原发性卵巢妊娠21例临床分析

原发性卵巢妊娠21例临床分析

一、原发性卵巢妊娠21例临床分析(论文文献综述)

单楠[1](2010)在《特殊部位异位妊娠的临床分析》文中研究表明异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。特殊部位异位妊娠是指受精卵在盆腔某些特殊部位着床发育,因其病史不典型、症状和体征出现晚,早期诊断较困难,易致误诊,临床经过凶险,故应引起高度重视。本文通过回顾性统计方法分析10年内我院收治的65例特殊部位异位妊娠患者的临床资料以了解特殊部位异位妊娠的发病相关影响因素、治疗手段及预后情况结果:1、10年间我院共收治异位妊娠患者1000例,其中输卵管妊娠935例,特殊异位妊娠65例,特殊部位异位妊娠占异位妊娠的6.50%。特殊部位异位妊娠中发生率由高到低依次为卵巢妊娠29例(44.6%)、宫角妊娠21例(32.3%)、宫颈妊娠8例(12.3%)、腹腔妊娠3例(4.6%)、输卵管残端2例(3.1%),发生率最低的是子宫峡部瘢痕部妊娠及残角子宫妊娠各1例(1.5%)。2、随着彩超诊断技术的不断进步,输卵管妊娠诊断的正确率不断提高,误诊率仅为1.39%,但特殊部位异位妊娠的误诊率仍非常高,除部分宫角妊娠与宫颈妊娠外几乎百分之百误诊。卵巢妊娠多因腹痛或内出血甚至发生休克就诊,易误诊为输卵管妊娠及黄体破裂;宫角妊娠出现腹痛和阴道流血时间晚,部分患者可无任何症状。宫颈妊娠多有停经史和不规则阴道流血史,易被误诊为先兆流产、宫内妊娠;残角子宫妊娠多以急腹症就诊,常易误诊为附件包块或输卵管妊娠;子宫瘢痕处妊娠因胚胎着床位置低,易被误诊为难免流产、宫颈妊娠。3、盆腔感染史与卵巢妊娠、宫角妊娠密切相关。节育环的放置与卵巢妊娠具有相关性。4、特殊部位异位妊娠大多数都有停经、腹痛和阴道流血的表现,严重者出现腹腔内出血及休克症状。但又因其妊娠部位的不同,各有其特殊性:卵巢妊娠相对宫角妊娠、宫颈妊娠具有腹腔内出血的临床特征,宫颈妊娠易出现大量阴道流血,与宫角妊娠相比,卵巢妊娠及其他特殊部位异位妊娠的继发贫血症状更具有相关性。5、65例患者中,49例尿妊娠试验阳性,41例血绒毛膜促性腺激素升高,24例腹腔或后穹隆穿刺抽出不凝血。B超明确诊断18例,13例宫角妊娠中12例直接提示宫角妊娠;8例宫颈妊娠中5例经B超明确诊断。卵巢妊娠的后穹窿穿刺检查阳性具有相关性。B超检查对于宫颈妊娠及宫角妊娠有更为明显的意义,但对于卵巢妊娠及其他特殊部位妊娠则没有明显的效果。6、卵巢妊娠者均行手术治疗,除1例行患侧附件切除术,余均行卵巢部分切除术或楔形切除术。宫角妊娠患者5例行保守治疗,余均行手术治疗。宫颈妊娠患者4例行保守治疗,余行手术治疗。其余特殊部位异位妊娠均经手术治疗。结论:1、特殊部位异位妊娠发生率依次是卵巢妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠、输卵管残端妊娠,发生率最低的是子宫峡部瘢痕部妊娠及残角子宫妊娠。2、盆腔感染史与卵巢妊娠、宫角妊娠密切相关。节育环的放置与卵巢妊娠具有相关性。3、特殊部位异位妊娠的误诊率非常高。4、特殊部位异位妊娠中的卵巢妊娠具有腹腔内出血更为凶猛危重的临床特征,卵巢妊娠、宫颈妊娠、子宫峡部瘢痕部妊娠极易出现大量阴道流血,继发性贫血甚至休克死亡。5、B超检查对于宫颈妊娠及宫角妊娠的诊断更有意义,卵巢妊娠常表现为后穹窿穿刺阳性。6、特殊部位的异位妊娠一旦确诊或出现腹痛、出血等高度疑似病例应立即手术。米非司酮联合MTX及清宫术的保守治疗可用于早期确诊的宫颈妊娠治疗。

