带螺旋堆积和脐带扭曲堆积。产前二维灰阶图像提示15例可疑UCK,其中9例经三维血管重建后确定UCK的诊断并最终经产后确诊。大脑中动脉血流阻力指数UCK组胎儿低于正常对照组胎儿（P<0.05）。两组产妇在年龄、妊娠次数、孕周、妊娠糖尿病、羊水量以及脐带长度方面差异均有统计学意义（P<0.05）。结论产前二维超声对脐带附着异常,脐带脱垂,脐带绕颈,单脐动脉,脐带扭转和脐带绕体的检出率相对较高,但对脐带打结,脐带水肿,脐动脉栓塞,脐带过长和脐带过短的诊断率较低。脐带异常致妊娠晚期死亡率高为11%,产前超声诊断出脐带异常可为临床干预提供依据来降低胎儿死亡率。UCK的发病率不高仅为0.25%,但UCK致死率占晚孕期胎儿死亡的1.4%,UCK胎儿晚孕期死亡率则高达3%。母亲晚孕,多次妊娠,羊水多和长脐带会增加UCK发生的风险。二维超声发现可疑UCK的基础上,联合三维超声对提高UCK的诊断准确性价值很高。当超声显示胎儿大脑中动脉和脐动脉血流参数正常时,并不能排除UCK的存在。
吴泉锋,林雪燕,魏玮,李欢喜,张雪芹[4]（2020）在《前置血管26例临床分析》文中研究表明目的:探讨前置血管的临床特点、对围产儿的影响,以及早期诊断、正确处理方法,以降低围产儿死亡率。方法:采用回顾性方法分析2014年1月-2018年12月笔者所在医院26例血管前置的临床资料。结果:产前超声诊断前置血管21例（80.77%）,其中临产前择期行剖宫产16例,急诊行剖宫产5例（4例因胎膜早破、早产临产行剖宫产术,1例因双胎、选择性生长受限、胎儿宫内窘迫行剖宫产术）;围产儿结局均良好。产前超声未诊断前置血管5例,3例因产前出血、胎儿宫内窘迫急诊行剖宫产术,1例因横位、胎膜早破急诊行剖宫产术,1例因臀位、胎儿生长受限择期行剖宫产术;4例围产儿转入NICU后治愈出院,1例围产儿死亡。结论:超声检查是产前诊断前置血管的主要方法,产前加强对高危人群的超声筛查可显着改善围产儿结局。
尹燕青,张鹏[5]（2020）在《血管前置和脐带脱垂产前超声诊断价值分析》文中研究说明目的:探讨和总结产前超声在血管前置和脐带脱垂诊断中的临床价值。方法:回顾性分析2017年6月～2019年8月大连市妇幼保健院就诊的28例血管前置和12例脐带脱垂的产前超声声像图特点,并随访产妇分娩方式和围产儿结局。结果:28例血管前置,均行剖宫产,术后证实26例为血管前置,2例为产前误诊。2例误诊术后证实1例为宫颈内口曲张的静脉,1例为脐带先露伴单脐动脉。12例脐带脱垂中,11例行剖宫产,术后证实均为脐带脱垂,1例急诊超声确诊脐带脱垂时胎儿已死亡,后经阴道分娩。结论:产前超声对血管前置和脐带脱垂及时准确诊断,可为临床处置提供决策依据,果断选择分娩方式,降低围产儿病死率。
薛梦玲[6]（2020）在《帆状胎盘相关危险因素及围产儿结局的临床研究》文中提出目的研究帆状胎盘的相关危险因素及对围产儿结局的影响,探讨其产前诊断方法及围产期正确处理的措施。方法采用回顾性方法分析浙江大学医学院附属妇产科医院2018年1月至2018年12月住院分娩的178例妊娠合并帆状胎盘产妇的临床资料,随机选取同期分娩的178例非帆状胎盘产妇为对照组,比较两组间相关危险因素和围产儿结局的差异是否具有统计学意义。结果帆状胎盘组多胎妊娠、前置胎盘、辅助生殖技术受孕和剖宫产发生率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。帆状胎盘组新生儿低Apgar评分、死胎、小于胎龄儿、胎儿畸形和早产发生率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论多胎妊娠、前置胎盘和辅助生育技术受孕是帆状胎盘的相关危险因素,帆状胎盘会导致围产儿不良的妊娠结局。目前彩色多普勒超声检查是产前诊断帆状胎盘最重要的方法。除了提高产前彩色多普勒超声筛查帆状胎盘的检出率,产科医生也应重视与帆状胎盘相关的危险因素,产前明确诊断帆状胎盘的孕妇应采取多种方法进行产前产时胎儿宫内安全性的评估,适时个体化选择分娩方式终止妊娠从而改善围产儿的结局。
郑云[7]（2019）在《脐带帆状附着100例临床分析》文中研究说明目的研究脐带帆状附着的临床特点。方法纳入2015年1月至2018年10月在本院分娩的孕产妇,选取其中确诊脐带帆状附着的100例孕产妇作为研究对象,记录母婴情况,并综合分析脐带帆状附着的临床特点。结果研究选取时间段中脐带帆状附着孕产妇100例,产前超声明确诊断40例,产前诊断率40%,共分娩106例新生儿,其中新生儿轻度窒息1例,新生儿重度窒息3例,孕25周死胎1例,围产儿死亡2例。不良结局共7例,其中产后诊断4例,产前诊断3例,死胎3例均为产后诊断。结论及早发现相关危险因素,做好产前超声诊断,监督追踪高危孕妇定期规范产检,加强孕期自我监测,适时终止妊娠,降低围产儿死亡率。