周卫强[2](2008)在《原发性卵巢妊娠39例临床分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨原发性卵巢妊娠的临床特征、诊断及治疗方法。方法:对2002年—2007年收治的39例原发性卵巢妊娠临床资料进行回顾分析。结果:原发性卵巢妊娠患者平均年龄29.6±5.3岁,发生率为3.3%,29例(74.4%)有停经史,35例(89.7%)有腹痛症状,24例(61.5%)有不规则阴道出血,8例(20.5%)出现休克,23例(59.0%)放置宫内节育器,2次妊娠以上31例(79.5%),所有病例均经手术治疗。结论:原发性卵巢妊娠近年来发病呈上升趋势,发病因素与宫内节育器、多次妊娠、盆腔炎症等密切相关。应提高临床医师、B超医师对该病的认识及诊断水平,治疗以手术治疗为主。

杨烨[3](2020)在《腹腔镜诊治原发卵巢妊娠12例临床分析》文中研究表明目的关于腹腔镜对原发卵巢妊娠的临床状况分析,以方便为临床干预工作提供可行的依据。方法本研究的所有研究对象均为我院收治的原发性卵巢妊娠的患者,共选择12例进行调查,对所有研究对象的临床资料进行回顾性分析,总结对患者采用腹腔镜进行诊治的效果,并进行评价。结果本文的所有研究对象存在有4例带有宫内节育环,还有5例存在盆腔粘连的状况,对于所有研究对象均配合采用镜下手术,而且成功完成手术。评价不同年龄段的卵巢妊娠患者的手术状况,相互之间没有明显的差异,P> 0.05。结论对于原发性卵巢妊娠的患者在进行干预的过程中,采用腹腔镜方案进行诊治能有效的提升整治效果,这种诊治方法准确及时,不会造成较大创伤,术中出血少,术后恢复较快,适合不同年龄段的患者,可在最大的程度上保证患者卵巢功能,是对原发性卵巢妊娠进行诊治的一种有效治疗方案,值得推广。

厉霞玲[4](2015)在《卵巢子宫内膜异位症并卵巢妊娠一例误诊》文中研究表明目的探讨卵巢子宫内膜异位症并卵巢妊娠的临床特点,分析误诊原因并提出防范对策。方法对卵巢子宫内膜异位症并卵巢妊娠1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因不孕症4年,发现盆腔包块1.5年入院。曾行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)失败,后定期复查B超,半年前外院超声检查发现双侧附件包块,考虑卵巢子宫内膜异位囊肿,到我院就诊,B超复查示附件囊肿,拟诊原发性不孕症、双侧卵巢囊肿、IVF-ET术后收入院。在全麻下行腹腔镜下双侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔粘连松解+宫腔镜检查+双侧输卵管通液术。术后予预防感染、补液及对症支持治疗并多次查血人绒毛膜促性腺激素(HCG)及B超考虑合并异位妊娠可能,予药物保守治疗效果差,后再次行腹腔镜探查术。术后诊断:原发性不孕;双侧卵巢子宫内膜异位囊肿;盆腔子宫内膜异位症;盆腔粘连;左侧卵巢妊娠;IVF-ET术后。术后2周随访查HCG正常。结论子宫内膜异位症合并卵巢妊娠临床少见,临床应提高认识,接诊以左侧附件包块就诊的子宫内膜异位症者要考虑卵巢妊娠的可能,以减少误漏诊。

范长青[5](2009)在《原发性卵巢妊娠的临床研究》文中研究说明目的探讨原发性卵巢妊娠发生的原因及其在诊断和治疗上的一些经验与体会。方法回顾性分析1993年1月~2007年12月住院的26例原发性卵巢妊娠患者的临床资料,包括其临床表现、辅助检查等。结果原发性卵巢妊娠与宫内节育器、腹部手术及宫腔操作史有关。很少能术前确诊,超声医生应提高对卵巢妊娠的认识。结论原发性卵巢妊娠的发生呈上升趋势,其发病凶险,出血量多,保守治疗可能性不大,应手术治疗。在基层医院开展腹腔镜的应用有很大的必要性,值得在临床推广及应用。

刘久英,顾美皎[6](2014)在《妊娠合并卵巢绒毛膜癌手术及化疗后4年再次妊娠成功分娩一例》文中指出一、病例摘要患者31岁,6年前因妊娠44d,突发右下腹疼痛,于2006年4月9日于当地医院就诊。彩超提示:右侧附件区囊性包块10.8cm×6.7cm,未予特殊处理,下腹痛自然缓解。既往月经规律,孕0产0。于妊娠15周+4复查彩超,右附件囊性包块大小10.9cm×6.8cm。于2006年6月14

范丽霞[7](2006)在《卵巢妊娠的诊断进展》文中指出

曾如辉,钟灿林,罗丽莉[8](2013)在《特殊部位异位妊娠149例临床分析》文中研究表明目的探讨特殊部位异位妊娠的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析2003年1月-2011年12月汕头大学医学院第一附属医院收治的149例特殊部位异位妊娠患者的临床资料。结果特殊部位异位妊娠的发生率占同期异位妊娠的5.34%,其中输卵管间质部妊娠61例,宫角妊娠27例,子宫瘢痕14例,宫颈妊娠11例,卵巢妊娠24例,腹腔妊娠9例,残角子宫妊娠2例,阔韧带妊娠1例。其中手术治疗126例,包括腹腔镜手术23例,其余为非手术治疗。结论特殊部位异位妊娠临床表现不典型,早期诊断困难,怀疑该病时应尽早明确诊断及治疗,治疗效果良好。