龚舒,沈敏,许露,谭昱,吴松鑫,江肖松,韩鹏慧,黄育斌,刘国成,江魁明[8]（2018）在《脐带帆状附着MRI表现及其临床意义》文中进行了进一步梳理目的观察脐带帆状附着（VCI）的MRI表现及其临床意义。方法回顾性分析24例经病理证实的VCI的MRI表现。结果 24例VCI患者MRI均表现为呈条状流空信号的脐血管附着于低信号胎膜,血管沿胎膜走行延伸至稍高信号胎盘,其中17例胎膜下血管于脐带附着区发出分支,7例胎膜下血管于胎膜下走行一段距离后发出分支。7例合并边缘性前置胎盘,3例合并中央性前置胎盘。7例合并血管前置,MRI表现为沿胎膜走行的呈条状流空信号的血管位于胎先露下方、宫颈内口上方及其周围。结论 VCI的MRI表现具有一定特征性;MRI能较好地显示胎盘、脐带、宫颈内口及其周围结构。
孙红梅,苟凯红,郭萍[9]（2018）在《单胎双胎盘剖宫产1例》文中研究说明患者31岁,因停经36周,于2018年8月5日因胎膜早破入院。患者曾足月分娩一胎,无流产史,此为第二胎,孕期定期行产前检查无异常发现,入院后征求患者及家属意见行缩宫素引产,8月7日彩超提示羊水过少,母婴监护无规律宫缩,内诊宫口未开,宫颈成熟度评4分,胎头高浮,患者自觉胎动明显减少。再次征求患者及家属意见后,急诊在腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术,术中以头位娩出一体重2600g男婴,脐带
张丹,花秋菊,林琳,张丽君[10]（2017）在《前置血管14例临床分析》文中提出目的探讨前置血管的高危因素、临床特点、治疗策略及预后。方法回顾性分析2014年1月至2017年9月沈阳市妇婴医院产科收治的14例前置血管患者的临床资料,归纳、分析其高危因素、临床特点及预后。结果 14例前置血管患者中,产前经腹部超声诊断9例,产前超声诊断率64.3%,产前诊断的平均孕周为29+5周;产后明确诊断5例。14例均存在高危因素,完全性前置胎盘2例,低置胎盘2例,双胎2例,帆状胎盘3例,低置胎盘合并帆状胎盘3例,低置胎盘合并边缘性脐带入口2例。产前诊断的9例患者均剖宫产终止妊娠,围产儿结局良好。产后诊断的5例患者,1例因"拒绝阴道分娩"行剖宫产终止妊娠,围产儿结局良好,1例双胎正常分娩,新生儿之一合并尿道下裂,结局良好,1例因"相对过大胎儿"行剖宫产终止妊娠,围产儿结局良好,1例胎膜早破患者产程中因"胎儿窘迫"行急诊剖宫产,围产儿结局良好,另1例入院前发生胎膜早破、前置血管破裂,胎死宫内引产。结论超声是前置血管产前诊断最常用最可靠的方法,对于存在多胎妊娠及妊娠期超声检查提示脐带附着部位异常、帆状胎盘、低置胎盘等高危因素的孕妇,警惕前置血管,以提高前置血管检出率。此外,应当警惕临产后出现阴道流血并伴随胎心率改变的患者是否存在前置血管,以便尽早实施急诊剖宫产,改善围产儿结局。
二、帆状胎盘单脐动脉破裂1例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、帆状胎盘单脐动脉破裂1例（论文提纲范文）
（2）帆状胎盘合并单脐动脉分支血管破裂致胎死宫内1例（论文提纲范文）
| 1 案例资料 |
| 1.1 病史摘要 |
| 1.2 法医病理学检验 |
| 2 讨论 |
（3）产前超声在脐带异常中的诊断价值及脐带打结对胎儿围产期结局的影响（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 前言 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 病例资料 |
| 2.2 仪器 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.4 统计学处理 |
| 3 结果 |
| 3.1 妊娠晚期UCA的发生和超声诊断情况 |
| 3.2 妊娠晚期胎儿死亡情况 |
| 3.3 UCK与妊娠晚期胎儿结局 |
| 3.4 UCK的超声诊断情况 |
| 3.5 UCK的危险因素分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 妊娠晚期UCA发生情况 |
| 4.2 妊娠晚期UCA致胎儿死亡情况 |
| 4.3 超声对UCA的诊断价值 |
| 4.4 UCK对妊娠晚期胎儿结局的影响 |
| 4.5 超声对UCK的诊断价值 |
| 4.6 UCK相关危险因素分析 |