邵微微[9](2009)在《卵巢妊娠12例临床分析》文中提出卵巢妊娠(Ovarian pregnancy,OP)是指受精卵在卵巢组织内着床和发育,可分为原发性卵巢妊娠和继发性卵巢妊娠两种。临床上所见的卵巢妊娠,绝大多数为原发性卵巢妊娠。由于卵巢妊娠缺乏典型的临床症状与体征,因此术前诊断比较困难,易造成误诊,延误病情导致腹腔内大出血引起死亡。自然受孕后的发生率约为1:(7000~40000),占异位妊娠的0.5%~3.0%。以往本病在临床上十分罕见,但随着现代诊断技术的发展,宫内节育器的普及和近年来各种辅助生育技术的广泛开展,卵巢妊娠有增多的趋势。阴道超声和人绒毛膜促性腺激素检查可以协助诊断卵巢妊娠,但是最终诊断还需手术病理检查确诊。卵巢妊娠是一种很危险的异位妊娠类型,由于卵巢组织血管丰富,含血量多,故极易破裂,同时卵巢缺乏肌性组织,一旦出血不易止住,将严重威胁患者生命,故及时诊断和治疗非常重要。故早期发现卵巢妊娠并根据具体妊娠情况采取有效的诊治措施是处理本病的关键。目的:探讨卵巢妊娠的临床特点、诊断和治疗方法,以期为本病的早期诊断、处理及治疗提供临床经验。方法:对大连医科大学附属第二医院妇产科2005年1月-2008年12月间收治的12例卵巢妊娠的患者的临床资料进行回顾性分析,并用SPSS12.0统计软件进行统计处理。包括:患者的发病年龄、孕产次及避孕措施情况、盆腔炎症及腹部手术史、宫腔操作史、临床表现、诊断及治疗经过。结果:1.我院自2005~2008年经手术治疗的异位妊娠共有348例,卵巢妊娠共有12例,占同期异位妊娠的3.45%。其中2005~2006年经手术治疗的异位妊娠总数为180例,发生卵巢妊娠6例,占同期异位妊娠的3.33%;2007~2008年经手术治疗的异位妊娠为168例,而卵巢妊娠6例,占同期异位妊娠的3.57%,两者比较差异无统计学意义(χ2=0.014,P>0.05)。2.本组12例患者所有病例均以停经、腹痛或阴道不规则流血为主要症状,其中腹痛是卵巢妊娠最明显的临床表现。3.卵巢妊娠临床表现与输卵管妊娠、黄体破裂相似,容易混淆,术前确诊困难。4.危险因素:宫内节育器、宫腔环境不良、盆腔炎及腹部手术史。5.本组12例患者均采用开腹手术治疗。10例行卵巢楔形切除,其中1例经甲氨蝶呤(MTX)全身杀胚保守治疗无效后再采取卵巢楔形切除治疗。1例由于卵巢破裂严重,出血过多,故行患侧附件切除治疗;1例行卵巢部分切除治疗;12例患者最终均治愈出院。结论:1.临床特点:卵巢妊娠因卵巢组织血管丰富,含血量多,故极易破裂;同时由于卵巢缺乏肌性组织,一旦出血不易止住,因此它是较输卵管妊娠更为危险的异位妊娠类型,早期明确诊断至关重要。2.诊断及鉴别诊断:由于卵巢妊娠的临床症状及体征易与输卵管妊娠、黄体破裂相混淆,因此术前确诊比较困难,多数依靠术中及术后病理明确诊断。术前也可借助阴式超声引导精确定位,结合血β-hCG检查明确诊断,可为卵巢妊娠的早期诊断提供依据。3.治疗:卵巢妊娠以手术治疗为主,由于卵巢比输卵管等其他妊娠部位的血运丰富,卵巢妊娠时血管数量增加,容易引起腹腔内大出血。因此临床一旦确诊卵巢妊娠应行手术治疗。为了保护卵巢功能及对未生育患者日后生育能力的考虑目前多以卵巢楔形切除及卵巢部分切除为主。

李永,李淑敏,崔骞,钮硙[10](2011)在《腹腔镜诊治原发卵巢妊娠12例的临床分析》文中研究说明目的探讨腹腔镜诊治原发卵巢妊娠的方法及效果。方法对12例经腹腔镜诊治的原发卵巢妊娠进行分析。结果 12例卵巢妊娠中3例患者带有宫内节育环,4例患者有盆腔粘连。12例患者均成功行镜下手术。结论腹腔镜手术诊治原发卵巢妊娠具有及时准确、创伤小、出血少、术中出血少,术后恢复快等优点。能够较大程度保留卵巢功能,是治疗原发卵巢妊娠的一种非常有效的方法。

二、原发性卵巢妊娠21例临床分析(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、原发性卵巢妊娠21例临床分析(论文提纲范文)

(1)特殊部位异位妊娠的临床分析(论文提纲范文)

内容提要
英文缩写词表
第1章 前言
第2章 综述
    2.1 卵巢妊娠
    2.2 宫颈妊娠
    2.3 宫角妊娠
    2.4 腹腔妊娠
    2.5 残角子宫妊娠
    2.6 子宫峡部瘢痕妊娠
    2.7 输卵管残端妊娠
    2.8 参考文献
第3章 资料和方法
    3.1 临床资料
    3.2 研究方法
    3.3 统计方法
第4章 结果
    4.1 特殊部位异位妊娠患者的发病状况分析
    4.2 不同特殊部位异位妊娠相关影响因素分析
    4.3 各种特殊部位异位妊娠术前误诊率的比较
    4.4 不同特殊部位异位妊娠临床特征的变化
    4.5 不同特殊部位异位妊娠治疗效果及预后异同的判定
第5章 讨论
    5.1 特殊部位异位妊娠患者的发病状况及相关影响因素分析
    5.2 各种特殊部位异位妊娠术前误诊率的比较及分析
    5.3 不同特殊部位异位妊娠临床特征
    5.4 不同特殊部位异位妊娠治疗效果及预后异同的判定
第6章 结论
参考文献
致谢
中文摘要
ABSTRACT
导师及作者简介

(2)原发性卵巢妊娠39例临床分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 临床特点
    1.3 原发性卵巢妊娠诊断标准
2 治疗与结果
3 讨 论
    3.1 病因与发病情况
    3.2 诊断
    3.3 治疗

(3)腹腔镜诊治原发卵巢妊娠12例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料:
    1.2 方法:
    1.3 观察指标:
    1.4 统计学分析:
2 结果
3 讨论

(4)卵巢子宫内膜异位症并卵巢妊娠一例误诊(论文提纲范文)

1病例资料
2讨论

(5)原发性卵巢妊娠的临床研究(论文提纲范文)

1 材料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 辅助检查
    1.4 统计学处理
2 结果
    2.1 诊断
    2.2 手术情况和病理
    2.3 手术方式
3 讨论
    3.1 发病率
    3.2 病因
    3.3 发病机制
    3.4 诊断与鉴别诊断
    3.5 治疗

(6)妊娠合并卵巢绒毛膜癌手术及化疗后4年再次妊娠成功分娩一例(论文提纲范文)

一、病例摘要
二、讨论

(7)卵巢妊娠的诊断进展(论文提纲范文)

1 临床诊断
    1.1 病因
    1.2 临床特点
2 辅助诊断
    2.1 影像学诊断
    2.2 β-HCG的测定
3 电视腹腔镜的诊断
4 病理学诊断

(8)特殊部位异位妊娠149例临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 临床表现
    1.3 诊治情况
2 结果
3 讨论

(9)卵巢妊娠12例临床分析(论文提纲范文)

一、摘要
    (一) 中文摘要
    (二) 英文摘要
二、文献综述
    (一) 综述
    (二) 参考文献
三、正文
    (一) 前言
    (二) 材料和方法
    (三) 结果
    (四) 讨论
    (五) 结论
    (六) 参考文献
四、致谢

(10)腹腔镜诊治原发卵巢妊娠12例的临床分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 辅助检查
    1.3 手术方法
    1.4 观察指标
2 结 果
    2.1 手术结果
    2.2 术中出血量、手术时间及术后并发症
3 讨 论

四、原发性卵巢妊娠21例临床分析(论文参考文献)

  • [1]特殊部位异位妊娠的临床分析[D]. 单楠. 吉林大学, 2010(09)
  • [2]原发性卵巢妊娠39例临床分析[J]. 周卫强. 中国临床医学, 2008(05)
  • [3]腹腔镜诊治原发卵巢妊娠12例临床分析[J]. 杨烨. 中国医药指南, 2020(12)
  • [4]卵巢子宫内膜异位症并卵巢妊娠一例误诊[J]. 厉霞玲. 临床误诊误治, 2015(12)
  • [5]原发性卵巢妊娠的临床研究[J]. 范长青. 中国现代医生, 2009(11)
  • [6]妊娠合并卵巢绒毛膜癌手术及化疗后4年再次妊娠成功分娩一例[J]. 刘久英,顾美皎. 中国妇产科临床杂志, 2014(02)
  • [7]卵巢妊娠的诊断进展[J]. 范丽霞. 河北医药, 2006(07)
  • [8]特殊部位异位妊娠149例临床分析[J]. 曾如辉,钟灿林,罗丽莉. 当代医学, 2013(32)
  • [9]卵巢妊娠12例临床分析[D]. 邵微微. 大连医科大学, 2009(02)
  • [10]腹腔镜诊治原发卵巢妊娠12例的临床分析[J]. 李永,李淑敏,崔骞,钮硙. 实用临床医药杂志, 2011(15)

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原发性卵巢妊娠21例临床分析
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