| 5 结论 |
| 6 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 综述 脐带打结的超声诊断及相关研究进展 |
| 参考文献 |
（4）前置血管26例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 2 结果 |
| 2.1 26例产前超声诊断情况 |
| 2.2 26例高危因素 |
| 2.3 妊娠及围产儿结局 |
| 3 讨论 |
| 3.1 前置血管发病率及高危因素 |
| 3.2 前置血管对围产儿的影响 |
| 3.3 前置血管的产前诊断方法 |
| 3.4 前置血管的分娩方式及分娩时机 |
（5）血管前置和脐带脱垂产前超声诊断价值分析（论文提纲范文）
| 1. 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 2. 结果 |
| 3. 讨论 |
（6）帆状胎盘相关危险因素及围产儿结局的临床研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 引言 |
| 2 资料与方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 帆状胎盘组和对照组相关危险因素比较 |
| 3.2 帆状胎盘组和对照组围产儿结局比较 |
| 3.3 产前不同孕周彩色多普勒超声检查对帆状胎盘检出率的比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 帆状胎盘的发生机制 |
| 4.2 帆状胎盘的相关危险因素 |
| 4.3 帆状胎盘对围产儿结局及分娩方式的影响 |
| 4.4 帆状胎盘的产前检查及诊断方法 |
| 4.5 帆状胎盘孕妇围产期管理 |
| 参考文献 |
| 综述 前置血管的研究进展 |
| 参考文献 |
| 作者简介 |
（7）脐带帆状附着100例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 产前及产后诊断对比 |
| 2.2 妊娠及分娩结局 |
| 3 讨论 |
| 3.1 脐带帆状附着的发病机制及高危因素 |
| 3.2 脐带帆状附着对围生儿的影响 |
| 3.3孕期超声、MRI诊断意义及进展 |
（8）脐带帆状附着MRI表现及其临床意义（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器与方法 |
| 1.3图像分析 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 VCI发生机制 |
| 3.2 VCI的MRI表现 |
| 3.3 血管前置MRI表现 |
| 3.4 VCI的临床意义及处置 |
（10）前置血管14例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 产前及产后诊断 |
| 2.2 前置血管的高危因素 |
| 2.3分娩方式及围生儿情况 |
| 3 讨论 |
四、帆状胎盘单脐动脉破裂1例（论文参考文献）
- [1]引起脐带胎盘插入口异常相关因素的超声观察及妊娠结局影响[J]. 敖梦瑶,黄燕玲,陆永萍,王新国,李祥碧. 昆明医科大学学报, 2021(12)
- [2]帆状胎盘合并单脐动脉分支血管破裂致胎死宫内1例[J]. 贾鹏,李洋,魏智彬,易旭夫. 中国法医学杂志, 2021(04)
- [3]产前超声在脐带异常中的诊断价值及脐带打结对胎儿围产期结局的影响[D]. 甘菊芬. 安徽医科大学, 2021(01)
- [4]前置血管26例临床分析[J]. 吴泉锋,林雪燕,魏玮,李欢喜,张雪芹. 中外医学研究, 2020(09)
- [5]血管前置和脐带脱垂产前超声诊断价值分析[J]. 尹燕青,张鹏. 中国医疗器械信息, 2020(05)
- [6]帆状胎盘相关危险因素及围产儿结局的临床研究[D]. 薛梦玲. 浙江大学, 2020(02)
- [7]脐带帆状附着100例临床分析[J]. 郑云. 当代医学, 2019(19)
- [8]脐带帆状附着MRI表现及其临床意义[J]. 龚舒,沈敏,许露,谭昱,吴松鑫,江肖松,韩鹏慧,黄育斌,刘国成,江魁明. 中国医学影像技术, 2018(10)
- [9]单胎双胎盘剖宫产1例[J]. 孙红梅,苟凯红,郭萍. 甘肃医药, 2018(09)
- [10]前置血管14例临床分析[J]. 张丹,花秋菊,林琳,张丽君. 大连医科大学学报, 2017(06)